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上海肺科医院乳房发育专家

简介:

上海市肺科医院(上海市肺科医院互联网医院、上海市职业病防治院、同济大学附属上海市肺科医院、上海市红十字肺科医院)创建于1933年,首任院长为国立上海医学院院长颜福庆教授。目前是一家集医疗、教学与科研功能为一体的现代化三级甲等专科教学医院,主要诊疗特色为肺癌综合治疗、疑难肺部疾病诊治、结核病防治、职业病防控及其他相关疾病的诊断和治疗。医院连续获得“上海市文明单位”,2015年以来获得全国和上海市“厂务公开民主管理示范单位”、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”、全国平安医院工作表现突出集体、“上海市五一劳动奖状”和“上海市老年友善医疗机构优秀服务品牌”等荣誉,行风政风测评成绩全市前茅,连年跻身复旦医院管理研究所全国医院排行榜与中国医院科技量值排行榜双百强,分别位列2021年复旦榜42位和2021年科技量值榜63位。医院主院区位于杨浦区政民路507号,占地面积10.1万平方米,建筑面积12.6万平方米,另在延庆路130号和沽源路229号设有分院区2个。作为“上海市花园单位”“杨浦区文物保护单位”,已有一个多世纪历史的“叶家花园”绿树成荫,为患者的治疗和休养提供了优美、舒适的环境。医院核定床位1200张,设有胸外科、肿瘤科、呼吸与危重症医学科、结核科、职业病科等11个临床科室、11个医技科室和多个研究机构。现拥有胸外科、呼吸科(呼吸与危重症医学科、肿瘤科、结核科)、职业病科(中毒科、尘肺科、核辐射科)3个国家临床重点专科、3个上海市临床重点专科(胸外科、呼吸与危重症医学科、结核科)、2个上海市“重中之重”临床重点学科(呼吸病学、结核病学)、1个上海市重点学科(胸外科)、2个上海市公共卫生重点学科(结核科、中毒科)、1个上海市重点实验室、1个上海肺移植工程技术研究中心、1个上海市感染性疾病(结核病学)临床医学研究中心、1个省域重点疾病诊疗能力建设项目(肺部非感染性疾病)、1个上海市协同创新集群项目(恶性肿瘤免疫治疗研究)。同时,医院设立临床转化中心以及肺癌、疑难肺部疾病、结核病、职业病4个临床研究中心。在2021年复旦医院管理研究所全国专科排名中,胸外科、结核科均位列全国第2位,呼吸科获全国提名;在2021年中国医院科技量值排名中,8个学科进入百强,其中结核病学、胸外科学均位列第2位、呼吸病学第5位、急诊医学第16位、传染病学第24位、肿瘤学第31位、变态反应学第65位、护理学第90位。2022年,医院提供门急诊服务1330505人次,出院87350人次,实施胸外科手术16057例,其中肺移植手术48例,平均住院日3.73天。全院现有职工1845人,专业技术人员占94.53%,高级职称比例12.31%,研究生比例31.11%。拥有一支包含长江学者、青年长江、国家杰青、国家百千万人才工程人选(国家有突出贡献中青年专家)、国家重点研发计划首席科学家和青年科学家、国家优青、上海领军人才在内的优秀人才队伍。“十三五”期间,医院主持及参与国家级项目119项,牵头十三五重大专项1项、子课题2项,牵头国家重点研发计划2项,主持国家自然科学基金113项,包含杰出青年基金1项、重点项目3项、重大研究计划集成项目1项、重大研究计划培育项目2项、优秀青年基金4项,参与科技部重点研发计划2项。共立项临床研究项目319项,其中注册类临床试验项目(GCP)158项,含牵头项目58项;研究者发起的临床研究(IIT)161项,含国家级项目1项、省部级项目24项。发表SCI论文共666篇,含《Nature》正刊2篇、子刊4篇和《CELL》正刊1篇,单篇最高IF42.778,IF≥10分共39篇。科技奖项获重大突破,2019年获得国家科技进步二等奖(《肺癌精准诊疗关键技术研究与推广应用》);另获得上海市科技进步一等奖、中华医学科技奖二等奖、中华医学科技奖卫生管理奖、华夏医学科技奖三等奖、上海医学科技奖成果推广奖等成果奖励共16项。“十四五”以来,医院科技创新能力持续提升,获国家级科研项目61项,其中国自然59项,含杰出青年基金1项,重大研究计划1项、基础科学中心1项、优秀青年基金1项、专项项目2项;科技部重点研发计划1项、重点研发计划青年科学家项目1项。立项药物临床试验(GCP)136项,其中国际多中心牵头10项,国内多中心牵头42项;研究者发起的临床研究(IIT)121项,其中国内多中心牵头18项。发表SCI论文443篇,IF>10分48篇。荣获上海市青年科技杰出贡献奖、上海市科技进步奖一等奖、上海市医学科技奖三等奖、上海市科学技术普及奖二等奖等科技奖项。面向未来,全院职工将始终坚持以“精医重道、务实创新”的肺科精神,紧紧围绕国家和上海市卫生健康政策和公立医院办医要求,坚守公益办院初心,提升改革发展动力,秉持高质量发展理念,努力将上海市肺科医院建成专科优势明显、具有国内引领地位和较高国际影响力的区域性呼吸系统临床医疗、创新研发和人才培育中心。。

李建雄 主治医师

病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等

好评 100%
接诊量 652
平均等待 30分钟
擅长:病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等
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施哲 副主任医师

擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。

好评 100%
接诊量 167
平均等待 30分钟
擅长:擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。
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黄华蓉 主治医师

咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。

好评 100%
接诊量 701
平均等待 15分钟
擅长:咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。
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张文天 主治医师

肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练

好评 100%
接诊量 263
平均等待 1小时
擅长:肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练
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张鹏 主任医师

1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 1小时
擅长:1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。
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袁志泽 主治医师

肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗

好评 100%
接诊量 80
平均等待 1小时
擅长:肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗
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胡洋 主任医师

擅长支原体感染,支原体肺炎,新冠感染,新冠肺炎,间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 2小时
擅长:擅长支原体感染,支原体肺炎,新冠感染,新冠肺炎,间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。
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陈娴秋 副主任医师

肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等

好评 99%
接诊量 2397
平均等待 15分钟
擅长:肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等
更多服务
丁红豆 主治医师

肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 187
平均等待 3小时
擅长:肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。
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赵勤华 副主任医师

肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、右心衰竭等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、右心衰竭等疾病的诊治。
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患友问诊

38岁产后女性,乳房发育不理想,询问原装进口营养补充品的效果、安全性和反弹风险。
12
2024-11-15 14:33:10
哺乳期育婴师咨询乳房健康问题。
26
2024-11-15 14:33:10
8岁女孩出现乳房突起,咨询治疗方法。
3
2024-11-15 14:33:10
宝宝三个月大,母乳喂养,想了解吸奶器的使用情况和对乳房健康的影响。
10
2024-11-15 14:33:10
七周半儿童胸部发育明显,之前用药治疗过,现症状复发。
38
2024-11-15 14:33:10
6岁女孩乳房发育,有轻微疼痛感。
54
2024-11-15 14:33:10
8岁女孩乳房发育三个月,寻求大补阴丸治疗建议。
5
2024-11-15 14:33:10
宝宝8个月未长牙,家长担心是否缺钙,询问补钙和赖氨酸的方法。
60
2024-11-15 14:33:10
8岁儿童出现乳房发育,已看医生,寻求用药建议。
2
2024-11-15 14:33:10
乳腺发育,饮食清淡,运动量不足,咨询调理建议。
16
2024-11-15 14:33:10

科普文章

#乳房发育#乳房发育不良#乳房痛#检查
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洗澡时多摸摸这个地方,可以自检乳腺健康,出现疼痛硬块的时候一定要注意,及时去医院就医才是最好的预防方式, 

儿童乳房发育初期症状表现为乳头增大、乳晕增大、乳房增大和乳房疼痛等。

1.乳头增大:一般女孩子在 10~12 岁左右乳房就会开始发育,刚开始乳头会变成小球状向外突出,个别女孩子可能会有瘙痒的症状。

2.乳晕增大:随着孩子乳房的发育,乳晕面积会逐渐增大,颜色也会加深。

3.乳房增大:孩子乳房开始发育之后乳房会逐渐的增大,女性早期是扁平状的,之后会逐渐变为半球状。

4.乳房疼痛:女孩子乳房开始发育后会有胀痛和硬结。女孩子乳房开始发育期间要做好护理,要注意卫生,也要选择宽松舒适的内衣,饮食上注意补充营养。

但如果有异常症状,比如局部疼痛症状明显,建议及时到医院就医。

怀孕的时候乳房会不会再次发育,会有一点点,怀孕腺体组织会增生,为产后的母乳喂养分泌乳汁做准备,乳房会有所长大,但是有一部分女性朋友,喂完奶以后乳房又缩小了也会有,但是大部分女性朋友经历过一次生产以后,乳房的发育才能够完全,乳房总体积会再长大一点。

如果你男的摸到一个结节的话,那么首先要区分你是什么样的年龄层次,比较小的比如说小孩子7到8岁的,那么可能是一些增生结节,如果你是青年的比如说初中高中,这些可能是一些增生的腺体结节,一般来说经过体育锻炼之后,激素水平下降之后,这个结节就会消失,那到了30到40左右的,这个时候就出现一些男性乳房发育了。

#乳腺增生#乳房发育
1

乳房疼痛可能是乳房发育或者乳房增生。乳房疼痛需要看年龄。乳房疼痛不排除是乳腺增生的可能。很多乳腺增生的病人,确实会出现一碰就痛的现象。13岁的年龄出现乳房疼痛的现象的确就是乳房发育。30岁的女性雌激素水平比较高,可能是增生引起的乳房疼痛。一般来讲,对于轻度的乳房增生引起的乳痛症,并不需要特殊处理。乳房疼痛是随着生理周期的正常现象。但是如果疼得相对比较厉害,可以用热毛巾外敷或者吃一些抗增生的药物来治疗。

随着社会生活环境的变化和食品安全问题的存在,越来越多的儿童患上少儿乳房异常发育症,给很多家长带来了诸多的担忧和恐慌。下面我们就来谈谈少儿乳房异常发育症,以便更多的家长了解到这个疾病的发病原理、预防调护,让家长们更轻松的应对陪护儿童成长过程中产生的焦虑感。

一、什么是少儿乳房异常发育症?

少儿乳房异常发育症是青春发育期以前的男、女儿童一侧或两侧乳晕下隆起扁圆形结块,或乳房略见隆起而不伴有乳头、乳晕的发育,一般不伴有全身性的内分泌疾病及其他副性征的异常。一般不会癌变。

二、少儿乳房异常发育症的临床表现

多见于 10 岁左右儿童,多见一侧乳晕部微隆起,乳晕中央皮下可触及扁平、圆形结块,质中,无明显自觉症状,少数有肿胀感,或有轻度压痛,乳晕部色素深,但乳头和乳晕不发育,部分患者也可出现双侧乳房。结块一般为暂时性,也可持续数月或数年。

三、少儿乳房异常发育症与儿童早熟的区别

少儿乳房异常发育症与儿童早熟都可表现为乳房过早发育,但两者之间存在着本质区别。少儿乳房异常发育症一般不伴有全身性的内分泌疾病,而判定儿童早熟除了有乳房发育外还包括以下标准:

  • 女童 8 岁以前出现第二性征
  • 生长速度加快,>7CM/年
  • 促性腺激素浓度进入青春期水平
  • B 超检查提示子宫容积>2ML,卵巢容积>4ML,并可见 4 个以上直径>4mm 卵泡
  • 骨龄提前超过 1 年

四、中医治疗与预防

1、少儿乳房异常发育症,总属脾肾不足、肝郁不舒,治疗以补益脾肾,疏肝和胃为法,具体治疗应辩证选方。

2、预防与调护:本病的发病与乳腺组织对雌激素敏感性增强或误食含雌激素的药物所致,应避免服食含激素食物及滋补营养品;少食辛辣刺激食物、油炸、膨化食品;均衡饮食,多食新鲜蔬果、鲜奶;体型偏胖着鼓励运动减重。不宜多触摸乳房肿块,避免挤压损伤。

#男性乳房发育#乳房发育
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随着现代生活的变化,男性很多出现了中年后肥胖、久坐等不良生活习惯,男性乳腺也伴随着开始出现发育增大,临床上男性乳腺发育症又叫男性乳腺肥大症,是男性乳腺疾病中最常见的良性疾病。

1.男子乳腺发育的病因主要由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。继发性因素:男性外源性雌激素药物,如前列腺癌患者用雌激素治疗,男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致男性乳腺发育。

2.临床表现为男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织,呈圆盘状结节或弥漫性增大,有时可伴有乳头和乳晕增大,局部可感隐痛不适或触痛。

3.实验室检查:

  • (1)性腺素测定及促性腺素的测定,有助于判断是否有原发性或继发性睾丸功能减退症。
  • (2)皮质醇与 ACTH,17-OHP、血尿皮质醇测定,可排除先、天性肾上腺皮质增生疾病。
  • (3)其他检查:
  • (1)主要是采用乳腺 B 超检查,可以区别脂肪和乳腺组织,并排除男性乳腺癌。
  • (2)乳腺组织病理检查可以进一步确诊。

4.诊断:首先要确定是否为真的乳腺组织。男子乳腺发育一般可触及乳晕下坚实的乳腺组织,底端游离。乳房脂肪沉积常见于肥胖男子,外观上很像乳腺发育,但是并无腺体组织。乳房彩超检查可以区别脂肪和乳腺组织。其次是排除乳腺癌,男子罹患乳腺癌非常少见,发生癌变的发病率约为 0.4%。

5.治疗: (1)雄激素十一酸睾酮,可以明显缩小发育的乳腺及缓解疼痛症状。

(2)他莫昔芬(也叫三苯氧胺):能与靶组织的雌激素受体结合,阻断雌激素的作用。

(3)氯米芬作用机制和他莫昔芬相似。

(4)手术治疗:一般采用环乳晕切口保留乳头切除乳晕下乳腺组织。

以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

 

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 


温陆叶医师:

您好,您先别着急,情况我了解了。

这个可能是由于长期应用螺内酯所导致的副作用。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂 ,主要作为一种保钾利尿药使用, 长期服用可致月经紊乱 、乳房触痛、男子女性型乳房、声音改变及性功能低下, 而其中以男性乳房发育症最多。

 

 

近年来, 螺内酯已广泛用于慢性充血性心力衰竭的患者。螺内酯为非选择性醛固酮受体拮抗剂 , 可与孕酮和雄激素受体结合, 以致雌性激素浓度相对升高, 雌激素和雄激素两者比例失调, 从而引起乳腺组织增生发育 。一般临床医生会严格掌握螺内酯的适应征。

对中、重度慢性充血性心力衰竭患者合并明显水肿时 ,可使用螺内酯 ,从小剂量开始使用 ,尽可能避免长期使用。用药前,会和患者沟通药物不良反应, 并常规作乳房触诊检查。

用药期间, 除观察螺内酯常见的不良反应外 ,还应注意定期乳房检查 ,一旦出现男性乳房发育 ,应立即停药 。必要时, 改用其他袢利尿剂或噻嗪类利尿剂(如速尿、双氢克尿塞等)。

目前您的情况应该就是因为这个导致的。您不用担心,这种情况在停药后就会得到改善,建议您可以去医院挂号评估一下现在心脏的情况,然后更换药物。

日常您可以保持良好的心态,注意日常饮食和运动。

最后祝您早日康复!

作者 |  民航总医院 心血管内科 温陆叶医生
责任编辑 | 黑凤梨
京东健康出品,未经授权,不得转载和使用
授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com

#慢性间质性膀胱炎
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间质性膀胱炎的治疗方法多样,需依据患者症状、病情严重程度等制定个性化方案,以下是具体介绍:
 
行为治疗
 
• 包括定时排尿,如每2-3小时排尿一次,可减少膀胱过度充盈,降低疼痛发作频率。
 
• 控制液体摄入,避免摄入过多刺激性饮料,如咖啡、酒精等,有助于缓解症状。
 
药物治疗
 
• 口服药物:戊聚糖多硫酸钠可修复膀胱黏膜的糖胺聚糖层,缓解疼痛和尿频症状,是目前治疗间质性膀胱炎的一线口服药物。抗组胺药能缓解膀胱黏膜的过敏反应,对部分患者有效。非甾体抗炎药及阿片类止痛药等,可用于缓解疼痛症状。
 
• 膀胱灌注药物:二甲基亚砜具有抗炎、止痛及促进膀胱黏膜愈合的作用。卡介苗可通过免疫调节作用,减轻膀胱炎症。透明质酸钠能增加膀胱黏膜的屏障功能,减轻尿液对黏膜的刺激。
 
物理治疗
 
• 经皮电刺激神经疗法通过电流刺激神经,调节神经功能,缓解疼痛和尿频症状。
 
• 磁刺激疗法利用磁场作用于膀胱及周围组织,改善局部血液循环,减轻炎症反应。
 
手术治疗
 
• 经尿道膀胱电切术:适用于存在 Hunner 溃疡的患者,通过切除溃疡及周围病变组织,缓解症状。
 
• 膀胱扩大术:对于病情严重、膀胱容量显著减少的患者,可通过扩大膀胱容量,降低膀胱内压力,从而改善症状。
 
• 尿流改道术:在其他治疗方法无效且患者病情严重影响生活质量时可考虑,通过改变尿液流出通道,保护上尿路功能。
#癫痫#混合型癫痫#癫痫持续状态
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癫痫有哪些诊断方法?癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,其诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现以及多种医学检查的结果。以下是对癫痫诊断方法的详细阐述。

首先,病史询问是癫痫诊断的第一步。医生会详细询问患者的发病过程、发作频率、持续时间以及发作时的具体表现等,这些信息对于初步判断癫痫的类型和病因至关重要。同时,医生还会询问患者的家族病史,以了解是否存在遗传倾向。

其次,体格检查也是癫痫诊断中不可或缺的一环。医生会对患者进行全面的身体检查,特别是神经系统方面的检查,以排除其他可能导致类似症状的神经系统疾病。在体格检查过程中,医生还会观察患者的精神状态、认知功能以及运动协调能力等,以进一步评估病情。

除了病史询问和体格检查外,脑电图检查在癫痫诊断中扮演着至关重要的角色。脑电图是通过记录脑部神经元的电活动来评估脑部功能的一种检查方法。在癫痫患者中,脑电图常常能够捕捉到异常的脑电波,这些异常波形对于确诊癫痫具有重要意义。通过脑电图检查,医生可以确定癫痫发作的类型、频率以及可能的病灶位置。

此外,影像学检查也是癫痫诊断的重要手段之一。常见的影像学检查方法包括CT、MRI等,它们能够清晰地显示脑部结构,帮助医生发现可能存在的脑部病变,如肿瘤、血管畸形等。这些病变往往是癫痫发作的诱因之一,因此,影像学检查对于确定癫痫的病因具有重要意义。

  最后,对于部分疑难病例,医生可能还会采用其他特殊检查方法,如PET(正电子发射断层扫描)、SPECT(单光子发射计算机断层扫描)等,以进一步评估脑部功能和代谢情况,为制定个性化治疗方案提供依据。

        综上所述,癫痫的诊断方法包括病史询问、体格检查、脑电图检查、影像学检查以及特殊检查等多个方面。这些诊断方法相互补充,共同构成了癫痫诊断的完整体系。通过综合运用这些诊断方法,医生可以准确地判断患者的病情,为制定科学合理的治疗方案提供有力支持。

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