广州医科大学附属第二医院（简称广医二院）于1982年12月正式挂牌，2004年8月成立广州医学院第二临床学院。2013年6月医院正式更名为广州医科大学附属第二医院，广州医学院第二临床学院更名为广州医科大学第二临床学院。经过数十年的艰苦创业，医院不断发展壮大，已发展成为人才队伍齐备、学科力量雄厚、医疗技术精湛、科教成果丰硕、诊疗设备先进、医疗服务完善，集医疗、教学、科研与保健于一体的大型三级甲等综合性医院和高等医学院校附属医院，成为广州市重要的医疗诊治、医学教育、医学研究机构，广东省、广州市干部保健基地。医院由院本部、番禺院区和西院区组成。本部位于广州市海珠区核心地区，双地铁昌岗站上盖。医院三个院区总占地面积11.1万平方米，建筑面积22.95万平方米，编制床位2500张，设有46个临床科室，12个医技科室，附设广州医科大学神经科学研究所、广州心血管疾病研究所，以及1个社区卫生服务中心。医院现有职工3600余人，300余人次在省、市学术团体各专业学会担任主任委员、副主任委员。拥有享受国务院特殊津贴专家5人，新世纪百千万人才工程国家级人选1人，卫生部有突出贡献中青年专家1人，双聘院士3人，珠江学者特聘教授1人，广东省有突出贡献专家1人，广东省高等学校“千百十人才培养工程”国家级培养对象1人、省级培养对象2人，广东省自然科学杰出青年基金获得者1人，广东省医学领军人才3人，广东省杰出青年中医药人才1人。有博士生导师78人，硕士生导师156人。医院学科齐全、技术力量雄厚、专科特色突出，在神经系统疾病、心血管疾病、过敏性疾病、慢性疼痛防治及肾移植、急诊救治等领域达到国内先进水平。拥有国家临床重点专科2个（过敏反应科、疼痛科），“十二五”省级临床重点专科16个（过敏反应科、疼痛科、心血管内科、神经外科、重症医学科、神经内科、急诊科、普通外科、康复科、医学检验科、胸外科、肾内科、医学影像科、眼科、内分泌科、呼吸内科），广东省高水平临床重点专科3个（过敏反应科、疼痛科、急诊科），“十四五”省级临床重点专科5个（心血管内科、神经内科、重症医学科、器官移植科、神经外科）。国家临床药师培训专业基地3个，国家药物临床试验机构备案专业25个。医院拥有最新一代伽玛射线立体定位治疗系统、全飞秒激光近视治疗机、3.0T医用核磁共振成像系统、256排全身高速螺旋能谱CT、双C臂数字减影血管造影X线机（DSA）、术中放疗手术系统、单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）、正电子发射计算机断层显像(PETCT)、机器人手术显微镜、数字一体化手术室等一批先进的现代化医疗设备。第二临床学院为广东省高水平临床医学院，负责广州医科大学临床医学二系、医学影像学系、麻醉学系的教学工作，其中临床医学、医学影像学为国家级一流本科专业建设点。承担了专科、本科、研究生、住培等多层次的教学任务。拥有一支优秀的师资队伍，我院共有博士生导师77人，硕士生导师152人。内科学教学团队为国家级优秀教学团队。内科学课程为国家精品课程、国家双语教学示范课程，还拥有一批省市精品课程。拥有国家住院医师规范化培训专业基地27个，普通外科是全国专科医师规范化培训制度试点专科培训基地，协同医院2家。临床医学为广东省教育厅第九轮攀峰重点学科，神经内科为广东省“十二五”医学重点学科，内科学（心血管病与心血管药理）和临床检验诊断学为广州市属高校重点学科，外科学为广州市属高校重点扶持学科，急诊医学、泌尿疾病学为广州市医学重点学科。拥有省部共建教育部重点实验室1个（神经遗传与离子通道病重点实验室）、广东省重点实验室2个、广东省教育厅重点实验室3个、广东省卫生健康委重点实验室1个、广州市重点实验室4个。近五年来，获得科研经费2.5亿余元，获得各级科研项目700余项，其中国家自然科学基金项目87项（包括联合基金项目1项）。医院坚持“以病人为中心”的办院宗旨，坚守“仁爱、精诚、团结、创新”的院训，发扬“艰苦创业、求真务实、勇于开拓”的广医二院人精神，实行全方位优质医疗服务。以“更好的质量、更好的服务、更好的环境、更合理的费用”为目标，精益求精，追求卓越。以严谨的作风、精湛的医术、优质的服务，赢得了广大人民群众的信任，病人遍及省内外、港澳台和东南亚等国家和地区。医院被国家卫生部评为“三级甲等医院”、“爱婴医院”和“全国卫生系统先进集体”，荣获广东省“文明医院”、“百家文明医院”、“白求恩式先进集体”及“广州市文明单位标兵”、“广州市最受欢迎三甲医院”、“广州市医保信用‘AAA’级定点医疗机构”等荣誉称号。番禺院区位于广州市番禺区亚运城，前身为“广州医科大学附属第四医院”，2016年经广州市机构编制委员会和广州医科大学批准，整体并入广医二院。番禺院区占地面积82亩，建筑面积6.6万平方米，编制床位500张。番禺院区以“小综合、大专科”为导向，重点打造器官移植中心、心脑血管疾病防治中心、创伤救治中心和肿瘤防治中心，是广州南部地区医疗卫生事业重要支撑力量。西院区位于广州市海珠区广纸路，前身为“广纸医院”，2012年经广州市政府批准，整体并入广医二院。设有全科医学科、康复科，以及由我院直接管办的南石头街社区卫生服务中心，西院区重点打造成为全国高水平卫生服务中心和全科医学培训示范性基地，做大做强紧密型医联体的“广医二院模式”。2018年1月，南石头街社区卫生服务中心被国家卫生和计划生育委员会授予“优质服务示范社区卫生服务中心”。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
9
5
0
0
0
0
0
0
0
0
