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皖南医学院第一附属医院,弋矶山医院前纵隔良性肿瘤专家

简介:

皖南医学院弋矶山医院前身为1888年美国基督教美以美会创办的“芜湖医院”(英文名为“Wuhu General Hospital”),迄今有131年的悠久历史,系安徽省第一所西医院。医院历史悠久、人文荟萃,沈克非、陈翠贞、吴绍青等一批国内著名的医学家和医学教育家曾在医院工作。1926年9月,医院创办“芜湖医院护士学校”,开创安徽省护理教育之先河。中国看护联合会(即中华护理学会前身)首任会长赫特女士,曾任医院护理部主任长达十年,被誉为“中国现代护理第一人”。建国后,医院几经易名。1974年皖南医学院经国务院批准独立建校,成为学校附属医院。1986年医院更名为皖南医学院弋矶山医院。2013年增名为皖南医学院第一附属医院。 医院现为国家首批三级甲等医院、全国百姓放心百佳示范医院、全国改善医疗服务示范医院、全国人文爱心医院、安徽省文明单位,是皖南及皖江地区最大的集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体省级区域性医学中心和医学技术指导中心,服务范围覆盖皖南及周边地域共8个市近2800万人口。现占地面积270亩,建筑面积21万平方米,开放床位2332张。职工3085人,其中高级职称447人,博士、硕士814人。有首批国医大师、中国中医科学院首届学部委员李济仁,安徽省名中医1人,江淮名医8人,省学术技术带头人6人,省卫生健康委学术技术带头人9人,国务院、省政府特殊津贴专家21人。 设75个临床医技科室。有临床医学一级学科硕士学位和口腔医学专业学位硕士授权点。建有国家级重点学科1个、省“十三五”临床优先发展重点专科1个、重点及培育专科6个、皖南医学院重点学科6个。有国家疑难病症诊治能力提升工程项目1个、省临床质控中心2个。国家级住院医师规范化培训专业基地25个、国家级专科医师培训试点基地、省全科医学师资培训基地、省教育厅实验实训示范中心各1个。近三年,承担纵向科研课题265项,其中国家级课题17项、省部级课题86项;发表学术论文2165篇,SCI收录232篇;获省科技进步二等奖4项,科技创新水平显著提升。医院建有省内一流的血液净化中心、生殖医学中心、内镜中心、健康管理中心。配置有PET-CT、3.0T磁共振、双源CT等先进诊疗设备。近年来,医院大力推进医疗技术创新,完成皖南地区首例“造血干细胞移植术”,诞生了首例 “试管婴儿”,创造了多项区域第一。各类复杂心脑血管疾病介入诊疗技术、消化内镜诊疗技术、复杂颅内肿瘤切除手术、脊柱退行性疾病系统化治疗技术、胸腹盆腔镜下的微创手术等达到省内领先水平。 “十三五”时期,医院坚持科学发展、内涵发展,业务量不断攀升, 事业发展呈现良好态势。站在新的历史起点,医院将按照“一院两区”战略布局,在院本部建设皖南急救医学中心,筹建三山医养结合示范园区和江北院区,努力实现把医院建设成为一流高水平省级区域医学中心的目标。位于纵隔的一种良性肿瘤,遗传因素,长时间的接触化学致癌物或者物理致癌因子,机械外伤,前纵隔,手术治疗,药物治疗,不确定,禁忌辛辣刺激性的食物,生冷油腻的食物和不易消化的食物,X线片或胸部CT,活检,。

丁小牛 副主任医师

擅长于脑血管病、周围神经病、癫痫、运动神经元病、头痛、脊髓疾病、帕金森病症、颈椎病、脑外伤后遗症、失眠症及老龄人记忆障碍、痴呆的诊断与治疗。对中枢神经系统感染的诊治有独到见解。尤其擅长于治疗病毒性脑炎的诊治。

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擅长: 擅长于脑血管病、周围神经病、癫痫、运动神经元病、头痛、脊髓疾病、帕金森病症、颈椎病、脑外伤后遗症、失眠症及老龄人记忆障碍、痴呆的诊断与治疗。对中枢神经系统感染的诊治有独到见解。尤其擅长于治疗病毒性脑炎的诊治。
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车伟 副主任医师

斜颈 发育性髋关节脱位、先天性多指并指趾巨趾畸形、儿童足踝畸形(扁平足、高弓足等)、青少年脊柱侧弯驼背、马蹄内翻足、O型腿、X型腿,骨科疾病,四肢骨折等。接受孕妇胎儿发育畸形的咨询愈后。

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擅长:斜颈 发育性髋关节脱位、先天性多指并指趾巨趾畸形、儿童足踝畸形(扁平足、高弓足等)、青少年脊柱侧弯驼背、马蹄内翻足、O型腿、X型腿,骨科疾病,四肢骨折等。接受孕妇胎儿发育畸形的咨询愈后。
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储照虎 主任医师

神经科各类疾病及疑难杂症的治疗与处理,尤其对认知功能障碍、脑血管疾病、帕金森病、头痛等的诊治

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擅长:神经科各类疾病及疑难杂症的治疗与处理,尤其对认知功能障碍、脑血管疾病、帕金森病、头痛等的诊治
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马俊 副主任医师

鼾症,头颈部疾病、小儿耳廓畸形、慢性鼻窦炎等

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擅长:鼾症,头颈部疾病、小儿耳廓畸形、慢性鼻窦炎等
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王瑞权 副主任医师

抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等心理障碍的诊断与治疗,贪食症、厌食症等心理生理障碍的诊断治疗。精神分裂症及老年痴呆的早期诊断与治疗。各种心理障碍的心理咨询与治疗。

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擅长:抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等心理障碍的诊断与治疗,贪食症、厌食症等心理生理障碍的诊断治疗。精神分裂症及老年痴呆的早期诊断与治疗。各种心理障碍的心理咨询与治疗。
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王瑞权 副主任医师

擅长心理障碍(如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐怖症及学习障碍、考试焦虑)的心理治疗;各种精神障碍的诊断与治疗;躯体疾病伴发精神障碍的会诊与治疗

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擅长:擅长心理障碍(如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐怖症及学习障碍、考试焦虑)的心理治疗;各种精神障碍的诊断与治疗;躯体疾病伴发精神障碍的会诊与治疗
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袁建敏 副主任医师

擅长四肢创伤,骨折,特别是关节周围骨折的治疗例如桡骨远端骨折,尺桡骨骨折,肘关节骨折,桡骨头骨折,肘关节恐怖三联征,孟氏骨折,经尺骨鹰嘴骨折脱位,肘关节创伤后僵硬的治疗。肩部手术,例如肱骨近段骨折,锁骨骨折,肩胛骨骨折,肩锁关节脱位。下肢骨折脱位,例如胫腓骨骨骨折,胫骨平台骨折,踝关节骨折,跟骨骨折,距骨骨折,股骨骨折,股骨髁上骨折,股骨髁间骨折,股骨髁上骨折,股骨粗隆下骨折,股骨粗隆间骨折,股骨颈骨折,髋臼骨折,骨盆骨折。脊柱创伤,例如腰椎骨折,胸椎骨折等。关节科疾病的股骨头坏死,髋关节骨性关节炎,膝关节骨性关节炎。脊柱退变疾病,例如腰椎间盘突出,腰椎椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎病,脊髓型颈椎病等。

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擅长:擅长四肢创伤,骨折,特别是关节周围骨折的治疗例如桡骨远端骨折,尺桡骨骨折,肘关节骨折,桡骨头骨折,肘关节恐怖三联征,孟氏骨折,经尺骨鹰嘴骨折脱位,肘关节创伤后僵硬的治疗。肩部手术,例如肱骨近段骨折,锁骨骨折,肩胛骨骨折,肩锁关节脱位。下肢骨折脱位,例如胫腓骨骨骨折,胫骨平台骨折,踝关节骨折,跟骨骨折,距骨骨折,股骨骨折,股骨髁上骨折,股骨髁间骨折,股骨髁上骨折,股骨粗隆下骨折,股骨粗隆间骨折,股骨颈骨折,髋臼骨折,骨盆骨折。脊柱创伤,例如腰椎骨折,胸椎骨折等。关节科疾病的股骨头坏死,髋关节骨性关节炎,膝关节骨性关节炎。脊柱退变疾病,例如腰椎间盘突出,腰椎椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎病,脊髓型颈椎病等。
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谢家政 主任医师

慢性咳嗽及肺癌的诊治

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擅长:慢性咳嗽及肺癌的诊治
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涂雄文 主任医师

呼吸及危重症常见病,少见病,危重症诊治,包括肺癌,肺结节,肺结核,呼吸衰竭,慢性支气管炎等

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擅长:呼吸及危重症常见病,少见病,危重症诊治,包括肺癌,肺结节,肺结核,呼吸衰竭,慢性支气管炎等
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杭守云 副主任医师

·特色专病:敏(过敏性皮肤病)、痘(痤疮,玫瑰痤疮)、斑(白癜风、银屑病) *擅长中西医结合

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擅长:·特色专病:敏(过敏性皮肤病)、痘(痤疮,玫瑰痤疮)、斑(白癜风、银屑病) *擅长中西医结合
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患友问诊

前上纵隔发现肿块,大小变化快,担心手术风险,寻求治疗建议。患者男性37岁
11
2024-11-17 11:16:05
体检发现中纵隔瘤,无不适症状,询问肿瘤性质及治疗建议。患者女性28岁
68
2024-11-17 11:16:05
患者发现前纵隔有肿块,CT结果显示中度强化和边界模糊,想了解肿块的性质和治疗方案。患者女性50岁
65
2024-11-17 11:16:05
我最近做了彩超,结果显示可能是胰腺癌晚期。请问医生,我该怎么办?患者男性64岁
65
2024-11-17 11:16:05
患者因胸部不适咨询医生,描述前纵隔病变情况,关心病情发展和治疗方案。患者男性25岁
27
2024-11-17 11:16:05
前纵隔肿瘤引起气管压迫,导致呼吸困难,是否需要安装支架?患者女性57岁
43
2024-11-17 11:16:05
我检查出前纵隔肿瘤和左下肺结节,甲状腺也有些不适,想知道这三个问题之间的关系和如何治疗。患者男性59岁
3
2024-11-17 11:16:05
我在体检中发现了前纵隔良性囊性病变,想了解这个病变是否需要手术,以及可能出现的症状是什么?患者男性51岁
68
2024-11-17 11:16:05
肺前纵隔肿块,体积较大,询问治疗方案及注意事项。患者女性60岁
53
2024-11-17 11:16:05
我在体检时发现前纵隔有一个16mm✖️12mm的肿块,CT和核磁共振检查结果显示肿块没有变化。请问医生,这是什么情况?患者女性67岁
1
2024-11-17 11:16:05

科普文章

#呃逆#前纵隔良性肿瘤#脑交界性肿瘤
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打嗝,医学上称为“呃逆”。日常生活中,饮食过快、过饱都有可能引发一过性的呃逆。西医认为,呃逆是因为横膈膜痉挛收缩引起的。

一过性的呃逆并不需要特殊处理,如果呃逆不止甚至持续 24 小时以上则为难治性呃逆,是一种疾病,病人常会寻求中医治疗,如针灸和中药调理。这里所说的治疗偏方——惊吓,也可以一试。

从现代医学的角度来讲,呃逆和神经关系非常密切,所以外界的刺激对于呃逆的影响较大。惊吓法也确是一种应对方法,因为惊吓是一种情绪刺激,这种刺激可以通过皮层传至中枢,通过反射弧控制住打嗝。

从中医学的角度来说,惊吓对于一过性的呃逆有一定效果。中医认为,人体胃气主降,脾气主升,如果胃气上逆就会引起呃逆,是身体气机紊乱的一种。惊吓法属于中医的情志疗法,中医情志包括喜怒忧思悲恐惊,悲则气消,恐则气下,惊吓使人惊恐,气往下走,于是能起到治疗呃逆的作用。

这里需要强调的是,惊吓疗法仅适用于一过性呃逆,对于器质性改变(如纵隔肿瘤、食管炎和脑部肿瘤等)引发的呃逆效果较差。

另外,这种方法使用时也要考虑患者的具体健康状况,高血压、心脏病或精神状况差的患者要慎用,以免引起更严重的后果。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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