临沂市妇幼保健院（山东医学高等专科学校第一附属医院、临沂市妇女儿童医院），始建于1964年，是一所集预防、医疗、保健、科研、教学、康复为一体的三级甲等妇幼保健院。国家级爱婴医院，临沂大学医学院附属医院，山东医学高等专科学校附属医院，南京医科大学康达学院临床医院，上海交通大学Bio-X研究院附属医院，意大利佛罗伦萨大学附属迈耶儿童医院友好医院，上海儿童医学中心、北京儿童医院和上海新华医院联盟医院，中国妇幼保健协会常务理事单位。目前开放院区三个，占地220余亩，建筑面积20万平方米，编制床位800张。年门诊120余万人次，出院患者5万余人次，手术2万余台次。现有职工1720余人，其中副高级以上职称223人，硕博士研究生268人，国家级专业委员会副主委、委员46人，省市级专业委员会主委、副主委112人；设有90个科室，6个省级重点学科/专科，21个市级重点学科/专科，1个省总工会劳模创新工作室，1个市级出生缺陷重点实验室；是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构，近年来承担国家、省市级课题130余项。医院注重医教研协同发展，与贺林院士团队合作，建立“贺林院士新医学合作示范基地”，与哈佛医生集团合作建立“临沂哈佛医学合作中心”，与中科院计算所临沂分所合作建立“智慧妇幼联合实验室”，开展多项孕产领域的人工智能项目研究，作为“山东省外专双百项目”单位，不断加强对外交流与合作，常年与SES（德国高级专家组织）和MATAT（以色列高级专家组织）保持密切联系，与意大利迈耶儿童医院合作建立“中意胎儿心脏超声培训基地”。医院是第一批国家分娩镇痛试点医院，国家级“先天性结构畸形救助项目定点医疗机构”“遗传代谢病救助项目单位”，临沂市危重孕产妇和新生儿救治中心、出生缺陷防治管理中心、产前筛查与诊断中心、新生儿疾病筛查中心、新生儿先心病筛查与诊治中心、新生儿听力诊断中心、聋儿康复研究中心、0-6岁儿童视力防控中心，是临沂妇幼医联体、临沂市妇幼保健协会牵头建设医院，2020年度妇幼保健机构绩效考核全国排名第35位，公立医院绩效考核中全国排名第46位。医院传承沂蒙精神，秉承“关爱母婴、情洒沂蒙”的办院方针、“慈爱、严谨、和谐、创新”的医院精神和“一切为了妇女儿童”的服务宗旨，以患者为中心，以质量为核心，坚持公益性质，突出妇幼特色，创新发展模式，打造先进文化，围绕妇女儿童，开展全生命周期的医疗保健服务，全面推动多院区集团化高质量发展。近年来先后荣获“全国卫生系统先进集体”“全国巾帼建功先进集体”“全国三八红旗集体”“全国母婴安全优质服务单位”、国家级“节约型公共机构示范单位”、省级“文明单位”、省级“花园式单位”等荣誉称号。筹建中的北城儿童医疗中心位于白沙埠镇茶山七路与亲河路交汇处，规划用地123.3亩，总建筑面积约20万平方米，设置床位1000张，建成后将与国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心建立战略合作，创新管理运营模式和资源配置，提升学科建设和科研创新能力，扩大人才交流培养，聚集技术和设备优势，打造高水平技术团队，联合建立“远程医学中心”“儿童罕见病研究中心山东分中心”，建成高水平区域儿童医疗中心，承担全市儿科临床、教学、科研等技术指导任务，发挥鲁南苏北地区辐射带动作用，满足日益增加的儿童差异化医疗服务需求，为我市及周边地区广大儿童提供更高水平的健康保障。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。
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