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上海肺科医院前列腺继发恶性肿瘤专家

简介:

上海市肺科医院(上海市肺科医院互联网医院、上海市职业病防治院、同济大学附属上海市肺科医院、上海市红十字肺科医院)创建于1933年,首任院长为国立上海医学院院长颜福庆教授。目前是一家集医疗、教学与科研功能为一体的现代化三级甲等专科教学医院,主要诊疗特色为肺癌综合治疗、疑难肺部疾病诊治、结核病防治、职业病防控及其他相关疾病的诊断和治疗。医院连续获得“上海市文明单位”,2015年以来获得全国和上海市“厂务公开民主管理示范单位”、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”、全国平安医院工作表现突出集体、“上海市五一劳动奖状”和“上海市老年友善医疗机构优秀服务品牌”等荣誉,行风政风测评成绩全市前茅,连年跻身复旦医院管理研究所全国医院排行榜与中国医院科技量值排行榜双百强,分别位列2021年复旦榜42位和2021年科技量值榜63位。医院主院区位于杨浦区政民路507号,占地面积10.1万平方米,建筑面积12.6万平方米,另在延庆路130号和沽源路229号设有分院区2个。作为“上海市花园单位”“杨浦区文物保护单位”,已有一个多世纪历史的“叶家花园”绿树成荫,为患者的治疗和休养提供了优美、舒适的环境。医院核定床位1200张,设有胸外科、肿瘤科、呼吸与危重症医学科、结核科、职业病科等11个临床科室、11个医技科室和多个研究机构。现拥有胸外科、呼吸科(呼吸与危重症医学科、肿瘤科、结核科)、职业病科(中毒科、尘肺科、核辐射科)3个国家临床重点专科、3个上海市临床重点专科(胸外科、呼吸与危重症医学科、结核科)、2个上海市“重中之重”临床重点学科(呼吸病学、结核病学)、1个上海市重点学科(胸外科)、2个上海市公共卫生重点学科(结核科、中毒科)、1个上海市重点实验室、1个上海肺移植工程技术研究中心、1个上海市感染性疾病(结核病学)临床医学研究中心、1个省域重点疾病诊疗能力建设项目(肺部非感染性疾病)、1个上海市协同创新集群项目(恶性肿瘤免疫治疗研究)。同时,医院设立临床转化中心以及肺癌、疑难肺部疾病、结核病、职业病4个临床研究中心。在2021年复旦医院管理研究所全国专科排名中,胸外科、结核科均位列全国第2位,呼吸科获全国提名;在2021年中国医院科技量值排名中,8个学科进入百强,其中结核病学、胸外科学均位列第2位、呼吸病学第5位、急诊医学第16位、传染病学第24位、肿瘤学第31位、变态反应学第65位、护理学第90位。2022年,医院提供门急诊服务1330505人次,出院87350人次,实施胸外科手术16057例,其中肺移植手术48例,平均住院日3.73天。全院现有职工1845人,专业技术人员占94.53%,高级职称比例12.31%,研究生比例31.11%。拥有一支包含长江学者、青年长江、国家杰青、国家百千万人才工程人选(国家有突出贡献中青年专家)、国家重点研发计划首席科学家和青年科学家、国家优青、上海领军人才在内的优秀人才队伍。“十三五”期间,医院主持及参与国家级项目119项,牵头十三五重大专项1项、子课题2项,牵头国家重点研发计划2项,主持国家自然科学基金113项,包含杰出青年基金1项、重点项目3项、重大研究计划集成项目1项、重大研究计划培育项目2项、优秀青年基金4项,参与科技部重点研发计划2项。共立项临床研究项目319项,其中注册类临床试验项目(GCP)158项,含牵头项目58项;研究者发起的临床研究(IIT)161项,含国家级项目1项、省部级项目24项。发表SCI论文共666篇,含《Nature》正刊2篇、子刊4篇和《CELL》正刊1篇,单篇最高IF42.778,IF≥10分共39篇。科技奖项获重大突破,2019年获得国家科技进步二等奖(《肺癌精准诊疗关键技术研究与推广应用》);另获得上海市科技进步一等奖、中华医学科技奖二等奖、中华医学科技奖卫生管理奖、华夏医学科技奖三等奖、上海医学科技奖成果推广奖等成果奖励共16项。“十四五”以来,医院科技创新能力持续提升,获国家级科研项目61项,其中国自然59项,含杰出青年基金1项,重大研究计划1项、基础科学中心1项、优秀青年基金1项、专项项目2项;科技部重点研发计划1项、重点研发计划青年科学家项目1项。立项药物临床试验(GCP)136项,其中国际多中心牵头10项,国内多中心牵头42项;研究者发起的临床研究(IIT)121项,其中国内多中心牵头18项。发表SCI论文443篇,IF>10分48篇。荣获上海市青年科技杰出贡献奖、上海市科技进步奖一等奖、上海市医学科技奖三等奖、上海市科学技术普及奖二等奖等科技奖项。面向未来,全院职工将始终坚持以“精医重道、务实创新”的肺科精神,紧紧围绕国家和上海市卫生健康政策和公立医院办医要求,坚守公益办院初心,提升改革发展动力,秉持高质量发展理念,努力将上海市肺科医院建成专科优势明显、具有国内引领地位和较高国际影响力的区域性呼吸系统临床医疗、创新研发和人才培育中心。是指某个器官组织的恶性肿瘤,不是前列腺原发的,而是由其他器官组织的恶性肿瘤转移而来,可能与遗传因素、性活动、饮食习惯有关,前列腺,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,前列腺炎,前列腺增生,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,直肠指检,前列腺特异性抗原检测,直肠B超检查,前列腺活检,。

李建雄 主治医师

病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等

好评 100%
接诊量 652
平均等待 30分钟
擅长:病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等
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张鹏 主任医师

1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 1小时
擅长:1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。
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黄华蓉 主治医师

咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。

好评 100%
接诊量 701
平均等待 15分钟
擅长:咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。
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丁红豆 主治医师

肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 187
平均等待 3小时
擅长:肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。
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陈娴秋 副主任医师

肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等

好评 99%
接诊量 2397
平均等待 15分钟
擅长:肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等
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袁志泽 主治医师

肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗

好评 100%
接诊量 80
平均等待 1小时
擅长:肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗
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施哲 副主任医师

擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。

好评 100%
接诊量 167
平均等待 30分钟
擅长:擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。
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张文天 主治医师

肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练

好评 100%
接诊量 263
平均等待 1小时
擅长:肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练
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吴文汇 副主任医师

肺动脉高压、慢性肺源性心脏病、肺栓塞,以及各类肺血管疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:肺动脉高压、慢性肺源性心脏病、肺栓塞,以及各类肺血管疾病的诊断和治疗。
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赵勤华 副主任医师

肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、右心衰竭等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、右心衰竭等疾病的诊治。
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患友问诊

我父亲有尿频尿不净的症状,CT和核磁共振显示可能有转移,PSA值未知,骨扫描和穿刺活检还未做,想知道是否需要做前列腺穿刺活检?患者男性64岁
14
2024-11-07 17:12:02
患者的姥爷4年前进行了前列腺癌全切手术,但现在病情复发,出现了多发转移和骨盆转移的情况。
53
2024-11-07 17:12:02
我想了解前列腺肿瘤手术的恢复情况,以及是否需要化疗和中后期的治疗希望。
36
2024-11-07 17:12:02
患者被诊断出前列腺癌已转移到骨头,想知道还有多久?
53
2024-11-07 17:12:02
我的父亲被诊断出患有前列腺癌,已经是晚期,想了解是否可以进行手术治疗以及手术后的生活和用药建议。患者男性66岁
38
2024-11-07 17:12:02
前列腺癌患者该如何正确补充钙片和维生素D3?患者男性55岁
30
2024-11-07 17:12:02
一位前列腺癌患者,想知道舍尼通和非那雄胺哪个更适合自己,担心副作用问题。
8
2024-11-07 17:12:02
前列腺癌放疗后出现手肿和脚肿,怀疑与放疗并发症有关。患者男性63岁
14
2024-11-07 17:12:02
患者前列腺癌四年,可能出现肿瘤晚期并发慢性DIC的症状,通过图文问诊进行初步评估。
38
2024-11-07 17:12:02
前列腺根没癌手术后出现小灶阳性,担心是否需要进行放射治疗?
66
2024-11-07 17:12:02

科普文章

#前列腺结节#前列腺增生#前列腺继发恶性肿瘤
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现实生活中的男人压力大,很多的人们并不知道应该如何正确的保护前列腺,想要前列腺健康,这 4 个坏习惯是不能够碰的,到底是哪 4 个呢?

引发前列腺疾病的坏习惯

  • 大量吃红肉
  • 大量喝酒
  • 久坐不动
  • 越吃越胖

大量吃红肉: 男人基本都是肉食动物,都非常喜欢吃肉,对于肉类他们基本都是来者不拒的,特别是红肉,但是如果男人经常大量吃红肉的话,是有不小的危害。红肉里面含有非常多的饱和脂肪酸是会对前列腺带来伤害的,有研究数据表明,总是吃红肉的男人,其患上前列腺疾病的几率高达 35%。

大量喝酒: 喝酒伤身,这个我们都是非常明白的,因为酒精对身体的危害是很多的,很容易影响到消化系统跟神经系统,也会直接刺激到睾丸的分泌以及排泄,这样对前列腺的健康是非常不利的,所以男性朋友喝酒的话要选择适度,最好的话是选择不喝酒最好。

久坐不动: 经常运动的人,其患上前列腺疾病的几率是比久坐的人群低 30%左右,因为长时间的的久坐是会让前列腺受到压迫,会受到一定的损伤,所以最好是每坐 1 个小时的时间,就直接起来运动一下。

越吃越胖: 很多人就是吃货,非常喜欢吃吃吃,这样就导致身体超重,当身体超重的话,hi 让体内的睾丸素水平出现上升的情况,而这样是很容易患上前列腺癌的。另外,当出现超重的情况,是会伤害到精子,导致不育的出现。所以男人在平时最好是要坚持运动,保持正常的体重。

保护前列腺的食物

  • 西红柿
  • 胡萝卜

西红柿: 西红柿可以说是保护前列腺的食物,因为西红柿所含有的番茄红素是具有保护前列腺不受侵害的效果,并且还能增强前列腺的一系列功能里,起到保护男人健康的效果。而每天只要吃一个西红柿就可以起到保护前列腺的效果。但是如果想要更好的保护前列腺的话,把西红柿拿来烹饪的话,其效果是会更好的。

胡萝卜: 说到保护前列腺食物的话,胡萝卜也是很不错的食物,其中主要的因为胡萝卜素的原因,因为这个物质是可以保护好前列腺的。而在挑选胡萝卜的时候,如果色泽越鲜红的话,其效果就是会比较好。

为了给我们的身体带来非常好的效果,在平时的生活当中一定要按照正确的方法来解决前列腺,这样的症状,给我们的身体带来非常好的效果,才是最重要的这 4 个生活习惯,千万不能够碰给我们的身体带来非常多的困扰和疾病的伤害的。

#前列腺结节#前列腺继发恶性肿瘤
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前列腺钙化灶严重吗?随着生活水平的提高,单位体检的普及、以及年青人前列腺疾病的增多等因素,到医院行前列腺 B 超检查的人也相应增多。B 超检查结果示“前列腺多发钙化灶”,今天我们来分析一下前列腺钙化灶的来龙去脉,严重吗?要手术吗?会不会癌变?

一、首先我们来认识一下前列腺是什么东西:前列腺是只有男性才有的一个器官,位于膀胱与阴茎之间,小便从膀胱排出体外的必经之地(通道)所以很多排尿异常(尿频、尿急、尿意频繁)都与前列腺有关。那么前列腺内部是什么?这个与前列腺钙化灶形成有关,请细看!!!前列腺有腺体与排泄管组成,正常时腺体分泌前列腺液通过排泄管排出。当一些因素引起排泄管不是很通畅时,会引起一些含钙的物质潴留、瘀积在前列腺内形成钙化灶。

二、年青人的前列腺钙化灶:一般为孤立的单个,大小在临床上很少有超过 1 公分。所以大部分年青人的前列腺钙化灶不会引起任何症状的,放心!!!也没有必要进行任何治疗,平时注意前列腺的保养就可以了。

三、中老年的前列腺钙化灶:一般为多发的。且多数人合并有前列腺增生,排尿异常是由前列腺增生引起的,也不是钙化灶引起。所以治疗的话也是治疗前列腺增生,钙化灶没必要治疗的。

四、前列腺钙化灶会癌变吗?目前没有证据表明前列腺钙化灶会引起前列腺癌变,目前无论是国内还是国际医学文献都没有这样的报道。

五、前列腺钙化灶要手术吗?临床上前列腺的钙化灶位于腺体内部,没必要手术也没有这针对前列腺钙化灶的手术方式。

综上所述,前列腺钙化灶:没必要治疗、没必要手术、不会癌变、不会引起性功能障碍、不严重、无需恐慌。

#前列腺结节#前列腺脓肿#前列腺继发恶性肿瘤#前列腺炎
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前列腺炎的检查主要是进行尿常规,前列腺液检查,以及前列腺 B 超的检查。

尿常规检查这个是一个初筛,准确性相对较差,而前列腺液的检查和前列腺 B 超检查,这两个是比较准确。检查的时候一定要注意患者保持安静,不能躁动,同时这个时候要配合医生,出现轻微的不舒服也不能抵抗,这样的话可能结果就更为准确。

而前列腺液检查主要是看前列腺里边的白细胞,红细胞有没有,正常是没有红细胞,有少量的白细胞,大量的卵磷脂小体,如果卵磷脂小体减少,白细胞量比较多,同时有少量红细胞这样的情况,就可以确定是前列腺炎,再进一步去做检查,判断是细菌性,还是非细菌性。

#前列腺结节#前列腺脓肿#前列腺继发恶性肿瘤#前列腺炎
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精神影响

为什么精神因素也是前列腺痛常见的症状表现,多数前列腺疼痛的患者有精神刺激,如心情不好,压抑,或者是工作不顺利,老是生气,时间长了以后就会产生前列腺疼痛;学生因为学习不好,高考考得不理想,也可以产生前列腺疼痛的症状。

排尿异常

排尿异常也是前列腺痛的常见表现,患者出现尿频、尿急、尿疼、尿急,排尿困难的感觉,好像是尿路感染了,实际上尿里并没有致病菌,检查也没有大量的白细胞,它具备前列腺炎的各种症状,如尿无力、尿分叉、尿线细、尿不尽、尿梗阻、尿阻断现象。

局部疼痛

这是典型的前列腺痛常见表现之一,患者主诉阴囊疼痛,附睾疼痛,实际上睾丸检查是正常的,没有什么异常,有的是反应会阴部坠胀、疼痛,耻骨联合、小腹有时候抽痛。有的尿道老有疼痛的感觉,或者肛门疼痛,有的大腿根部疼痛,一侧的大腿疼痛,或者腰疼等。

#前列腺结节#前列腺继发恶性肿瘤
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温水坐浴

一般认为可使用43~45左右的温度则可增加组织的血循环及增强细胞代谢过程,促进组织炎症的消散,从而达到减轻症状、缩短病程的作用。有时,还可以使用中药药液来进行坐浴,或配合按摩等方式进行治疗。

然而温热效应对生精功能有损害。这一学术观点早已明确,高温的工作和生活环境下对睾丸的生精功能损伤较大。睾丸正常的温度要比体温少2-3度左右,在这样的温度下睾丸才能正常工作。而温水坐浴通常使用的温度是43-45度左右,这样患者才会有舒适的感觉。在温水坐浴时,不可避免的是睾丸会浸在热水中(注意:如果备孕要宝宝的同志请不要长期温水坐浴,因为睾丸怕热,会伤到小精子,慎坐!)。所以对于那些有生育期望和要求的患者,我们一般不建议采用这种方式治疗,或至少不建议采用这样的方式长期治疗。对于不育症的患者,尽量避免蒸桑拿也是同样的道理。

#前列腺结节#前列腺继发恶性肿瘤
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前列腺按摩

慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。

注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。

 

#前列腺结节#前列腺脓肿#前列腺继发恶性肿瘤
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前列腺疾病怎么检查,五大检查一般必查!

前列腺疾病主要包括了前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌,那么哪些检查是前列腺疾病最常选用的呢?以下五大检查最为常用:

1、尿常规

这个检查主要可以明确尿液中白细胞、红细胞含量,间接了解前列腺是否存在炎症表现,尤其是急性前列腺炎常常会出现尿液中白细胞升高。

2、前列腺液检查

包括了前列腺液常规和细菌学培养。不过这里一定要注意,对于急性前列腺炎是禁忌这项检查的。前列腺液中白细胞升高,卵磷脂小体减少,一般提示慢性前列腺炎的存在,如果培养有细菌感染,则可以诊断为细菌性前列腺炎。

3、前列腺彩超

前列腺彩超可以了解前列腺的大小,从而可以测量前列腺体积,一般前列腺增生往往提示前列腺体积增大。通过观察其回声状况,可以评估是否存在前列腺炎症。

4、前列腺特异性抗原(PSA)

这是抽血检查,这是前列腺肿瘤指标。如果 PSA 增高但到一定程度,一定要警惕前列腺癌的可能。当然,如果存在前列腺急性感染也可能导致 PSA 升高。对于年龄超过 50 岁的男性一般建议每年做 PSA 常规筛查。

5、前列腺磁共振

尤其对于直肠指检发现有结节或者 PSA 升高的患者,一般建议要行磁共振检查。

#前列腺结节#前列腺继发恶性肿瘤
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    首先,如果前列腺增生,出现了明显的症状,那么我们就要及时到公立国办医院,专业男科或者泌尿外科找专业的医生进行及时的确诊并必要时进行相关的及时干预。

       其次,还有一部分前列腺增生患者,这个在临床上经常碰见,在自己平时小便出现异常不明显的时候,不引起重视,不及时进行就诊治疗,往往到了很严重了,再到医院来治疗,往往错失了最佳的治疗时机,所以说如果到一定年龄的男性患者已经出现了尿频,尿急,尿等待,尿无力或者夜尿频多的情况,不管是否严重,一定要到医院进行及时的咨询,或者必要时进行及早的干预治疗。

        第三。前列腺增生患者在日常生活中一定要注意,不要过度大量的饮酒,不要纵欲过度,不要贪凉受凉,避免长时间憋尿,同时吃过晚饭睡觉以前的两三个小时之内避免饮水。平时饮食一定要以清淡食物为主,多吃蔬菜水果,容易消化的食品,以减少对前列腺的刺激,增加前列腺充血的机会。

        第四,如果出现严重的尿梗阻或尿潴留现象,一定要到医院进行及时的确诊必要时要考虑手术治疗,以免错过最佳手术时期,对身体不可逆转的损伤。

#前列腺结节#前列腺继发恶性肿瘤
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     从生理性角度来讲,很多患者朋友,想睡觉,以前喝水多了就会出现夜尿增多的情况,这个时候往往只有在晚上喝水多的时候出现,如果晚上睡觉一天不喝水,那么就不会出现尿频,如果是这种情况,往往大多数都属于生理性的。所以说,这种情况一般不用特殊治疗。但是如果出现不喝水的时候仍然尿频,那就需要对症找找原因,调理一下比较好。

        从病理性原因来讲,如果是中老年男性朋友到晚上不喝水的时候,尤其是在睡觉以前两三个小时之内不喝水的情况下,仍然出现大于2~3次的尿频情况发生。就有可能与前列腺增生有关系。这个时候最好到医院做一个泌尿系的彩超,确定一下前列腺的情况,一般找到原因对症治疗,大多数可以很快恢复正常。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

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