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皖南医学院第一附属医院,弋矶山医院流行性乙型脑炎专家

简介:

皖南医学院弋矶山医院前身为1888年美国基督教美以美会创办的“芜湖医院”(英文名为“Wuhu General Hospital”),迄今有131年的悠久历史,系安徽省第一所西医院。医院历史悠久、人文荟萃,沈克非、陈翠贞、吴绍青等一批国内著名的医学家和医学教育家曾在医院工作。1926年9月,医院创办“芜湖医院护士学校”,开创安徽省护理教育之先河。中国看护联合会(即中华护理学会前身)首任会长赫特女士,曾任医院护理部主任长达十年,被誉为“中国现代护理第一人”。建国后,医院几经易名。1974年皖南医学院经国务院批准独立建校,成为学校附属医院。1986年医院更名为皖南医学院弋矶山医院。2013年增名为皖南医学院第一附属医院。 医院现为国家首批三级甲等医院、全国百姓放心百佳示范医院、全国改善医疗服务示范医院、全国人文爱心医院、安徽省文明单位,是皖南及皖江地区最大的集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体省级区域性医学中心和医学技术指导中心,服务范围覆盖皖南及周边地域共8个市近2800万人口。现占地面积270亩,建筑面积21万平方米,开放床位2332张。职工3085人,其中高级职称447人,博士、硕士814人。有首批国医大师、中国中医科学院首届学部委员李济仁,安徽省名中医1人,江淮名医8人,省学术技术带头人6人,省卫生健康委学术技术带头人9人,国务院、省政府特殊津贴专家21人。 设75个临床医技科室。有临床医学一级学科硕士学位和口腔医学专业学位硕士授权点。建有国家级重点学科1个、省“十三五”临床优先发展重点专科1个、重点及培育专科6个、皖南医学院重点学科6个。有国家疑难病症诊治能力提升工程项目1个、省临床质控中心2个。国家级住院医师规范化培训专业基地25个、国家级专科医师培训试点基地、省全科医学师资培训基地、省教育厅实验实训示范中心各1个。近三年,承担纵向科研课题265项,其中国家级课题17项、省部级课题86项;发表学术论文2165篇,SCI收录232篇;获省科技进步二等奖4项,科技创新水平显著提升。医院建有省内一流的血液净化中心、生殖医学中心、内镜中心、健康管理中心。配置有PET-CT、3.0T磁共振、双源CT等先进诊疗设备。近年来,医院大力推进医疗技术创新,完成皖南地区首例“造血干细胞移植术”,诞生了首例 “试管婴儿”,创造了多项区域第一。各类复杂心脑血管疾病介入诊疗技术、消化内镜诊疗技术、复杂颅内肿瘤切除手术、脊柱退行性疾病系统化治疗技术、胸腹盆腔镜下的微创手术等达到省内领先水平。 “十三五”时期,医院坚持科学发展、内涵发展,业务量不断攀升, 事业发展呈现良好态势。站在新的历史起点,医院将按照“一院两区”战略布局,在院本部建设皖南急救医学中心,筹建三山医养结合示范园区和江北院区,努力实现把医院建设成为一流高水平省级区域医学中心的目标。由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,经蚊传播,多见于夏秋季,临床以高热,意识障碍,惊厥等为主要表现,病死率高,部分病例可留有严重后遗症,乙脑病毒经蚊传播,中枢神经系统,脑部,注意饮食和营养,供应足够水份,高热、昏迷、惊厥患者易失水,故宜补足量液体。但输液不宜过多,以防加重脑水肿。对昏迷和进食困难患者宜采用鼻饲。,单纯疱疹病毒,肠道病毒,腺病毒引起的脑炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,0,血常规白细胞及中性粒细胞,脑脊液检查,血清学检查特异性乙脑病毒IgM抗体测定,。

丁小牛 副主任医师

擅长于脑血管病、周围神经病、癫痫、运动神经元病、头痛、脊髓疾病、帕金森病症、颈椎病、脑外伤后遗症、失眠症及老龄人记忆障碍、痴呆的诊断与治疗。对中枢神经系统感染的诊治有独到见解。尤其擅长于治疗病毒性脑炎的诊治。

好评 100%
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擅长: 擅长于脑血管病、周围神经病、癫痫、运动神经元病、头痛、脊髓疾病、帕金森病症、颈椎病、脑外伤后遗症、失眠症及老龄人记忆障碍、痴呆的诊断与治疗。对中枢神经系统感染的诊治有独到见解。尤其擅长于治疗病毒性脑炎的诊治。
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车伟 副主任医师

斜颈 发育性髋关节脱位、先天性多指并指趾巨趾畸形、儿童足踝畸形(扁平足、高弓足等)、青少年脊柱侧弯驼背、马蹄内翻足、O型腿、X型腿,骨科疾病,四肢骨折等。接受孕妇胎儿发育畸形的咨询愈后。

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擅长:斜颈 发育性髋关节脱位、先天性多指并指趾巨趾畸形、儿童足踝畸形(扁平足、高弓足等)、青少年脊柱侧弯驼背、马蹄内翻足、O型腿、X型腿,骨科疾病,四肢骨折等。接受孕妇胎儿发育畸形的咨询愈后。
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储照虎 主任医师

神经科各类疾病及疑难杂症的治疗与处理,尤其对认知功能障碍、脑血管疾病、帕金森病、头痛等的诊治

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擅长:神经科各类疾病及疑难杂症的治疗与处理,尤其对认知功能障碍、脑血管疾病、帕金森病、头痛等的诊治
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王瑞权 副主任医师

擅长心理障碍(如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐怖症及学习障碍、考试焦虑)的心理治疗;各种精神障碍的诊断与治疗;躯体疾病伴发精神障碍的会诊与治疗

好评 98%
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擅长:擅长心理障碍(如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐怖症及学习障碍、考试焦虑)的心理治疗;各种精神障碍的诊断与治疗;躯体疾病伴发精神障碍的会诊与治疗
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杭守云 副主任医师

·特色专病:敏(过敏性皮肤病)、痘(痤疮,玫瑰痤疮)、斑(白癜风、银屑病) *擅长中西医结合

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擅长:·特色专病:敏(过敏性皮肤病)、痘(痤疮,玫瑰痤疮)、斑(白癜风、银屑病) *擅长中西医结合
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马俊 副主任医师

鼾症,头颈部疾病、小儿耳廓畸形、慢性鼻窦炎等

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擅长:鼾症,头颈部疾病、小儿耳廓畸形、慢性鼻窦炎等
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张文陆 主任医师

本人从事肿瘤放疗临床,教学,科研工作20余年,对乳腺癌,肺癌,食管癌,鼻咽癌,舌癌,口腔癌,前列腺癌,直肠癌,宫颈癌,淋巴瘤等疾病的放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等治疗有着丰富的临床经验。

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擅长:本人从事肿瘤放疗临床,教学,科研工作20余年,对乳腺癌,肺癌,食管癌,鼻咽癌,舌癌,口腔癌,前列腺癌,直肠癌,宫颈癌,淋巴瘤等疾病的放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等治疗有着丰富的临床经验。
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王瑞权 副主任医师

抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等心理障碍的诊断与治疗,贪食症、厌食症等心理生理障碍的诊断治疗。精神分裂症及老年痴呆的早期诊断与治疗。各种心理障碍的心理咨询与治疗。

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接诊量 83
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擅长:抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等心理障碍的诊断与治疗,贪食症、厌食症等心理生理障碍的诊断治疗。精神分裂症及老年痴呆的早期诊断与治疗。各种心理障碍的心理咨询与治疗。
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袁建敏 副主任医师

擅长四肢创伤,骨折,特别是关节周围骨折的治疗例如桡骨远端骨折,尺桡骨骨折,肘关节骨折,桡骨头骨折,肘关节恐怖三联征,孟氏骨折,经尺骨鹰嘴骨折脱位,肘关节创伤后僵硬的治疗。肩部手术,例如肱骨近段骨折,锁骨骨折,肩胛骨骨折,肩锁关节脱位。下肢骨折脱位,例如胫腓骨骨骨折,胫骨平台骨折,踝关节骨折,跟骨骨折,距骨骨折,股骨骨折,股骨髁上骨折,股骨髁间骨折,股骨髁上骨折,股骨粗隆下骨折,股骨粗隆间骨折,股骨颈骨折,髋臼骨折,骨盆骨折。脊柱创伤,例如腰椎骨折,胸椎骨折等。关节科疾病的股骨头坏死,髋关节骨性关节炎,膝关节骨性关节炎。脊柱退变疾病,例如腰椎间盘突出,腰椎椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎病,脊髓型颈椎病等。

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擅长:擅长四肢创伤,骨折,特别是关节周围骨折的治疗例如桡骨远端骨折,尺桡骨骨折,肘关节骨折,桡骨头骨折,肘关节恐怖三联征,孟氏骨折,经尺骨鹰嘴骨折脱位,肘关节创伤后僵硬的治疗。肩部手术,例如肱骨近段骨折,锁骨骨折,肩胛骨骨折,肩锁关节脱位。下肢骨折脱位,例如胫腓骨骨骨折,胫骨平台骨折,踝关节骨折,跟骨骨折,距骨骨折,股骨骨折,股骨髁上骨折,股骨髁间骨折,股骨髁上骨折,股骨粗隆下骨折,股骨粗隆间骨折,股骨颈骨折,髋臼骨折,骨盆骨折。脊柱创伤,例如腰椎骨折,胸椎骨折等。关节科疾病的股骨头坏死,髋关节骨性关节炎,膝关节骨性关节炎。脊柱退变疾病,例如腰椎间盘突出,腰椎椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎病,脊髓型颈椎病等。
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谢家政 主任医师

慢性咳嗽及肺癌的诊治

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擅长:慢性咳嗽及肺癌的诊治
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患友问诊

2岁宝宝打乙脑疫苗时药水洒了一半,担心计量不足影响免疫效果,寻求专业意见。
14
2024-11-30 18:02:26
患者因神经损伤需要甲钴胺处方药,医生在线开具并修改了处方,提供了用药和生活建议。
49
2024-11-30 18:02:26
我做了脑电图和血液检查,显示可能有甲亢引起的癫痫,智商评估结果为40.5,想了解更多关于我的病情和治疗方法。患者男性10岁
14
2024-11-30 18:02:26
我最近偶尔头晕,但没有其他感冒症状,想知道是否与新冠肺炎有关?患者女性35岁
6
2024-11-30 18:02:26
患者想了解如何预防乙型脑炎,已经接种乙脑疫苗,但仍有疑问,希望得到专业的医疗建议。
54
2024-11-30 18:02:26
我今年3.5怀孕,做四维查胎儿小脑蚓部缺失,8,27做了引产,现在三个月了,想知道小脑蚓部缺失的原因和备孕注意事项,之前怀孕时一直到6个月每天中午休息一个多小时,那个房间是新装修的,会有影响吗?
40
2024-11-30 18:02:26
10年前疑似被投不明药物攻击,导致头痛、幻视、幻听和自我伤害言语,10天内只睡了48小时,现已恢复正常,想了解当时的情况和可能的药物。患者男性50岁
40
2024-11-30 18:02:26
患者询问关于菌痢、流脑和乙脑的影响因素、预防措施、常见症状和治疗方法,希望获取专业的医疗建议。
35
2024-11-30 18:02:26
我浑身没劲,偶尔流口水,做了头颅磁共振没有异常,视力先天性看不见,想知道可能是什么原因?
34
2024-11-30 18:02:26
我是中考生,近期总是头脑空白,什么都记不住,连简单的计算也不会了,很担心自己的健康和考试成绩。
4
2024-11-30 18:02:26

科普文章

#流行性乙型脑炎
84

视频简介

作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎属于病毒性感染疾病,具有一定的自愈性。但流行性乙型脑炎是属于一种比较严重的脑炎,可以出现一些严重的并发症,有一定的病死率,需要及时的住院治疗减少或避免后遗症的发生。

第一、如果一旦发现患有流行性乙型脑炎,必须第一时间到医院进行治疗,如果没有进行及时的治疗会造成病情的延误或者是病情的加重,尤其是对孩子来说,可能会造成脑部的损伤,影响到智力。

第二、要做好患者的护理工作,包括个人的卫生、清洁、饮食、营养补充等,这些护理措施对病情的恢复都起到至关重要的作用。

第三、除了通过西医治疗或饮食的调理外,还可以采用中医中药的方式进行治疗,在急性期以清热解毒药物,也可以用物理的方式帮助缓解身体的不适症状,比如说可以用针灸、按摩、理疗、推拿帮助缓解疾病症状问题。

因此轻型的流行性乙型脑炎可以自愈,但大部分的流行性乙型脑炎需要通过上述的方式治疗以达到治愈的效果。

#流行性乙型脑炎
625

视频简介

作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎疫苗的免疫时间为5~10年,中国规定乙脑疫苗接种的对象主要是流行期6个月到10岁的儿童,以及非流行区进入流行区的人群。

乙脑灭活疫苗一共要接种两针,宝宝满6个月接种第一针,7~10天后接种第二针,1岁半到2岁,也就是18个月到24个月,以及4岁、6岁各加强免疫一针。乙脑灭火疫苗保护率在60%~90%,免疫效果可维持10年。

乙脑减毒疫苗一岁时接种一针,2岁时加强一针,7岁再加强免疫一针,乙脑减毒疫苗第一次注射后保护率达百分之80左右,第二次打了加强疫苗后,保护率能达到90%以上,免疫的效果可持续5~11年。

#流行性乙型脑炎(日本脑炎)
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进入六月,天气炎热,蚊子明显多了起来,讨厌的蚊子不光扰民,而且还可以传播多种传染病,乙脑就是由蚊子传播的一种小儿急性传染病。

乙脑即乙型病毒性脑炎,患儿主要表现为持续高热、头痛、呕吐、昏迷不醒、频繁抽搐等。重症患儿还可留有癫痫、精神失常等神经系统后遗症,病死率高达 30%左右。好可怕!您可能还不知道吧,乙脑多在夏季流行,我国病例主要集中在 7、8、9 三个月。有关乙脑预防,宝爸宝妈还需知道哪些事呢?

1. 乙脑有什么症状?

乙脑病例大多集中在 10 岁以下的儿童,以 2-6 岁组发病率最高,严重的乙脑会导致体温迅速上升,高烧甚至会超过 40℃,伴有反复或持续强烈抽搐,于 1~2 日内出现深昏迷,有脑疝和中枢性呼吸衰竭等表现,如不及时抢救,常因呼吸衰竭而死亡。

2. 乙脑的传染源和传播途径是什么?

病人和猪是乙脑的主要传染源。乙脑主要通过蚊虫叮咬传播给人类。

3. 哪些人群容易感染乙脑?

人对乙脑病毒普遍易感,但绝大多数是无症状的隐性感染者,少年儿童是主要发病人群,大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力。近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗,成人及老年人的发病率则相对增加。

4. 日常生活中如何预防乙脑?

接种疫苗

儿童应按期进行乙脑疫苗的预防接种,以使体内产生抗乙脑病毒的抗体,保护儿童免遭乙脑病毒的侵袭。

防蚊灭蚊

  • 日落后避免在树荫、草丛、牲畜棚附近逗留;
  • 户外活动时,应穿长袖衣服及长裤,并在外露的皮肤及衣服上涂抹蚊虫驱避药物;
  • 家庭应安装蚊帐、纱窗;
  • 及时清理家中花盆、水缸、废弃罐子的积水。

蚊子作为众多传染病的储存宿主,除了传播裂谷热、乙脑外,还可能携带有登革热、疟疾、寨卡病毒病、基孔肯雅热等 80 多种传染病的病原。而采取有效的措施防蚊灭蚊,可以避免这些疾病的侵袭,保证身体健康。为了度过一个愉快又健康的夏天,就从防蚊灭蚊开始吧!

#流行性乙型脑炎(日本脑炎)
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流行性乙型脑炎主要流行于夏秋季,80%-90%乙脑的病例集中在 7、8、9 三个月,具有发病急、进程快、疫情凶险、病死率高等特点。正值夏季,预防乙脑势在必行!

流行性乙型脑炎到底是什么?

流行性乙型脑炎,是以蚊虫为传播媒介的人畜共患的一种急性病毒性传染病。

与其它传染病相比,乙脑的发病率虽然不高,但病死率高,部分患者病愈后还会留下后遗症。

乙脑的流行特征

  • 乙脑的流行季节为每年 7-9 月,其中 7 月下旬至 8 月上旬为发病高峰期,乙脑通过携带乙脑病毒的蚊子叮咬传播,其中三带喙库蚊是主要的传播媒介。
  • 乙脑发病主要以儿童和青少年为主,但近年来成人发病呈现增多趋势。

早期诊治乙脑是治疗的关键

乙脑发病初 1-2 日常有发热、头痛,并伴有恶心、呕吐、嗜睡等症状,与感冒相似。多数乙脑发病后 4 到 10 天症状会加重,有的甚至会出现昏迷、抽搐和呼吸衰竭。在夏秋季,如果遇到发病比较急,出现高烧、头痛的病人,就要及时送往医院诊断,以免延误治疗。

如何预防乙脑

  • 做好防蚊、灭蚊,消灭蚊虫孳生地。保持家畜、禽舍的卫生,消除积水,填平洼地。夏天可以使用纱窗、蚊帐、蚊香,涂擦驱蚊剂等措施防止被蚊虫叮咬。
  • 对易感人群接种乙脑疫苗。儿童可在 8 个月龄免费接种 1 剂乙脑减毒活疫苗,2 岁时可接种第 2 剂。
  • 流行季节出现持续高热、头痛、抽搐等类似症状,应立即送医就诊,及早明确诊断,以免贻误病情。

乙脑疫苗

我国 70 年代以后大范围接种乙脑疫苗,为了更多的儿童远疫苗。我国的乙脑减活疫苗,质量标准高,并获得世界卫生组织预认证,免疫效果和安全性被世界卫生组织认可。还有一种乙脑灭活疫苗,是自费疫苗。

2016 年 12 月 6 日,国家卫计委发布最新版疫苗免疫程序和说明,里面明确给出了流行季节疫苗接种建议:国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和预防接种方案的要求,全年(包括流行季节)开展常规接种,或根据需要开展补充免疫和应急接种。

乙脑减毒活疫苗的接种

乙脑减毒活疫苗全程需要接种 2 针次,第一针是宝宝满 8 月时,第二针是宝宝满 2 岁时。乙脑灭活疫苗全程需要接种 4 针次,8 月龄接种 2 剂,间隔 7~10 天;2 周岁和 6 周岁各接种 1 剂

#流行性乙型脑炎轻型#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#乙脑
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流行性乙型脑炎简称“乙脑”“日本脑炎”,是因为乙型脑炎病毒感染人体引起的以脑实质发生炎性病变的一种中枢神经系统急性传染病,属于我国法定的乙类传染病。诊断明确后需要采取相应的隔离措施。

乙脑是经蚊传播,多发生于夏、秋两季,典型临床症状有高热、脑膜刺激征、意识障碍等。乙脑的诊断主要需要根据流行病学史、症状体征以及特异性的病原学化验等。乙脑需要积极预防,接种乙脑疫苗是保护易感人群的根本措施。那么,为什么打乙脑会发烧呢?具体有以下几个方面的内容:

  • 乙脑属于一类计划免疫接种范畴,我国目前多使用地鼠肾细胞灭活、或者是减毒的活疫苗,保护率可达到 75%左右。
  • 乙脑疫苗的接种对象一般为十岁以下的少年儿童、以及进入乙脑疫区的人员,常规接种两次,两次间隔在 7-10 天左右。
  • 不论是接种减毒还是灭活的乙脑疫苗,都是刺激人体引起免疫反应而产生抗体。同时,也可引起发烧等副反应的发生。
  • 接种乙脑疫苗后引起发烧,一般为一过性的发热,不需要特殊处理。如果持续出现高热症状,药物退热的同时注意及时面诊。

综合以上所叙述的几方面的内容,乙脑需要积极预防,做到防蚊灭蚊、预防接种等多项措施。如果有可疑的流行病学史、或出现相关的症状,一定及时诊治。

#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#乙脑
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乙脑也称为日本脑炎,是因为乙型脑炎病毒感染人体导致,多侵犯中枢神经系统。乙脑属于乙类防控管理的传染病,好发生于夏、秋两季,人对乙脑病毒存在普遍的易感性。明确诊断后需要采取相应的隔离措施。

乙脑的潜伏期一般在 10-14 天左右,根据临床表现的不同可分为初期、极期、恢复期、以及后遗症期。乙脑需要积极预防,做到防蚊灭蚊,按时接种疫苗。那么,接种乙脑减毒活疫苗后出现发烧怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)目前我国多使用地鼠肾细胞灭活、或减毒的乙脑疫苗,接种对象以 10 岁以下的少年儿童为主。如果是进入疫区的人员,感染风险大,也需要接种疫苗。
  • (二)乙脑减毒活疫苗为降低了毒性的乙脑病毒。接种后可刺激人体免疫系统反应而在不致病的情况下产生大量抗体,从而起到预防疾病发生的目的。
  • (三)使用乙脑减毒活疫苗后,机体发生免疫反应的过程中会出现体温升高等副反应。
  • (四)接种减毒活疫苗后如出现低热,一般可以通过多喝水、物理降温等对症措施来缓解接种疫苗后的副反应。
  • (五)接种乙脑减毒活疫苗后如出现高热,物理降温的同时注意配合布洛芬、乙酰氨基酚混悬滴剂进行药物退烧治疗。如接种者持续高热不退,需及时面诊,以防出现高热惊厥等并发症。
#流行性乙型脑炎轻型#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#乙脑
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流行性乙型脑炎简称“乙脑”“日本脑炎”,是因为乙型脑炎病毒感染人体引起的以脑实质发生炎性病变的一种中枢神经系统急性传染病,属于我国法定的乙类传染病。诊断明确后需要采取相应的隔离措施。
 
乙脑是经蚊传播,多发生于夏、秋两季,典型临床症状有高热、脑膜刺激征、意识障碍等。乙脑的诊断主要需要根据流行病学史、症状体征以及特异性的病原学化验等。乙脑需要积极预防,接种乙脑疫苗是保护易感人群的根本措施。那么,为什么打乙脑会发烧呢?具体有以下几个方面的内容:
 
(一)乙脑属于一类计划免疫接种范畴,我国目前多使用地鼠肾细胞灭活、或者是减毒的活疫苗,保护率可达到75%左右。
 
(二)乙脑疫苗的接种对象一般为十岁以下的少年儿童、以及进入乙脑疫区的人员,常规接种两次,两次间隔在7-10天左右。
 
(三)不论是接种减毒还是灭活的乙脑疫苗,都是刺激人体引起免疫反应而产生抗体。同时,也可引起发烧等副反应的发生。
 
(四)接种乙脑疫苗后引起发烧,一般为一过性的发热,不需要特殊处理。如果持续出现高热症状,药物退热的同时注意及时面诊。
 
综合以上所叙述的几方面的内容,乙脑需要积极预防,做到防蚊灭蚊、预防接种等多项措施。如果有可疑的流行病学史、或出现相关的症状,一定及时诊治。
#乙型脑炎#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#流行性乙型脑炎轻型#乙型脑炎
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     夏季来临,随着气温的攀升及雨水的逐渐增多,蚊虫进入每年的活跃期,蚊虫滋扰带来的不止有皮肤鼓包红肿、嗡嗡噪音,最可恶的是会传播多种疾病。流行性乙型脑炎即为其中一种。
 
 
      流行性乙型脑炎(简称乙脑),又称日本脑炎。是由乙脑病毒引起的侵害中枢神经系统的一种急性传染病。其发病具有明显的季节性和地理区域分布特点,世界范围分布以亚洲地区为主,是引起亚洲儿童神经系统感染的首要病因。我国是发病主要国家之一,发病高峰期在夏秋季,儿童发病为主。
乙型脑炎主要传染源为猪,尤其是仔猪,蚊虫叮咬感染乙脑病毒的猪后其受感染率很高,再由被感染蚊虫叮咬人,即构成猪-蚊-人的传播模式。本病潜伏期4-21天,一般10-14天,人感染后大多为隐性感染,而发病人群中主要临床症状以高热、惊厥、昏迷、及脑膜刺激征为特征,重症则伴有呼吸衰竭,病死率高达20-30%,幸存者中约有30-50%存在严重神经系统后遗症,包括失语、意识障碍、肢体障碍、痴呆及癫痫等,其中癫痫后遗症可持续终生。
 
 
 
     流行性乙型脑炎是可防可控的。
 主要防范措施有
一、接种疫苗:目前国内外应用的乙脑疫苗有灭活疫苗(Vero细胞)和乙脑减毒活疫苗两种。我省已将乙脑减毒活疫苗纳入扩大国家免疫规划,适龄儿童可免费接种,免疫程序为两剂次,8月龄及2周岁各接种1剂次。
二、防蚊灭蚊:防止蚊虫叮咬,在皮肤或衣服表面使用含有避蚊胺成分的驱避剂,睡眠时使用蚊帐、蚊香等防护用品。晨间及黄昏户外出行时穿着长袖及长裤。保持良好的生活环境,及时清除垃圾及积水,防止蚊虫孳生。
      对流行季节期间或到过流行地后出现的高热或类似感冒病征的应及时就医,早发现,早诊断,早治疗。

 

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

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