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深圳市中心医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

北京大学深圳医院是一家现代化三级甲等综合性公立医院,被誉为“深圳最美医院”。医院拥有高水平医疗团队,其中包含多名国家级和地方级领军人才。医院在颞动脉炎等常见疾病治疗方面具有丰富经验,设有专门的颞动脉炎治疗中心,配备先进的医疗设备,提供全方位的诊疗服务。医院致力于打造区域急危重症救治中心,连续四年进入全国百强,荣获A+等级。同时,作为科教创新高水平的大学附属医院,医院在医学科研创新、临床研究等方面成绩显著。北京大学深圳医院始终坚持“仁心仁术,博学博爱”的院训,致力于为患者提供优质的医疗服务。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

张华清 主治医师

儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 30分钟
擅长:儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。
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孙中义 主任医师

阳痿、早泄;阴茎短小,延长增粗;手淫引起射精快、勃而不坚以及悔恨情绪调节;性欲下降,射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;各类男性不育;性病、泌尿系感染的诊治。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:阳痿、早泄;阴茎短小,延长增粗;手淫引起射精快、勃而不坚以及悔恨情绪调节;性欲下降,射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;各类男性不育;性病、泌尿系感染的诊治。
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李小强 主任医师

肺部良恶性肿瘤、肺部小结节、食管肿瘤、肺大疱、手汗症、纵膈肿瘤、支气管扩张的微创手术治疗和综合治疗。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 4小时
擅长:肺部良恶性肿瘤、肺部小结节、食管肿瘤、肺大疱、手汗症、纵膈肿瘤、支气管扩张的微创手术治疗和综合治疗。
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钟旬华 主任医师

钟旬华 主任医师   专长: 擅长治疗各种病毒性肝炎、药物性肝炎、肝纤维化、肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝和其他传染性疾病的诊断与治疗。  

好评 100%
接诊量 113
平均等待 8小时
擅长:钟旬华 主任医师   专长: 擅长治疗各种病毒性肝炎、药物性肝炎、肝纤维化、肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝和其他传染性疾病的诊断与治疗。  
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张晟 副主任医师

膝关节关节炎,膝关节置换,人工关节翻修术

好评 100%
接诊量 277
平均等待 -
擅长:膝关节关节炎,膝关节置换,人工关节翻修术
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王云飞 主任医师

妇科炎症、月经不调、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、宫颈及子宫内膜息肉、葡萄胎、妊娠组织残留、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、宫颈HPV感染及相关病变、宫外孕、输卵管阻塞、宫腔粘连、不孕症、宫颈机能不全、子宫及阴道畸形、阴道壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等恶性肿瘤疾病的诊断和治疗。擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤的腹腔镜微创治疗以及大子宫的微创处理,擅长早期癌症的微创治疗以及各类癌症的标准化治疗,擅长经阴道\经脐单孔腹腔镜微创手术,尤其是经阴道单孔无任何瘢痕,擅长宫腔镜处理各类息肉、粘膜下肌瘤等,擅长压力性尿失禁的微创治疗及盆底脱垂手术的微创治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:妇科炎症、月经不调、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、宫颈及子宫内膜息肉、葡萄胎、妊娠组织残留、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、宫颈HPV感染及相关病变、宫外孕、输卵管阻塞、宫腔粘连、不孕症、宫颈机能不全、子宫及阴道畸形、阴道壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等恶性肿瘤疾病的诊断和治疗。擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤的腹腔镜微创治疗以及大子宫的微创处理,擅长早期癌症的微创治疗以及各类癌症的标准化治疗,擅长经阴道\经脐单孔腹腔镜微创手术,尤其是经阴道单孔无任何瘢痕,擅长宫腔镜处理各类息肉、粘膜下肌瘤等,擅长压力性尿失禁的微创治疗及盆底脱垂手术的微创治疗。
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王玉祥 主任医师

对头痛,头晕,失眠,焦虑抑郁状态,四肢麻木疼痛无力,脑梗塞,高血压性脑出血,痴呆,癫痫,帕金森病,糖尿病周围神经病,高血脂合并脑脉粥样硬化及内科常见病多发病及疑难危重症的诊治具有丰富的临床经验和造诣。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:对头痛,头晕,失眠,焦虑抑郁状态,四肢麻木疼痛无力,脑梗塞,高血压性脑出血,痴呆,癫痫,帕金森病,糖尿病周围神经病,高血脂合并脑脉粥样硬化及内科常见病多发病及疑难危重症的诊治具有丰富的临床经验和造诣。
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刘淼 副主任医师

妇产科,宫外孕,包块儿

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科,宫外孕,包块儿
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童晓欣 主任医师

头痛和脑血管病诊治/在癫痫与睡眠障碍的基础与临床方面有较深入研究。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头痛和脑血管病诊治/在癫痫与睡眠障碍的基础与临床方面有较深入研究。
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欧希 主任医师

从事肝胆胰外科工作二十年,在腹腔镜复杂肝叶切除治疗肝脏肿瘤和肝胆管结石、腹腔镜肝门部胆管癌根治切除、腹腔镜胰十二指肠切除治疗胆管癌、壶腹周围肿瘤和胰头癌、断流术和分流术治疗门静脉高压症、急性重症胰腺炎的综合治疗以及腹膜后肿瘤的治疗方面积累了丰富的经验。大量开展了腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆道探查取石、腹腔镜肝癌切除以及胰腺体尾部切除等肝胆胰微创手术。广泛开展了腹壁疝微创修补手术。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:从事肝胆胰外科工作二十年,在腹腔镜复杂肝叶切除治疗肝脏肿瘤和肝胆管结石、腹腔镜肝门部胆管癌根治切除、腹腔镜胰十二指肠切除治疗胆管癌、壶腹周围肿瘤和胰头癌、断流术和分流术治疗门静脉高压症、急性重症胰腺炎的综合治疗以及腹膜后肿瘤的治疗方面积累了丰富的经验。大量开展了腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆道探查取石、腹腔镜肝癌切除以及胰腺体尾部切除等肝胆胰微创手术。广泛开展了腹壁疝微创修补手术。
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患友问诊

老年人新发头皮内部一跳一跳的扯着痛,持续到今天,伴有同侧耳朵不适和牙龈发炎,疑似神经性头痛或其他疾病引起。患者女性76岁
9
2024-09-23 05:30:23
我反复发烧39度5,医院检查说是细菌感染,输液好了没几天又发烧,怎么办?患者男性9个月20天
34
2024-09-23 05:30:23
患者浑身难受,血液检查显示反应蛋白和血沉偏高,怀疑是巨细胞动脉炎,已接受两次雅美罗治疗,想了解用药频率和住院时间。患者男性71岁
14
2024-09-23 05:30:23
我每天都有高烧,已经半个月了,抽完大腿上的钢针后开始发烧,其他症状没有,白细胞和炎症指标基本正常,求助呼吸内科医生。
39
2024-09-23 05:30:23
92岁老人脚趾头发黑、硬邦邦,之前用盐水泡过有破皮,担心是否会继续恶化?
28
2024-09-23 05:30:23
我最近感到全身乏力,关节疼痛,体温升高,去医院检查后确诊为大动脉炎,想了解治疗方法和依木兰的使用情况。患者信息:无特殊情况。
36
2024-09-23 05:30:23
患者十五年前做过肾动脉支架手术,近期出现不适,询问动脉炎的治疗方法,已经服用激素一个多月。
8
2024-09-23 05:30:23
我上次抽血后,针口周围红肿疼痛,担心会不会感染病毒或细菌?我最近在打狂犬疫苗,会不会因为针口感染狂犬病毒?我在学校里,环境很乱,女生多,不安全。有好多农村来的什么的,猪啊鸡啊,有好多。医生,眼睛会不会进真菌啊,皮癣那种,然后造成感染?
23
2024-09-23 05:30:23
我今天下午抗原显示阳性,目前没有发热,只是有点嗓子干,偶尔咳嗽,白痰,担心会影响到我的巨细胞动脉炎,需要去医院检查肺部CT吗?患者男性66岁
60
2024-09-23 05:30:23
我最近血液检查显示中性粒细胞数增高,血白细胞也增多,可能与细菌感染有关,想请教医生。
52
2024-09-23 05:30:23

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出现下肢间歇性跛形,不一定是椎管狭窄造成
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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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