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深圳市中心医院湿热蕴蒸证专家

简介:

北京大学深圳医院地处福田中心区,于1999年底建成开业,是深圳市政府投资建成的现代化三级甲等综合性公立医院。2000年10月,深圳市人民政府与北京大学签署合作协议,首开国内院-校紧密合作办医先河,将医院纳入北京大学附属医院管理体系,并更名为“北京大学深圳医院”。医院占地面积5.9万平方米,目前总建筑面积近22万平方米,是一家地面“零停车”的无围墙医院,院内花园四季常青,被誉为“深圳最美医院”。目前,全院员工3500余名,其中卫生技术人员占比为81.6%,高级职称人员780余名,硕博士研究生900余名。医院目前共有高层次人才113人,其中国家级领军人才3人次,地方级领军人才10人次,海外高层次B类人才6人次,后备级人才36人次,海外高层次C类人才30人次,特聘岗位A、C、D档12人次。医院是建立健全现代医院管理制度国家级试点单位,广东省高水平医院第三批重点建设医院、广东省公立医院改革与高质量发展示范医院。在全国三级公立医院绩效考核中,医院连续四年进入全国百强(2018年度第61位;2019年度第59位;2020年度第63位;2021年度第53位),获得A+等级。(一)高质量发展的区域急危重症救治中心。目前,医院实际开放床位1832张,设有56个临床、医技科室。拥有CT、MR、达芬奇Xi手术机器人、Truebeam2.7直线加速器和PET-CT等大型医学装备,总价值达20亿元。2022年,为278.5万门急诊患者、9.95万住院患者提供医疗服务,年住院手术及操作量达7.37万台次,出院患者微创手术占比达27.72%,平均住院日5.37天。广东省卫生健康委DRGs数据显示,2017年至2021年,医院病例组合指数(CMI值)连续5年位列广东前10位,其中2021年度位列全省第7位。2020年度深圳市属医院日常监测的5个急症急救病种、13个恶性肿瘤手术相关指标位于深圳前列,获评“全国进一步改善医疗服务示范医院”。打造品牌学科,北大深圳医院骨科为国家临床重点专科;泌尿外科为教育部国家重点学科;口腔科为广东省高水平临床重点专科;重症医学科、内分泌科、肾内科、皮肤科、医学影像科、医学检验科、泌尿外科、骨外科、普通外科先后获批广东省临床重点专科。病理科、耳鼻喉科、风湿病、妇产科、口腔科、内分泌、皮肤科、肾脏科、消化病、心血管病、老年科、核医学、超声医学、重症医学、生殖医学、健康管理等21个学科获复旦医院排行榜华南专科声誉榜提名。聚焦疑难危急重症救治,医院作为国家高级卒中中心、广东省胸痛中心示范基地、全国严重创伤规范化救治培训中心深圳培训基地、中国创伤救治联盟单位,成立55个MDT(多学科诊疗)团队,承担区域内急危重症患者救治任务,是深圳市目前急诊出车次数最多的市属医院。承担全市合并内外科疾病危重孕产妇的救治任务。在深率先开展CAR-T细胞治疗淋巴瘤、胚胎植入前遗传学检测技术、“卵巢冷冻生育力保护”等前沿技术,为恶性肿瘤等重大和疑难重症患者提供更全面和系统的治疗。老年病科、运动医学科分别成为国家老年疾病临床医学研究中心广东省分中心和国家骨科与运动康复临床研究中心网络单位。医院共引进“三名工程”团队26个,开展医学高新技术和特色服务项目,其中包含14个“北医系统”团队、9个由院士领衔的团队,9个团队获得2022年续签及新申报团队预立项。(二)科教创新高水平的大学附属医院。依托深圳北京大学香港科技大学医学中心,构建集“基础研究+临床研究+转化运用”于一体的医学科研创新体系,成立“精准医学研究院、临床研究院、智慧医院研究院”三大研究院,打造中心实验室、干细胞与细胞生物治疗平台、智能化生物样本库等高水平科研平台和妇产科研究所等12个专科研究所,以实现基础研究找机制,临床研究证成效,转化办公室找市场的医学科研闭环。医院作为深圳市首家取得国家干细胞技术临床应用研究资格准入和项目准入的医院,拥有药物GCP资格专业组29个、医疗器械GCP资格专业组53个,设有介入与干细胞治疗中心和I期临床研究病房。已开展干细胞治疗2型糖尿病临床研究等多项技术研究,医院成功采用CAR-T一次性治愈淋巴瘤合并系统性红斑狼疮临床研究曾引起国内外轰动;CAR-T细胞治疗肝癌等恶性肿瘤临床研究也获得国家准入。医院现有的骨科生物材料国家地方联合工程研究中心(国家级实验室)和生殖与遗传广东省重点实验室,以及其它10多个省市级科研平台。近年来,获各级奖励10余项,其中教育部自然科学二等奖1项,广东省自然科学一等奖1项,广东省科技进步奖三等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖三等奖1项。15个学科STEM量值进入全国百强,其中口腔医学排名全国第18位,口腔科成为深圳市口腔疾病临床医学研究中心,皮肤科成为国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心建设单位。作为北京大学附属医院,医院承担北京大学和深圳大学医学部口腔医学专业临床桥梁课程的教学任务。医院现有二级学科硕士培养点27个,三级学科博士培养点9个。有国家住院医师规范化培训专业基地26个,深圳市专科医师规范化培训专业基地4个,北京大学医学部专科医师规范化培训专业基地25个,其中全科医学是广东省重点住培专业基地。医院是深圳市第一家省级住院医师规范化培训普通师资培训基地。医院有1705平方米的临床技能模拟培训中心,是AHA培训基地,配备有腔镜训练器、口腔专科训练仿真头模、智能化综合模拟人等设备。医院每年承担本科实习生、研究生、规培生、岗培生、进修生、博士后培养近1500人。(三)智慧管理高效能的现代医院管理国家试点单位。北大深圳医院是国家首批数字化示范医院,2017年成为广东省“智慧医院建设单位”,获得深圳市“智慧医院建设奖”。在广东省综合医院中率先通过国家电子病历系统应用水平分级评价六级。2020年医院通过国家医院信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评。医院全力打造智慧门诊、智慧药房、智慧病房和智慧后勤等系列精细化管理平台,实现处方在线流转、医保在线结算、诊前智能预问诊、机器人配液送药、临床风险智能预警、智能手术分级授权和手术质量健康等,提高医疗质量、改善患者就医体验,提升工作效率,实现医院管理精细化,并先后荣获国家卫生健康委等颁发的“改善医疗服务创新医院”“2019年度中国十大价值医疗案例”“2020年度中国现代医院管理典型案例”“2022年度中国现代医院管理典型案例”(四)“一院多区双门诊”的医院发展新格局。医院在建院之初即在华为公司建立华为门诊部,为华为公司员工的健康保驾护航,同时能为华为20余个海外办事处提供远程国际诊疗服务。2019年,深汕门诊部正式开业,成为深汕特别合作区首家市级医疗分支机构,建立了20分钟直达医院本部的空中救援通道,为合作区建设者提供与院本部同质化基本医疗服务。占地20万平方米、规划床位800张的北京大学深圳医院深汕院区已经开工建设。2021年12月,投资43个亿,规划床位2500张的深圳市新华医院正式交由我院运营管理,医院实行多院区一体化管理,预计2023年底投入使用,为医院奠定了“一院多区双门诊”的发展格局。未来,北京大学深圳医院将按照“一体两翼”3.0版的发展战略,即以高水平医疗服务体系建设为主体,以智慧医院建设和临床研究为两翼,打造集“高水平的区域医疗中心”“国际化医学科研创新中心”“转化医学及临床研究中心”“国家临床培训示范中心”“医院智慧管理创新中心”“高效率健康管理中心”为一体的粤港澳大湾区区域医学中心,为深圳乃至周边地区市民提供优质的医疗健康服务。医院院训:仁心仁术博学博爱医院宗旨:患者满意员工幸福医院愿景:建设患者满意员工幸福的高水平临床研究型医院。

张华清 主治医师

儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 30分钟
擅长:儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。
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孙中义 主任医师

阳痿、早泄;阴茎短小,延长增粗;手淫引起射精快、勃而不坚以及悔恨情绪调节;性欲下降,射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;各类男性不育;性病、泌尿系感染的诊治。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:阳痿、早泄;阴茎短小,延长增粗;手淫引起射精快、勃而不坚以及悔恨情绪调节;性欲下降,射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;各类男性不育;性病、泌尿系感染的诊治。
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钟旬华 主任医师

钟旬华 主任医师   专长: 擅长治疗各种病毒性肝炎、药物性肝炎、肝纤维化、肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝和其他传染性疾病的诊断与治疗。  

好评 100%
接诊量 113
平均等待 8小时
擅长:钟旬华 主任医师   专长: 擅长治疗各种病毒性肝炎、药物性肝炎、肝纤维化、肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝和其他传染性疾病的诊断与治疗。  
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张晟 副主任医师

膝关节关节炎,膝关节置换,人工关节翻修术

好评 100%
接诊量 277
平均等待 -
擅长:膝关节关节炎,膝关节置换,人工关节翻修术
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陈立波 主任医师

擅长各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及主动脉瘤的手术治疗。开展了微创不停跳心内手术、冠状动脉搭桥术、胸腹主动脉瘤手术以及先天性心脏病和主动脉瘤的介入治疗,获得良好效果。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长: 擅长各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及主动脉瘤的手术治疗。开展了微创不停跳心内手术、冠状动脉搭桥术、胸腹主动脉瘤手术以及先天性心脏病和主动脉瘤的介入治疗,获得良好效果。
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李鹃 主任医师

擅长宫颈疾病的诊断、治疗、阴道镜检查及宫颈疾病的手术治疗

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接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长宫颈疾病的诊断、治疗、阴道镜检查及宫颈疾病的手术治疗
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刘淼 副主任医师

妇产科,宫外孕,包块儿

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擅长:妇产科,宫外孕,包块儿
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陈鹏 副主任医师

各种运动创伤的诊断及关节镜治疗膝、肩、髋、踝关节疾病,如:膝关节交叉韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位、膝关节疼痛、肩袖损伤、冻结肩、肩关节疼痛、臀肌挛缩症、踝关节扭伤等。

好评 99%
接诊量 99
平均等待 7小时
擅长:各种运动创伤的诊断及关节镜治疗膝、肩、髋、踝关节疾病,如:膝关节交叉韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位、膝关节疼痛、肩袖损伤、冻结肩、肩关节疼痛、臀肌挛缩症、踝关节扭伤等。
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童晓欣 主任医师

头痛和脑血管病诊治/在癫痫与睡眠障碍的基础与临床方面有较深入研究。

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接诊量 -
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擅长:头痛和脑血管病诊治/在癫痫与睡眠障碍的基础与临床方面有较深入研究。
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莫建明 副主任医师

肺癌,睡眠呼吸障碍疾病,个体化的精准治疗。

好评 -
接诊量 3
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擅长:肺癌,睡眠呼吸障碍疾病,个体化的精准治疗。
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患友问诊

身体湿气重,想了解苍术黄柏的清热祛湿功效及使用方法。
9
2024-11-18 19:54:41
我总是感到疲劳无力,精神不振,手心出汗,舌苔发白,面色苍白,眼睛看起来很疲惫。射精快,龟头冠状处有小颗粒按压疼痛,敏感,浑身乏力,记忆力差。请问这是什么问题?患者男性28岁
27
2024-11-18 19:54:41
早泄,食欲不振,身体困重,疑似湿热证。
18
2024-11-18 19:54:41
慢性肾炎,湿热证,用药咨询
9
2024-11-18 19:54:41
浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿,肾小球肾炎用药咨询。
50
2024-11-18 19:54:41
55岁女性患者,因湿热证导致肠道不蠕动、不排便、不小便和腹胀。咨询中满分消丸和中满分消汤丸的区别以及用药建议。
40
2024-11-18 19:54:41
潮湿瘙痒,夜间严重,有乙肝小三阳,询问二妙丸是否适用。
61
2024-11-18 19:54:41
皮肤出油,特别是脖子部位,喜欢喝酒。患者男性49岁
35
2024-11-18 19:54:41
85岁女性,慢性肾炎湿热证,有尿潜血、尿蛋白,小腿水肿,腰痛。
21
2024-11-18 19:54:41
男性,52岁,近期出现湿热症状,想咨询使用中成药治疗的情况。
36
2024-11-18 19:54:41

科普文章

通过发汗的方法来养生保健以及治疗疾病的方法,中医称为汗法,汗蒸属于发汗的方法之一,汗法属于中医常用的八大治疗方法之一,中医将“汗、吐、下、和、温、清、消、补”称为八大治疗方法,汗法排在第一位,因为当病邪还没有深入人体的时候,通过发汗的方法可以快速的将病邪排出体外,以免病邪进一步深入。相信大家都读过 《史记·扁鹊仓公列传》 ,扁鹊初次见蔡桓公说“ 君有疾在腠理,不治将深 ”,并提到 “疾之居腠理也汤熨之所及也” ,此处就是通过 汤熨 发汗的方法将病邪排出体外,而如果此时不及时治疗,病邪一步步深入,导致后面蔡桓公因病入骨髓而亡,可见早期治疗的重要性,而汗法是早期治疗的重要手段之一。不过汗法的应用非常的讲究,多位古今名医均认为汗法应用得当效果立竿见影(常常汗出而病愈),汗法使用不当常常导致很多不良后果(中医认为汗血同源,过度发汗会导致体虚加重,甚至虚脱;现代医学认为出汗过程中会排出水分和电解质,如果大量出汗会导致水和电解质的缺乏而出现很多不适的表现)。

    汗蒸是目前比较时髦的养生方式之一,也属于中医汗法的范畴,不过汗法的范围更广泛,近代名医 赵邵琴 提出 :“汗法即通过各种治疗手段,包括药物、针灸、推拿、饮食及运动疗法,达到汗出邪去的目的”。 汗蒸应用得当,确实可以祛除病邪、养生保健;汗蒸应用不当,则有损身体健康。

一、 发汗、汗蒸的中医认识:

中医经典之一的《黄帝内经》提到说“善治者治皮毛,其次治肌肉,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也”,也提到了早期治疗的重要性,而治疗皮毛疾病,多会用到汗法,等到疾病慢慢入里治疗起来不仅费力,而且预后也不太好。

金元四大名医之一的张从正在《儒门事亲》中提到“风、寒、暑、湿之气,入于皮肤之间而未深,欲速去之,莫如发汗”,也提到了外邪侵入人体肌表的时候,最快的去处方式就是发汗,所以早期使用发汗是很重要的。

清代名医程钟龄在《医学心悟·医门八法》中提出:“百病起于风寒,风寒必先客表,汗得其法,何病不除,汗法一差,夭枉随之矣”,提到很多疾病初起是因为外感风寒,如果汗法使用恰当,可以药到病除,如果汗法使用不当,则损伤机体

二、汗蒸、发汗的适应症:

汗法有祛除病邪,畅通气血的作用,汗法主要用于外感表证(包括感冒、传染性发热性疾病)、水肿、痹证、皮肤病早期、湿热黄疸 、无汗症、多汗症、腹泻 等。

1.汗法治疗外感表证:

《黄帝内经》记载“今风寒客于人使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也”“体若燔炭,汗出而散”,提到外感风寒导致皮肤郁闭而发热(像烧红的炭一样热)可以通过发汗的方法治疗,汗出则热去。而且《黄帝内经》还提出“其未满三日者,可汗而己;其满三日者,可泄而已”,提出发汗多在感受风寒早期使用,如果时间较长,病邪以入里,就不适合发汗了。

    汗蒸主要适合于风寒感冒,对于其他外感表证不太适合,中药发汗适用于任何原因导致的外感表证,中药需要根据患者具体情况开不同的中药。

 

2.  汗法治疗水肿:

对于水肿的治疗《黄帝内经》提出“开鬼门,洁净府”的治疗原则,鬼门就是汗孔,开鬼门就是发汗;净府指的是膀胱,洁净府就是利小便,所以提出治疗水肿的两个主要方法就是发汗、利小便。医圣张仲景在《金匮要略》中记载“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈” 更细化了腰以上的水肿以发汗为主要治疗方法,腰以下的水肿以利小便为主要治疗方法。葛洪在《肘后备急方》中记载治疗腹水“水病之初,先目上肿起如老蚕……按之随手起,则病已成……服诸发汗药,得汗便瘥”,瘥就是痊愈的意思,提出治疗之后成功发汗就是治疗成功的标志,屠呦呦成功提取青蒿素就是受本书启发,不能用高温提取,因为高温可能破坏青蒿的有效成分,需要低温提取,最后获得诺贝尔奖,可以看出古人积累的很多经验是非常宝贵的。

汗液为水液及体内代谢产物排泄的一个途径,对于水肿的病人,除了利小便消肿之外,发汗也是消肿的一个有效途径,且对一些肾功能不好的人,肾脏通过小便排出水液和毒素的功能减退,通过发汗的方法可以帮助肾脏排出部分的水分和毒素,从而减轻肾脏的负担。

 

一般来说汗法多用于阳水的治疗,对于阴水也能起到一定的治疗作用,不过多通过药物发汗治疗,汗蒸对于水肿也能起到一定的辅助作用(不过汗蒸建议在医生指导下应用,且需要配合药物同时治疗)。

 

3.  汗法治疗痹证:

痹证,指的是人体肢体、经络感受风寒湿邪引起的以关节疼痛、麻木、僵硬、活动受限等表现的疾病,风寒湿入里化热还可导致关节的红肿灼热。对于风寒湿所致的痹证,早期也可以使用汗法来治疗,如医圣张仲景在《金匮要略》中提到:“风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也”,不仅提到了发汗可以治疗风湿导致的全身疼痛,且提出发汗需要微微汗出,才能把风邪和湿邪都从体内去除,如果大汗淋漓,只能把风邪去掉,而湿邪仍留于体内,通过发汗去掉风湿,则气血、经络通畅,疼痛自愈。后世名医尤在泾在注解本句时也提出:“微汗使阳气内蒸而不骤泄,肌肉关节之间充满流行,而湿邪自无地可容矣”。金元四大名医之一的张从正也在《儒门事亲》中提到“诸风寒之邪结搏皮肤之间,藏于经络之内,留而不去,或发疼痛走注,麻痹不仁,及四肢肿痒拘挛,可汗而出之”,提到所有留藏在皮肤、经络之中的风寒之邪可以通过发汗得以治疗,从而缓解关节疼痛走窜、肌肤麻木没有感觉、四肢肿胀、瘙痒、抽筋等症状。

需要注意的是,通过汗蒸治疗痹证,主要用于风寒湿引起的痹症,如果内热比较明显,不建议使用汗蒸,但是药物发汗治疗可以治疗有内热所致的痹证。

4.  汗法治疗皮肤病早期:

《黄帝内经》提到“汗之则疮已”,提出发汗可治疗疮疡等皮肤疾病。医圣张仲景在《伤寒论》里面3个条文提到了伤寒疾病因为不能汗出而导致的皮肤瘙痒。晋朝末期《刘涓子鬼遗方》记载应用洗、渍、敷等几种外治发汗方法治疗痈疽疮疖和疹痱疥癣等疾患。明代名医陈实功在《外科正宗》中记载:“凡疮初起,……得汗解为妙……毒气随汗而解,最为捷径”,明确了汗法治疗皮肤疾病的时机,最好是皮肤病的初期,通过发汗可以使毒邪从汗排出,是最快的方法。

同样汗蒸也可以起到一定发汗排毒的作用,可以用于皮肤疾病的初期。

5.  汗法治疗黄疸:

医圣张仲景在《伤寒杂病论》中记载“伤寒发热,身黄,瘀热在里,麻黄连轺赤小豆汤主之”“黄家所得,从湿得之”“诸病黄家,但利其小便。假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之”,提到黄疸主要是湿热淤积在体内所致,黄疸的主要治疗大法是利小便以祛湿,但是如果脉浮(提示病邪在表),就应该发汗治疗,发汗后湿热排出,则黄疸消退。清代名医尤在泾总结仲景思想提到:“夫黄疸之病湿热所郁也,故在表者汗而发之,在里者攻而去之,此大法也”,提到治疗黄疸的大法,病邪在表的发汗治疗,表邪在里的利小便、通大便、清热解毒等治疗方法。

现代名老中医总结汗法治疗黄疸经验,提出汗法治疗黄疸最好在初期的时候,近代名医陆渊雷指出:“发汗为排出毒素,……其有一汗而热遂退者则因病毒既大部排除其仅存者,不足为病故也。”近代名医 姜春华也提出:“邪初入表汗而发之,截邪于皮毛这是最积极的截断驱邪法。”临床研究发现,通过发汗的方法不仅可以使轻、中度黄疸快速的消退,而且可以使重度的黄疸病程缩短。

虽然汗法可以用于治疗黄疸,但一般以药物发汗治疗为主,汗蒸可以辅助治疗黄疸,但必须配合药物治疗。

 

6.  汗法治疗其他疾病:

汗法除了可以治疗以上5种疾病之外,还可以治疗无汗症、多汗症、腹泻等疾病。

无汗症是指在炎热的夏天也无法正常排汗,因为正常的排汗可以帮助机体散热和排出一些代谢产物,无汗症的人在炎热的夏天无法通过汗液带走体内的热量,所以夏天比常人更容易燥热,通过发汗的方法可以改善一些无汗症患者的症状。

发汗治疗无汗症比较容易理解,多汗症的人本来就是为出汗太多而苦恼,这个时候还继续发汗就很难让大家理解了,仲景在《伤寒论》中提出“病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤”“病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此为卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤”,对于营卫不和导致的多汗症,仲景提出用发汗的方法来治疗多汗症,近代名医刘渡舟曾治疗多汗症的病人,其他医生用了各种止汗的方法均无效,且用了止汗药之后患者比以前更容易烦躁了,刘渡舟就用了桂枝汤发汗治疗,病人服药后感觉出了一身汗很舒服,而且定时出汗的毛病也好了。

发汗还可以治疗腹泻,名医张从正的《儒门事亲》在腹泻治疗中谈到:“此以风为根,风非汗不出”,提到风邪是导致腹泻的病根,不通过发汗的方法,腹泻的病根不能排出体外。清代名医喻嘉言治疗痢疾初起兼有表证,使用祛风寒的名方荆防败毒散,使病邪从肌表排出,气血通畅后,内部积滞也得到解除,从而痢疾自愈,后世将此治法形象的称为“逆流挽舟”法。

以上三种疾病,无汗症可以试用汗蒸治疗,多汗症和腹泻、痢疾等疾病慎用汗蒸的方法治疗,最好通过药物发汗来治疗。

三、 发汗、汗蒸禁忌症:

发汗、汗蒸虽然对于早期排出病邪、畅通气血比较好,但是也需要严格掌握适应症和禁忌症,如果不适合的人去发汗或汗蒸,容易损害身体健康、加重病情。

    仲景在《伤寒杂病论》中记载了辛温发汗的九种禁忌症,总结来说主要是体虚(阴虚、阳虚、血虚、气虚)均慎用辛温发汗,内热比较重者也应慎用辛温发汗。有严重疾病及孕妇、儿童慎用汗蒸。

不过慎用辛温发汗药,不代表完全不能发汗治疗, 清代名医程钟龄在《医学心悟·医门八法》中提出:根据不同人的体质,需要使用不同的发汗方法:“总而言之凡一切阳虚者,皆宜补中发汗。一切阴虚者,皆宜养阴发汗。挟热者,皆宜清凉发汗。挟寒者,皆宜温经发汗。伤食者,则宜消导发汗。感重而体实者,汗之宜重,麻黄汤。感轻而体虚者,汗之宜轻,香苏散”。

 

四、 现代医学发汗治疗的机理:

    现代名医 邱德文 在他所写的书 《中医治法十论》 中对于发汗治疗的现代医学机理进行论述:①可以促进汗液分泌和血管舒张反应,有利于加强机体吞噬细胞防御能力,排出毒素,抑制细菌和病毒生长;②改善身体血液循环,促进局部炎症的吸收和代谢产物的排出;③扩张周围血管来发散机体热量从而起到退热的作用;④通过发汗和全身血液循环的改善,改善肾小球滤过率,从而排出体内多余的水分。

五、过度发汗的补救:

过度发汗会导致一系列不良反应,西医来说会导致水和电解质的大量丢失,导致体内缺乏水分和电解质来维持正常的生理功能,中医来说大量出汗,会导致气、血、阴、阳的亏虚,从而导致一系列体虚的表现。此时需及时找医生进行诊治,根据病情给予对症治疗。

 

在日常生活中,我们可能会遇到这样一些人,他们的双手总是湿漉漉的,无论是在寒冷的冬天还是炎热的夏天,就好像双手自带“水龙头”一样。其实,这很可能是手汗症在作祟。
 
一、什么是手汗症?
 
手汗症是一种原因不明的功能性局部异常多汗,主要表现为手掌多汗,也可伴有足底、腋窝等部位多汗。这种多汗往往是持续性或间歇性发作,严重程度也因人而异。对于轻度的手汗症患者,可能只是手掌微微湿润,但严重的患者,手上的汗水可以呈水珠状滴下,甚至会影响到正常的工作、学习和社交生活。
 
例如,有的学生在考试时,因为手汗太多,会把试卷弄湿,导致字迹模糊,影响答题;还有些从事电脑操作等精细工作的人,手汗可能会影响手部操作的准确性,增加失误率。从医学角度来看,手汗症主要是由于交感神经系统功能紊乱引起的。我们的交感神经就像是身体的“自动调节系统”,正常情况下它能精准地控制出汗等生理功能,但在手汗症患者中,这个“调节系统”对汗腺的控制出现了偏差,使得汗腺过度分泌汗液。
 
二、手汗症的影响
 
(一)对生活的影响
 
在生活中,手汗症患者常常会遇到各种尴尬的情况。与人握手时,湿漉漉的手会给对方留下不好的印象,甚至可能让对方产生误解。在使用手机、平板电脑等电子设备时,手汗容易在屏幕上留下痕迹,而且还可能影响设备的操作灵敏度,比如指纹识别功能可能会因为手汗而无法正常工作。
 
在日常的家务劳动中,手汗也会带来不便。比如在拿取一些光滑的物品时,因为手汗导致摩擦力减小,物品容易滑落。而且,长期手部多汗可能会引起皮肤问题,如湿疹、脱皮等,因为潮湿的环境有利于细菌和真菌的滋生。
 
(二)对心理的影响
 
手汗症对患者心理的影响不容小觑。由于担心手汗带来的尴尬,许多患者会产生自卑心理,在社交场合中变得畏缩不前。他们可能会尽量避免与人接触,比如拒绝参加一些需要握手、传递物品等近距离互动的活动。长期下来,这种心理压力可能会导致社交恐惧症、焦虑症等心理疾病的发生,严重影响患者的生活质量和心理健康。
 
三、手汗症的治疗方法
 
(一)外用药物治疗
 
外用药物是比较常见的一种治疗方式。其中,止汗剂是很多患者首先会尝试的方法。止汗剂的原理是通过铝盐等成分在皮肤表面形成一层凝胶状的保护膜,阻塞汗腺导管,从而减少汗液的分泌。患者可以在出门前或者需要保持手部干爽的时候涂抹止汗剂。然而,这种方法的效果持续时间较短,通常需要多次涂抹,而且对于一些严重的手汗症患者,止汗效果可能并不理想。
 
还有一些含有中药成分的外用洗剂,它们可以通过调节皮肤的汗腺功能来达到一定的止汗目的。但这类洗剂使用起来相对麻烦,需要将双手浸泡在溶液中一定时间,而且其疗效也因个体差异而有所不同。
 
(二)口服药物治疗
 
口服药物主要是通过调节交感神经系统的功能来减少汗液分泌。例如,抗胆碱能药物是常用的一种。这类药物可以抑制乙酰胆碱的作用,而乙酰胆碱是刺激汗腺分泌的重要神经递质。但是,口服抗胆碱能药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊、排尿困难等,因为它不仅作用于手部汗腺相关的神经,还可能影响到身体其他部位的胆碱能受体。而且,长期服用这类药物可能对身体的其他器官产生潜在影响,所以需要在医生的严格指导下使用。
 
(三)肉毒素注射治疗
 
肉毒素注射是一种近年来逐渐受到关注的治疗手汗症的方法。肉毒素可以阻断神经末梢释放乙酰胆碱,从而达到减少汗腺分泌的效果。将肉毒素注射到手掌的汗腺分布区域后,一般在数天内就可以看到明显的止汗效果,而且效果可以持续数月。
 
不过,肉毒素注射也有一些局限性。首先,它是一种有创的治疗方法,虽然注射的疼痛相对较小,但仍有部分患者可能会有局部的疼痛、红肿等反应。其次,肉毒素的效果会随着时间逐渐减弱,需要定期重复注射,而且多次注射后可能会产生抗体,导致疗效降低。此外,注射肉毒素需要由专业的医生操作,以确保注射的剂量和位置准确,避免出现手部肌肉无力等不良反应。
 
(四)手术治疗
 
1.手术原理
 
手术治疗手汗症主要是通过切断或破坏支配手部汗腺的交感神经来达到根治的目的。目前,最常用的手术方法是胸腔镜下交感神经切断术。这种手术是在胸腔内进行,通过在胸壁上做几个小切口,插入胸腔镜和手术器械,找到并切断相应的交感神经链。当交感神经被切断后,手部汗腺就不再受到过度刺激,从而减少出汗。
 
2.手术效果
 
胸腔镜下交感神经切断术对于手汗症的治疗效果通常是非常显著的。大部分患者在手术后双手出汗的情况可以得到明显改善,甚至完全消失。患者术后可以立即感受到手部干爽,而且这种效果一般是长期稳定的。
 
3.手术风险和并发症
 
虽然手术效果好,但也存在一定的风险和可能的并发症。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经等组织,导致气胸、血胸等情况。气胸是比较常见的并发症之一,如果气体量较少,患者可能仅感觉轻微胸痛和呼吸困难,气体可以自行吸收;但如果气体量较多,则需要进行胸腔闭式引流等处理。血胸则可能需要根据出血量的多少采取相应的治疗措施。
 
另外,还有一种特殊的情况叫做代偿性多汗。这是因为交感神经被切断后,身体的出汗调节机制重新平衡,可能会导致身体其他部位如背部、腹部、大腿等出汗增多。代偿性多汗的发生率和严重程度因人而异,有些患者可能能够接受,但对于一些患者来说,这可能会成为一个新的困扰。
 
四、手汗症患者如何选择治疗方法?
 
对于手汗症患者来说,选择合适的治疗方法需要综合考虑多方面因素。
 
(一)病情严重程度
 
如果手汗症症状较轻,对生活和心理的影响不大,可以先尝试外用药物等保守治疗方法。但如果手汗严重影响到了日常生活、工作和社交,如经常因手汗无法正常书写、操作电子设备等,那么可以考虑更积极的治疗方法,如肉毒素注射或手术治疗。
 
(二)年龄因素
 
对于青少年患者,由于身体仍在发育过程中,手术治疗需要更加谨慎。一般建议先采用保守治疗,等到成年后再根据病情决定是否进行手术。而对于成年患者,如果手汗症对生活质量影响较大,可以积极考虑手术等治疗方法。
 
(三)对风险的接受程度
 
手术治疗虽然效果好,但有一定的风险和并发症,如气胸、代偿性多汗等。患者需要在充分了解这些风险的基础上,结合自己对风险的接受程度来决定是否选择手术。如果对风险较为担忧,可能更适合选择保守治疗方法,如外用止汗剂或口服药物。
 
手汗症虽然不是一种危及生命的重大疾病,但它对患者的生活和心理都有着不可忽视的影响。了解手汗症的相关知识,包括其症状、影响和各种治疗方法,对于患者选择合适的治疗方案至关重要。希望通过这篇文章,能让更多的手汗症患者对自己的病情和治疗有更清晰的认识,早日摆脱手汗的困扰。

生理性喜欢才是爱的前提吗?告诉你们一个扎心的真相:生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢,这就叫生理性喜欢,就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种,这样即使分的再难看,以后你再见到这张脸,你还是会心动。

相反,如果是因为对方对你好而喜欢的,闹掰之后你肯定不想再见到他,就像我朋友,她和她老公吵架之后,她老公坐在沙发上,她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择,要不然怎么会有所谓的一见钟情呢?

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道,一项最近的研究结果显示,全球有超过8亿成年人患有糖尿病,几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现,到2022年,全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示,在30岁及以上的成年人中,有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里,简直两模两样!这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧!

为了无限贴近角色,去呈现电影《戴假发的人》里的孟中,被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良,身体瘦弱面色颓唐,每日浑浑噩噩,麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤,一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重,在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前,晓明哥疑似失去所有力气和手段!

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明,说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员,本体是橡皮人吧!

#男性勃起障碍#肾虚
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补天灵片和肾宝片哪个效果更好,需依据具体病情和个体差异来判断。
 
从药物组成及功效来看
 
• 补天灵片以淫羊藿、狗鞭、仙茅等多味补肾壮阳药材为主,侧重于温补肾阳、填精益髓,对肾阳亏损较严重,如出现明显的阳痿早泄、腰膝酸软且畏寒肢冷等症状的患者效果可能更显著。
 
• 肾宝片除了有淫羊藿、补骨脂等温阳药物外,还搭配了熟地黄等滋阴成分,能调和阴阳、温阳补肾、扶正固本,适用于既有肾阳虚症状,如腰腿酸痛、夜尿频多,又有肾阴虚或阴阳两虚的患者。
 
从适用人群来看
 
• 年轻且体质较好、以肾阳虚为主的患者,补天灵片可能更适合,能快速温补肾阳,改善相关症状。
 
• 中老年人或体质较弱、病情较复杂,存在阴阳两虚的患者,肾宝片更合适,其全面调理的作用有助于整体身体状况的改善。
 
总之,二者无法简单评判谁的效果更好,患者应在医生的指导下,根据自身具体情况合理选用。
补天灵片和肾宝片均为补肾类的中成药,二者存在以下区别:
 
成分
 
• 补天灵片:主要含淫羊藿、狗鞭、仙茅、羊鞭、韭菜子等,多为补肾壮阳的动植物药材,以温补肾阳为主。
 
• 肾宝片:有淫羊藿、葫芦巴、金樱子、熟地黄、补骨脂等,除温阳药材外,还搭配了熟地黄等滋阴成分,阴阳并补,使药效更平和。
 
功能主治
 
• 补天灵片:侧重于补肾壮阳、填精益髓,主治肾阳亏损所致的阳痿早泄、腰膝酸软等,适用于肾阳虚症状突出者。
 
• 肾宝片:调和阴阳、温阳补肾、扶正固本,用于腰腿酸痛、精神不振、夜尿频多等,对肾阳虚兼肾阴虚或单纯肾阴虚者也适用。
 
用法用量
 
• 补天灵片:通常一次4片,一日2次。
 
• 肾宝片:一般一次3片,一日3次。
 
注意事项
 
• 补天灵片:服用期间忌烟、酒及辛辣等食物,高血压等慢性病严重者需在医师指导下服用,且不宜同时服用藜芦等。
 
• 肾宝片:忌油腻食物,脾胃虚弱、呕吐泄泻等患者要慎用,感冒病人不宜服用,且不宜与藜芦、五灵脂等合用。

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

肺心病,全称肺源性心脏病,是一种严重威胁人类健康的疾病。

肺心病主要是由于肺部疾病导致肺动脉高压,进而引起心脏结构和功能的改变。长期的慢性阻塞性肺疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等,是引发肺心病的常见原因。这些肺部疾病会逐渐损害肺部的正常结构和功能,使得肺部血管阻力增加,肺动脉压力升高,最终影响到心脏。

肺心病的症状多样且明显。患者常常会感到呼吸困难,尤其在活动后更为严重。他们可能会频繁咳嗽,咳出大量的痰液。随着病情的进展,还可能出现水肿,尤其是下肢水肿,以及乏力、心悸等症状。

对于肺心病的诊断,医生通常会结合患者的病史、症状、体格检查,以及一系列的检查手段,如胸部 X 线、心电图、超声心动图等。

一旦确诊肺心病,治疗刻不容缓。治疗的目标在于缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量和延长生存期。这包括控制肺部感染、改善呼吸功能、降低肺动脉压力、减轻心脏负荷等方面。患者需要积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。

预防肺心病至关重要。戒烟是首要的措施,同时要避免吸入有害气体和颗粒。积极治疗肺部的基础疾病,加强锻炼,增强免疫力,也能有效预防肺心病的发生。

让我们关注健康,远离肺心病的困扰,拥抱美好的生活。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

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