广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)始建于1965年,是东莞地区唯一一家集医、教、研、康复和养生于一体的三级甲等现代化中医医院。医院于1995年被评定为三级甲等中医医院和广东省示范中医医院,2007年成为广州中医药大学非直属附属医院并成为该大学教学医院,2012年、2019年分别以优异的成绩通过了国家中医药管理局三级中医医院的评审,2020年成为广州中医药大学东莞医院,2022年成为广州中医药大学第九临床医学院;是国家中医住院医师规范化培训基地、国家级非物质文化遗产“中医诊疗法—古本易筋经十二势导引法”传承基地、国家药品不良反应监测哨点医院、国家节约型公共机构示范单位,中国卒中中心联盟的综合卒中中心、南方中西医结合老年病防治联盟单位、国家中医药管理局区域(华南区)中医肝病诊疗中心联盟核心单位、中国胸痛中心、国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设三级医院达标单位、国家药物临床试验机构(GCP)、国家高血压达标中心、国家级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、国家标准化心脏康复中心;是广东省第三批博士后创新实践基地、广东省博士工作站、广东省三级创伤中心建设单位、广东省中医专科护士培训基地、广东省消毒供应专科护士培训基地、广东省医疗机构治未病服务5A级单位;是东莞市中医药学会会长单位、东莞市中医“治未病”指导中心挂靠单位,东莞地区中药剂型改革中心,是东莞市骨科专科联盟、东莞市针炙推拿专科联盟、东莞市中医“治未病”专科联盟、东莞市中医护理专科联盟及东莞市骨科专科护理联盟的牵头单位,是东莞市特殊专科(ICU、手术室、老年)护理培训基地,东莞市职业院校定点实习实训基地、东莞市唯一中医护理技术培训基地。医院规模医院现有总院、莞城分院和上桥院区共三个院区,设有3个门诊部(总院中心门诊、莞城分院门诊、莞翠中医门诊)及1个制剂中心和东莞市中医药研究所、东莞市老年病防治研究所、东莞市骨伤科研究所、东莞市国医馆、东莞市粤港澳大湾区中医药工程技术研究院等附属机构,正在建设东莞市骨伤科研究中心。总院占地总面积12.3万平方米,总建筑面积14.9万平方米。编制床位1500张,其中总院955张、分院545张。医院2022年门急诊量达166.78万人次,年收治住院病人近5.47万人次。多年来位列“中国中医院竞争力100强”,在2021年国家三级公立医院绩效考核中位列全国第61名并连续四年获得A等级。人才队伍医院现有员工1887人,卫生专业技术人员中,具有正高级职称129人,副高级职称225人;博士27人,硕士212人;享受国务院政府特殊津贴专家2人;全国优秀中医临床人才1人,全国中医药创新骨干人才1人,广东省名中医6人,广东省优秀中医临床人才3人,广东省杰出青年医学人才2人;东莞市科技领军人才1人,东莞市科技领军后备人才1人,东莞市特色人才1人,东莞市名医16人,东莞市医学领军人才1人,东莞市杰出青年医学人才7人,东莞市医学学科带头人12人,东莞市医学学科骨干80人;担任国家级、省级学术团体副主任委员30余人次;博士研究生导师5人,硕士研究生导师64人;担任广州中医药大学非直属附属医院教授的45人,副教授17人,讲师1人。专科优势医院重视学科建设,设有临床住院病区33个,其中内科病区13个、骨伤科病区8个。中医药内涵建设成绩突出,已形成国家、省、市重点专科梯队,现有国家重点专科2个(脾胃病科、骨伤科),国家中医医院最佳临床型专科3个(脾胃病科、心病科、骨伤科),广东省高水平临床重点专科2个(脾胃病科、骨伤科),广东省中医重点专科6个(骨伤科、脑病科、心血管科、内分泌科、针灸科、急诊科),广东省中医重点专科建设单位9个(肛肠科、治未病科、护理学、临床药学、儿科、老年病科、推拿科、外科、妇产科),广东省中医儿科重点建设单位1个(儿科),广东省中医药重点学科建设项目1个(脾胃病科),东莞市重点(特色)专科25个(骨伤科、脾胃病科、脑病科、心血管科、内分泌科、针灸科、肛肠科、急诊科、肾内科、妇科、耳鼻喉科、中医护理、康复护理、治未病科、中医儿科、推拿科、中医老年科、外科、中医临床药学、呼吸内科、风湿免疫科、中医肿瘤科、老年护理、重症医学科、中药学);医院治未病科是广东省中医治未病健康工程试点单位。名医传承医院重视名老中医传承,设有国医大师传承工作室5个(唐祖宣、沈宝藩、禤国维、韦贵康、杨春波),全国名老中医药专家传承工作室4个(何炎燊、何世东、叶伟洪、刘石坚),广东省名中医传承工作室3个,东莞市中医学术流派工作室3个、东莞市名中医传承工作室25个,开展全国名老中医药专家学术经验传承工作项目5个,广东省名中医师承项目6个,广东省名中医“薪火工程”师承项目2个,东莞市名中医师承项目22个。中药创新东莞是岭南中医中药的重要发源地之一。医院根据本院中医名家临症验方积极开展中药新制剂的研发和剂型改造,配制生产富有专科特色的院内自制中药制剂有35个品种,临床应用疗效显著,价廉质优,深受广大患者群众好评。科研硕果医院实施科技兴院,先后成为广州中医药大学非直属附属医院,广东省博士工作站、广东省第三批博士后创新实践基地,国家级中医住院医师规范化培训基地,广州中医药大学第九临床医学院。现有博士研究生导师5人,硕士研究生导师64人,兼职教授59人,已形成博士后、硕士、本科多层次的教学体系,已培养博士后2人,硕士研究生65人。目前在院进行医教协同培养的硕士研究生78人,博士研究生2人,本科、专科实习生160余人,中医及中医全科规培学员215人。在对外交流方面,与香港威尔斯亲王医院、北京朝阳医院、积水潭医院、湘雅医院、广东省中医院、意大利佛罗伦萨市锡椰那大学医学院、德国哥廷根大学附属医院、慕尼黑哈拉兴医院等建立了学术交流关系,每年选派优秀中青年骨干前往进修交流。牵头承担了国家“十五”科技攻关项目——《何炎燊学术思想临床经验传承研究》,相关研究成果已广泛推广应用;近年获得国家自然科学基金面上项目立项2项、中国博士后科学基金面上项目1项;获得广东省自然科学基金项目2项、广东省基础与应用基础研究联合基金项目(粤莞联合基金项目)10项、广东省中医药局项目立项36项、东莞市社会发展科技项目立项109项(其中重点项目25项、一般项目84项)。近年来,累计获得省、市科技进步奖13项,获得国家实用型发明专利12项,发表学术论文1100多篇。先进设备医院拥有3.0T医用磁共振成像系统(MRI)2台、1.5T医用磁共振成像系统(MRI)1台、数字减影血管造影系统(DSA)2台、128排彩色能谱CT1台、64排128层螺旋CT1台、62排CT1台、方舱CT1台、体外肺膜氧合系统(ECMO)2台、德国西门子数字化大平板胃肠机、单、双板DR摄影系统、全腿全脊柱拼接系统(双版DR)以及检验实验室自动化流水线、多功能全碳纤维手术台等先进医疗设备,建有先进的百级、千级层流手术室16间。社会认同医院坚守公益属性,积极践行“传承岐黄、关爱生命、质量第一、信誉第一”的服务宗旨,大力弘扬“大医精诚,悬壶济世”的医德观,赢得了广大群众的支持与信赖,先后被授予“广东省文明中医医院”“广东省示范中医医院”“粤港澳大湾区最佳医院80强”“东莞市文明单位”“东莞市先进单位”“东莞市2011年度文明标兵单位”和“广东省中医系统先进护理集体”等荣誉称号。同时有一批科室被授予“第二届全国中医特色护理优秀科室”“全国中医医院创优先进科室”“广东省中医系统优质护理服务示范病房”和“广东省中医特色护理优秀科室”等荣誉称号;有一批人员被授予“广东省劳动模范”“广东医院优秀管理干部”“广东好人”“全国文明城市先进个人”“广东省抗击新冠肺炎疫情先进个人”“广东省优秀药师”“广东省中医药先进工作者”“广东省中医药系统优秀护士”和“广东省中医药系统先进个人”等荣誉称号。未来,医院将向建设成为国家中医特色重点医院、广东省中医名院、现代医院管理制度示范医院、现代化高水平中医院踔厉奋进。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。