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华南理工大学附属第二医院避孕药药物反应专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。服用避孕药后产生的药物反应,药物引起,女性生殖器官,药物治疗,无需鉴别,不可喝酒,咖啡,浓茶,体格检查,实验室检查,。

侯敬涛 副主任医师

肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。

好评 99%
接诊量 4606
平均等待 1小时
擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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崔文帅 主治医师

细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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徐利敏 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。

好评 99%
接诊量 628
平均等待 3小时
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。
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余永森 副主任医师

擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等
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黄雄飞 副主任医师

各种白内障超声乳化手术,黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等玻璃体视网膜手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种白内障超声乳化手术,黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等玻璃体视网膜手术
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李世林 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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陈浩博 副主任医师

痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。

好评 99%
接诊量 1244
平均等待 2小时
擅长:痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。
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贾淑青 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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陈丽萍 副主任医师

常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。

好评 100%
接诊量 93
平均等待 -
擅长:常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。
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张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病
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患友问诊

46岁女性服用避孕药后出现异常出血。患者女性
4
2024-10-20 01:20:02
服用避孕药后出现过敏症状,咨询避孕药过敏及注意事项。患者女性
26
2024-10-20 01:20:02
服用避孕药后出现头晕恶心、浑身没劲。患者女性
10
2024-10-20 01:20:02
月经提前五天出血,怀疑是避孕药导致月经不调。患者女性
31
2024-10-20 01:20:02
月经推迟,使用避孕药后出现酸奶状白带瘙痒,担心避孕效果和月经周期。患者女性
49
2024-10-20 01:20:02
服用左炔诺孕酮片后出现出血,询问避孕效果及副作用。患者女性
11
2024-10-20 01:20:02
月经颜色变黑量少,已两个月,使用过避孕药。患者女性
61
2024-10-20 01:20:02
避孕药后撤退性出血十几天,月经推迟,痛经严重。患者女性
26
2024-10-20 01:20:02
同房后72小时内未采取防护措施,询问紧急避孕药的使用和副作用。患者女性
25
2024-10-20 01:20:02
房事后8小时服用紧急避孕药,询问其有效性。患者女性
15
2024-10-20 01:20:02

科普文章

#避孕药的监督#避孕药药物反应 (Y42.452)
453

避孕药有短效避孕药,长效避孕药和紧急避孕药,它们的主要成分是雌激素和孕激素。那么,吃了避孕药总是想小便是怎么回事?在回答这个问题前,咱们先看看吃避孕药可能引起哪些不良反应?

先说紧急避孕药可能引起的不良反应,紧急避孕药有常见的有毓婷、金毓婷、米非司酮片等。服用紧急避孕药一般是服用越早,预防意外妊娠效果越佳。服用紧急避孕药有可能出现恶心、呕吐、头痛、头晕、乏力、乳房胀痛,一般在 24 小时后自行缓解,不需要特殊处理。还可能出现月经周期的改变,常见于服药那个月月经提前或者推迟。紧急避孕药还有引起子宫异常出血的不良反应。短效避孕药和长期避孕药一般有子宫不规则出血,恶心和情绪波动的不良反应。

从以上可以看出避孕药没有引起尿频的不良反应,那吃避孕药后出现总是想小便的症状与吃避孕药没有直接关系。这种症状跟尿路感染或者心里因素都有关系,如果是尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状,考虑是尿路感染,做下尿常规进一步明确诊断,确定是尿路感染,可以用消炎药治疗,还可以多喝温开水,使排尿增多,起到冲洗尿道的作用。

如果只是感觉想小便,没有其他不适症状,尿常规检查正常,一般与心里因素或者着凉有关系,注意保暖,多喝温开水,放松心情,转移注意力看看,通常都会缓解。

#避孕药药物反应 (Y42.452)
27

避孕药太伤身会影响生育吗?

许多人一听“避孕药”心里就会咯噔一下,这是因为人们常常会把紧急避孕药和短效避孕药搞混。

不同于紧急避孕药的副作用较多,短效避孕药(如优思明)则相对安全,其中包含的人工雌、孕激素会让身体误以为怀孕,使卵巢进入休眠状态,不再排卵。它不仅是一种高效的避孕药(成功率高达 99%),还能调节月经周期、治疗多囊卵巢综合征、降低卵巢癌以及子宫内膜癌的发病率,同时安全性也极高,代谢快,不会储存在体内。如果你打算怀孕,把每日服用的短效避孕药停掉即可,不会影响生育能力。

所以,医生会在需要的情况下建议你服用短效避孕药来避孕或治病。毕竟戴套全靠男方,而吃药却可以让女性掌握主动权,这样即使姐妹们不幸遇到渣男,也能将伤害降到最低。

#避孕药药物反应 (Y42.452)
414

在无保护性生活后或者避孕失败比如出现阴茎套破裂啊、滑脱啊以及漏服短效避孕药等,为了避免意外妊娠,一般会吃紧急避孕药来补救。有人吃完紧急避孕药后会出现褐色分泌物,这是什么原因呢?

我们知道,紧急避孕药含有雌激素和孕激素,而且它的含量会比短效避孕药多,这样才能起到避孕效果,这种含有大量雌激素和孕激素的紧急避孕药,就会在停药一周左右,发生撤药性出血,表现有少量褐色分泌物,一般持续 4-5 天。这是正常的,不需要特殊处理,注意保暖,做好外阴护理,保持外阴清洁干燥就好。

上面是说紧急避孕药停药一周左右出现的褐色分泌物。

如果褐色分泌物发生在既往经期时间,但量很少,很快就干净了呢,这种情况需要做下血 hcg 测定,因为有时孕卵着床,子宫敏感,也可能引起很少量褐色分泌物。特别是出现很少量褐色分泌物很快干净了,但月经推迟一周以上还没来来潮的,要做下妊娠检测,比如血 hcg 测定、早早孕试纸。

如果是在吃紧急避孕药后约 3~5 周出现褐色分泌物,以及出现子宫不规则出血或者伴有严重小腹疼痛,需要及时去医院做下血 hcg 测定和子宫附件超声,要排除异位妊娠可能。

这些是吃紧急避孕药引起的褐色分泌物的原因,具体是哪种,我们要结合褐色分泌物出现的时间、患者的症状及相关检查来明确。

#避孕药药物反应 (Y42.452)
39

在生活中,经常有避孕措施失败比如避孕套发生破裂或者脱落或者无保护性生活后,需要采取紧急避孕来防止意外妊娠的,吃紧急避孕药是比较常用的一种方法。

 

那么,第一次喝紧急避孕药有哪些副作用呢?

 

  • 服用紧急避孕药后,有部分女性会出现轻微恶心、呕吐、头晕等类似早孕反应的症状,也有人出现头痛、乳房胀痛等,这是服用紧急避孕药后的不良药物反应,一般不需要处理的,大部分在 24 小时会自然消失。
  • 服用紧急避孕药大部分女性会出现阴道流血症状,一般发生在服药 7 天左右,这是因为紧急避孕药一般是通过高激素水平来抑制受精卵着床,从而达到避孕目的的,当停药后,子宫内膜失去外源性高激素的支持作用,发生脱落,就会出现少量阴道流血症状,一般 3-5 天干净。
  • 我们知道,紧急避孕药是通过含量比短效避孕药还多的激素来达到紧急避孕的目的的,所以服用紧急避孕药是有可能造成女性体内激素水平的紊乱,从而出现月经不调的副作用。

 

以上,是第一次吃紧急避孕药常见的副作用,如果多次服用紧急避孕药,有抑制排卵,造成不孕的副作用。

 

服用紧急避孕药要注意如果服药后 2 小时内发生呕吐反应了,应立即补服 1 片,如果下次月经推迟一周还没有来,需要去医院检查,排除紧急避孕药避孕失败,妊娠可能。

#避孕药药物反应 (Y42.452)
95

避孕药有紧急避孕药、长效避孕药、短效避孕药和探亲避孕药几种类型,避孕药的类型不同,服用方法也不一样。

比如短效避孕药一般是经期开始服用,像优思明、妈富隆,是吃 21 天,优思悦是吃 28 天。长效避孕药第一个周期一般是月经周期第 5 天的午饭后服药一次,间隔 20 天再服第二次,或者也可以在月经第 5 天和第 10 天各服 1 片,以后以第二次服药日期,每月服 1 片。探亲避孕药是同房前服用。

在性生活没有采取避孕措施或者采取的避孕措施失败了,为了避免意外怀孕,需要吃的是紧急避孕药。

紧急避孕药比较常见的是左炔诺孕酮片,紧急避孕药要求在无保护性性生活或避孕失败 72 小时以内服用,超过 72 小时避孕效果会明显下降,甚至没有效果,而且紧急避孕药是服用越早,预防意外妊娠效果越佳。

现在市面上左炔诺孕酮片剂型有好几种,有吃一片就可以的,有吃一片,间隔 12 小时再吃一片的,所以,女性朋友在吃紧急避孕药时一定要认真看药品说明书,了解自己服用的紧急避孕药的服用剂量,以免由于服药不当影响避孕效果。

在服用紧急避孕药时,如果在服药后 2 小时内发生呕吐反应,应该立即补服 1 片,以保证达到药效。紧急避孕药副作用大,所以建议同房要做好避孕措施,减少服用紧急避孕药的次数。

#避孕药中毒#避孕药药物反应 (Y42.452)
13
在发生无保护性交后,应尽快口服紧急避孕药,使用前应阅读包装中的说明以获取更多信息。通常来说,使用者最晚可以在发生无保护性交后5天内(120小时内)服用紧急避孕药,但是在无保护性交行为后3天内服用紧急避孕药的效果会更好。通常情况下有两种服药的方式,即:在性交后5天内服用一片1.5毫克的左炔诺孕酮;或者在性交后72小时内服用0.75毫克,间隔12小时候再服0.75毫克。具体用药量需遵照医嘱或查看药品说明书。
如果在服用紧急避孕药后3周后经期仍未到来,请进行一次妊娠测验。需要注意的是,在一次无保护性交行为后仅需要服用一片紧急避孕药,多次服用紧急避孕药不能起到更好的避孕效果,反而会对女性身体造成不同程度的伤害。
#药物副作用#避孕药药物反应 (Y42.452)
10

紧急避孕药女性在无计划怀孕时所服用紧急避孕药物,房事后 72 小时内有效,如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后,应在性生活后 72-120 小时内应用,越早服用效果越好,超过 72 小时往往失败率较高。一年不得超过服用 3 次,否则会引起习惯性流产。

紧急避孕药的危害

  • 恶心:服用后,恶心的症状一般持续不超过 24 小时。
  • 呕吐:与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后 1 小时内呕吐,应该尽快补服 1 次。
  • 不规则子宫出血:有些女性用药后会有点滴出血,一般无须处理,但要让用药者了解此种情况,做好用药前后的咨询、宣教。
  • 月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。
  • 排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期,女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法,而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法,严重的会导致不育。
  • 其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过 24 小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。

不能服用紧急避孕药的人群

  • 重大疾病患者:由于激素类药物要在肝脏代谢,从肾脏排出,用药会加重肝肾功能负担,故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
  • 血液病及内分泌疾病患者:避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
  • 妇科肿瘤患者:由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
  • 精神病患者:生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
  • 月经稀少者:避孕药可能会使月经进一步减少。
  • 年龄在 45 岁以上者:该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。
  • 年龄在 35 岁以上但是吸烟的妇女:不宜长期服用,以免卵巢功能早衰。
  • 哺乳期妇女:避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育,因此,哺乳期妇女不能使用。

紧急避孕药一年最多吃几次?

避孕药的副作用有很多,可能会导致内分泌紊乱、月经不调、闭经、不孕、或者肠胃不适、头痛、体重增加、神经紧张、情绪低潮、皮肤色斑和粉刺等。任何紧急避孕药含有大量的激素,是在常规避孕失败的情况下不得已采用的措施,易导致内分泌紊乱,有可能会扰乱月经周期甚至闭经。专家建议一年的服用次数不超过三次,每个月之间只能用一次,而且吃了紧急避孕药要半年以后才可以备孕。

紧急避孕药什么时候吃有效?

紧急避孕药,适用于 40 岁以下女性。一般是房事后 72 小时内服第一片,12 小时后再服 1 片,越早服用效果越好。

#避孕药药物反应 (Y42.452)#避孕药中毒
24

今天坐诊的时候,一个病人拿着上次我写的关于子宫内膜异位症引起痛经的科普文,满脸质疑的问道:“金医生,我把你的文章从头到尾研究了一遍,我觉得你是不是写错了,短效避孕药竟然能治疗痛经!这个不是避孕的吗,还可以治疗痛经吗?”听完病人的话,我陷入了思考,也由此萌发要写一篇关于短效避孕药的的科普文,帮这个妇科医生视为“神药”的短效避孕药,好好宣传一下。通过这篇文章,要让大家知道,短效避孕药,不仅可以避孕,还有诸多立竿见影的医疗用途。正确的使用短效避孕药,对身体好处多多,获益多多。

首先短效避孕药,顾名思义,第一个作用就是避孕:短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。正确使用的前提下,避孕有效率达 99%以上,是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。比常规上环、避孕套、安全期避孕的成功率高得多。目前对于健康女性而言,可以推荐使用到 40 周岁。

第二, 短效避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征一线治疗药物。随着社会节奏改变、人们生活方式改变,多囊卵巢综合征日益成为困扰诸多育龄期妇女的疾病,是影响生育的“拦路虎”。而这个内分泌失调的疾病,除了运动、饮食调理之外,短效避孕药是首当其冲的治疗药物。因为多囊卵巢综合征疾病本质是因为体内雄激素过高、抑制排卵,而短效避孕药中的成分就有高效降低雄激素的效果。曾经有个病人投诉说,我来看不孕的,医生竟然给我开避孕药,这不是天大的笑话吗?其实不然,口服短效避孕药正是为了调理内分泌的,也是为了更好地帮助怀孕的,可不能被它的名字所迷惑。

第三, 短效避孕药治疗子宫内膜异位症引起痛经的一线药物。对于子宫内膜异位症引起的痛经,相信大家看了上次的科普文,肯定不陌生。对于子宫内膜异位症引起的痛经,需要根据患者辅助检查情况、症状以及生育情况,综合考量。但是短效避孕药,对于完成生育、又有避孕需求、目前症状不剧烈的病人来讲,短效避孕药可是首选。既可以避孕、又可以治疗痛经、还可以控制子宫内膜异位症,一石三鸟,bingo!

第四, 短效避孕药是子宫疤痕憩室引起的月经淋漓不尽病人首选。随着剖宫产率的增加,子宫疤痕憩室这几个字慢慢走近大家的视野。很多人发现,剖宫产后,月经时间变长了,原本 5 天就能干净的月经,现在最后拖拖拉拉,淋漓不尽,严重干扰了正常的生活。医院一检查,就发现了这个剖宫产疤痕处愈合不佳的毛病。怎么办?总不能再挨一刀,手术开进去吧,谁都不想再受这个罪。说到底,这个也可以理解为一种特殊的子宫内膜异位症,子宫内膜长到疤痕处,那么用短效避孕药治疗的道理也就能更方便理解了。有这方面困扰的病人,可以尝试一下短效避孕药,相信会给你意外的惊喜。

第五, 短效避孕药是流产后修复子宫内膜最理想的药物治疗方法。避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后,以及人流手术的方便可及,使得我国成为了人工流产手术大国。一些女性甚至将人流手术,当作了一种避孕方式,令我国重复流产率不断攀升。短效避孕药的使用,在起避孕的同时,还有利于流产后促进子宫恢复、月经恢复,减少盆腔炎、流产后宫腔粘连等并发症的发生。

第六, 短效避孕药可以预防子宫内膜息肉的复发。目前,虽然子宫内膜息肉发病机制不明,但研究表明应该和长期持续雌激素刺激有关。短效避孕药可以很好地抑制自身雌激素水平,因此可以作为子宫内膜息肉保守治疗、术后预防复发的首选用药。

以上列举了临床上常见的短效避孕药的应用范围。这么好的药,可不要滥用,也得注意它的使用禁忌症

  • 出现静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞(如:深静脉血栓形成,肺栓塞,心肌梗死)或脑血管意外,或有上述病史
  • 存在血栓形成的前驱症状或有相关病史(如:短暂脑缺血发作,心绞痛)
  • 存在静脉或动脉血栓形成的重度或多重危险因素
  • 偏头痛病史伴有局灶性神经症状
  • 累及血管的糖尿病
  • 与重度高甘油三酯血症相关的胰腺炎或其病史
  • 严重的肝脏疾病,只要肝功能指标没有恢复正常
  • 重度肾功能不全或急性肾功能衰竭
  • 肾上腺功能不全
  • 存在或曾有肝脏肿瘤(良性或恶性)史
  • 已知或怀疑存在受性甾体激素影响的恶性肿瘤(例如:生殖器官或乳腺)
  • 原因不明的阴道出血
  • 已知或怀疑妊娠
  • 对本品活性成份或其任何赋形剂过敏

对于国人来讲,是药三分毒的观念深入人心,能不吃药就不吃药,以下列举几个服用短效避孕药的误区:

第一、这个短期避孕药医生叫我天天吃,以后我还能怀孕吗?

科学研究发现,停用复方口服避孕药后的第一年及第二年妊娠率,与未服药者相似,而且既往使用复方口服避孕药时间长短,对女性生育能力没有明显影响。并且短效避孕药还有治疗内分泌异常比如多囊卵巢综合征,因此,短效避孕药不是降低妊娠率,恰当治疗后相反还可以提高妊娠率。

第二、短效避孕药天天吃,如果哪一天忘记了,不小心意外怀孕了,孩子还能要吗?

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避孕药是甾体激素,一般是含有雌激素和孕激素,提高抑制排卵等达到避孕效果。

避孕药有口服避孕药、长效避孕针等,口服短效避孕药最常见,没有漏服,避孕效果很好,能达到 99.5%,但不是所有女性都可以服用,今天,咱们就说说哪些女性不适宜服用短效避孕药?

一,哺乳期女性,不能采取口服短效避孕药的方法避孕,因为短效避孕药会影响乳汁的分泌。已经高度怀疑怀孕了或者已经怀孕了,吃短效避孕药也没有效果了,这种情况也不适宜吃。

二,有严重的肝脏疾病,肝功能异常的女性不能吃短效避孕药。因为短效避孕药主要是在肝脏代谢,如果肝脏功能本身不正常,吃了短效避孕药会加重病情。

三,患有乳腺增生、乳腺结节的,不能服用短效避孕药。短效避孕药含有雌激素,有可能会加重病情。

四,有子宫肌瘤的女性,不适宜服用短效避孕药。会加快肌瘤的生长。

五,有血栓疾病,包括静脉或者动脉血栓 ,有栓塞的前驱症状比如心绞痛等,也不适宜口服短效避孕药,有加重病情风险。

六,有糖尿病,伴有血管损害的,也不适宜口服短效避孕药,会加快病情进展。

七,有高血压病、严重异常脂蛋白血症的女性不适宜口服短效避孕药。

另外,过度肥胖的女性以及年龄超过 35 岁,每日吸烟>20 支的女性,也要慎用吃短效避孕药。

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为短效口服避孕药正名
避孕药分为三种:紧急避孕药、短效口服避孕药和长效避孕药。
 
紧急避孕药是在同房过程中避孕失败后 72 小时内所采取的挽救措施,是短时间内补充大量的孕激素来抑制排卵或者推迟排卵,以达到避孕的目的。通常因为短时间进入体内大量的激素,所以会有恶心、呕吐、月经周期改变、不规则阴道出血、排卵期改变等一系列症状表现,私以为,很多女性对于短效口服避孕药的糟糕印象很有可能就是来自对于紧急避孕药的认识,以为所有的避孕药都是一个「德性」,事实并非如此。
短效口服避孕药的成分
其主要成分是孕激素和雌激素,就是你们一看就害怕的「激素」,在这两种激素的作用下,达到抑制排卵、改变内膜环境抑制着床、改变宫颈粘液栓性状、抑制精子通过等改变,从而进一步实现避孕的作用,基本上形成一种「假怀孕」状态,就是告诉自己的身体自己已经怀孕了,所以就不能再怀孕了的假象,是不是很神奇?虽然同样会有一些副作用,但是要轻微很多。
短效口服避孕药从 1960 年左右就有了,到现在也已经有 50 多年的历史了,但是人们对于它的副作用的了解还停留在上个世纪。比如姑娘们担心的发胖问题,主要是因为早期的短效口服避孕药会导致轻度的水钠潴留,所以增加的体重不是肌肉或脂肪,而是水,不过随着技术不断发展,这个问题已经可以解决了。
 
还有导致血栓的问题,主要是跟本身凝血功能异常或者家族遗传史相关,当然也跟人种相关。
短效口服避孕药具有可逆性,有研究证明,有 70% 的女性在停药后第 1 个月经周期就可以恢复排卵,在停药 3 个月后,90% 以上的女性可以恢复排卵。可以说,短效口服避孕药对于生育能力没有影响。且国内外的研究资料都证明,短效口服避孕药停药后再怀孕,对胎儿的发育没有影响,不会导致胎儿畸形。
 
短效口服避孕还能用来治这些病
其实短效口服避孕药没有大家认为的那么可怕。更让你想不到的是,它们还有一些额外的功效。这也就是医生会建议有些患者,甚至是未婚的患者使用短效口服避孕药的原因。
月经不调
通过周期性服用短效口服避孕药达到建立人工周期的目的,通常是从月经第一天开始服用连续用药 21 天,然后停药 7 天,紧接着开始下一个周期,用这样的方式来人为的建立起稳定规律的月经周期。通常用于治疗长期月经周期紊乱的女性,以及月经不规律导致的不孕,因为月经不规律所以没有固定的排卵期,或者干脆不排卵,建立起人工周期后可以有效地控制排卵期,在人工周期建立起来之后停药,就可以准备怀孕的事情了。
痛经
这里主要针对的是由于子宫腺肌症及子宫内膜异位症所引起的痛经。因为短效口服避孕药的雌孕激素的释放可以有效的抑制子宫内膜增生,减轻痛经症状。
多囊卵巢综合征
也是针对多囊卵巢综合征导致的月经稀发或停经进行治疗的常用药物,通常需要用药三个月左右,基本上用上就会有明显的改善。
皮肤问题
主要指的是痤疮,通常与体内较高水平的雄激素相关,尤其是在青春期的时候雄激素对于女性的阴毛、腋毛生长及身高等有密切的关系。当机体出现调节异常的时候就会出现青春痘,而短效口服避孕药可以抑制雄激素的分泌,从而达到治疗痤疮的功效。
 
 经期前综合征
 
是指在月经期之前出现了下腹坠胀、头痛、乳房胀痛等,在使用短效口服避孕药之后会有明显的改善。
 
推迟更年期
可以有效的缓解围绝经期的一系列症状,同时推迟更年期的到来,起到保护心血管,延缓衰老的作用。
短效口服避孕药除了避孕以外还有很多用途,随着医学水平的发展,这些你们听上去就可怕的「激素」、「变胖」、「紊乱」等副作用都被大大的缩减,所以,希望各位可以正确认识和使用短效口服避孕药。
最后,提醒各位一下:如果需要使用这类药物,请在医生指导下使用。
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