京东健康互联网医院
网站导航

华南理工大学附属第二医院扁桃体术后专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。。

徐利敏 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。

好评 99%
接诊量 628
平均等待 3小时
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。
更多服务
崔文帅 主治医师

细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
更多服务
杨丽 住院医师

擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告

好评 99%
接诊量 1123
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告
更多服务
侯敬涛 副主任医师

肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。

好评 99%
接诊量 4606
平均等待 1小时
擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
更多服务
贾淑青 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
余永森 副主任医师

擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等
更多服务
陈浩博 副主任医师

痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。

好评 99%
接诊量 1244
平均等待 2小时
擅长:痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。
更多服务
陈丽萍 副主任医师

常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。

好评 100%
接诊量 93
平均等待 -
擅长:常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。
更多服务
张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病
更多服务
李世林 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

13岁儿童扁桃体切除术后出现贫血,血红蛋白104。
48
2024-11-03 22:05:46
朋友做了扁桃体切除手术,术后伤口疼痛,想了解术后注意事项和预防发炎的方法。患者女性35岁
36
2024-11-03 22:05:46
34岁女性,扁桃体手术后,想了解葡萄糖酸氯己定含漱液的使用方法和注意事项。
54
2024-11-03 22:05:46
孩子扁桃体发炎八九天,无发热,晚上睡觉打呼噜。患者女性2岁9个月
42
2024-11-03 22:05:46
扁桃体手术术后疼痛,考虑使用肛门用药止痛。
55
2024-11-03 22:05:46
我做了扁桃体手术后口臭有所缓解,但现在又恢复了,怀疑口气中有大量的真菌,和幽门螺杆菌无关。请问这是什么原因?患者男性41岁
22
2024-11-03 22:05:46
50岁女性患者,扁桃体手术后半个月出现食欲不振和偶尔呕吐,想知道是否可以使用吗叮咛。
37
2024-11-03 22:05:46
扁桃体割除术后,想了解术后营养补充品初元一型的饮用是否合适,以及其疗效。
69
2024-11-03 22:05:46
扁桃体手术后口腔内侧出现白皮,无疼痛,舌苔厚且发白。患者男性21岁
36
2024-11-03 22:05:46
孩子8岁,消化不良,大便时间久,皮肤干燥,有扁桃体肥大史。
49
2024-11-03 22:05:46

科普文章

扁桃体摘除后的后遗症一般有免疫力下降、咽喉部不适、咳嗽等。

1.免疫力下降:扁桃体是人体的免疫器官,当扁桃体切除后,可能会导致免疫力暂时性下降,病毒和细菌等病原体容易侵入人体引发炎症,增加上呼吸道感染、肺炎等疾病的患病几率。

2.咽喉部不适:在刚做完扁桃体摘除手术后,由于对局部造成创伤,可能会引起不适,比较常见的是咽部异物感,也有可能会导致干燥感、疼痛感。

3.咳嗽:在手术后容易导致咳嗽,而咳嗽严重时可能会导致创面出血,因此也有可能会引起咳血。

扁桃体摘除后还有可能导致吞咽困难后遗症,应严格遵医嘱做好术后护理,如果引起感染应及时就诊,配合医生治疗。

#扁桃体术后#扁桃体肥大
0

在当地做的 #扁桃体肥大 术后粘连!#北京协和医院李五一 #医学科普

#扁桃体术后#腺样体切除术
1

#扁桃体 #腺样体 能不能切除?#北京协和医院李五一

#扁桃体肥大切除手术 #医学科普 #北京协和医院李五一

#扁桃体肥大 切除术后粘连!#医学科普 #北京协和医院李五一

#腺样体切除术#扁桃体术后
10

1.腺样体和扁桃体的本质是什么

要说这个问题呢,我们就需要从「免疫功能」这个东西开始说起。

这里其实很想看一下大家对于腺样体和扁桃体的认识是什么?

请把你们的理解打在弹幕上。

在我们很多家长的概念里,扁桃体和腺样体的存在就等于孩子身体免疫功能的存在,这也就导致很多家长在扁桃体和腺样体已经成为孩子身体负担的时候还一味的想保留着它们。

实际上扁桃体和腺样体的本质都是咽部的淋巴组织。没错,淋巴组织(系统)是我们身体的重要防卫体系,可以清除机体内的异物、细菌等,将很多疾病抵挡在门外。

但是,说到这里似乎觉得哪里不对,人类进展到今天,拥有相当复杂的身体结构,抵御着各式各样的细菌侵袭,难道仅仅就是依靠这两个小器官就能够完成吗?

那么,让我们来看看真正的淋巴系统包括什么,又是多么的强大,大家也就能够感受到在如此强大的淋巴系统中,扁桃体和腺样体是多么的渺小。 首先大家要知道人体的免疫系统是由淋巴管、淋巴组织、淋巴器官构成,其中淋巴管又分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干与淋巴导管;淋巴组织又分为弥散淋巴组织与淋巴小结;淋巴器官又包括胸腺、骨髓、脾、以及我们的扁桃体和腺样体等等。那么仅仅是分布在咽部的淋巴组织就有 10 余个,这么一说大家应该就能够意识到了,扁桃体和腺样体是组建我们机体免疫功能的一员,但绝不是唯一的成员。

2.肥大的腺样体和扁桃体是如何一步步损害孩子身体的

在临床工作中经常有家长问我

“肥大的腺样体和扁桃体能够自己萎缩吗,如果能够自己萎缩为什么还需要干预”

这个部分我们就用这个问题进行开头,想要弄明白这个问题,必须引入一个新的疾病名称叫做“儿童阻塞性呼吸暂停”。

儿童阻塞性呼吸暂停是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞,干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。听了这个概念之后大家可能有些难理解,简单点说就是负责呼吸的通道变的没有那么通畅了,自然就会引起一些负面的影响,就好比我们在路上开着车,但是道路上总是出现障碍物,就会使我们的行驶非常困难,甚至出现事故。那么,扁桃体和腺样体就是儿童上气道中最容易成为障碍物的器官。

当然,这里需要让大家知道两个生理表现:一是每个孩子的腺样体出生就已经存在,在 6-7 岁时最显著,一般 10 岁以后逐渐萎缩。二是扁桃体是在 3-5 岁时因淋巴组织增生呈现出生理性肥大,中年以后逐渐萎缩。

那么就有人会问了,既然腺样体和扁桃体是可以随着年龄萎缩的,即使孩子出现了腺样体肥大或扁桃体肥大,那我们等着孩子长大不就好了吗?

事情真的这么简单吗? 大错特错

腺样体肥大和扁桃体肥大的孩子通畅会出现各种症状,比如睡眠憋气、呼吸暂停、张口呼吸、呼吸费力、睡眠不安、遗尿、白天嗜睡、注意力缺陷或多动、学习成绩下降等。大家想一想如果这些症状持续存在,你会愿意孩子等到 6、7 岁甚至更久的时间让肥大的腺样体、扁桃体自然萎缩吗?况且这些症状会持续给孩子的身体发育带来影响,举例说明一下,长期张口呼吸,会使孩子颌面部骨骼发育不良,上颌骨变长,牙列不齐,唇厚,非常影响孩子的颜值。再有,长期夜间睡眠缺氧会导致孩子慢性中毒、营养发育障碍、反射性神经症状等。

3.作为孩子父母我们该怎么应对

在日常的生活当中,需要我们家长关注孩子有没有上述的一些症状,如果出现了上述症状是非常有必要去医院明确有无腺样体肥大和扁桃体肥大的,以及腺样体肥大和扁桃体肥大引起的儿童阻塞性呼吸暂停。

根据最新的中华医学会指南,在评估腺样体及扁桃体后,对于轻、中度儿童阻塞性呼吸暂停的患儿,建议使用鼻用糖皮质激素联合孟鲁司特钠进行治疗,并定期随诊评估药物疗效和可能出现的不良反应。

对于使用药物后无效或停药后再次出现症状的患儿,建议在上气道综合评估的基础上,进行其他治疗,比如睡觉时佩戴无创正压通气呼吸机、佩戴口腔矫正器等。

对于确诊为儿童阻塞性呼吸暂停且临床检查符合腺样体和(或)扁桃体肥大的患儿,无手术禁忌时,推荐腺样体和(或)扁桃体切除术作为中、重度儿童阻塞性呼吸暂停患儿的首选治疗。

不难看出,在我们发现孩子出现相关症状后,需要对于孩子的状况作出进一步非常专业的诊断和评估,这些诊断和评估可能是我们家长无法自行完成的,这时就需要委托专业的医生来协助诊治。

非常感谢看到这里的每一位父母,你们是伟大的,感谢你们为了孩子的健康作出的努力。

相信在我们的共同努力下孩子们会有一个更加健康、美好的未来。

人体的咽部分为三部分:鼻腔后方的是鼻咽,口腔深处的是口咽,再往下则是喉咙后连通食管的喉咽。我们常说的扁桃体就“拱卫”在口咽的两侧壁上,起着抵御外敌入侵的重要免疫功能。然而,它也不是无坚不摧的,有时我们不得不“同室操戈”,对“生病”的扁桃体施行切手术。

 

 

那么,到底什么情况下需要切除扁桃体?扁桃体切除术又有什么“后遗症”?术后又应该采取什么样的护理手段?今天就为大家一一揭晓。

 

一、术前早知道:扁桃体切除术的适应证

 

对于扁桃体切除术而言,适应证首先包括扁桃体的自身“告急”:如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿,严重到压迫呼吸道的扁桃体肥大,上皮层出现角化而角化物难以剥离的扁桃体角化症,扁桃体良性肿瘤等;其次还包括那些被扁桃体“殃及”的其他器官的病变:如以扁桃体为病灶而反复发作的中耳炎、风湿性心脏病、关节炎等

 

其中的关键词显然是“屡发”、“严重”、“以扁桃体为病灶”,到了这种时候,我们才不得不“忍痛割爱”,从源头上遏制疾病的发生。

 

然而,年龄过小的,有血液病而容易出血或凝血的,处在扁桃体急性炎症发作期间而术中容易出现炎症扩散的患者则要“从长计议”,应该遵从医嘱选择合适的时机再施行手术。

 

二、术后当小心:扁桃体切除术的并发症

 

事关手术后的风险,我们了解的难免会有“出血”、“水肿”、“感染”等状况,扁桃体切除术也不例外。此外,咽痛和耳痛也可能找上门来,这是因为手术可能伤及口咽部的其他组织或者舌咽神经,或者术后伤口部位的感染通过咽鼓管进入中耳,就会引发剧烈耳痛。

 

但是,我们也无须太过担心,医护人员只要思想上足够重视,行动上足够小心——如术前做好麻醉,术中小心操作,术后采用足量的抗生素等——就能将手术的风险控制在最低。

 

三、护理要精心:扁桃体切除术的饮食讲究

 

首先,在时机上,局麻患者在术后3小时后才能进食,全麻患者则要待6小时后完全清醒时才能进食;其次,在方式上,患者应该少吃慢咽,但也不能“因噎废食”,要适当练习吞咽,以促进假膜的生长;最后,在食物上,则应该选择米汤、牛奶等清淡、富含营养而少渣状物的流质饮食,也要控制温度适中,以防止刺激伤口引起疼痛或出血。

 

 

扁桃体切除术作为耳鼻喉科中“基本操作”,在技术上较为成熟。我们只要根据自己的情况做出理性判断,合理选择手术,充分信任医生,再做好术后的饮食护理,就能让手术发挥最好的疗效,重新拥抱健康生活!

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

切除扁桃体对淋巴细胞短期之内可能有影响,但是从长远角度看影响不大。

临床上有以下的分析,扁桃体作为人体的重要的免疫器官,能够产生大量的抗体,以及淋巴细胞等免疫的细胞,对提高患者免疫力具有很大的帮助。如果切除扁桃体,短期之内患者的淋巴细胞数量可能会一过性的减少,比如一个月以内,但是随着身体其他部位免疫器官的代偿能力,能够很快的弥补缺失,从而使人体的淋巴细胞维持在正常的水平,患者的抵抗力在很短的时间之内又会重新恢复。

临床上之所以需要切除扁桃体,因为扁桃体已经作为一个人体的危害成分,比如反复的发炎,容易诱发心肌炎、肾炎、关节炎等相关的疾病,扁桃体肿大影响呼吸、吞咽,非常影响患者的生活质量。

#扁桃体术后#肥大性扁桃体炎
28

治愈鼻窦炎的重要性

一方面鼻窦炎可能引起鼻咽部感染,另一方面炎症刺激可能会出院腺样体再次肥大

扁桃体及腺样体切除术后需要注意以下几点,以我们医院为例简述介绍扁桃体及腺样体术前术后注意事项:

术前

  • 手术前一天:目前扁桃体及腺样体均采用全麻,故术前要求禁食及禁饮水(一般要求手术前 1 天晚 10 点开始禁食水),手术当天不能吃饭及喝水(吃饭及喝水,担心麻醉时候气管插管引起呛咳)。
  • 患者入院常规检查无明显手术禁忌症:其中最常见包括:患儿发热、白细胞增高、咳嗽、肺炎、心电图异常、明显的肝功能转氨酶升高、近期服用阿司匹林及利福平、月经期等,不利于手术情况,应等全身情况好转后择期行手术治疗。

术中

  • 手术方式主要包括两种:一种是等离子器械(未纳入医保,不报销),另一种是常规手术方式(挤切法或者射频切除)。

两种手术方式优缺点:等离子器械应用低温等离子射频能量,低温下(40℃-70℃),使组织分解为碳水化合物,具有手术出血少,疼痛轻优点,缺点是未纳入医保,需要自费。常规手术方式手术时间相对长,并且止血需要时间,术后相对疼痛。

一般双侧扁桃体切除术(20 分钟左右)腺样体切除术(20 分钟左右),麻醉时间总共加一起大概 1 小时左右。

目前我院行扁桃体及腺样体手术均是从口腔入路:故对于牙齿不好的患者,术前应告知可能有牙齿松动及牙齿掉落的风险,无牙齿松动的患儿牙齿掉落的可能性很小。

术后

扁桃体术后:

  • 饮食方面应流食 2 周:术后 6 小时麻醉清醒后,开始进水,扁桃体切除术后在扁桃体窝内开始形成白膜,一般 2 周左右完全脱落,至少 2 周流食待扁桃体窝内白膜脱落完全后才能逐渐过渡到正常饮食,少数患者扁桃体窝白膜脱落相对较慢,可能待 3 周才能正常饮食。
  • 多饮水:术后患者如饮水过少可能会出现发热及术区疼痛,一般建议每日饮水 4 瓶以上,可饮用牛奶代替;饮水过少也可导致术区疼痛,如术区疼痛剧烈,可建议含漱冰棍,缓解疼痛,一般无需应用止疼药。
  • 如术区出血:饮食不当、白膜脱落及咳嗽可能导致术区出血,在此说明,应用任何手术方式都有出血风险,原则上 14 天以内均有出血风险,14 天以后出血几率大大降低,一般住院观察 7 天,出院后仍需注意饮食,出血情况的发生也只是很小的一部分人。在此说明,不管出血多少都需尽早找医生查看是否有明确出血点,少量出血可应用棉球压迫止血,大量出血则需再次手术止血。
  • 发热:与饮水过少有关,饮水过少,补液量不够可引起发热,如体温大于 38.5℃,此时需加用抗炎药物。
  • 耳痛:一部分患者术后第 5 天左右开始出现耳痛,抗炎治疗后大多数可自行恢复。

腺样体术后:

单纯行腺样体切除术后:饮食方面不需要 2 周流食,如患者全麻反应过后(一般 3 天流食),无恶心及呕吐后,可正常进食。 

扁桃体腺样体切除术为耳鼻喉的常规手术:关注围手术期处理,有助于将风险降到最低。

扁桃体及腺样体对患者的影响

扁桃体及腺样体肥大容易引起张口呼吸:扁桃体肥及腺样体肥大是小儿鼾症的常见原因,严重者影响发育,可导致小儿鼻窦炎及分泌性中耳炎。

腺样体面容的解释是:由于长期张口呼吸、致使面部骨骼发育不良,上颌骨边长,硬腭高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,即所谓的“腺样体面容”。

故提醒家属,睡眠时注意儿童是否存在张口呼吸,睡眠打鼾,牙齿是否存在牙列不齐,是否长期流涕及听力下降病史,如发现,请及时就诊。

#扁桃体术后#左扁桃体术后#内分泌、营养和代谢疾病个人史
16

扁桃体术后食用以下东西营养比较丰富:第一种是主食类,建议患者主要以温凉的流食为主,常见面条、鸡蛋糕、小米粥、豆腐等,便于消化,也可以适当的喝蛋白质粉、牛奶、奶粉等,便于吸收不会损害咽喉部、扁桃体窝创口,不容易诱发局部出血,也不容易增加术后局部的感染。第二个是扁桃体术后建议患者多吃水果类,常见西瓜、柚子、葡萄、西红柿、苹果,也可以将以上的水果榨成水果汁便于患者下咽。第三个是扁桃体术后可以适当的增加高蛋白的饮食,比如适当食用牛肉、瘦肉等,最好以炖的为主将肉尽量切碎,也可以适当的喝肉汤、鱼汤。扁桃体术后咽部疼痛难忍,但是患者还是要适当的吃些东西,增加营养也有利于伤口的愈合,从而减少伤口的出血及感染。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号