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华南理工大学附属第二医院多种药物和其他精神活性物质依赖综合征专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。精神活性物质滥用(psychoactivesubstanceabuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用。诊断之前一般应优先考虑“成瘾”的诊断。1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断。,精神活性物质滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

崔文帅 主治医师

细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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徐利敏 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。

好评 99%
接诊量 628
平均等待 3小时
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。
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侯敬涛 副主任医师

肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。

好评 99%
接诊量 4606
平均等待 1小时
擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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杨丽 住院医师

擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告

好评 99%
接诊量 1123
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告
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余永森 副主任医师

擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等
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陈丽萍 副主任医师

常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。

好评 100%
接诊量 93
平均等待 -
擅长:常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。
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黄雄飞 副主任医师

各种白内障超声乳化手术,黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等玻璃体视网膜手术

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擅长:各种白内障超声乳化手术,黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等玻璃体视网膜手术
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贾淑青 副主任医师

待补充

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接诊量 1
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擅长:待补充
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李世林 主任医师

待补充

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

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接诊量 16
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擅长:老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病
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患友问诊

患者因早泄问题咨询盐酸达泊斯丁药物信息,关注药物疗效、副作用及依赖性。患者女性
39
2024-10-25 16:28:43
患者就同时服用多种药物的安全性和效果向医生进行了咨询。
48
2024-10-25 16:28:43
患者因性生活时间不理想和硬度问题咨询医生,同时患有高血压。寻求改善性功能的建议。患者女性
62
2024-10-25 16:28:43
患者因慢性疾病需要长期服用药物,想一次性购买80盒,但医生只能开具26盒的处方。患者担心频繁开处方会很麻烦。患者男性39岁
46
2024-10-25 16:28:43
患者想了解关于他达拉非药物的使用情况,包括效果、适用人群、副作用等。患者女性
61
2024-10-25 16:28:43
40天大的宝宝的妈妈,正在服用奥氮平治疗焦虑失眠,想知道如何安全地停止用药并继续母乳喂养?
46
2024-10-25 16:28:43
4周岁小孩在幼儿园上课坐不住,喜欢玩,对什么都好奇,专注力不够,家长担心是否存在注意力缺陷多动障碍(ADHD)?
61
2024-10-25 16:28:43
16个月宝宝胃口不佳,咨询一品红口服液是否适用。患者女性
14
2024-10-25 16:28:43
失眠,服用劳拉西泮后停药,出现焦虑和心慌心跳加快。患者女性27岁
16
2024-10-25 16:28:43
患者49岁,咨询健康问题,关注症状、副作用和依赖性。患者女性
35
2024-10-25 16:28:43

科普文章

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾:

1、对于轻度成瘾的患者,首先可以列清单,要观察自己或审视自己所有的习惯或活动,把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来,比如是否睡得好,食欲是否正常,是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为,把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质,停用、停止一段时间,如果说在停用一周后,依然过得很好,没有任何不适的反应,可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应,觉得没有这个不行,甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪,就有可能已经成瘾了。

3、理性分析,要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾:

第一、镇静催眠药,主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性,少患者会逐渐的增大用量,时间久了便对其产生依赖,有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾,但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药,也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物,这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用,但副作用不小,如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药,这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林,非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者,常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有:

第一、认知行为治疗,认知行为治疗是心理治疗的常用方法,主要包括认知和行为两个部分,例如,对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中,患者要接受心理医生给的观念和行为的引导,患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程,并反复在行为上加以练习,使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法,由心理咨询者进行指导,借助团体的力量及各种个体心理咨询技术,就团体成员面对的共同心理问题共同商讨,提供行为训练的机会,使每一位团体成员都学会自助,从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有:

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事,很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了,没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动,可以用自己玩游戏的时间,去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交,玩游戏的人一般都存在社会退缩,宅在家里不出门。这些人在现实世界当中,人际关系一般都特别简单,如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门,多去社交,朋友多了之后,户外活动自然也就多了,就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度,上瘾的患者要经常提醒自己,游戏始终是游戏,游戏里再威风也只是虚拟世界。

#药物瘾#大麻类物质戒断状态
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应,应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间,由专人24小时陪护,保持安静、舒适,保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物,必要时需要静脉输液,保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通,为患者树立信心,消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时,应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时,在手腕等关节处要加用棉垫或棉签,对骨突处要每两个小时进行按摩护理,每一个小时变换体位,定时换洗床单、被褥等。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

避免成瘾的方法主要有:

一、不要单纯的指望意志力克服成瘾,必须加入自己的行为。

二、借助负面反馈的力量,人对损失和负面事件的敏感程度远远大于对胜利和正面事件。例如,不小心做了错事,就用自己不喜欢的事来惩罚自己。

三、要找出一件自己喜欢的运动,比如看书,防止上瘾的事死灰复燃卷土重来。比如有游戏成瘾的患者,在戒掉网络成瘾一段时间以后,突然又因为某个游戏继续上网,如果患者有其他的事情就可以代替,就能转移注意力,久而久之可以真正的戒掉网瘾。

四、构建远离诱惑的环境,让行为成瘾实现起来更麻烦。比如想要专心看书的时候,就把手机远离,构建远离诱惑的场景,这些都可以帮助戒瘾成功。

#多种药物和其他精神活性物质依赖综合征
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

戒酒成功后从医学上来说不建议进行少量饮酒。因为对于戒酒的患者来说,更多的是属于酒精依赖患者,少量的饮酒也会引发患者对酒精的依赖性。戒酒后身体通常有以下的变化:

一、最常见的变化是消化系统的影响,能够明显的帮助患者改善消化和吸收功能,能够明显缓解胃肠道的症状,并且能够阻止反流性的胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病的发生,还可以让营养物质充分均匀的吸收。

二、戒酒后对心血管有明显的有益作用和保护作用。戒酒后会改善循环系统供血的能力。

三、戒酒后会对神经系统起到明显的保护作用,例如很少出现脑梗死、脑梗塞等疾病的风险。

但有的患者会感觉突然戒酒会出现身体不适,总认为应该喝一点,其实那种不适感只是戒断反应。

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功,是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑,那就是等于几乎完全戒掉烟草,烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后,冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半,戒烟时间的延长,会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后,冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说,戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平,也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者,通常需要完全戒酒半年以后,身体才可以逐渐恢复到正常。

#药物瘾
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视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾是一种额外的超乎寻常的嗜好或者习惯,这种嗜好或者习惯是通过刺激中枢神经系统而造成的兴奋或愉快感而形成的。

成瘾的概念主要来自于药物成瘾,是指个体不可自制地、不可自控的反复从事某种活动,或者滥用某种药物或物质。虽然明知道这样做会给自己或者已经给自己带来各种不良的后果,但仍然无法控制。一些嗜好对人体没有害处,甚至有意,比如有人酷爱读书,而某些有害的嗜好,比如处方药物滥用、成瘾、吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾等却会造成严重的心理卫生问题,甚至危害社会属于病态的成瘾。

患者成瘾后,会有一种不可抗拒的力量,强制性地驱使人们使用该治愈的药物。

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