胸膜炎与心脏病属于两种不同的疾病，其区别主要在于病因、症状和检查方法等。

1.病因：胸膜炎是指胸膜（覆盖肺部和胸腔内壁的薄膜）的感染或炎症，通常由细菌、病毒或真菌引起。心脏病（心脏疾病）是指心脏本身的结构或功能异常，可以包括心脏瓣膜病变、心肌病、冠心病等。

2.症状：胸膜炎的典型症状包括胸痛（尤其是深呼吸时）、咳嗽、呼吸困难、发热等。心脏病的症状可以因具体类型而异，常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、乏力、心律不齐等。

3.检查：胸膜炎的诊断通常需要进行体格检查、胸部X光或CT扫描、胸腔积液检查等。心脏病的诊断可能需要心电图（ECG）、心脏超声、心脏核磁共振（MRI）等检查。

不管是胸膜炎还是心脏病，都需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

胸膜炎通常与细菌感染以及结核杆菌感染有关，细菌感染引起的胸膜炎，通常需要用药1~2周。结核性胸膜炎，需要用药6~18个月，具体用药时间与严重程度有关。胸膜炎通常与多种因素有关，如细菌感染、结核杆菌感染等。存在细菌感染时，可应用抗生素类药物治疗，如阿莫西林、环丙沙星等，需要用药1~2周，大多能够治愈。对于结核性胸膜炎，可应用利福平、异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗，轻度的结核性胸膜炎，通常需要用药6个月左右。

结核性胸膜炎较严重，比如存在耐药情况，可能需要用药12~18个月，必要时还应考虑手术治疗。胸膜炎还可能与其他因素有关，原因不同，用药时间也不一样。在治疗期间要做好护理，多休息，避免过度疲劳，定期就医复查。

渗出性胸膜炎的治疗主要根据病因和症状来确定，通常有药物治疗和胸腔穿刺抽液治疗等。

对于结核性渗出性胸膜炎，应给予抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。激素治疗在与抗结核药物联用时，可以消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连。对于非结核性胸膜炎患者，应针对原发病选择相应的药物治疗。例如，化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者可选用青霉素治疗。

对于疼痛明显的患者，可选用阿司匹林、消炎痛或可待因等镇痛药。另外，对于大量胸腔积液的患者，可进行胸腔穿刺抽液以缓解症状，再配合药物治疗。以上为渗出性胸膜炎的常见治疗方式，具体需结合患者自身情况，由医生诊断评估确认具体方案，建议患者积极配合治疗。

胸口中间按压疼可能和外伤、胸膜炎、肋软骨炎等有关。

1.外伤：如果患者胸部受到外力的撞击，导致局部软组织损伤或者胸骨以及肋骨骨折，就可出现胸口中间按压疼痛的现象。

2.胸膜炎：胸膜炎通常和细菌、病毒、真菌等病原体感染或自身免疫性疾病以及肿瘤等原因有关，由于炎症因子的刺激，会导致局部组织水肿、渗出、充血，从而可出现胸口中间按压疼痛的现象。

3.肋软骨炎：肋软骨炎是胸骨和肋骨交接处的软骨发生的炎症反应，通常是无菌性炎症，主要表现为胸部的疼痛不适以及按压疼痛，如果是感染因素导致，还可有局部皮肤红、肿、热、痛的表现。胸口中间按压疼痛还可能和其他原因有关，建议及时到医院就医，完善相关检查，根据检查结果有针对性的治疗。

深呼吸想咳嗽可能是心理反应，也可能是疾病因素导致，比如气道异物、支气管哮喘、胸膜炎等。

1.生理反应

• 深呼吸时由于呼吸气流量大，可使呼吸道相对狭窄，由于空气刺激呼吸道，就可能会有想咳嗽的表现。这种情况一般不需要特殊处理，正常呼吸即可。

2.疾病因素

• （1）气道异物：如果气道当中有异物，深呼吸时异物位置可能会发生移动，导致咳嗽反射，从而表现为深呼吸想咳嗽。
• （2）支气管哮喘：支气管哮喘是一种慢性气道疾病，通常和遗传以及环境因素有关，主要表现为喘息、气急、胸闷或咳嗽等。由于患者气道敏感性增高，在深呼吸时可能会刺激气道，从而出现想咳嗽的现象。
• （3）胸膜炎：胸膜炎是多种原因引起的胸膜炎症性疾病，常见的病因有感染因素、自身免疫疾病以及恶性肿瘤、外伤等，主要症状有发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。在深呼吸时可能会牵扯到胸膜，从而导致反射性咳嗽。

深呼吸想咳嗽还可能和其他原因有关，比如气胸以及肿瘤等，建议积极的医院就医，明确诊断，如果是疾病因素，要积极遵医嘱治疗。

肺粘连指胸膜粘连，胸膜粘连没有好得快的治疗方法，与肺炎、肺结核、外伤等原因有关，常用一般及药物、手术等治疗。

1.肺炎：炎症没有及时控制，引发胸膜炎，胸膜受到损害后可形成粘连。如明确细菌感染可用阿奇霉素、阿莫西林等抗生素，如疼痛比较明显可用布洛芬、阿司匹林等药物。

2.肺结核：结核引发胸水，胸水不断沉积形成粘连。可使用异烟肼、利福平等药物抗结核。

3.外伤：胸部外伤导致出血，血块没有及时清理发生机化，再加上病原菌进入导致胸腔积液，从而导致胸膜粘连。可使用头孢呋辛酯片、盐酸氧氟沙星等抗生素抑制炎症发展，配合热敷，或通过手术清理。

建议胸膜粘连及时去正规医院就诊，由医生指导个性化的诊疗方案，谨遵医嘱用药。

如果从胸部CT判断，右下胸有点增厚黏连，多半考虑是炎症。一般考虑来讲是由于胸膜炎，是炎症造成的。如果说比较轻微的话，一般来讲从胸外科角度来讲，它也不需要特殊处理，也不需要什么特别的治疗，只需要定期复查胸部CT。

右肋上部隐痛包括以下几个原因，第一个右肋上部，如果是在肋弓这里，很有可能是肝的区域。要看是不是肝胆的病变或是胆囊炎，看看是不是肝的病变、肝癌等。还有右肋上部同时也是胸膜区域，这个地方要看有没有胸膜炎、肺癌、胸膜的病变等等。需要赶紧去做胸部CT，胸部的大多数病变CT都可以看得到的。

肋间神经痛是胸膜炎引起的，这个问题是肯定可以好的。肋间神经痛如果胸膜炎好转，肋间神经不受压慢慢地会好起来。但是一般神经受损恢复的时间是比较长的，更多时候针对胸膜炎本身要做治疗，同时还需要用一些营养神经的药物，比如谷维素、弥可保，甚至可以用一些中医的理疗。

两胸中间痛，多半情况是胸膜炎或者肋软骨炎。如果第一次发现可以去做CT，看里面是否有器质性的病变，就是里面有没有毛病。里面的肺、胸腔纵隔、胸壁等是否有长包，或者胸腔积液，或者肺破了有气胸等等也可能会痛。排除了以上情况，就是看不到明显问题，就不用管它，因为多半是肋软骨炎和胸膜炎。可以改变一下生活习惯，不抽烟、不熬夜，把生活工作压力缓解一下，可能就会有好转。