京东健康互联网医院
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吉大一院,长春白求恩医院专家

简介:

吉林大学第一医院始建于1949年,位于吉林省长春市,系国家卫生健康委委属委管、教育部直属高校附属医院,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局国家区域医疗中心输出医院,国家研究型医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院。医院前身为中国人民解放军第一军医大学附属医院,曾先后定名为长春医学院内科学院、吉林医科大学第一临床学院、白求恩医科大学第一临床学院。2000年,白求恩医科大学与吉林大学合并,医院更名为吉林大学第一医院(别名:吉林大学白求恩第一医院)。医院学科齐全、特色鲜明,技术先进、直击前沿,人才济济、实力雄厚,锐意创新、成果丰硕,在院党委领导和全院职工共同努力下,各项事业稳步快速发展。2020年度国家卫健委医患“双满意”排行榜全国第2名(东三省第一);2021年中国综合医院手术量全国第2名(东三省第一),2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核全国第17,比上年提升3名,连续四年考评级别为A+,2021年医信天下中国医院影响力综合榜全国第17名(吉林省第一),2021年度中国医院排行榜全国第57名(吉林省唯一百强),2022年中国医院“自然指数”(科研指数)排行榜全国医疗机构第28位,在2022届中国医院竞争力顶级医院排行中位列全国第42位(吉林省第一),10个专科入围2022年度艾力彼中国医院竞争力全国30强,2022年度中国医院科技量值(STEM)综合排名第41名(吉林省第一),2023年第六届“中国医院知库排行榜”第20位(东三省第一)。在近几年丁香园医学网站中国医疗机构最佳雇主综合排名中,均名列全国前十。获2020年第四季中国医院管理奖运营管理金奖、2020年首届中国医院绩效大会“金杠杆奖”,2021年度全国医院质量管理案例奖——卓越奖等。2021年吉林大学白求恩第一临床医学院斩获第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学专业五年制赛道全国总决赛金奖,重症医学科荣膺第20届全国青年文明号,创新转化项目荣获“全国临床创新与发明大赛”等比赛一二三等奖12项,吉大一院“战疫先锋教师团队”荣获2022年度“吉林好人·最美教师暨黄大年式好老师”荣誉称号。2022年医院获得“城市医疗集团榜单”全国第一名,获“2022最佳临床试验医疗机构金马奖”,入选国家首批外科基础技能提升项目培训基地。2023年获批国家科学技术部国外专家局“引才引智示范基地”,吉林省医学首家。医院现有2个院区(总院区、乐群院区),总建筑面积近55万平方米,开放床位5900余张,职工9600余人。其中,博士生导师204人,硕士生导师535人,双聘院士6人,国家级高层次人才称号6人,国家百千万人才、国家级教学名师、优秀青年科学基金获得者等各级各类专家40余人,享受国务院政府特殊津贴人员34名。医院拥有75个临床科室,5个门诊科室,8个医技、辅助科室,96个手术间。2021年门急诊量578.6万人次,出院病人27.7万人,手术例数19.2万例。2022年门急诊量442.18万人次,出院病人21.3万人,手术例数9.1万例。医院现有国家级重点学科1个,国家临床重点专科建设项目17个,国家级平台5个,国家师资培训中心1个,国家地方联合工程实验室1个、教育部重点实验室1个、国家基因检测技术应用示范中心1个、国家药监局重点实验室1个、科技部国际联合研究中心1个、省级重点实验室和临床研究中心23个。近年来,医院获得省部级及以上奖项76项,其中国家自然科学奖二等奖1项,国家科技进步二等奖1项,教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖2项,中华医学会二等奖2项,吉林省科学技术一等奖18项。承担国家级项目530项,牵头国家级重大专项15项,国家重点类项目14项。 国家自然科学基金立项数连续多年排名吉林大学第一位。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,科研经费综合排名全国第9名。2022年吉林省唯一入选国家研究型医院。2011年,医院被批准为临床医学一级学科博士学位授权点。医院主办的《中风与神经疾病杂志》《临床肝胆病杂志》和承办的《中华神经创伤外科电子杂志》为国家级核心期刊。主办的《eGastroenterology》为英文国际消化病学期刊。医院稳步开展公民逝世后器官捐献和器官捐献来源的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等移植工作,现已成为吉林省唯一一家具有肝移植、肾移植资质、脑死亡判定质控合格医院、吉林省器官获取组织、吉林省眼库所在单位,器官捐献与移植总量位列东三省第一,全国前十。移植的例数、成功率、患者的长期存活率等各项指标位居全国前列。2021年7月,成立吉林大学第一医院器官移植中心,进一步推动相关工作向前迈进。医院注重学科建设和人才培养,创新开辟学术特区和学科特区建设。2022年聚焦高质量发展,首批遴选了“器官移植与移植免疫”研究团队、“感染性疾病和病原生物学”研究团队、“脑血管病”研究团队、“肿瘤免疫治疗”研究团队4个学术特区,给予学术特区经费、人才、招生等支持政策,每年资助每个团队1000万元,资助期为5年。设立2个高峰学科、5个高原学科、12潜力学科、9个培育学科等28个“学科特区”。重点突出学科建设和人才培养,成立器官移植中心、神经专科医院、普外中心、骨科中心、妇产中心、罕见病诊治中心等,进一步为学科建设赋能提效。医院持续深化“五精四度”优质护理服务理念。建立适应现代医院管理要求的护理管理体系、建立全链条护理服务体系。提升护理专业能力,推进专科平台建设,完善专科人才培养体系。以中华护理学会京外培训基地为基础,深化专科护士培训基地建设,打造东北地区专科护士培训优秀基地,为基层医院护理人员提供提升专业能力的路径、发挥医院对下级医院护理技术帮扶作用、实现护理优质资源下沉辐射。重视护理教学科研、提升护理学科综合实力。开展循证临床转化实践,推动护理创新项目及专利成果转化,推动高质量专科成果产出,提升业内影响力。成为中华护理学会首批11个专科护士培训(京外)基地、中华护理学会常务理事单位、副主委单位,护理学科位居中国医院科技量值“2021年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)”排行榜全国第5位、五年总科技量值全国第5位。医院深化“互联网+健康医疗”服务,2020年获批吉林省首家互联网医院。开设App、公众号、小程序端的预约挂号,医生、护理、药师在线咨询,处方、检查检验在线开立,门诊、住院在线缴费及明细查询、电子随员证,检查预约,核酸检测自助开立及报告下载打印、电子胶片、病历寄递、院后随访、健康档案管理、慢病管理、医保在线咨询、床旁入院办理及缴费等便民服务。2021年7月成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评,2022年上报案例入围国家卫生健康委通报表扬数字健康典型案例中10个可复制推广的示范案例之一。医院勇于承担社会责任,促进优质医疗资源有效下沉。自2009年开展医联体工作以来,目前已经与覆盖吉林省40多个县市和内蒙部分地区的120余家医院开展合作交流互动,并牵头成立了67个专科联盟,推进我们的医联体建设“四驱模式”,即:让利益、强基层、快流程、暖服务,让百姓对优质医疗资源“触手可及”。2021年9月挂牌成立吉林大学第一医院梅河医院,其发展模式就在吉林省形成了示范引领效应,20余家医院前来参访交流梅河医院管理模式。吉大一院已与多家医院加强紧密型专科联盟合作。2022年9月挂牌成立吉林大学第一医院敦化医院。2022年3月被评为第三批国家区域医疗中心输出医院。此外,医院积极参与援藏、援疆、援萨摩亚等支援工作,先后选派多批骨干投入到对口支援单位的医疗、科教和管理工作中,圆满完成各项支援任务,得到各方一致好评。医院拥有北方四省第一支国家紧急医学救援队,多批医务工作者在国内重大灾害和突发事件救治工作中冲锋在前,救死扶伤,多次得到国家、省市领导的高度赞誉。医院积极推进公益事业,助力吉林省安宁缓和医疗事业的发展。率先在吉林省建立医务社工实践基地,打造公益慈善品牌项目,引领国内三甲医院开展专科特色的医务社工服务,助推医疗机构医务社会工作与公益慈善事业的健康发展。医院积极推动医工结合与创新成果转化,与60家高校院所和企业在药物研发、医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作,搭建工程化平台10余个,设立医工结合项目580余项,开发产品110余台(件),授权知识产权1200余项,成果转化项目10余项,孵化项目公司5家。在2020年抗击新冠肺炎疫情工作中,医院共有280余人次先后参与湖北武汉、内蒙古满洲里、新疆乌鲁木齐以及吉林省吉林市、舒兰市等地的患者救治、检验检测和指导工作,因贡献卓越,表现突出,吉林大学第一医院获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣,中共吉林大学第一医院党委获得“全国先进基层党组织”殊荣,多支抗疫医疗队获得“全国卫生健康系统疫情防控先进集体”“中国五四青年奖章”“2020年中国医院科学抗疫创新团队奖”等荣誉。援武汉国家重症救治医疗队领队、党委书记吕国悦获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“中国好医生”等荣誉,多人获“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“白求恩式医生”“抗疫先锋”“吉林好人”等国家及省市各级荣誉。2021年,医院先后有1000余名医护人员在省内疫情一线奋勇冲锋、顽强坚守,在吉林省长春市、通化市、公主岭市、黑龙江省哈尔滨市抗疫一线,优质高效地完成了党和人民交办的各项任务。抗疫救治工作得到了国家卫建委、北京协和医院、上海复旦医院等专家以及患者们的认可与好评。2022年,医院先后派出2300余名医护人员冲上全省疫情防控第一线。在长春市传染病医院、吉林省肝胆病医院、吉林市中心医院、吉林市465医院以及吉大一院二部5个定点救治医院和珲春市、吉林市、长春市等地9个方舱医院开展救治工作,累计救治2万余名患者。并派出多支医疗队开展检验检测、咽拭子采集、专家指导等工作。在医院内部开创了“3+X”大急诊综合疗区三级收治模式,急诊救治能力提升了50多倍。医院全面加强党的领导,聚焦公立医院党建工作要求,结合高质量发展和深化医改的实际,制定《吉林大学第一医院“十四五”时期党建引领“一一三五十”高质量发展体系》,2021年7月,医院第七届教职工代表大会第三次会议全票审议通过,2023年进行全面修订。具体内容为:坚持和加强党的全面领导,以党建统领医院工作全局。一个宗旨:全心全意为人民健康服务;一种精神:大医精诚 尚美至善;三个提升:提升疑难危重症诊治能力;提升区域医疗综合服务能力;提升突发公共卫生事件应急处置能力;五个统筹:统筹“医疗服务、科学研究、教书育人”统筹“患者需要、职工需求、医院发展”统筹“质量效率、成本效能、社会效应”统筹“岗位管理、绩效改革、科学运营”统筹“党建工作与业务工作、短期目标与长期目标、局部利益与整体利益”;十项工程:党建引领文化,凝聚医院发展力量,运用特区思维,提升学科整体实力,优化诊疗流程,提升临床医疗质量,推进教学改革、提高学生培养质量,深化优质护理、创建暖心服务品牌,加强作风建设、提升医院工作效能,加快信息建设、完善智慧支撑体系,强化运营管理、激发医院改革活力,优化后勤服务,提升综合保障效能,整合医疗资源,打造区域医疗中心。在过去74年的建设和发展中,医院始终秉承“对医术精益求精、对患者满腔热忱、对工作极端负责”的白求恩精神,秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为吉林大学“双一流”建设、服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。 。

郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1562
平均等待 1小时
擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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李洪霞 副主任医师

各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1288
平均等待 3小时
擅长:各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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张煜 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等

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接诊量 443
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等
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郭凯敏 副主任医师

擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。

好评 99%
接诊量 2463
平均等待 30分钟
擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。
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杨宇 主任医师

认知障碍

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擅长:认知障碍
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王戬萌 副主任医师

从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗

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接诊量 169
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擅长:从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗
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崔建礼 主任医师

手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植

好评 99%
接诊量 1037
平均等待 2小时
擅长:手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植
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石爱平 主任医师

乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点

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接诊量 312
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点
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张修航 主治医师

烧烫伤以及皮肤创面的修复等相关疾病,尤其擅长音乐治疗及创伤后的心理咨询及辅导。

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接诊量 251
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擅长:烧烫伤以及皮肤创面的修复等相关疾病,尤其擅长音乐治疗及创伤后的心理咨询及辅导。
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郝云鹏 主任医师

癫痫

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擅长:癫痫
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患友问诊

科普文章

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局,钙磷代谢紊乱主要是由于肾小球滤过率重度降低导致尿磷排出减少而引起的。

钙缺乏主要与钙摄入不足、活性维生素D缺乏、高磷血症代谢性酸中毒等因素有关,明显缺乏时可出现低钙血症。血磷浓度由肠道对磷的吸收和肾的排泄来调节,当肾小球滤过率下降时,可导致尿磷排出减少,造成血磷浓度逐渐升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,导致软组织异位钙化,并使血钙降低,抑制近曲小管产生骨化三醇。在慢性肾衰竭早期,血钙、血磷仍能维持在正常范围,通常不会引起钙磷代谢紊乱。

在慢性肾衰竭中、晚期,肾小球滤过率重度降低小于20ml/min时,才会出现高磷血症、低钙血症。慢性肾衰竭患者要积极治疗,保持良好心态,注意补充维生素及叶酸,控制钾、磷和蛋白质的摄入。

#肾衰竭#慢性肾衰竭
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高血压和贫血是慢性肾衰竭患者的标配,几乎每一个患者都会有高血压或者贫血。对于透析患者或者慢性肾衰竭患者的高血压,有两个原因,第一个就是高血容量,也就是体内喝的水没地方去驻留在体内,引起的高血容量的高血压。另外肾脏是内分泌器官可以分泌肾素,尽管分泌排毒不行了,但是内分泌功能还是有。肾素是缩血管物质,引发高肾素性的高血压。高血压有两个方面的重要机制,一个就是高肾素型的高血压,另一个是高血容量。

慢性肾衰竭需要按病因进行治疗:1、如果是梗阻性导致的肾衰竭,单纯是用透析是不行的,一定要把梗阻解除掉。2、如果是前列腺导致的,需要插尿管进行导尿,若是输尿管梗阻塞住了,可以在输尿管里放支架或者做肾造漏管解除梗阻,使肌酐下降。3、如果是肾性导致的肾衰竭,没什么好办法治疗,只能进行透析。血液透析适用于各种情况,若是急着解决体内的水分过多的问题,通过血液透析也可以。

#肾衰竭#慢性肾衰竭
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视频简介

作者信息:中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

想要预防肾衰竭,需要注意以下几点:

第一、应该首先预防中毒,急性肾功能衰竭,多是由药物引起的,还有部分因为接触有害物质所致,患者应尽量避免使用和接触。对肾脏有毒害的药物或者毒物,如果意外服用或者接触,应该及时发现及早治疗。

第二、预防肾衰竭,应采取防治结合,一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发性疾病发生,应该及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环能力。

第三、肾衰竭的患者还要注意,控制血压降血脂,适当进行一些运动锻炼,有助于增强自身免疫力,抵抗各种疾病的发生,慢性肾衰患者的休息时间,相对要比运动时间要多一些,尽量减少熬夜,尽量少调生物钟,保持机体状态的平稳。

第四、肾衰竭患者一定要当心感冒和感染破坏肾功能。感染发生以后应及时,在医生指导下用药。用药千万要小心,严格遵医嘱用药。

#肾衰竭#慢性肾衰竭#急性肾衰竭
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视频简介

作者信息:中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

肾衰竭可能会导致患者出现腰痛的症状,一般只有急性肾衰竭的患者会出现腰痛。

因为肾脏本身是没有痛觉神经的,而在肾包膜的表面有痛觉神经,急性肾衰的时候,由于肾间质的水肿,或者肾脏里面细胞增殖的明显,肾脏体积是有明显增大的,增大的肾脏牵拉了肾脏的包膜,所以患者会出现明显的腰痛症状。

而慢性肾衰竭的患者肾脏往往是萎缩的,较正常的逐渐缩小,这个时候肾脏包膜并没有受到牵拉,一般不会出现腰痛的症状。此外输尿管等部位也有痛觉神经,结石、感染、囊肿,及慢性炎症等原因,可以刺激、牵拉这些痛觉神经引起腰痛。当疼痛比较剧烈的时候,应该警惕是否存在急性的肾梗死,应尽快到医院进行就诊。

在我们的生活中,患有很多疾病的概率都是比较高的,尤其是肾功能出现故障的时候,就会导致我们出现很多的症状,而且也会给我们的生活带来很多的不方便,哪有哪些症状是慢性肾衰竭的表现呢?我们患有此病在日常生活中饮食该怎么吃呢?

 

有哪些症状呢?

 

一、水肿

 

我们的很多部位会出现大面积的水肿,比如说小腿,脸部,眼睛,有的患者会认为是喝水喝多,或者是晚上睡眠不足造成的。

 

 

二、浑身没劲

 

精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉(患者会以为是过于劳累,或者其他原因)

 

三、腰痛

 

肾脏的位置在腰部,所以有肾病时,我们也会时常地感觉到腰部会出现疼痛。

 

四、不想吃食物

 

不想吃饭、厌食,甚至会出现恶心、呕吐的现象,一般都会以为去消化科看,如果没有问题的时候就会不管。

 

五、尿蛋白和尿潜血

 

尿液中会出现血丝或者是尿液中泡沫是比较多。

 

六、尿有泡沫

 

我们去上厕所小便的时候,就会发现我们的尿液中有很多泡沫,而且是不容易消失的。

 

七、尿多尿少

 

排尿次数频繁和尿量过多或过少。健康的人每天排尿次数大约5次左右,尿量约10000毫升左右。

 

八、尿路感染

 

如果是经常比较患有尿路感染的人群,就要及时的治疗。如果我们长时间不治疗的话也是会造成肾功能不全的。

 

九、贫血

 

肾脏不仅可以帮助我们排泄我们体内的废物,还具有内分泌的功能,可以帮助我们分泌造血激素。所以当肾功能受到损害时,也会造成贫血的症状。

 

十、糖尿病

 

患有糖尿病的患者一般都会出现肾功能衰竭,因此我们一定要及时的体检,随时监测肾功能是否衰退。

 

十一、高血压

 

患有高血压的患者,经常会使用大量的药物,因为也要及时地检测肾功能的状态,而且血压要是持续地升高,一定要警惕是不是肾衰竭的现象。

 

饮食可以吃那些呢?

 

1. 我们日常的饮食可以多吃一些清淡易消化食物,比如新鲜的蔬菜和水果,对于含有刺激性的食物我们可以不吃。

 

 

2. 我们在日常生活中要注意保暖,防止我们出现感冒的现象。也不随意地吃很多的药物,以免加重病情。

 

3. 水肿重者对于盐的含量和含有蛋白的食物都要进行限制,还要少饮水。如果我们的水肿不是很严重的话,可以吃少量的钠盐;如果没有浮肿的现象,也不会限制饮水和蛋白食物的入量。

 

4. 镜下血尿患者可以多食苹果,木耳,白糖,黑芝麻等食物。 

 

5. 高血钾者忌食高价食品如海产品,咸菜等都是需要禁食的。

 

6. 血尿酸高者对于豆类,菠菜,啤酒等食物都要减少使用的次数。

 

7. 肾衰尿毒症患者可以适当的吃一些鸡蛋,牛奶,瘦肉,来进行补充缺失的营养物质。

 

8. 我们可以服用降压药控制血压,而且一定要谨遵医嘱。

 

9. 一定要保持自信心,保持健康乐观的心态,多食用有助于帮助恢复的食物,可以帮助我们提供能量,也可以帮助我们补充身体所需要的营养物质。

#急性肾损伤#慢性肾衰竭
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肾衰竭是各种原因导致的肾功能下降,引发代谢紊乱、多系统症状的综合征,主要分为急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)和慢性肾衰竭(chronic kidney failure, CRF),部分患者可在慢性肾衰竭基础上合并急性肾损伤。对于肾衰患者主要治疗方法有防治病因、控制并发症、肾脏替代治疗等。

当出现少尿、水肿等典型症状时,或肾功能减退时应及时就医。已确诊患有肾脏疾病或可能引起肾损害疾病的患者,需要定期检查,防控于未然。

医生会通过询问详细的病史、用药史,结合症状、体征及相关实验室检查结果,包括血肌酐、血尿素氮、尿液分析和镜检、影像学检查等来进行诊断。严重的肾衰竭的患者,必要时需要透析治疗。就诊时医生可能会问如下问题:

  • 哪里不舒服?什么时候开始的,有多久了?是一直这样,还是断断续续?
  • 排尿正常吗?
  • 吃饭还正常吗?
  • 自己有吃什么药吗?
  • 有没有什么会加重你不舒服的情况?
  • 之前有有慢性肾脏病病史吗?如果有,平时都是吃什么药?既往的检查结果能给我看一下吗?
  • 你之前还有什么其他疾病史吗?比如高血压,糖尿病等。
就诊科室

肾内科

 

慢性肾衰竭是各种慢性肾病持续进展的共同结局,而尿毒症,则是慢性肾衰竭的终末期。

 

之所以如此说,是因为,尿毒症不可逆转,尿毒症患者往往需要血液透析或肾脏移植来延续生命,至于其他的治疗方式,都效果欠佳。

 

但是,慢性肾衰竭又有哪些信号呢?

 

第一,代谢性酸中毒,由于肾小管分泌氢离子障碍,从而引起肾小管性酸中毒,酸中毒会导致食欲不振,乏力,呕吐,呼吸深长等等,伴随代谢性酸中毒的还有水电紊乱,患者常常出现高钾低钙,严重的甚至可引起心律失常甚至心脏骤停。

 

第二,低蛋白血症,慢性肾衰竭患者,蛋白质分解增多,合成减少,在加上肾小管无法重吸收尿蛋白,导致低蛋白血症,低蛋白血症会引起或加重全身浮肿,还会引起胸腔,腹腔积液,慢性肾衰竭除了有低蛋白血症之外,还往往伴随高脂血症,主要以甘油三酯和胆固醇升高。

 

第三,心力衰竭,慢性肾衰竭患者,由于肾脏排出障碍,钠水潴留,再加上各种堆积在体内的代谢废物都对心肌有一定损害,所以就会出现心力衰竭,心力衰竭也是尿毒症患者最常见的死亡原因,它的发生与肾功能的恶化成正相关,另外,慢性肾衰竭患者还会出现居高不下的高血压,使用降压药物也疗效不佳。

 

 

第四,胃肠道症状,慢性肾衰竭患者,会出现食欲不振,恶心呕吐,口腔有尿味,也容易出现胃黏膜糜烂和消化性溃疡,一方面是因为代谢性酸中毒,另一方面则是因为慢性肾衰竭引起的胃肠道广泛淤血所致。

 

第五,贫血,慢性肾衰竭患者,肾脏无法分泌足够的促红细胞生成素,这是合成红细胞的必备物质,缺少就会引起肾性贫血,肾衰竭程度越严重,贫血可能就越严重。

 

超过三种以上,则提示着很有可能已经进入终末期,尿毒症期,也提示你应该及时到医院,进行尿素氮和肌酐的检查。

 

对于慢性肾病的人群,应该积极控制血压,血糖,定期复查肾功能,尿常规,及早干预,有助于延缓肾病的进程。

 

对于慢性肾病的人群,应该控制盐的摄入,每天的食盐量要低于5g,要补充优质蛋白,主要是牛奶,鸡蛋,豆制品,瘦肉。

 

对于慢性肾病的人群,将蛋白尿控制在0.5g/天,能延缓病程进展,同时应该戒烟。

 

 

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今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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