脾大指的是脾脏增大，其病因包括全身性疾病、感染性疾病、先天性疾病等。

1.全身性疾病：某些全身性疾病，如慢性肝病、淋巴瘤、白血病等，可以引起脾大。这些疾病可能导致脾脏增生或淋巴组织堆积，导致脾脏体积增大。

2.感染性疾病：某些感染性疾病，如传染性单核细胞增多症、结核病、寄生虫感染等，也可以导致脾大。这些疾病可能导致脾脏的炎症反应和增生。

3.先天性或遗传性疾病：某些遗传性或先天性疾病，如脾纵隔疝、遗传性球形红细胞增多症等，也可能导致脾大。

一旦出现脾大的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

脾大严重的会怎么样，关键看脾大的原因是什么，脾大一般都是继发的，很少见的脾的肿瘤会大，脾大都是其它的问题要看原发病，要去医院，最严重的脾大脾抗会死人。

肝硬化脾大七点几中医辩证分析控制肝硬化有办法

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

有脾大病史的患者，平时一定要注意个人生活习惯以及遵循医嘱来定期复查。

常见的脾脏肿大多为感染、充血、免疫异常以及血液病而引起，少数为原发性脾脏肿大。一般患者在原发病得到治愈以后，脾脏肿大的情况会有所缓解。所以如何的避免病情再次的复发是避免脾脏变大的关键。

患者应该遵循医师给予的出院医嘱按时规范服药，定期去医院复查，还应该多注意平时的生活规律、个人卫生以及养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒。防止感染并且及时治疗，注意休息与避免劳累。

如果患者自觉病情加重或者是再次感到左侧腹部肋下可以触及脾脏。应该及早进行就医、积极参与治疗，避免病情恶化而再诱发脾脏肿大。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大会对造血功能造成影响。

脾脏是重要的淋巴器官、造血器官、贮血器官。位于腹腔左上方，呈扁椭圆形，暗红色、质软而脆。一旦出现了功能障碍就需要提高警惕了。事实上现在不少人都受到脾脏功能亢进的困扰，这是一种由脾大导致的常见综合征。发病后不仅会出现一些高危症状，随着病情加重还会让其他疾病有机可趁。

脾大会使脾功能亢进，从而导致血细胞破坏增多、血细胞减少，其中白细胞和血小板减少常见，白细胞低会导致感染的风险升高，血小板低会增加出血风险。

除此以外，脾脏肿大后质地变脆，受外力冲击后脾脏破裂、大出血的风险大大增加。脾大可压迫周围组织器官，导致腹胀、早饱、食欲降低等不适。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大自行恢复和脾肿大的程度相关，还和引起脾大的原因相关。

一、血液病引起的脾大常见于各种急慢性的白血病，由于未成熟的白细胞的浸润以及异常的增殖所致，尤其慢性粒细胞白血病最为明显，一般脾脏肿大的情况会随着病情的治愈而出现好转。

二、如果是感染引起的感染性的脾脏肿大，脾大多为轻度，会伴有压痛感。在感染控制以后，短期内就可以恢复。

三、因为肝硬化，而引起的脾脏肿大，脾脏自行恢复的可能性比较小，需要原发病的治疗。

四、由血循环所导致的脾脏肿大，需要治疗原发病以后，脾脏的肿大才能有所恢复。

因为脾脏大多较为复杂，都应该尽早的明确原因，针对性的治疗，这样才能够让脾脏尽早的恢复到正常的状态。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大的患者除了应该遵循医嘱服用药物以外，还应该注意个人的护理、饮食以及生活习惯。

平时个人的护理应该注意身体各个部位与外界相通的卫生，如口腔、鼻腔、外阴、肛门皮肤应该保持清洁以避免感染，脾脏大了以后会压迫到胃，一旦进食就会出现腹胀极个别的患者，因为脾脏肿大非常严重，容易出现脾梗死。

患者还要避免吃一些硬质的食物，比如坚果类、烘烤类、油炸类的坚硬酥脆的食物，带刺、带壳的鱼虾类食物，辛辣刺激的食物，还有一些特殊的食物都有可能会引起患者的不良反应。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大的患者在饮食上应该注意避免进食坚硬、刺激、油炸、带刺、过冷过热、粗纤维的食物。脾亢的患者要避免因为饮食不当而划破曲张的静脉而引起消化道的大出血，因此在饮食上应该以清淡、软而且易消化的富含营养的食物为宜。可以选择鸡汤、牛肉汤、肉末、面条、馄饨等食物，进食时要细嚼慢咽。

脾大且伴有脾功能亢进的患者，因为肿大的脾脏可以对血细胞产生破坏，进而在饮食上应该注意适宜的多补充一些益气养血的食物；白细胞的降低可以导致免疫机能的低下，其在饮食上应该注意优质蛋白、多元维生素以及提高机体免疫力的食物；血小板的降低可以导致出血，在饮食上应该注意进食软而且容易消化的营养食物为宜。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大的患者除了左侧的腹部肋缘下触及以外，还有伴随的体征。

常见的体征主要有：

一、肝病面容、肝掌以及蛛痣：还有一些常见的慢性病毒性的肝炎以及肝硬化患者。

二、皮疹：多见于各种传染病以及感染性的疾病，比如伤寒、斑疹、布氏杆菌病、败血症、亚急性的感染性心内膜炎等。

三、出血点或者是淤斑：常见于血液病性的脾大，如因各种类型的白血病、特发性血小板减少性的紫癜而引起的肝硬化的脾大。

四、黄疸：常见于慢性的病毒性的肝炎、肝硬化、恶性的组织细胞病、败血症等。

五、肝脏以及淋巴结的肿大：常见于恶性的淋巴瘤、淋巴细胞性的白血病、结缔组织病、传染性的单核细胞增多以及某些传染性的疾病患者。

脾脏本身的疾病造成脾大的很少见，多以原发病的症状为主，但是如果有以上的体征应该尽早的就医完善相关的检查。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

生理性脾大一般没有较大的危害，机体各种指标也正常，不需要治疗。

病理性脾大的常见原因包括肝炎、肝硬化、粟粒型的肺结核、伤寒、血液肿瘤、心力衰竭等等疾病，这些都需要治疗，在脾脏肿大以后也往往需要有一段恢复时间。

脾脏肿大是临床常见的一种体征，初期无症状时容易被患者忽视，如果患者一旦发现脾脏肿大的情况，应该结合自身病史、伴随症状，尽早到医院去就医，根据医师指导进行相应检查，综合分析判断，然后针对病因尽早进行治疗。

比如白血病患者特别容易发生巨脾，如果发生以后，给予相应的靶向药物或者是化疗药物来控制患者的病情。