衡水市第三人民医院(肝病肺病医院)医院始建于1975年,占地46亩,现开设病床213张,设有肝病一科、肝病二科、肝病三科、肺病一科(结核科)、肺病二科(呼吸内科)、肝胆外科、肺外科、普外科、妇产科(孕肝科)、皮肤性病科、疼痛科等临床科室,其中肝胆外科被衡水市确定为重点发展学科。拥有在职职工170余人,高、中级专业技术人员所占比例达到40%,汇聚了一大批肝病、肺病、肝胆外科专家,近十年发表有重要学术价值的论文300余篇,荣获市级科技进步奖多项。衡水市肝病研究中心、衡水市肺病、结核病诊治中心都设在该院。医院主要收治各型病毒性肝炎、妊娠肝炎、重症肝炎、活动性肝硬化、结核病、伤寒、乙型脑炎、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、化脓性及结核性脑膜炎、肠道传染病、艾滋病、破伤风、性病等治疗法定传染病。在慢性肝炎、重症肝炎、妊娠肝病、肝胆外科疾病、耐药性结核病、肺部肿瘤等治疗方面均有特色,抢救成功率高近几年医院投巨资加强硬件建设,筹资2000余万元兴建了行政保障楼、门诊楼、病房楼及污水处理设施,高标准、现代化的门诊病房楼同优美、洁净的环境融为一体;筹资1000余万元购置现代化的高精尖医疗器械,如荷兰飞利浦500MA数字遥控诊断X光机、日本岛津4800型CT、美国LOGIQ-7型彩超、韩国SA-6000C型彩超、日本奥林巴斯电子纤维胃镜、电子纤维结肠镜、电子纤维支气管镜、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、美国ADI7300基因扩增仪、SN6100放免计数仪等,是冀东南地区唯一真正定量检测乙肝五项和乙肝DNA的单位,是衡水市唯一能够进行结核菌耐药培养检测的单位。医院同北京著名医院建立了医疗协作关系,常年聘请著名专家教授来院坐诊、查房、讲学。在内科疾病,譬如肝病、肺病、心脑血管病等方面技术力量雄厚。肝胆外科在院长、主任医师朱其甲带领下开展的贲门周围血管离断术治疗门脉高压症伴上消化道大出血、手术治疗肝癌技术先进,居全省领先水平。在胆石症、梗阻性黄疸、重症破伤风的抢救治疗及肺癌的手术治疗方面,达到全市先进水平。在医疗服务中,医院始终坚持“病人第一、质量至上”的全优服务理念,先后创建省级“青年文明号”、市级“共产党员先锋岗”、市级“十佳文明窗口”、市级“巾帼建功示范岗”等模范团体。1999年被省文明委评为“三星级文明服务单位”,2001年被市消费者协会评为“消费者信得过单位”,2004年、2006年,连续被市直工委命名为“文明单位”。一流的技术、一流的设备、一流的服务,衡水市第三人民医院,将会不断创出新的业绩和辉煌,让更多的肝病肺病患者从这里走向康复。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。