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茂名市人民医院妊娠合并高度近视专家

简介:

茂名市人民医院始建于1960年,前身是广州银行医院。1960年8月为支援茂名油城建设迁至茂名,改名为茂名市人民医院。于1995年通过国家等级评审,是茂名地区首家三级甲等医院;是广东省高水平医院重点建设医院。经过60余年的发展,茂名市人民医院已成为茂名地区集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的大规模综合医院,在水东湾设立分院区,医院总占地面积26万平方米。在人员配置方面,在职员工3069人,其中高级职称人员466人,博士、硕士研究生共303人,博、硕士研究生导师46人。医院编制病床2500张,开设科室133个,其中消化内科、神经内科、心血管内科、重症医学科和康复医学科是广东省临床重点专科,肿瘤科、感染科是广东省重点扶持建设临床专科,其他优势专科还有微创腹腔镜外科、生殖医学中心、骨科中心、肾病中心、烧伤与创面修复科等。医院是南方医科大学附属茂名医院、广东医科大学茂名临床医学院、国家慢性肾病临床医学研究中心核心成员单位、急性上消化道出血急诊救治快速通道“救治基地”、西京消化病医院茂名整合医学中心、国家级早期胃癌筛查研究协同网络协作中心;是广东省博士工作站、博士后科研工作站,是南方医科大学、广东医科大学、暨南大学研究生联合培养基地,是全国首批住院医院规范化培训基地;先后建立了国家级胸痛中心、国家级卒中中心、茂名地区首家精准医学中心。医院以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉省内外。医院2022年总诊疗人次150.7万人次,年出院人数9.9万人次,手术总量3.43万台次,其中介入手术5736台次。近年来,通过大力引进国内外的先进技术和管理理念,医院诊疗技术逐步与国际、国内领先水平接轨,成功开展多项高精尖技术项目,如:颈动脉内膜剥脱术,心脏搭桥术,微创心脏手术,心导管球囊扩张术,冠脉扩张放支架术,腹腔镜下胰十二指肠切除术,腹腔镜下胃癌结肠癌根治术,显微技术脑肿瘤切除术,断肢断指断掌再植术,高难度的膝、髋关节置换术和颈、腰椎手术,经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术,人类辅助生殖技术,ECMO技术,亲子鉴定,无痛纤支镜检查,全新的肿瘤综合诊治模式等。一直以来,医院以“立德、精医、人文、博爱”的茂医精神和兼容并蓄的特色文化风格,恪守“以病人为中心”的宗旨,为广大人民群众的健康服务。在发展同时,不忘悬壶济世的医德精神,通过多项公益服务,践行社会责任。以良好的技术和优质的服务受到了社会各界的好评和患者的高度信赖,先后获得全国文明单位、全国“五一”劳动奖章单位、全国医疗服务价格和成本监测工作先进单位、全国地级市百强最具公信力医院、中国医院质量管理卓越奖、中国地级城市医院竞争力排行榜100强医院、广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体、广东省行业作风建设先进集体、“不忘初心、大医精诚”先进单位及茂名市先进集体等荣誉称号。与妊娠同时存在的疾病,,这些病在妊娠前已存在,或与妊娠同时发生,妊娠合并症可影响妊娠的一系列生理过程,使之向病理方向发展;反过来妊娠也可使妊娠合并症减轻、无变化或加重,甚至危及孕妇及胎儿的生命。,眼部,药物治疗,手术治疗,其他妊娠疾病,乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

凌勇活 主治医师

擅长于各种真菌、细菌、病毒性皮肤病与性病的诊治。如皮肤瘙痒、皮炎、湿疹、荨麻疹等变态反应皮肤病;如痤疮、癫痕疙瘩、雀斑、黄褐斑、白癜风等损容性皮肤病;如尖锐湿疣、淋病、梅毒等性病;另如手足癣、脂溢性皮炎、银屑病(牛皮癣)、皮肤肿物、脱发、腋臭等疾病。激光美容技术与护肤经验丰富,如光子嫩肤、点阵激光、果酸换肤术等。

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擅长:擅长于各种真菌、细菌、病毒性皮肤病与性病的诊治。如皮肤瘙痒、皮炎、湿疹、荨麻疹等变态反应皮肤病;如痤疮、癫痕疙瘩、雀斑、黄褐斑、白癜风等损容性皮肤病;如尖锐湿疣、淋病、梅毒等性病;另如手足癣、脂溢性皮炎、银屑病(牛皮癣)、皮肤肿物、脱发、腋臭等疾病。激光美容技术与护肤经验丰富,如光子嫩肤、点阵激光、果酸换肤术等。
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陈春娜 主治医师

皮肤学硕士研究生 擅长皮肤科常见瘙痒性疾病、面部炎症性疾病、色素斑、皮肤肿物、性病等诊断和治疗,例如:荨麻疹、湿疹、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、带状疱疹、银屑病、脂溢性角化病、尖锐湿疣、梅毒等。创新性合理选用激光、果酸换肤、肉毒注射等美容医疗技术治疗雀斑、黄褐斑、痤疮、痘坑、瘢痕、腋臭多汗症等

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擅长:皮肤学硕士研究生 擅长皮肤科常见瘙痒性疾病、面部炎症性疾病、色素斑、皮肤肿物、性病等诊断和治疗,例如:荨麻疹、湿疹、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、带状疱疹、银屑病、脂溢性角化病、尖锐湿疣、梅毒等。创新性合理选用激光、果酸换肤、肉毒注射等美容医疗技术治疗雀斑、黄褐斑、痤疮、痘坑、瘢痕、腋臭多汗症等
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吴平 副主任医师

肝硬化、肝癌及脾功能亢进的介入治疗,熟练掌握消化内镜的治疗,如:十二指肠镜取石,食管曲张静脉套扎术、胃底曲张静脉组织胶注射术,消化道息肉切除术。反流性食管炎、消化性溃疡、结肠炎等

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擅长:肝硬化、肝癌及脾功能亢进的介入治疗,熟练掌握消化内镜的治疗,如:十二指肠镜取石,食管曲张静脉套扎术、胃底曲张静脉组织胶注射术,消化道息肉切除术。反流性食管炎、消化性溃疡、结肠炎等
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蓝崧 主任医师

癫痫专业为主,脑血管病,头痛,头晕,痴呆,中枢性感染,免疫性脑炎等

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蒙应东 副主任医师

擅长高血压病,心血管病,心律失常,心功能衰竭,脑血管病等老年常见病的治疗

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欧文新 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肥胖症、骨质疏松症等内分泌疾病

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袁莉 主任医师

擅长治疗脑梗塞、脑出血、脑动脉硬化、脑炎、头晕头痛、高血压。

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擅长:擅长治疗脑梗塞、脑出血、脑动脉硬化、脑炎、头晕头痛、高血压。
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李明尧 副主任医师

常见肿瘤的诊治

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擅长:常见肿瘤的诊治
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吕华亮 主任医师

支气管炎,肺炎,支气管哮喘,支气管扩张,肺癌

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擅长:支气管炎,肺炎,支气管哮喘,支气管扩张,肺癌
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傅国武 主任医师

喉癌、鼻窦炎、鼻炎、咽喉炎、声带息肉、中耳炎及听力重建手术、耳聋、耳鸣头晕的诊治

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患友问诊

怀孕五个月,左眼下眼睑眼角处出现麦粒肿,按压痛,眨眼不适。患者女性32岁
66
2024-11-06 21:32:10
眼睛发干发涩,咨询孕妇近视散光治疗及妊娠反应。
54
2024-11-06 21:32:10
孕妇18周,眼屎多,白色拉丝,持续一周。
56
2024-11-06 21:32:10
孕妇,27周,眼睛发红,咨询玻璃酸钠滴眼液使用。
4
2024-11-06 21:32:10
孕妇,眼红肿两天,询问氯霉素滴眼液使用是否安全。
27
2024-11-06 21:32:10
孕妇近视,关注营养补充与生活方式。
10
2024-11-06 21:32:10
眼角红肿疼痛,疑似麦粒肿或过敏,孕妇用药咨询患者女性33岁
16
2024-11-06 21:32:10
孕期15周,右眼干痒一周,偶尔痒得揉眼,眼球红,无发烧、鼻炎。患者女性34岁
26
2024-11-06 21:32:10
孕妇咨询珍视明羟丙甲纤维素滴眼液的使用问题,关注药物安全性和眼部健康。
25
2024-11-06 21:32:10
孕妇5个半月,眼部起脓,未就医,无用药史。
60
2024-11-06 21:32:10

科普文章

#妊娠合并高度近视#近视
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高度近视的定义通常是指近视度数超过-6D(600 度)。但 6 岁以下儿童如果近视超过-4D、8 岁以下儿童近视超过-5D 也被称为高度近视。常表现为眼轴延长,在眼轴不断增长的过程中,眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿,从而导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,视网膜裂孔,黄斑变性等一系列病理改变,造成视功能严重损害,甚至失明。

如果把眼球比喻成一个气球的话,那么高度近视的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球,逐渐走向"吹爆'的危险。

高度近视眼轴在增长的过程中,不仅眼内组织会发生变化,眼球最外层的相对较为结实的巩膜组织(俗称"眼白")也发生着一系列的代谢紊乱而变薄。

目前对控制高度近视最为有效的治疗手段是:后巩膜加固手术。该手术可以机械性的加强巩膜,使眼球壁增厚变结实,眼轴增长的速度减慢从而减缓近视发展。同时还可改善脉络膜、视网膜的血液循环而提高视功能,防止或减少严重并发症的发生。国内外大量研究表明,后巩膜加固术在预防、治疗高度近视病程进展中具有良好的疗效,是目前治疗和控制高度近视的主要方法。那我们来了解一下后巩膜加固手术吧。

1、什么是后巩膜加固术?

后巩膜加固术是应用异体的生物材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜,阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长,以期阻止或缓解近视发展的一种手术。

2、后巩膜加固术如何控制近视增长?

该手术的作用机理主要是:①机械性加强后部巩膜。植入的材料逐渐与受体(接受手术的患者)巩膜融合为一体,加强患者的巩膜,阻止眼球扩张、眼轴延长从而延缓近视的进展。②改善脉络膜和视网膜血供。当植入材料在与自身巩膜融合的过程中,机体会产生一系列免疫反应,促进新的血管网长入,从而加强眼部的血液循环,达到改善高度近视眼睛的"营养状况",避免发生高度近视性眼底病变。③减轻玻璃体及后巩膜葡萄肿对视网膜的牵拉反应,改善由于牵拉而导致的视网膜劈裂等眼底病变。

3、后巩膜加固手术用什么材料做?

手术材料的选择通常分为两大类:生物性材料和非生物性材料。生物性材料主要有:异体巩膜、硬脑膜、自体阔筋膜、肋软骨、去细胞异体真皮、脐带、牛心包生物补片等。 非生物性材料主要有:聚酯纤维网、硅胶、明胶海绵、聚四氟乙烯树脂等。非生物性材料的优点使获取较为容易,但缺点是不易于患者的巩膜融合,新生血管不易长入,不能改善眼内组织的血液循环。生物性材料的优点是容易与患者的巩膜融合,但是来源较为困难。所以总体上说,使用生物性材料的手术效果要优于非生物性材料。而且,越与人体巩膜组织相接近的材料,生物相容性越好,越不容易发生排斥反应。因此,异体巩膜是后巩膜加固手术的最佳植入材料。

4、后巩膜加固术怎么做?

传统的手术方法通常被称作“兜带术“,是将一条植入物从眼球前部伸向后部,放置于下斜肌与视神经之间,从而加强眼球后部的巩膜组织。但是操作较为困难,有时为了手术视野暴露好,还需要暂时将外直肌切断,所以手术时间长,且植入物距离视神经很近,容易对视神经造成损伤。

北医三院采用的后巩膜加固术是经过改良的术式,是一种微创手术。利用下斜肌止端与眼内后极部重要结构“黄斑“的毗邻关系作为手术定位的重要标志,在显微镜直视下将一定大小的圆形异体巩膜片植入眼球后部,完整的保护和加强眼球后极部区域,使得手术效果可视、确切。在保证手术成功率大幅增加的同时,依靠患者眼球自身组织,如眼外肌和眼球筋膜组织固定移植的巩膜片,仅仅需要在巩膜前端做一针固定缝线即可,使得手术步骤简单,手术时间大大缩短(15 分钟左右),从而进一步增强了手术的安全性。使用组织相容性好的异体巩膜作为植入材料,也大大降低了排斥反应的发生率。因此,改良的后巩膜加固术是微创且效果肯定的。

5、什么人适合做后巩膜加固术?

  • 眼 B 超提示“眼球后巩膜葡萄肿”;
  • 高度近视(成人>-6D,儿童>-4D)
  • 近视增长快,屈光度每年增加超过 1.0D;
  • 眼底出现明显高度近视性视网膜脉络膜退行性变;
  • 排除曲率性近视及其他眼部疾病。
#近视#妊娠合并高度近视
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那到底戴眼镜久了会不会导致度数加深,眼球凸出变丑?

一、戴眼镜近视会越来越深吗?

  • NO,近视加深不是眼镜的错。
  • 一般来说,青少年年均近视增长 75 度左右。如果不戴镜或者佩戴不合适的眼镜则加深更快。佩戴合适的眼镜,养成良好用眼习惯可减缓近视加深的速度。
  • 成年人近视一般相对稳定,但也只是相对,如果过度用眼还是会进一步加深。

二、戴眼镜会导致眼睛变形吗?

  • NO,眼睛变形和眼镜没关系。
  • 近视眼镜是凹透镜,有缩小效应,所以去掉眼镜后会感觉眼睛比平时有所放大。这不是由于眼睛变凸了,这是你眼睛真实的大小,只是一时不习惯而已。
  • 但是,如果你是由于眼轴增长导致的高度近视,那你的眼睛就可能会真的“变凸”,因为眼轴每增长 1mm,近视会增加 300 度。如果你近视度数较高,眼球就可能会比别人更凸出。
  • 作为一个资深戴镜人士可以负责任的告诉你,如果度数不高(0-400 度),戴不戴眼镜你的眼睛都一个样。而且如果不戴眼镜看不清,目光会更呆滞。戴上眼镜不好看的真相其实是你的眼镜不适合,或者是你的颜值…….

三、如何控制近视增长?

  • 近视是不可治愈的,只能尽量延缓其增长速度。
  • 可以通过佩戴 OK 镜或青少年控制近视型镜片,加强户外活动时间等方式来延缓近视的发生发展。
  • 有研究证实,高强度的光照比低强度的光照更利于抑制近视,选择一款合适的台灯也很重要。目前有一款野光源视力教练的台灯,可以做到模拟自然光的动态变化,把自然光线带回家,这对眼睛来说是很有益的。
  • 但是遗传导致的近视是不可控的。

四、什么样的镜框适合我?

  • 在不考虑度数较高的情况下,可以根据脸型选镜框。
  • 方形脸,选择圆形或椭圆形,不宜选棱角分明的镜框。
  • 圆形脸,选择方形镜框,突出脸部线条。
  • 椭圆形脸,最百搭的脸型,几乎适合所有的镜框。
#妊娠合并高度近视#近视#眼科其他病(近视病)
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高度近视的准妈妈能够自然分娩吗?

高度近视患者通常会发生眼轴增长、视网膜变薄、视网膜变性、视网膜裂孔等一些变化。剧烈运动、震动和撞击等诱因可导致高度近视患者出现视网膜脱离,尤其是已有变性和裂孔的患者,更容易出现视网膜脱离,而发生视网膜脱离的患者会出现视力下降和视野缺损(眼前固定黑影)等症状。

当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时,由于腹压升高,确实存在着视网膜脱离的危险,但这并不意味着高度近视的准妈妈就不能自然分娩了,建议患有高度近视的准妈妈进行产前眼部检查,特别是眼底检查,以评估潜在的危险因素。

注:高度近视是指近视度数大于 600 度的屈光不正;近视手术后虽近视消除,但在生理上还属于高度近视眼,亦需注意。

 
#妊娠合并高度近视#眼科其他病(近视病)
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视频简介

 

作者:鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

 

坐月子玩手机,会瞎吗?医生辟谣

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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