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万州区第五人民医院结肠黑变病专家

简介:

万州区第五人民医院位于万州区百安坝,成立于1986年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、社区卫生服务为一体的国家二级甲等综合医院。原名五桥区人民医院,2002年更名为万州区第五人民医院。为感谢上海人民的大力支持和援助,2007年1月万州区卫生局确定万州上海医院作为医院的第二名称。目前医院占地面积8257平方米,建筑面积1.97万平方米。编制床位250张,实际开放床位300张。服务面积1750平方公里,服务人口70万。年住院病人9.1万余床日、年门诊量27万余人次、年业务收入近1亿元。现有在岗职工428人,其中卫生技术人员364人,占全院职工总人数的85%,其中高级职称33名,中级职称86名。研究生1名,在读博士1名,万州区学术和技术优秀青年人才1名。目前设有一个门诊部、一个住院部和一个移民社区卫生服务中心。设呼吸、心血管、消化、肾内、普外、泌尿、骨科、妇科、产科、耳鼻咽喉科等临床一、二级学科24个,外一、外二、外三、内一、内二等独立病区9个,检验、放射、病理、功能等医技科室7个。耳鼻咽喉科和骨科为万州区级特色专科。耳鼻咽喉科2012年被纳入上海市浦东新区耳鼻咽喉重点学科群建设,目前正积极创建重庆市级特色专科。医院设置有院办公室、政工科、党办、医务科、科教科、信息科、设备科、护理部、感染管理科、财务科、审计科、后勤保障科、医保科等18个职能科室。医院拥有万元以上设备200台件,设备总价值2208万元,主要包括16排螺旋CT、DR数字摄片系统、数字胃肠机、血液透析机、四维彩超、800个/小时测试速度全自动生化分析仪、五分类全自动血细胞分析仪、全自动尿液分析仪、血气分析仪、电子胃镜、电子肠镜、膀胱镜、纤支镜、腹腔镜、体外碎石机、呼吸机、麻醉机、除颤仪、胎儿监护仪、新生儿恒温箱、12导联心电图机、多功能监护仪、动态心电监护仪等大型医疗设备。全院实施了病区传呼、中心供氧、中心负压吸引、电算化网络系统、电子病历、电子处方网络系统、无线移动查房系统。医院是三峡医药高等专科学校实习基地,有15名医务人员被聘为三峡医药高等专科学校的兼职教授或讲师。上海市浦东新区公利医院、第三军医大学大坪医院是对该院对口支援及技术指导的医院,通过技术协作、学术交流、人才培养等合作方式,加快了该院的技术进步和学科发展的步伐,进一步提高了该院的服务功能和服务水平。医院先后获得“工伤保险定点医院”、“城乡合作医疗定点医院”、“城乡医疗救助医院”、“保险事故伤员救治定点医院”、“市民满意医院”、“民众喜爱医院”、“精神文明星级服务窗口”、“医疗科技教育先进单位”、“万州区先进基层党组织”、“党风廉政建设先进单位”、“消防安全四个能力建设达标单位”等荣誉称号。医院本着“以人为本、救死扶伤、精诚服务”的服务宗旨,牢记“团结、敬业、博爱、济世”的院训,坚持“技术好、品德好、口碑好、爱心、细心、忠心”的“三好三心”素质要求,将“质量、安全、服务、管理、绩效”作为管理主题,竭力打造万州江南片区最优的二级甲等综合医院。结肠黑变病可简单理解为结肠变黑了,指结肠黏膜细胞色素沉着性病变,以非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征。,结肠黑变病的病因尚不明确,可能与服用(蒽醌类)泻药、长期便秘、慢性肠道炎症、凋亡机制和微量金属、矿物质摄入等有关。,结肠,药物治疗,手术治疗,便秘,1、禁忌暴饮暴食、无规律饮食。 2、禁忌辛辣刺激、油腻饮食。,消化道内镜,X线消化道造影,CT,。

黄世清 副主任医师

本人从事中医临床工作40余年,擅长中医治疗肝病、胃肠疾病、脾瘅(代谢综合征)、中风后遗症、肿瘤康复等慢性疾病。

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擅长:本人从事中医临床工作40余年,擅长中医治疗肝病、胃肠疾病、脾瘅(代谢综合征)、中风后遗症、肿瘤康复等慢性疾病。
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肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

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