京东健康互联网医院
网站导航

吉大一院,长春白求恩医院扳机指专家

简介:

吉林大学第一医院始建于1949年,位于吉林省长春市,系国家卫生健康委委属委管、教育部直属高校附属医院,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局国家区域医疗中心输出医院,国家研究型医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院。医院前身为中国人民解放军第一军医大学附属医院,曾先后定名为长春医学院内科学院、吉林医科大学第一临床学院、白求恩医科大学第一临床学院。2000年,白求恩医科大学与吉林大学合并,医院更名为吉林大学第一医院(别名:吉林大学白求恩第一医院)。医院学科齐全、特色鲜明,技术先进、直击前沿,人才济济、实力雄厚,锐意创新、成果丰硕,在院党委领导和全院职工共同努力下,各项事业稳步快速发展。2020年度国家卫健委医患“双满意”排行榜全国第2名(东三省第一);2021年中国综合医院手术量全国第2名(东三省第一),2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核全国第17,比上年提升3名,连续四年考评级别为A+,2021年医信天下中国医院影响力综合榜全国第17名(吉林省第一),2021年度中国医院排行榜全国第57名(吉林省唯一百强),2022年中国医院“自然指数”(科研指数)排行榜全国医疗机构第28位,在2022届中国医院竞争力顶级医院排行中位列全国第42位(吉林省第一),10个专科入围2022年度艾力彼中国医院竞争力全国30强,2022年度中国医院科技量值(STEM)综合排名第41名(吉林省第一),2023年第六届“中国医院知库排行榜”第20位(东三省第一)。在近几年丁香园医学网站中国医疗机构最佳雇主综合排名中,均名列全国前十。获2020年第四季中国医院管理奖运营管理金奖、2020年首届中国医院绩效大会“金杠杆奖”,2021年度全国医院质量管理案例奖——卓越奖等。2021年吉林大学白求恩第一临床医学院斩获第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学专业五年制赛道全国总决赛金奖,重症医学科荣膺第20届全国青年文明号,创新转化项目荣获“全国临床创新与发明大赛”等比赛一二三等奖12项,吉大一院“战疫先锋教师团队”荣获2022年度“吉林好人·最美教师暨黄大年式好老师”荣誉称号。2022年医院获得“城市医疗集团榜单”全国第一名,获“2022最佳临床试验医疗机构金马奖”,入选国家首批外科基础技能提升项目培训基地。2023年获批国家科学技术部国外专家局“引才引智示范基地”,吉林省医学首家。医院现有2个院区(总院区、乐群院区),总建筑面积近55万平方米,开放床位5900余张,职工9600余人。其中,博士生导师204人,硕士生导师535人,双聘院士6人,国家级高层次人才称号6人,国家百千万人才、国家级教学名师、优秀青年科学基金获得者等各级各类专家40余人,享受国务院政府特殊津贴人员34名。医院拥有75个临床科室,5个门诊科室,8个医技、辅助科室,96个手术间。2021年门急诊量578.6万人次,出院病人27.7万人,手术例数19.2万例。2022年门急诊量442.18万人次,出院病人21.3万人,手术例数9.1万例。医院现有国家级重点学科1个,国家临床重点专科建设项目17个,国家级平台5个,国家师资培训中心1个,国家地方联合工程实验室1个、教育部重点实验室1个、国家基因检测技术应用示范中心1个、国家药监局重点实验室1个、科技部国际联合研究中心1个、省级重点实验室和临床研究中心23个。近年来,医院获得省部级及以上奖项76项,其中国家自然科学奖二等奖1项,国家科技进步二等奖1项,教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖2项,中华医学会二等奖2项,吉林省科学技术一等奖18项。承担国家级项目530项,牵头国家级重大专项15项,国家重点类项目14项。 国家自然科学基金立项数连续多年排名吉林大学第一位。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,科研经费综合排名全国第9名。2022年吉林省唯一入选国家研究型医院。2011年,医院被批准为临床医学一级学科博士学位授权点。医院主办的《中风与神经疾病杂志》《临床肝胆病杂志》和承办的《中华神经创伤外科电子杂志》为国家级核心期刊。主办的《eGastroenterology》为英文国际消化病学期刊。医院稳步开展公民逝世后器官捐献和器官捐献来源的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等移植工作,现已成为吉林省唯一一家具有肝移植、肾移植资质、脑死亡判定质控合格医院、吉林省器官获取组织、吉林省眼库所在单位,器官捐献与移植总量位列东三省第一,全国前十。移植的例数、成功率、患者的长期存活率等各项指标位居全国前列。2021年7月,成立吉林大学第一医院器官移植中心,进一步推动相关工作向前迈进。医院注重学科建设和人才培养,创新开辟学术特区和学科特区建设。2022年聚焦高质量发展,首批遴选了“器官移植与移植免疫”研究团队、“感染性疾病和病原生物学”研究团队、“脑血管病”研究团队、“肿瘤免疫治疗”研究团队4个学术特区,给予学术特区经费、人才、招生等支持政策,每年资助每个团队1000万元,资助期为5年。设立2个高峰学科、5个高原学科、12潜力学科、9个培育学科等28个“学科特区”。重点突出学科建设和人才培养,成立器官移植中心、神经专科医院、普外中心、骨科中心、妇产中心、罕见病诊治中心等,进一步为学科建设赋能提效。医院持续深化“五精四度”优质护理服务理念。建立适应现代医院管理要求的护理管理体系、建立全链条护理服务体系。提升护理专业能力,推进专科平台建设,完善专科人才培养体系。以中华护理学会京外培训基地为基础,深化专科护士培训基地建设,打造东北地区专科护士培训优秀基地,为基层医院护理人员提供提升专业能力的路径、发挥医院对下级医院护理技术帮扶作用、实现护理优质资源下沉辐射。重视护理教学科研、提升护理学科综合实力。开展循证临床转化实践,推动护理创新项目及专利成果转化,推动高质量专科成果产出,提升业内影响力。成为中华护理学会首批11个专科护士培训(京外)基地、中华护理学会常务理事单位、副主委单位,护理学科位居中国医院科技量值“2021年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)”排行榜全国第5位、五年总科技量值全国第5位。医院深化“互联网+健康医疗”服务,2020年获批吉林省首家互联网医院。开设App、公众号、小程序端的预约挂号,医生、护理、药师在线咨询,处方、检查检验在线开立,门诊、住院在线缴费及明细查询、电子随员证,检查预约,核酸检测自助开立及报告下载打印、电子胶片、病历寄递、院后随访、健康档案管理、慢病管理、医保在线咨询、床旁入院办理及缴费等便民服务。2021年7月成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评,2022年上报案例入围国家卫生健康委通报表扬数字健康典型案例中10个可复制推广的示范案例之一。医院勇于承担社会责任,促进优质医疗资源有效下沉。自2009年开展医联体工作以来,目前已经与覆盖吉林省40多个县市和内蒙部分地区的120余家医院开展合作交流互动,并牵头成立了67个专科联盟,推进我们的医联体建设“四驱模式”,即:让利益、强基层、快流程、暖服务,让百姓对优质医疗资源“触手可及”。2021年9月挂牌成立吉林大学第一医院梅河医院,其发展模式就在吉林省形成了示范引领效应,20余家医院前来参访交流梅河医院管理模式。吉大一院已与多家医院加强紧密型专科联盟合作。2022年9月挂牌成立吉林大学第一医院敦化医院。2022年3月被评为第三批国家区域医疗中心输出医院。此外,医院积极参与援藏、援疆、援萨摩亚等支援工作,先后选派多批骨干投入到对口支援单位的医疗、科教和管理工作中,圆满完成各项支援任务,得到各方一致好评。医院拥有北方四省第一支国家紧急医学救援队,多批医务工作者在国内重大灾害和突发事件救治工作中冲锋在前,救死扶伤,多次得到国家、省市领导的高度赞誉。医院积极推进公益事业,助力吉林省安宁缓和医疗事业的发展。率先在吉林省建立医务社工实践基地,打造公益慈善品牌项目,引领国内三甲医院开展专科特色的医务社工服务,助推医疗机构医务社会工作与公益慈善事业的健康发展。医院积极推动医工结合与创新成果转化,与60家高校院所和企业在药物研发、医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作,搭建工程化平台10余个,设立医工结合项目580余项,开发产品110余台(件),授权知识产权1200余项,成果转化项目10余项,孵化项目公司5家。在2020年抗击新冠肺炎疫情工作中,医院共有280余人次先后参与湖北武汉、内蒙古满洲里、新疆乌鲁木齐以及吉林省吉林市、舒兰市等地的患者救治、检验检测和指导工作,因贡献卓越,表现突出,吉林大学第一医院获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣,中共吉林大学第一医院党委获得“全国先进基层党组织”殊荣,多支抗疫医疗队获得“全国卫生健康系统疫情防控先进集体”“中国五四青年奖章”“2020年中国医院科学抗疫创新团队奖”等荣誉。援武汉国家重症救治医疗队领队、党委书记吕国悦获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“中国好医生”等荣誉,多人获“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“白求恩式医生”“抗疫先锋”“吉林好人”等国家及省市各级荣誉。2021年,医院先后有1000余名医护人员在省内疫情一线奋勇冲锋、顽强坚守,在吉林省长春市、通化市、公主岭市、黑龙江省哈尔滨市抗疫一线,优质高效地完成了党和人民交办的各项任务。抗疫救治工作得到了国家卫建委、北京协和医院、上海复旦医院等专家以及患者们的认可与好评。2022年,医院先后派出2300余名医护人员冲上全省疫情防控第一线。在长春市传染病医院、吉林省肝胆病医院、吉林市中心医院、吉林市465医院以及吉大一院二部5个定点救治医院和珲春市、吉林市、长春市等地9个方舱医院开展救治工作,累计救治2万余名患者。并派出多支医疗队开展检验检测、咽拭子采集、专家指导等工作。在医院内部开创了“3+X”大急诊综合疗区三级收治模式,急诊救治能力提升了50多倍。医院全面加强党的领导,聚焦公立医院党建工作要求,结合高质量发展和深化医改的实际,制定《吉林大学第一医院“十四五”时期党建引领“一一三五十”高质量发展体系》,2021年7月,医院第七届教职工代表大会第三次会议全票审议通过,2023年进行全面修订。具体内容为:坚持和加强党的全面领导,以党建统领医院工作全局。一个宗旨:全心全意为人民健康服务;一种精神:大医精诚 尚美至善;三个提升:提升疑难危重症诊治能力;提升区域医疗综合服务能力;提升突发公共卫生事件应急处置能力;五个统筹:统筹“医疗服务、科学研究、教书育人”统筹“患者需要、职工需求、医院发展”统筹“质量效率、成本效能、社会效应”统筹“岗位管理、绩效改革、科学运营”统筹“党建工作与业务工作、短期目标与长期目标、局部利益与整体利益”;十项工程:党建引领文化,凝聚医院发展力量,运用特区思维,提升学科整体实力,优化诊疗流程,提升临床医疗质量,推进教学改革、提高学生培养质量,深化优质护理、创建暖心服务品牌,加强作风建设、提升医院工作效能,加快信息建设、完善智慧支撑体系,强化运营管理、激发医院改革活力,优化后勤服务,提升综合保障效能,整合医疗资源,打造区域医疗中心。在过去74年的建设和发展中,医院始终秉承“对医术精益求精、对患者满腔热忱、对工作极端负责”的白求恩精神,秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为吉林大学“双一流”建设、服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。 扳机指又叫弹响指,医学上称为“手指屈肌腱鞘炎”。它指手指在弯曲及伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病。,与手指的反复屈伸活动以及局部摩擦、挤压密切相关,肌腱、腱鞘,治疗方法:物理治疗、药物治疗,腱鞘囊肿,1.避免油腻难消化食物2.避免油炸、熏制、烧烤食物3.避免高盐高脂肪食物,1.肌腱触诊2.X线检查,。

郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1562
平均等待 1小时
擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
更多服务
李洪霞 副主任医师

各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1288
平均等待 3小时
擅长:各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
更多服务
张煜 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等

好评 100%
接诊量 443
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等
更多服务
郭凯敏 副主任医师

擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。

好评 99%
接诊量 2463
平均等待 30分钟
擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。
更多服务
杨宇 主任医师

认知障碍

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:认知障碍
更多服务
王戬萌 副主任医师

从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗

好评 97%
接诊量 169
平均等待 -
擅长:从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗
更多服务
崔建礼 主任医师

手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植

好评 99%
接诊量 1037
平均等待 2小时
擅长:手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植
更多服务
石爱平 主任医师

乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点

好评 99%
接诊量 312
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点
更多服务
张修航 主治医师

烧烫伤以及皮肤创面的修复等相关疾病,尤其擅长音乐治疗及创伤后的心理咨询及辅导。

好评 100%
接诊量 251
平均等待 15分钟
擅长:烧烫伤以及皮肤创面的修复等相关疾病,尤其擅长音乐治疗及创伤后的心理咨询及辅导。
更多服务
郝云鹏 主任医师

癫痫

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:癫痫
更多服务

患友问诊

43岁女性缝纫工每天早上醒来都感到脊背疼痛,手指出现扳机指现象,去年检查出有腰间盘突出,想知道这些症状是否有关联?
30
2024-11-17 16:35:50
孩子小拇指伸不直,疑为扳机指,需就医检查。患者男性3岁
45
2024-11-17 16:35:50
右手无名指卡顿,睡醒后明显,切肉较多。患者男性23岁
2
2024-11-17 16:35:50
扳机指两个月,手指关节痛,握拳伸掌时手指关节痛,手指麻。
55
2024-11-17 16:35:50
打羽毛球后,无名指出现扳机手症状,想咨询扶他林的使用。
30
2024-11-17 16:35:50
手指卡顿一周,无疼痛,疑为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。患者男性26岁
70
2024-11-17 16:35:50
我手指疼痛,不能弯曲,已经持续2个月了。请问这是什么病?患者男性63岁
70
2024-11-17 16:35:50
左手拇指扳击指,疼痛一周,未好转。患者女性54岁
35
2024-11-17 16:35:50
中指关节疼痛,尤其早上明显,疑似腱鞘炎。患者男性44岁
13
2024-11-17 16:35:50
扳机指,用药疑问。
50
2024-11-17 16:35:50

科普文章

狭窄性腿鞘炎-扳机指

#腱鞘炎#扳机指
14

扳机指通常指狭窄性腱鞘炎,主要是进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1.一般治疗:狭窄性腱鞘炎处于早期时,应当加强患处保护,对患处进行制动,加强局部保暖,避免受凉,不要进行重体力劳动和体育运动。

2.药物治疗:狭窄性腱鞘炎引起的症状较明显,如疼痛、肿胀等,可进行药物治疗,如塞来昔布、美洛昔康等,可消除无菌性炎症,减轻临床症状。

3.药物治疗:对于严重的狭窄性腱鞘炎,以上疗法效果不理想,还应考虑手术治疗,如腱鞘切开松解术,对患处进行局部麻醉,切口减压,缓解症状。

在治疗过程当中,要遵医嘱用药,逐渐恢复后,要合理进行功能锻炼,有利于恢复。

治疗扳机指可以通过无创治疗和药物消炎。治疗都是有阶梯的,所有的治疗肯定都是从无创开始的。扳机指的形成往往是和手指的过度使用有关。最好的治疗方法是要休息,不做继续起扳机指的动作。手工等要经常用手指的动作,可能会导致扳机指的形成。第二,可能要服用一些恩赛类的药物来消炎,把扳机指里面的炎症消掉,能够让扳机指尽快地恢复。第三,可以通过冰敷和做一些自动的固定,把扳机指固定住,让手指有充分的休息时间。

       生活中, 部分家长无意中发现孩子拇指不能伸直或者偶尔伸直但很快又被卡住,伴有弹响,此时家长内心便紧张起来:孩子这是怎么回事?是不是有病了?需要什么处理?家长要嘛自己通过百度等搜索查询,要嘛通过网络各种医生咨询软件等四处询问,要嘛带孩子到附近医院就诊......为了增进各位家长对本病的认识,“好大夫”吴医生总结如下:

       先天性拇指狭窄性腱鞘炎,又称扳机拇、弹响拇,多在出生后数周或数月发现,其为先天性畸形还是后天性获得尚无定论,目前多数倾向于先天畸形。主要表现为拇指指间关节固定在屈曲位置,或者有时通过手法按摩等可逐渐伸直,但很快又回到屈曲位置,被动活动时可有疼痛,拇指掌指关节掌侧可触及硬结,随拇指屈伸而活动,局部可有压痛。其主要是由于拇长屈肌的腱鞘增厚形成结节,致使肌腱滑动空间狭窄所致,结节较大时,拇长屈肌被卡住无法活动,拇指固定于屈曲位置,呈现屈曲畸形;结节较小时,拇长屈肌可活动并产生弹响。

       发病早期可观察、手法按摩或者康复理疗等, 如硬结及关节活动受限持续存在,则考虑手术松解拇长屈肌腱鞘。手术是在拇指掌指关节 掌横纹处做一小横切口,大约0.5cm,显露腱鞘的狭窄部分,上下纵行切开后,拇指便可自由屈伸。手术疗效满意, 切口与指纹重合,疤痕小,无需拆线,3-5天当地医院或我院门诊换药1次,2周左右伤口愈合后即可碰水(图1)。

       图1  A1为术前拇指伸直障碍;A2为术后拇指伸直无受限

女人到了更年期,受荷尔蒙变化的影响,身体可能会出现一些年轻时没有发生的症状,其中之一就是“扳机指”,当手指弯曲后难以伸直,或早起时特别僵硬,还有肿胀、灼热、疼痛等症状,要赶快多加注意,及早改善才不会继续恶化。

 

 

得“扳机指”和激素相关,绝经期妇女更常见。

 

指甲炎是腱鞘炎的一种,指的是指尖伸直时,弹跳声,或感觉到像指甲盖一样的感觉从而得名,主要症状为手指根部疼痛,肿胀,以及手指瘫痪等,通常在早起时最严重,中午稍有缓解。当病程发展、恶化时,手指可能会逐渐失去活动能力,保持弯曲状态,所以如果出现类似情况一定要马上就医。

 

中指好发于更年者,怀孕妇女也常出现中指问题,另外在兴趣、运动或职业方面需要长时间使用中指也容易出现中指问题。有糖尿病、风湿、洗肾等疾病的病人也经常发生。

 

日本整形外科学会提供的卫教信息还指出,扳机指是指屈肌肌腱和韧带腱鞘之间的炎症,红肿热痛,使手指不能顺畅地移动,通常是过度使用手指造成摩擦,使腱鞘、肌腱持续肥大。

 

日方亦建议透过简单的自我检视表格,看我们是否有扳机指症状,只要符合一项标准,以下几点便可怀疑有扳机指问题,建议尽早就医,以免症状恶化手:

 

 

背部的手指根部有压痛,肿胀,烧灼等感觉。

 

指头弯曲、伸直不良。

 

起来的时候手指僵硬,行动困难。

 

弯下手指后很难复原。

 

希望把弯曲的手指重新伸直会有卡顿感。

 

虽然每个指头都有可能发生,但最常见的是拇指、中指、无名指,当早晨出现症状的时候往往是最严重的时候,但是随着每天的使用会逐渐改善。

 

对于扳机指问题,外科学会认证医师、医学博士建议,简单握拳后再松开,可帮助扳机指改善。

 

一般用手的场合,大部分情况下我们用手抓握的动作,能够真正伸展手指的动作,是出人意料的少,这样做是没有办法让肌腱变软的,而青木孝文推荐的这个动作会先抓握,再伸展,如此反复,可以帮助伸展包覆肌腱的「腱鞘滑膜」,当腱鞘滑膜得到充分的伸展,可以让肌腱逐渐恢复其柔软度,进而使肿胀问题得到缓解,腱鞘的活动也会更顺畅。

#扳机指#先天性扳机状指#狭窄性腱鞘炎
8

弹响指,病名。又称扳机指、弹拨指、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。是指拇指或其他手指的掌指关节掌侧发生的狭窄性腱鞘炎。弹响指的临床表现为起病缓慢,最初表现为早晨醒来的时候,患指发僵、疼痛、活动后上述症状消失,逐渐发展到醒来时,患指有弹响和疼痛。活动后一到 2 个小时,会逐渐消失。最后晨起时患指终日,有弹响、闭锁和疼痛。也有患者表现为手掌部的疼痛,往往在手掌的掌指关节、掌指关节的内后面会出现疼痛。尤其是遇冷水、凉水或者是手去抓握硬物的时候会使疼痛加重。检查时查体可见,手掌的掌指关节处往往能够摸到明确的压痛,甚至有的患指可以摸到明确的硬结。手指在屈伸的过程当中,可以受到卡压也可以触到弹响。该病的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗,通常在保守治疗无效时采用手术治疗。

一般治疗:

调整手部活动,可使用夹板来固定来缓解症状。

药物治疗:

  • 局部封闭治疗:将醋酸氢化可的松注射于腱鞘内,为减少注射时疼痛,可与 1%普鲁卡因混合后注射。
  • 使用止疼药如布洛芬来缓解疼痛。

手术治疗:

  1. 适应症:注射治疗无效或症状反复,以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎可行手术治疗。小儿先天性狭窄性腱鞘炎通常需要手术治疗。
  2. 手术方法:腱鞘切开肌腱松解术,用尖刀沿着肌腱方向纵向从-侧切开腱鞘,再将切开的腱鞘的两侧各剪去约 0.3cm,以彻底解除狭窄避免复发。
  3. 手术效果:手术效果确切,不易复发,但偶尔并发肌腱粘连。

你听说过扳机的手指吗?这种症状会使你的手指关节疼痛,导致手指关节伸直困难。这个有趣的名字实际上是因为如果你患有这种症状,然后伸直关节,你可能会发出类似紧固件的声音。以下是扳机的原因、症状和治疗方法。

 

扳机是指发生的原因。

扳机手指正式名称为手指屈肌腱狭窄性肌腱鞘炎,主要是因为过度使用手指,如水电工、手工制作者、面包师傅、家庭主妇,都是板机手指的好发族群。此外,女性、糖尿病、类风湿性关节炎患者患扳机的概率也很高。

 

按钮机之所以有声音,主要是因为按钮机手指的患者弯曲手指后,再次伸直时可能会卡住。此时,如果继续伸长,就会听到类似按钮机的声音。

腱和腱鞘发炎后才发出声音。

想知道为什么发出声音,首先要知道腱和腱鞘的概念。腱是人体中的软组织,负责连接肌肉和骨头,腱鞘是中空管状结构,像隧道一样,腱是其中行驶的列车。一般来说,手指弯曲伸直时,腱可以顺利地在腱鞘中滑动,但对手指施加过多的压力时,肌腱可能会发炎,组织发炎后,一定会肿胀,放置后可能会发生结节,发生卡住的原因。

肿胀是扳机指的主要症状。

前面提到的手指伸展困难和扳机的声音可能伴随着疼痛一起发生,手指和手掌的连接部也可能感到僵硬、疼痛、肿胀,这些症状早上起床时最明显。

治疗扳机是指五种方法。

根据板机症状的严重性,可能有以下5种不同的治疗方法

 

1.夹板固定:医生用夹板固定手指,避免频繁屈伸动作,疼痛不断发生。

 

2.消炎药:非类固醇消炎药,有助于肌腱迅速消肿,一般服用消炎药充分休息,扳机指症状多数在几周内痊愈。

 

3.类固醇注射:消炎药效果差,医生可能考虑在患部直接注射类固醇,加快消炎速度,但注射后患部可能疼痛。

 

4.伸展和恢复:腱炎症状好转后,可以伸展手指,尽快恢复手指活动度。

 

 

5.手术扳机手指症状持续很长时间,进行2次类固醇注射后,如果没有明显改善,医生可能建议使用手术治疗。例如,皮肤穿刺减压手术,该方式在局部麻醉后,将针插入患部,选择肌腱附着的部分,使手指顺利伸直,伤口恢复速度快,无缝线需拆除,也有一般门诊手术的错误位置,周围受到神经损伤的风险。传统的手术方式是在患部切开切口,切开腱鞘,风险最小,是最常用的手术方式。手术结束后,医生通常提醒患者经常移动手指关节,以免关节粘在一起,影响活动。

#扳机指#先天性扳机状指#屈拇肌腱狭窄性腱鞘炎
17

扳机指即为屈肌腱狭窄性腱鞘炎,一般会出现手指屈伸活动受限,手指屈伸活动弹响,手掌腱鞘部位可以触及结节,且压痛阳性。

治疗方法

  • 保守治疗:休息,按摩、理疗、贴膏药、外敷中药、中药泡洗等等。效果往往较慢。另外可以进行封闭、小针刀等治疗,如果患病时间比较短,仅表现为局部的炎症,手指疼痛而没有手指屈伸活动功能受限,采用局部封闭治疗效果比较好。如果患病时间比较长,除了局部炎症之外,腱鞘出现狭窄,表现为手指疼痛、手指屈伸活动功能障碍,采用小针刀治疗效果比较好,用小针刀把狭窄的腱鞘切开,腱鞘通畅,肌腱在腱鞘里滑行正常,症状消失,疾病可以治愈。
  • 手术治疗:对于一般治疗及药物治疗效果不佳的患者,可以采取手术治疗。手术在发生炎症的腱鞘部位切开小口,减轻腱鞘的压力,恢复腱鞘的自由运动,手术治疗效果佳、创伤小,安全性较高。但是术后可能出现感染、神经损伤、手指疼痛,所以术前有手指僵硬的患者,术后还需要手部理疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号