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浙江省妇保医院甲感染专家

简介:

浙江大学医学院附属妇产科医院(浙江省妇女医院、浙江省妇女保健院)是浙江省妇产科医疗、教学、科研及计划生育、妇女保健工作的指导中心。三级甲等妇产科医院(妇女保健院)。曾先后获得全国妇幼卫生先进集体、全国计划生育先进集体、全国优秀爱婴医院、全国母婴友好医院、浙江省市文明医院、浙江省示范文明医院、浙江省计划生育科研先进集体等荣誉。核定床位1520张。职工2000余人,其中副高级以上职称的专家200余人。现有国家卫生健康委有突出贡献中青年专家2人,浙江省有突出贡献中青年专家2人,浙江大学求是特聘教授2人,浙江大学求是讲席(讲座)教授2人,浙江大学求是特聘医师3人。年门诊人次160万人次,年收治病人近8万人次,年分娩数超2万人次。是妇产科学硕士点、博士点、博士后流动站。国家妇产区域医疗中心牵头建设单位。学科优势突出,专业特色鲜明,享有较高声誉。设有妇科、妇科肿瘤科、产科、新生儿科、生殖内分泌科、计划生育科、妇女保健部、外科、内科、中医科、麻醉科、门急诊科等临床科室以及检验科、超声诊断科、放射科、病理科、药剂科、生殖遗传科等医技科室。医院的前身是浙江省立医学院附属医院。1951年,成立浙江省立妇幼保健院。1954年,成立浙江省妇女保健院。1960年,医院改称为浙江医科大学附属妇女保健院。1985年,医院改称为浙江医科大学附属妇产科医院、浙江省妇女保健院。1999年至今,医院改称为浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江省妇女医院、浙江省妇女保健院。妇产科学是国家重点(培育)学科,“妇产科学”为国家精品课程,入选国家级精品资源共享课。妇科、产科是国家临床重点专科。拥有国家住院医师规范化培训基地(含妇产科、病理、医学检验、影像学等专业基地),国家卫健委辅助生育技术培训基地、妇科内镜诊疗技术培训基地、临床药师(妇产科专业)培训基地、围产期母婴护理服务实训基地,全国产科麻醉培训基地,全国助产士规范化培训基地,生殖遗传教育部重点实验室,浙江省生殖健康研究重点实验室。国家药物临床试验机构。曾获国家科技进步二等奖4项,全国妇幼健康科技奖9项。是国家重大科学研究计划(973)项目“辅助生殖诱发胚胎源性疾病的风险评估和机制研究”、“十二五”国家科技支撑计划项目“生殖健康状况评估及关键技术研究”、国家重点研发计划项目“宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究”“排卵异常的发生机制及临床干预研究”“辅助生殖的遗传安全性研究”的牵头单位。拥有教育部创新团队1个(“生殖安全转化医学研究”项目创新团队);浙江省医学重点学科群1个(生殖医学);浙江省医学重点学科7个,其中重点支撑学科4个(妇科肿瘤学、计划生育学、产科学、生殖内分泌学)、创新学科3个(妇科微创学、普通妇科学、围产护理学)。医院先后与美国、加拿大、德国等10多个国家建立了互访和合作关系,有计划地选派专业人才出国访问、进修、培训;接待外国专家来院讲学、交流,聘请英国、澳大利亚、美国等国家的知名妇产科专家作为客座教授,开拓深层次的科研合作和学术交流,与国际机构建立联合研究中心,是英国皇家妇产科学院Part1考试全球第24个考点。挂靠在医院的机构有:浙江省生殖医学中心、浙江省产前诊断中心、浙江省胎儿医学诊疗中心、浙江省宫颈疾病诊治中心、浙江省人类辅助生殖质量控制中心、浙江省产前诊断(筛查)质量控制中心、浙江省产科医疗质量控制中心、浙江省分娩镇痛技术指导中心、浙江省母婴护理专科护士培训基地、浙江省围绝经期保健质量控制中心、浙江省妇科泌尿与盆底质量控制中心、浙江省宫颈癌防控技术培训基地、浙江省计划生育技术服务质量控制中心、浙江省子宫恶性肿瘤诊治技术研发中心、浙江省出生缺陷防治人员培训基地、浙江大学妇产科计划生育研究所、浙江省妇女保健质量管理质控中心等。医院钱江院区项目位于钱江世纪城,是浙江省重点建设项目,占地面积132亩,总建筑面积约24万平方米,设置总床位1200张,机动车停车位1600个,分两期建设。钱江院区按照“大专科,小综合”的建设标准,打造以妇科、产科、生殖、妇科肿瘤为中心,并配套相应的辅助性综合临床科室,同时兼顾教学科研为一体的现代化妇产科医院。整体遵循分区合理,布局紧凑,流线清晰,管理高效的原则,保证医院日常运营的经济型,高效性,以及与周边环境的有机结合。院区采用波浪形的造型设计,取意于钱江潮,同时体现妇女的柔美姿态,独树一帜。钱江院区将产科、生殖、妇科、妇科肿瘤及科研教学楼按功能分栋设置,形成相对独立的五栋高层建筑,在每一栋楼中设门诊、专科医技及病房,就医者基本上可以在本大楼中完成就医,减少了交叉感染,缩短了就医流程。主楼中间设大型医技部门,使大型医技合理共享。对于停车问题,钱江院区实现“人流在上、车流在下”的人车分流的立体交通模式,医院外部交通快捷有序。医院秉承“慈心妙术求是创新”的院训,以“守护妇幼健康唱响生命繁华”为使命,坚持“仁爱、奉献、务实、创新”的核心价值观,贯彻“为妇幼健康保驾护航”的宗旨,始终践行“品质为本关爱为怀”的服务理念,努力打造享有国际盛誉的创新型、研究型、生命型医院。。

郑万仁 主治医师

一、妇科疾病:各种疑难顽固阴道炎、外阴瘙痒、外阴白斑、HPV感染、痛经、月经过少、月经过多、月经失调、异常阴道流血、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、子宫内膜息肉、 子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌等。 二、妊娠节育、计划生育科相关疾病:药流不全保守治疗、人流不全保守治疗、宫外孕、子宫角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、输卵管结扎后复通、人工流产、药物流产、中孕引产、放取环、皮下埋植避孕、避孕相关问题咨询等。 三、产科疾病:孕期发热感冒、TORCH报告解读、无创DNA筛查、唐筛等。

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擅长:一、妇科疾病:各种疑难顽固阴道炎、外阴瘙痒、外阴白斑、HPV感染、痛经、月经过少、月经过多、月经失调、异常阴道流血、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、子宫内膜息肉、 子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌等。 二、妊娠节育、计划生育科相关疾病:药流不全保守治疗、人流不全保守治疗、宫外孕、子宫角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、输卵管结扎后复通、人工流产、药物流产、中孕引产、放取环、皮下埋植避孕、避孕相关问题咨询等。 三、产科疾病:孕期发热感冒、TORCH报告解读、无创DNA筛查、唐筛等。
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王建华 主任医师

妇产科及计划生育科各种疾病的诊断及治疗,如异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症、先兆流产、复发性流产、异位妊娠、月经失调、生殖道感染性疾病、生殖内分泌、生殖健康、不孕不育等

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擅长:妇产科及计划生育科各种疾病的诊断及治疗,如异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症、先兆流产、复发性流产、异位妊娠、月经失调、生殖道感染性疾病、生殖内分泌、生殖健康、不孕不育等
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刘武 主治医师

HPV感染,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,早孕,先兆流产,妇科炎症,人工流产,药物流产,月经失调等疾病的诊治

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擅长:HPV感染,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,早孕,先兆流产,妇科炎症,人工流产,药物流产,月经失调等疾病的诊治
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李景平 主治医师

擅长男性不育症的诊治及男性显微外科手术,特别是少弱精子症、无精子症、精索静脉曲张等疾病

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擅长:擅长男性不育症的诊治及男性显微外科手术,特别是少弱精子症、无精子症、精索静脉曲张等疾病
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周金玲 副主任医师

HPV感染,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,孕期管理,高危产科,再生育咨询,胎位异常,孕期安全用药,月经失调,子宫肌瘤,卵巢囊肿,更年期综合征。

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平均等待 2小时
擅长:HPV感染,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,孕期管理,高危产科,再生育咨询,胎位异常,孕期安全用药,月经失调,子宫肌瘤,卵巢囊肿,更年期综合征。
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谢秀琴 副主任医师

擅长各种 妇科 疑难杂症,尤其是妇科内分泌,如异常m子宫出血、月经失调、多囊卵巢综合征、更年期综合症。外阴白斑,复发性流产,各类妇科炎症,阴道炎、宫颈HPV感染,盆腔炎

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擅长:擅长各种 妇科 疑难杂症,尤其是妇科内分泌,如异常m子宫出血、月经失调、多囊卵巢综合征、更年期综合症。外阴白斑,复发性流产,各类妇科炎症,阴道炎、宫颈HPV感染,盆腔炎
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王丹云 主治医师

阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,备孕咨询,早孕相关症状,先兆流产,异位妊娠,人工流产相关问题,避孕咨询,阴道出血,功能失调性子宫出血,HPV感染,子宫肌瘤,卵巢囊肿,孕期产检结果咨询,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病等妇产科常见疾病的诊治。

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接诊量 46
平均等待 15分钟
擅长:阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,备孕咨询,早孕相关症状,先兆流产,异位妊娠,人工流产相关问题,避孕咨询,阴道出血,功能失调性子宫出血,HPV感染,子宫肌瘤,卵巢囊肿,孕期产检结果咨询,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病等妇产科常见疾病的诊治。
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罗洁 副主任医师

月经失调、hpv感染、先兆流产、各种妇科炎症、子宫肌瘤、宫腔息肉、卵巢囊肿等妇科手术,妇科临床经验丰富。

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接诊量 78
平均等待 15分钟
擅长:月经失调、hpv感染、先兆流产、各种妇科炎症、子宫肌瘤、宫腔息肉、卵巢囊肿等妇科手术,妇科临床经验丰富。
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患友问诊

甲真菌感染,用药一年未见好转。
35
2024-11-05 21:52:59
成年患者指甲(趾甲)感染,寻求用药指导和生活建议。
64
2024-11-05 21:52:59
59岁女性患者疑似患有灰指甲,近两年出现症状,希望了解如何正确使用阿莫罗芬进行治疗。
26
2024-11-05 21:52:59
甲部不适,指甲变厚变黄,想了解甲真菌感染的治疗和使用说明。
55
2024-11-05 21:52:59
患者高烧、流鼻水、喉咙干,疑似甲流病毒感染,寻求医学咨询。
32
2024-11-05 21:52:59
灰指甲,用药疑问。
61
2024-11-05 21:52:59
两大脚趾甲出现问题,未做过相关检查,想知道如何使用盐酸阿莫罗芬搽剂?
29
2024-11-05 21:52:59
45岁男性患者甲真菌感染,询问治疗和用药问题。
66
2024-11-05 21:52:59
指甲发黄,疑似真菌感染。
42
2024-11-05 21:52:59
我有灰指甲,想知道如何治疗和用药注意事项,特别是作为孕妇的我是否可以使用这个药?
65
2024-11-05 21:52:59

科普文章

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

灰指甲,即使是轻微的灰指甲,也无法自愈。

因为灰指甲受到真菌感染,指甲甲板下面还有甲下组织都有很多的真菌,这些真菌无法自灭,而且会不断地进行繁殖,所以必须要及时治疗,需要到正规医院的皮肤科就诊,

轻微灰指甲肉眼看到,即使观察没有太大的变化,但是通过化验检查,看见甲板下面的都很多真菌,这个真菌在甲板下面不断地繁殖,对指甲进行侵蚀,如果不进行治疗,它慢慢地滋生会越来越快,就会引起指甲的各种损害,对工作、生活带来不便,而且还影响形象,或者将来会增厚、变形,可能会刺伤皮肤。指甲周围的皮肤可以引起甲沟炎,足癣严重还会继发丹毒,所以如果有灰指甲一定要早治疗,需要注意患者的卫生,鞋袜一定要分开清洗,这样灰指甲才能彻底康复。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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