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华南理工大学附属第二医院记忆力下降专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。。

杨丽 住院医师

擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告

好评 99%
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擅长:擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告
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容婵 主治医师

高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。

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擅长:高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。
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张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

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黄华锰 副主任医师

内科疾病

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擅长:内科疾病
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蔡艺美 主治医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,脑梗后遗症,高脂血症,痛风,肺炎,慢性阻塞性肺肺疾病,胃炎,胃肠功能紊乱等疾病。

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接诊量 62
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擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病,脑梗后遗症,高脂血症,痛风,肺炎,慢性阻塞性肺肺疾病,胃炎,胃肠功能紊乱等疾病。
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李蒙燕 副主任医师

帕金森病,痴呆等神经退行性疾病,脑血管病,擅长脑深部电刺激术前筛查及术后程控,头痛,头昏,情绪障碍及睡眠障碍等疾病,擅长A型肉毒素注射治疗面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征及痉挛性斜颈等肌张力障碍疾病。

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擅长:帕金森病,痴呆等神经退行性疾病,脑血管病,擅长脑深部电刺激术前筛查及术后程控,头痛,头昏,情绪障碍及睡眠障碍等疾病,擅长A型肉毒素注射治疗面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征及痉挛性斜颈等肌张力障碍疾病。
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陈浩博 副主任医师

痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。

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擅长:痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。
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何敏超 副主任医师

老年性痴呆,脑血管疾病,神经重症疾病

好评 -
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擅长:老年性痴呆,脑血管疾病,神经重症疾病
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汤俊芬 副主任医师

脑梗塞、神经危重症、卒中、痴呆等

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擅长:脑梗塞、神经危重症、卒中、痴呆等
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黄翚 主任医师

脑血管病、颅内感染,周围神经病、帕金森病、痴呆等疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长脑血管病诊治及缺血性脑血管病介入诊断及治疗

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患友问诊

61岁女性,咨询预防保健,提高记忆力和改善睡眠问题。
29
2024-11-18 21:52:11
患者询问关于远志、石菖蒲和益智仁泡水提高记忆力的问题。
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2024-11-18 21:52:11
8岁儿童上课注意力不集中,家长寻求营养补充改善。
35
2024-11-18 21:52:11
眼部干涩,想提升记忆力,询问适合考研人服用的营养品。
43
2024-11-18 21:52:11
13岁儿童询问如何增强注意力和记忆力。
18
2024-11-18 21:52:11
九岁和十二岁的孩子长期服用DHA补充剂,想了解间断性服用效果及长期停用后的影响。
12
2024-11-18 21:52:11
孩子9岁,专注力差,记忆力不好,想改善。
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2024-11-18 21:52:11
我想了解提高记忆力和专注力的营养补充品,适合哪个年龄段的人服用?
12
2024-11-18 21:52:11
孩子13岁和16岁,想了解DHA补充剂是否适用及效果。
16
2024-11-18 21:52:11
孩子6岁,想咨询提升记忆力的药物是否适用,及用量建议。
28
2024-11-18 21:52:11

科普文章

记忆力下降主要可以分为病理性和非病理性两种情况。如果把人脑比作U盘,那么记忆力就像是存储东西,不仅要把经历过的事情通过大脑皮层存储到脑中,还要能有效提取出来。无论是存储还是提取受到影响,都会影响记忆力。

当海马结构等记忆相关脑区发生病理性改变,脑皮层萎缩、记忆网络无法形成,人就会出现记忆障碍。除了病理性的记忆力下降,也有不少年轻人受到工作环境、压力等因素的影响,出现不同程度的非病理性记忆力下降。

当人情绪不稳定时,大脑会分泌应激激素。研究发现,短期释放这种激素虽能保护自身,但若长期释放就会损害海马结构。此外,脑源性神经营养因子是“大脑的肥料”,抑郁会导致其合成量下降,使人出现注意力不集中、记忆力下降、决策能力减弱、犹豫不决等“假性痴呆”情况。

#记忆力下降
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记忆力的提高是科学的、复杂的综合性问题,在这里提供几条原则性的提示参考。

  • 记忆力的提高首先要保证充足的睡眠,人在白天工作、生活、学习的时候,收获很多的情报、信息,在睡眠时大脑细胞进行加工整理,强化记忆,还能增加免疫力,所以睡眠充足、良好的睡眠,对记忆力的提高有很大的帮助。
  • 劳逸结合、合理用脑,不要死用功、不要读死书。有广泛的兴趣,使大脑细胞的功能得到合理平衡的发展。
  • 还应该注意蛋白质、微量元素的补充,必要的情况可以参加学习班进行培训,学习一些记忆的技巧。
  • 还请教有关方面的专家,合理的、科学的、有针对性的使用药物进行治疗。

综合以上这些方方面面,营养、生活、休息、锻炼等,诸多注意以后,就有助于记忆力的提高。

#小脑前下动脉血栓形成#记忆力下降
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高中时期的孩子们学习很重要,所以很多家长都会买一些有助于大脑发育的补品,或者是比较日常的保健品。接下来给大家介绍几种比较常见的适合高中生、初中生多吃的一些食物。

  

 

花生帮助增强记忆力

 

花生除了可以作为下酒菜花生米来食用,此外它还是一个非常有利于大家记忆力的一种食物。花生内所含有的脑磷脂等是人人们的神经系统所必须的而一种物质,这种物质可以帮助延缓记忆的衰退,同时还有助于预防脑血栓的形成。另外花生也有很好的养胃功能,胃部有问题的孩子可以适当吃些花生,平时当做小零食吃就可以了。但是也要注意不宜食用过多,由于花生内含有大量的脂肪,所以多吃的话很可能会引发肥胖。

 

鱼肉防止脑细胞退化

 

鱼肉是一种脂肪比较少的鱼肉,是很多减肥人士的首选。但同时多吃鱼肉还可以适当防止人的脑细胞退化,鱼肉含有比较丰富的DHA,可以帮助提高人脑的记忆力,非常适合用脑较多的中学生。此外,鱼肉营养也比较丰富,适当食用还可以增强人的身体健康。

  
鸡蛋促进大脑发育

 

鸡蛋是每个家庭常备的食材之一,同时还可以补充人们体力活动和脑力活动所需要的营养。

 

南瓜帮助脑部健康运转

 

相关研究表明多吃南瓜可以促进人的脑部运转,使人保持敏捷的思维能力。同时适当吃些南瓜还有助于缓解人的记忆力衰退等的现象。这一点无论是对于老年人还是用脑较多的学生来说都是非常有好处的。

  

核桃增强记忆力

 

适当食用核桃对人的心脏是比较有利的。此外核桃还可以促进大脑记忆细胞的活跃,促进人记忆力的增强。每天适当吃些核桃可以促进人脑活跃度,但是一定要控制好量,不能多吃,否则容易造成营养过剩。相关研究表明人们天吃的核桃量应该不高于4个,不然的话会引起人的上火,很容易会出现口干舌燥等现象。

 

 

香蕉中含有非常丰富的矿物质,可以帮助平衡人体内的钠离子,能够帮助促进细胞的生长,多吃香蕉对大脑好处很多。此外,吃香蕉还可以帮助促进人的消化,防止出现便秘等的症状。中学,尤其是高中生一般情况下学习压力较大,消化系统和分泌系统比较容易受到情绪的影响,这个时候可以适当吃些香蕉。

  
除了文中所提到的几种食物,生活中还有很多有利于强化大脑记忆的食材。所以,平时饮食过程中我们可以多加注意,尤其是有学生的家庭,我们要更加注意帮助他们补充大大脑营养。但是补充营养的同时,也要适度,要把握一定的量,以免适得其反。

在我们的生活中,有不少人喜欢喝柠檬水。这种饮品中含有丰富的维生素c,可以帮助我们美白肌肤。而且柠檬水中的有机酸具有杀菌的功效,经常喝它可以帮助我们抵抗病菌的侵袭。但是不知道你有没有发现,新鲜的柠檬切片以后有一股清新的味道。

 

 

很多人都喜欢这种味道,它可以在短时间内让我们提起精神,一扫倦意。所以我们经常会将柠檬放在房间里,达到清新空气的目的。我们这个无意之间的举动,却会给我们身体带来一个惊喜的变化。只要长时间将柠檬放在床头,你就会发现自己的记忆力越来越好了。

 

 

柠檬放床头可以提升记忆力?

 

对于人类来说,我们每天都要接收各种各样的资讯。这些信息在神经传递的过程中会逐渐被过滤,最终到达脑皮层的信息少之又少。而这些信息最终会通过脑皮层输送到具有存储功能的海马体中,形成记忆。


柠檬的味道对脑皮层没有刺激的作用,所以床头放柠檬并不能直接提升我们的记忆力。我们在闻到它身上清新的味道时,可以降低我们体内保持亢奋的激素含量,使我们身心放松地进入睡眠状态。晚上睡得好,第二天自然有充沛的精力去学习和工作。

 

在精力集中的状态下,不管是我们的学习能力,还是记忆力都能得到很大的提高。这也就是我们在床头放柠檬,可以提升我们记忆力的原因。


在我们睡觉的床边放上几个柠檬,还有下面这几个功效。

 

使我们的注意力更集中

 

柠檬具有独特的香气,每天闻着这种清新的味道入睡,可以使我们的专注力更强。不管是学习还是工作,只有高度集中的注意力才能帮助我们做得更好。所以在床头放几个柠檬,可以让我们学习更上一层楼,工作更有突破。

  
缓解压力

 

对于现代人来说,每个人身上都背负着不同的压力。白天的忙碌可以暂时让我们忘掉生活和工作中的烦忧,但是到了安静的夜晚,很多负面的情绪总是容易将我们击垮。

 

如果你总是觉得压力很大,心里充满了忧愁,不妨在床头放上几个柠檬。它可以产生让人感觉幸福和快乐的胺类物质,帮助我们暂时摆脱负面情绪的困扰。


清新空气

 

柠檬之所以会让我们觉得有清新的感觉,是因为它含有一种叫做柠檬酸的物质。这种物质不仅可以让我们觉得心旷神怡,还能有效杀死空气中的细菌。晚上睡觉的时候放几个柠檬在床头,可以有效净化房间里的空气,减少细菌。


柠檬虽然是我们生活中很常见的一种水果,但是它却可以给我们身体带来很大的好处。将柠檬泡水不仅可以美白肌肤,还能使肠道更通畅。而将柠檬放置在床头,不仅可以提高我们的记忆力,还能增强我们的专注力。除了这些之外,它还能净化空气,扭转我们的心境,给我们带来好心情。

#脑梗#脑梗后遗症#脑梗塞待查#记忆力下降
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提高记忆力有多种方法,通常有以下方面:

  • 充分睡眠:记忆最后是在睡眠过程中完成,因此充分睡眠和高质量睡眠是提高记忆力最基本的方法。
  • 提高注意力:记忆力输入过程的前提是注意力要集中,只有高度保持对记忆对象注意力,能使记忆力更加完整,更加迅速。

因此提高注意力和改变睡眠是正常人提高记忆力最基本的两个方法。同时适当的运动,适当的娱乐,比如听音乐、看电影、跳舞,对记忆力改善都有所帮助。对于病人问题相对复杂,病人是脑功能衰退、脑梗或者记忆过程受到抑制,这时候要给予相应治疗。对于老年痴呆,就要用抑制药物,比如安理申、美金刚等药物;对于精神类患者就要给抗抑郁、抗焦虑或者抗精神分裂性药物,同时必要时候需要加比如像磁刺激、电刺激等活化脑组织。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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