京东健康互联网医院
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吉大一院,长春白求恩医院抗生素中毒专家

简介:

吉林大学第一医院始建于1949年,位于吉林省长春市,系国家卫生健康委委属委管、教育部直属高校附属医院,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局国家区域医疗中心输出医院,国家研究型医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院。医院前身为中国人民解放军第一军医大学附属医院,曾先后定名为长春医学院内科学院、吉林医科大学第一临床学院、白求恩医科大学第一临床学院。2000年,白求恩医科大学与吉林大学合并,医院更名为吉林大学第一医院(别名:吉林大学白求恩第一医院)。医院学科齐全、特色鲜明,技术先进、直击前沿,人才济济、实力雄厚,锐意创新、成果丰硕,在院党委领导和全院职工共同努力下,各项事业稳步快速发展。2020年度国家卫健委医患“双满意”排行榜全国第2名(东三省第一);2021年中国综合医院手术量全国第2名(东三省第一),2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核全国第17,比上年提升3名,连续四年考评级别为A+,2021年医信天下中国医院影响力综合榜全国第17名(吉林省第一),2021年度中国医院排行榜全国第57名(吉林省唯一百强),2022年中国医院“自然指数”(科研指数)排行榜全国医疗机构第28位,在2022届中国医院竞争力顶级医院排行中位列全国第42位(吉林省第一),10个专科入围2022年度艾力彼中国医院竞争力全国30强,2022年度中国医院科技量值(STEM)综合排名第41名(吉林省第一),2023年第六届“中国医院知库排行榜”第20位(东三省第一)。在近几年丁香园医学网站中国医疗机构最佳雇主综合排名中,均名列全国前十。获2020年第四季中国医院管理奖运营管理金奖、2020年首届中国医院绩效大会“金杠杆奖”,2021年度全国医院质量管理案例奖——卓越奖等。2021年吉林大学白求恩第一临床医学院斩获第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学专业五年制赛道全国总决赛金奖,重症医学科荣膺第20届全国青年文明号,创新转化项目荣获“全国临床创新与发明大赛”等比赛一二三等奖12项,吉大一院“战疫先锋教师团队”荣获2022年度“吉林好人·最美教师暨黄大年式好老师”荣誉称号。2022年医院获得“城市医疗集团榜单”全国第一名,获“2022最佳临床试验医疗机构金马奖”,入选国家首批外科基础技能提升项目培训基地。2023年获批国家科学技术部国外专家局“引才引智示范基地”,吉林省医学首家。医院现有2个院区(总院区、乐群院区),总建筑面积近55万平方米,开放床位5900余张,职工9600余人。其中,博士生导师204人,硕士生导师535人,双聘院士6人,国家级高层次人才称号6人,国家百千万人才、国家级教学名师、优秀青年科学基金获得者等各级各类专家40余人,享受国务院政府特殊津贴人员34名。医院拥有75个临床科室,5个门诊科室,8个医技、辅助科室,96个手术间。2021年门急诊量578.6万人次,出院病人27.7万人,手术例数19.2万例。2022年门急诊量442.18万人次,出院病人21.3万人,手术例数9.1万例。医院现有国家级重点学科1个,国家临床重点专科建设项目17个,国家级平台5个,国家师资培训中心1个,国家地方联合工程实验室1个、教育部重点实验室1个、国家基因检测技术应用示范中心1个、国家药监局重点实验室1个、科技部国际联合研究中心1个、省级重点实验室和临床研究中心23个。近年来,医院获得省部级及以上奖项76项,其中国家自然科学奖二等奖1项,国家科技进步二等奖1项,教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖2项,中华医学会二等奖2项,吉林省科学技术一等奖18项。承担国家级项目530项,牵头国家级重大专项15项,国家重点类项目14项。 国家自然科学基金立项数连续多年排名吉林大学第一位。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,科研经费综合排名全国第9名。2022年吉林省唯一入选国家研究型医院。2011年,医院被批准为临床医学一级学科博士学位授权点。医院主办的《中风与神经疾病杂志》《临床肝胆病杂志》和承办的《中华神经创伤外科电子杂志》为国家级核心期刊。主办的《eGastroenterology》为英文国际消化病学期刊。医院稳步开展公民逝世后器官捐献和器官捐献来源的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等移植工作,现已成为吉林省唯一一家具有肝移植、肾移植资质、脑死亡判定质控合格医院、吉林省器官获取组织、吉林省眼库所在单位,器官捐献与移植总量位列东三省第一,全国前十。移植的例数、成功率、患者的长期存活率等各项指标位居全国前列。2021年7月,成立吉林大学第一医院器官移植中心,进一步推动相关工作向前迈进。医院注重学科建设和人才培养,创新开辟学术特区和学科特区建设。2022年聚焦高质量发展,首批遴选了“器官移植与移植免疫”研究团队、“感染性疾病和病原生物学”研究团队、“脑血管病”研究团队、“肿瘤免疫治疗”研究团队4个学术特区,给予学术特区经费、人才、招生等支持政策,每年资助每个团队1000万元,资助期为5年。设立2个高峰学科、5个高原学科、12潜力学科、9个培育学科等28个“学科特区”。重点突出学科建设和人才培养,成立器官移植中心、神经专科医院、普外中心、骨科中心、妇产中心、罕见病诊治中心等,进一步为学科建设赋能提效。医院持续深化“五精四度”优质护理服务理念。建立适应现代医院管理要求的护理管理体系、建立全链条护理服务体系。提升护理专业能力,推进专科平台建设,完善专科人才培养体系。以中华护理学会京外培训基地为基础,深化专科护士培训基地建设,打造东北地区专科护士培训优秀基地,为基层医院护理人员提供提升专业能力的路径、发挥医院对下级医院护理技术帮扶作用、实现护理优质资源下沉辐射。重视护理教学科研、提升护理学科综合实力。开展循证临床转化实践,推动护理创新项目及专利成果转化,推动高质量专科成果产出,提升业内影响力。成为中华护理学会首批11个专科护士培训(京外)基地、中华护理学会常务理事单位、副主委单位,护理学科位居中国医院科技量值“2021年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)”排行榜全国第5位、五年总科技量值全国第5位。医院深化“互联网+健康医疗”服务,2020年获批吉林省首家互联网医院。开设App、公众号、小程序端的预约挂号,医生、护理、药师在线咨询,处方、检查检验在线开立,门诊、住院在线缴费及明细查询、电子随员证,检查预约,核酸检测自助开立及报告下载打印、电子胶片、病历寄递、院后随访、健康档案管理、慢病管理、医保在线咨询、床旁入院办理及缴费等便民服务。2021年7月成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评,2022年上报案例入围国家卫生健康委通报表扬数字健康典型案例中10个可复制推广的示范案例之一。医院勇于承担社会责任,促进优质医疗资源有效下沉。自2009年开展医联体工作以来,目前已经与覆盖吉林省40多个县市和内蒙部分地区的120余家医院开展合作交流互动,并牵头成立了67个专科联盟,推进我们的医联体建设“四驱模式”,即:让利益、强基层、快流程、暖服务,让百姓对优质医疗资源“触手可及”。2021年9月挂牌成立吉林大学第一医院梅河医院,其发展模式就在吉林省形成了示范引领效应,20余家医院前来参访交流梅河医院管理模式。吉大一院已与多家医院加强紧密型专科联盟合作。2022年9月挂牌成立吉林大学第一医院敦化医院。2022年3月被评为第三批国家区域医疗中心输出医院。此外,医院积极参与援藏、援疆、援萨摩亚等支援工作,先后选派多批骨干投入到对口支援单位的医疗、科教和管理工作中,圆满完成各项支援任务,得到各方一致好评。医院拥有北方四省第一支国家紧急医学救援队,多批医务工作者在国内重大灾害和突发事件救治工作中冲锋在前,救死扶伤,多次得到国家、省市领导的高度赞誉。医院积极推进公益事业,助力吉林省安宁缓和医疗事业的发展。率先在吉林省建立医务社工实践基地,打造公益慈善品牌项目,引领国内三甲医院开展专科特色的医务社工服务,助推医疗机构医务社会工作与公益慈善事业的健康发展。医院积极推动医工结合与创新成果转化,与60家高校院所和企业在药物研发、医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作,搭建工程化平台10余个,设立医工结合项目580余项,开发产品110余台(件),授权知识产权1200余项,成果转化项目10余项,孵化项目公司5家。在2020年抗击新冠肺炎疫情工作中,医院共有280余人次先后参与湖北武汉、内蒙古满洲里、新疆乌鲁木齐以及吉林省吉林市、舒兰市等地的患者救治、检验检测和指导工作,因贡献卓越,表现突出,吉林大学第一医院获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣,中共吉林大学第一医院党委获得“全国先进基层党组织”殊荣,多支抗疫医疗队获得“全国卫生健康系统疫情防控先进集体”“中国五四青年奖章”“2020年中国医院科学抗疫创新团队奖”等荣誉。援武汉国家重症救治医疗队领队、党委书记吕国悦获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“中国好医生”等荣誉,多人获“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“白求恩式医生”“抗疫先锋”“吉林好人”等国家及省市各级荣誉。2021年,医院先后有1000余名医护人员在省内疫情一线奋勇冲锋、顽强坚守,在吉林省长春市、通化市、公主岭市、黑龙江省哈尔滨市抗疫一线,优质高效地完成了党和人民交办的各项任务。抗疫救治工作得到了国家卫建委、北京协和医院、上海复旦医院等专家以及患者们的认可与好评。2022年,医院先后派出2300余名医护人员冲上全省疫情防控第一线。在长春市传染病医院、吉林省肝胆病医院、吉林市中心医院、吉林市465医院以及吉大一院二部5个定点救治医院和珲春市、吉林市、长春市等地9个方舱医院开展救治工作,累计救治2万余名患者。并派出多支医疗队开展检验检测、咽拭子采集、专家指导等工作。在医院内部开创了“3+X”大急诊综合疗区三级收治模式,急诊救治能力提升了50多倍。医院全面加强党的领导,聚焦公立医院党建工作要求,结合高质量发展和深化医改的实际,制定《吉林大学第一医院“十四五”时期党建引领“一一三五十”高质量发展体系》,2021年7月,医院第七届教职工代表大会第三次会议全票审议通过,2023年进行全面修订。具体内容为:坚持和加强党的全面领导,以党建统领医院工作全局。一个宗旨:全心全意为人民健康服务;一种精神:大医精诚 尚美至善;三个提升:提升疑难危重症诊治能力;提升区域医疗综合服务能力;提升突发公共卫生事件应急处置能力;五个统筹:统筹“医疗服务、科学研究、教书育人”统筹“患者需要、职工需求、医院发展”统筹“质量效率、成本效能、社会效应”统筹“岗位管理、绩效改革、科学运营”统筹“党建工作与业务工作、短期目标与长期目标、局部利益与整体利益”;十项工程:党建引领文化,凝聚医院发展力量,运用特区思维,提升学科整体实力,优化诊疗流程,提升临床医疗质量,推进教学改革、提高学生培养质量,深化优质护理、创建暖心服务品牌,加强作风建设、提升医院工作效能,加快信息建设、完善智慧支撑体系,强化运营管理、激发医院改革活力,优化后勤服务,提升综合保障效能,整合医疗资源,打造区域医疗中心。在过去74年的建设和发展中,医院始终秉承“对医术精益求精、对患者满腔热忱、对工作极端负责”的白求恩精神,秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为吉林大学“双一流”建设、服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。 耐受性差服用 过多抗生素导致中毒的一种病,服用抗生素过多,皮肤, 各器官,药物治疗,手术 治疗,低血糖昏迷中数 以及急性脑血管疾病,内科疾病区别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,体格检查,毒 物定性检查, 实验室检查,影像学检查,。

李洪霞 副主任医师

各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1288
平均等待 3小时
擅长:各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1562
平均等待 1小时
擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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张煜 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等

好评 100%
接诊量 443
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等
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郑华 主任医师

皮炎湿疹等过敏性疾病、银屑病(牛皮癣)、白癜风、痤疮(青春痘)、斑秃、血管炎、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、各种癣病(体癣股癣足癣花斑癣等)、各种性病(梅毒淋病非淋菌性尿道炎生殖器疱疹尖锐湿疣)、红斑狼疮、硬皮病、大疱类疾病及各种疑难皮肤病,血管瘤、红血丝、太田痣、色素痣、皮肤肿瘤、黄褐斑等。

好评 97%
接诊量 500
平均等待 5小时
擅长:皮炎湿疹等过敏性疾病、银屑病(牛皮癣)、白癜风、痤疮(青春痘)、斑秃、血管炎、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、各种癣病(体癣股癣足癣花斑癣等)、各种性病(梅毒淋病非淋菌性尿道炎生殖器疱疹尖锐湿疣)、红斑狼疮、硬皮病、大疱类疾病及各种疑难皮肤病,血管瘤、红血丝、太田痣、色素痣、皮肤肿瘤、黄褐斑等。
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石爱平 主任医师

乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点

好评 99%
接诊量 312
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点
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郭凯敏 副主任医师

擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。

好评 99%
接诊量 2463
平均等待 30分钟
擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。
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孙晴晴 主治医师

神经内科常见病,睡眠障碍,癫痫

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:神经内科常见病,睡眠障碍,癫痫
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王虹 主任医师

善于解决疑难杂症,擅长诊治顽固性、难治性痤疮、玫瑰痤疮(酒渣鼻)、银屑病、过敏性皮炎湿疹(特应性皮炎)、荨麻疹、斑秃、大疱性类天疱疮、天疱疮、过敏性紫癜、带状疱疹、自身免疫性皮肤病(红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎)和性传播疾病(尖锐湿疣、梅毒)。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:善于解决疑难杂症,擅长诊治顽固性、难治性痤疮、玫瑰痤疮(酒渣鼻)、银屑病、过敏性皮炎湿疹(特应性皮炎)、荨麻疹、斑秃、大疱性类天疱疮、天疱疮、过敏性紫癜、带状疱疹、自身免疫性皮肤病(红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎)和性传播疾病(尖锐湿疣、梅毒)。
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杨宇 主任医师

认知障碍

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:认知障碍
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姜慧轶 主任医师

常见儿科疾病,包括癫痫,热性惊厥,抽动,多动,脑炎,脑瘫,自闭症,发育迟缓等神经系统疾病,矮小,性早熟等生长发育疾病以及,呼吸,消化系统等常见疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:常见儿科疾病,包括癫痫,热性惊厥,抽动,多动,脑炎,脑瘫,自闭症,发育迟缓等神经系统疾病,矮小,性早熟等生长发育疾病以及,呼吸,消化系统等常见疾病
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患友问诊

患者的岳父在乡镇小医院确诊新冠病毒,医生要求自备阿兹夫定片进行治疗,但患者在周围县城和城市一百多家药店都未能找到该药品,且在各医院门口也未见到黄牛转卖,处于着急用药的状态。
13
2024-10-19 00:22:49
患者询问打完第三针新冠疫苗第二天是否可以食用辣椒,表示没有其他不适症状,仅有轻微的胳膊疼痛。
2
2024-10-19 00:22:49
本次咨询主要围绕抗生素拜复乐与国产盐酸莫西沙星片的区别展开,包括成分、疗效和副作用等方面的比较。
64
2024-10-19 00:22:49
宝宝昨天首次服用维生素D,家长担心中毒,观察到宝宝无呕吐、多汗等症状,但有便秘史,打算下午带宝宝去医院做血液检查。
53
2024-10-19 00:22:49
我可能因为抗生素过量而引起真菌感染,痰拉丝状,咳痰不易,担心是否需要治疗?患者男性29岁
61
2024-10-19 00:22:49
西洋参是一种常用的中药材,具有增强免疫力、抗疲劳等功效。对于癌症患者,西洋参可以作为辅助治疗手段,帮助提高身体抵抗力。
26
2024-10-19 00:22:49
我有两个3岁的双胞胎,体重分别是22斤和31斤,想知道阿奇霉素的用量。
13
2024-10-19 00:22:49
今晚吃了猪耳朵叶后出现心翻吐,是否有其他不适症状?
7
2024-10-19 00:22:49
宝宝误食了阿奇霉素,现询问如何处理。患者女性4岁
4
2024-10-19 00:22:49
患者误食一瓶头孢和一盒罗红霉素分散片,洗胃后住院一夜,打了很多针,现总是感到疲倦、困倦,睡觉时眼睛有些肿胀,想知道是否正常。患者男性32岁
36
2024-10-19 00:22:49

科普文章

请大家看一篇耐人寻味的以色列作家小说故事,这对我们目前监管抗生素滥用很有启发。

 

下面就是这篇寓言一样的故事。“我在楼梯间的时候,忽然觉得左耳一阵微痒。妻子非要我去看医生,她说人们往往不够谨慎,最后造成重疾。医生查看我的耳朵,花了大约半个小时才抬起头来,告诉我“您服用6粒青霉素片,这将马上清除您左耳的污垢。”

 

 

我呑下药片。两天后,痒痒没有了,我的左耳像是获得新生。唯一影响我心情的是,腹部起了红斑,奇痒无比,让人无法忍受。我马上找一位专家。他只瞥了一眼,就跟我说:“有些人不适合服青霉素,因此会有过敏反应。您别担心,服用12粒金霉素药丸,几天之后一切就会正常。”金霉素取得预期效果:斑点消失。可是,我以发现膝盖浮肿,还伴有高烧。我踉跄着拖着身子去一位资深大夫那里。“我们对这些现象并不陌生,”他安慰我,“它们往往与金霉素的疗效亲密相关。”

 

他给了我32粒土霉素药片。奇迹发生了:高烧不见了,膝盖的浮肿也消失。不过,我的肾脏出现致命的疼痛。专家被传唤到我的床边,他断定,致命疼痛是服用土霉素的结果,千万不能掉以轻心,肾脏毕竟是要害部位。于是,他让一名女护士给我打了64针金霉素,将我的体内的细菌通通消灭光了。在现代化的医院实验室里,众多检查和测试明白无误地表明,虽然在我的体内连一个活着的细菌都不存在了,但我的肌肉和神经束也遭到与细菌同样的命运。

 

只有大剂量氯霉素才能挽救我的小命。我服下大剂量的氯霉素。敬仰我的人们纷纷前来参加我的葬礼,许多游手好闲之徒也混杂其中。犹太教法师在他那感人的悼词中,叙述我与疾病顽强斗争的经过,可惜还是医治无效,我不得不死于青春年少时,令人遗憾。只是到了阴间我才在无意当中知道,我左耳的痒痒是由一只蚊子的叮咬引起的。”这篇小说名叫《药物接力赛》。

 

 

这则小说提示人们,滥用药物的危害非常之大,作为一名三甲医院临床药师,亲历了医院参与全国抗菌药物专项整治过程,对滥用抗生素问题我想谈谈我的看法和体会。

 

抗生素未进入临床之前,致命的感染中夺走了无数人的生命。如今,临床各个专科,抗生素仍然在发挥作用对抗感染,立下汗马功劳。但由于在医疗卫生领域和动物卫生领域的过度使用或误用,这些不可或缺的抗生素正迅速失去效力,这种现象被称为抗生素耐药性。我国政府在2011年开始采取抗菌药物专项整治活动,就是针对抗生素滥用采取的紧急行动。

 

抗生素的过度使用加剧了耐药性发展和传播的速度,而我们又缺少新的药物来应对这些新出现的超级细菌。事实上,青霉素的发明者弗莱明在1945年的诺贝尔奖获奖演讲中就曾警告说,无知的人类滥用药物会带来耐药性的问题。

 

抗生素耐药不仅严重影响人类健康,也会导致经济损失。仅在美国,每年就有200多万起感染是由细菌引起的,这些细菌至少对一线抗生素治疗已产生了耐药,美国医疗系统每年需要花费200亿美元解决耐药问题。英国经济学家奥尼尔预计,到2050年全球抗生素耐药可累计造成100万亿美元的经济损失。

 

抗生素滥用对未来的挑战非常巨大!随着现有抗生素逐渐失效,许多依赖于抗生素的治疗将会面临更大风险。如癌症化疗或器官移植患者,在治疗过程中极易受到细菌感染,通常依靠抗生素预防感染。如针对感染的治疗方案穷尽,相关的死亡风险将进一步上升。

 

作为普通人,我们需要知道,只有诊断为细菌感染,才需要使用抗生素,普通感冒不需用抗生素的。您的这一个行为,其实就是拒绝抗生素滥用!

#恩维霉素
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滥用抗生素百害而无一利

日常生活中,不少人把抗菌药当成消炎药放在家中常备。只要感冒发烧就自己先吃几粒,然而抗菌药物滥用所导致的耐药问题,可能致使人类未来无药可用,养出“超级细菌”!

1、无药可用

抗生素本来就是消灭细菌的小能手,但在杀灭或抑制过程中,细菌也一直在“反抗”。细菌为了生存,在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态,来维持生命,导致细菌耐药。如果继续乱用,2050 年人类因此的死亡人数可能超过 1000 万。③④

2、伤害肠道

服用抗生素的同时,肠道菌群也无一幸免,无论是有益菌,还是有害菌。抗生素药物每使用一次,就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”,它对肠道菌群能够造成非常大的破坏,甚至需要数年才能恢复。

3、降低免疫

人体有超过 80% 的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上,从婴儿开始,肠道菌群便逐渐发挥作用,免疫功能也由此启动。抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡,摧毁大量的益生菌,影响人体的免疫系统。

一旦让坏菌占得优势,肠壁出现漏洞,细菌、过敏原得以入侵血液,将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。

4、不良反应

抗生素本身就是一种药物,不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

5、影响大脑

据德国的马克斯·德尔布吕克分子医学中心的研究,广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。而海马体主要负责记忆和学习,日常生活中的短期记忆都储存在海马体中。实验中的小鼠在记忆测试中表现很差,而且体内白细胞更少。

世界卫生组织确定的合理用药的原则:“能吃药不打针,能打针不输液”。

此外,学会识别抗生素,避免滥用!

#急性出血性坏死性肠炎#肾损伤#抗生素中毒
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药代动力学特点
多项临床研究证实,阿奇霉素短程疗效与头孢类、喹诺酮类抗 生素的 5-10 天疗效相当。究其原因,这可能与阿奇霉素独特的药代动力学、药效学特性及其抗生素后效应(PAE)密切相关。吞噬细胞能摄取高浓度阿奇霉素,并转运至感染部位,在感染靶组织释放药物;从而产生了抗生素与吞噬细胞的协同杀菌作用,并极大提高了感染部位的药物浓度。该效应也称特洛伊木马现象。
阿奇霉素属于典型的具有抗生素后效应的药物,其在低于或高于MIC时, 均可促进吞噬细胞对细菌的吞噬作用,作用机制可能是其导致细菌非致死性损伤或持续性与靶位结合,显著延长了细菌的恢复再生长的时间,此外与细菌接触后,使得菌体变形,易被吞噬细胞识别,促进杀菌物质的释放,产生于促白细胞效应,增大细胞损伤程度,延长修复时间。
#恩维霉素
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消炎药,其实是个「民间概念」
大家经常说的「消炎药」,其实并不是一个医学上的概念。
 
如果一定要谈消炎药的话,只能从字面上理解,消炎药应该是指消除炎症的药。
 
粗略地讲,炎症的典型表现无非就是「红、肿、热、痛」,那么,最接近这个概念的药是「解热镇痛类」药物。
 
比如布洛芬就是典型的解热镇痛药,它可以直接对抗发烧、疼痛,算得上是「消炎药」。
 
一些激素也有抗炎的作用,通常要在医生指导下使用,这里就不提了。
 
但抗生素就不一样了,它能对抗一些引起疾病的细菌,直接对病因治疗,并不会去「消炎」,所以抗生素并不是「消炎药」。
 
如果你还不明白,那就记住这句话:
 
消炎药和抗生素之间的关系,就跟「柴可夫斯基和公交车司机」差不多。不乱吃总是对的。
 
把抗生素当消炎药吃,只会坑自己
 
 
其实滥用抗生素是全世界都有的问题,而滥用抗生素的后果是——细菌耐药。
 
通俗点说,细菌耐药一旦形成,就会让许多原本有效的药物逐渐失效。
 
相信你也不希望将来自己遇上细菌感染时无药可救吧……
 
只要一招,就能区分消炎药和抗生素
有的朋友可能会问,药名那么多,怎么知道哪个是抗生素哪个是解热镇痛的消炎药呢?
 
 
抗生素的说明书里会有「对于某某细菌有较好的抗菌作用」字样,而解热镇痛的消炎药则没有,通过这个就可以区分了。
 
真正需要吃抗生素的人,一定要记住 3 件事
 
 
那就是:
 
别觉得自己好了就不吃药,一定要按疗程吃药。
 
别觉得自己好了就不吃药,一定要按疗程吃药。
 
别觉得自己好了就不吃药,一定要按疗程吃药。
 
感染细菌生病了,需要吃药,吃了两天觉得好了一点,怕所谓的「副作用」就不吃了,这种情况我们都很熟悉。
 
实际上,这样是坑了自己。
 
因为细菌就像是杀不死的小强,用抗生素对付它的时候,如果不「株连九族、赶尽杀绝」,产生了耐药性,它们就会吸取教训、卷土重来,而且每次重来都会比前一次厉害得多,到那时,我们就傻眼了。
 
那么,药该吃多久?
 
其实抗生素说明书上一般都写明了治疗周期,吃药的时候请不要少于这个时间,不要随便停药。
#全身性抗真菌性抗生素中毒#恩维霉素
3
 
抗生素是现今医疗使用频率非常高、对细菌性疾病有明确效果的一类药品,大家熟悉的青霉素、红霉素等都属于抗生素。
 
滥用抗生素,已然成为现今严重的医疗和社会问题,麦当劳抗生素鸡、鲁抗制药「排污门」事件、世界各地爆发的「超级细菌」等等。真是一家更比一家强!一时间,抗生素滥用也就成了最受关注的话题之一。
 
今天我给大家普及抗生素使用的七项基本知识,以帮助您更好地了解和保护自己。
 
1. 不要擅自用药
不要自己决定是否用药:抗生素是处方药,需要在医生指导下才能使用。医生就像是「军事顾问」,能为你提供击败敌军的各种战略,帮助你早日恢复机体的「稳态」。
 
不要自己停药或减量:抗生素并非用量越少越好,要知道不足量的使用更容易产生耐药。所以,在使用抗生素这一武器时,千万不能用量过少,这样既不能有效击退敌人,反而还可能增长敌人的嚣张气焰,以至于可能会出现败军的局面。
 
2. 抗生素对细菌才有效
抗生素对细菌有效,但对病毒无效。
 
使用抗生素第一条要明确到底是不是细菌感染,究竟是什么类型的细菌感染。很多人一感冒就赶紧用抗生素,可感冒大多都是由病毒引起,所以用抗生素往往是无效的。
 
那么感冒了应该怎么办呢?请点击:>>这些年,你对付感冒的方法或许是错的
 
3. 针对性用药才有效
很多老百姓存在一种错误的认识,认为得了病就要「多管齐下」。比如同时服用几种抗生素,他们认为当一种药物没有命中红心,别的药物会同时起效,总会有一种药物打中自己想要的目标。
 
但其实,每种抗生素都有它针对的细菌种类,用对了才有效。
 
例如,红霉素对葡萄球菌有抑制作用,庆大霉素对大肠杆菌等有杀灭作用。
 
又比如万古霉素,在抗菌素家族中可算得上高大上的主,可它对革兰氏阴性菌就是无效。
 
我们不能用手榴弹对付空军,也不能用步枪攻击潜水艇,更不能用高射炮去打苍蝇。
 
如果抗生素没有应用在它针对的细菌类别,不仅治不好病,还可能伤害身体,埋下安全隐患。因为这样会使得细菌更为强大,也就是医生们所讲的细菌耐药。
 
4. 不优先考虑联合用药
在用药的时候,一般不提倡一开始就将几种抗生素联合使用。
 
只有在以下几种情况才会考虑联合用药:
 
多种细菌感染
 
长疗程治疗
 
利用抗菌药物协同作用
 
单一抗生素不能有效控制的严重感染
 
5. 没事不要乱吃抗生素预防
很多父母都存在这样的情况,比如害怕感冒传染给孩子,就擅自给孩子服用抗生素,这种做法是不科学的。训练和增强孩子的抵抗力,才是最好的预防措施。
 
想要了解更多内容,请点击以下链接:
 
>>慎用抗生素的又一个理由:为了孩子关节健康
 
>>幼儿急疹可自愈无需抗生素
 
>>儿科专家崔玉涛:轮状病毒腹泻不用吃抗生素
 
6. 用药要足量、足疗程
有人害怕副作用,病情稍有缓解就立刻停药,这是不可取的。
 
抗生素直接作用的是细菌,但不可能立马杀死所有细菌,这时停药,可能还有部分细菌苟延残喘,而这部分恰恰是对药物比较耐受的。如果杀灭不彻底,不仅病情会反复,等再用药时这些细菌还会产生耐药性成为耐药菌。
 
因此,确实需要服用抗生素治疗,就要足时足量,按疗程用药,以维持足够的浓度,避免浓度不足而导致耐药性细菌伺机而起。
 
7. 儿童用药要更谨慎
一些容易导致儿童伤害和残疾的抗生素,更要谨慎使用。比如会导致牙齿黑黄的四环素,容易导致儿童耳聋的链霉素、庆大霉素等。
 
 

​​最近,一个橘子相关的视频再一次将环己基氨基磺酸钠推上风口浪尖,搞得一众吃瓜群众望瓜却步,这个世界到底我们还能吃什么?(⊙o⊙)…纳尼?环己基氨基磺酸钠是个什么东东。听着这个学名您可能会一头雾水,但是它的俗名您一定耳熟能详,甜蜜素!

 

环己基氨基磺酸钠,又名甜蜜素,是一种白色、无臭的白色针状、片状结晶,期无水品为白色结晶粉末或针状结晶。是以环己胺为原料,氯磺酸或氨基磺酸化合成环己基氨基酸磺酸后与氢氧化钠租用而制得的一种食品添加剂。[食品安全国家标准食品添加剂环己基氨基磺酸钠(又名甜蜜素)GB 1886.37-2015]。

 

根据-国食品安全国家标准食品添加剂使用标准GB2760-2014的规定,甜蜜素作为一种甜味剂,仅能在冷冻饮品(食用冰除外)、水果罐头、果酱、蜜饯凉果、凉果类、话化类、果糕类、腌渍的蔬菜、熟制豆类、腐乳类、带壳煮制坚果与籽类、脱壳煮制坚果与籽类、面包、糕点、饼干、复合调味料、饮料类(包装饮用水除外)、配制酒、果冻等19类食品中添加使用,且不同种类的食品都有相应的最大使用量要求,从0.65g/kg-8.0g/kg不等。

 

原国家卫生和计划生育委员会2017年10月20日发布的2017年第8号令中,允许甜蜜素使用范围扩大到方便米面制品(仅限调味面制品)(食品类别06.07)。

 

“甜蜜素”在美国曾经是一种消费量很大的人工甜味剂,被公认为安全物质,这种情况一直持续到1969年。这一年美国国家科学院研究委员会收到有关甜蜜素为致癌物的实验证据,美国食品与药物管理局(FDA)为此立即发布规定严格限制使用,并于1970年8月发出了全面禁止的命令。1982年9月,Abbott实验室和能量控制委员会在大量试验事实的基础上,以最新的研究事实证明甜蜜素的食用安全性,许多国际组织也相继发表大量评论明确表示甜蜜素为安全物质。

 

世界上有包括美国、英国、日本等国在内的40多个国家禁止使用甜蜜素作为食品甜味剂;另外有我国、欧盟、澳大利亚、新西兰在内的80多个国家允许在食品中添加甜蜜素。根据联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会评估结果,该物质的每日允许摄入量不超过11 mg/kg•bw。

 

甜蜜素是禁止在除以上几类食品中添加的,更不用说添加到新鲜水果中。当然,在利益的驱使下,非法商家是否会做出这样的非法举动呢?咱们从以下两个可能的方面进行探讨。

 

 

首先从水果生长过程中或者采摘后果农是否会喷洒甜蜜素呢?

 

这个做法呢,我们不能确保他会不会使用。但是,水果在生长过程中,果皮会分泌一层薄薄由酯类小结晶体所构成的天然蜡质,这是水果天生的保护层,就像人体皮肤会分泌油脂提供保护和保湿的功效一样,不但有防水功效,也能减少水分被太阳照射而蒸发散失,还可防御昆虫和微生物侵袭。而甜蜜素是水溶性的,不溶于油脂,故而即使在水果生长过程中或者水果表面喷洒了甜蜜素,甜蜜素也不能进入水果内部。我们买回来的水果,只要清洗干净或者削皮食用就完全不用担心了。

 

其次既然喷洒没有用,那么商家会不会给水果注射甜蜜素增甜呢?

 

这个问题就更不用担心了。注射进去的东西在水果内部不能扩散,如果想让整个水果变甜,那就要对水果进行全方位的注射,如此一来,造成植物细胞细胞壁的破坏,此时水果的细胞液就会流出来,水果短时间内就会腐烂变质。除非知道您买了水果了,当着您的面注射,并且忠告您回家会要及时食用,否者该水果会很快变质。所以,商家估计没有谁会冒着这么大的风险。

 

当然,事非万全,也不排除不良商贩对甜蜜素的非法使用。我们在购买包装食品时一定要注意看食品的配料表,看是否有甜蜜素添加。在购买新鲜蔬菜水果时,回家食用前只要用清水清洗干净,就大可不必为甜蜜素烦恼了。正常成熟的水果中,本身就含有大量的糖分,这份甜蜜,足够满足我们的小味蕾咯。

#抗生素类意外中毒 (T36.951)#预防性抗生素治疗#恩维霉素
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抗生素是现今医疗使用频率非常高、对细菌性疾病有明确效果的一类药品,大家熟悉的青霉素、红霉素等都属于抗生素。

滥用抗生素,已然成为现今严重的医疗和社会问题,麦当劳抗生素鸡、鲁抗制药「排污门」事件、世界各地爆发的「超级细菌」等等。真是一家更比一家强!一时间,抗生素滥用也就成了最受关注的话题之一。

今天我给大家普及抗生素使用的七项基本知识,以帮助您更好地了解和保护自己。

1. 不要擅自用药

不要自己决定是否用药:抗生素是处方药,需要在医生指导下才能使用。医生就像是「军事顾问」,能为你提供击败敌军的各种战略,帮助你早日恢复机体的「稳态」。

不要自己停药或减量:抗生素并非用量越少越好,要知道不足量的使用更容易产生耐药。所以,在使用抗生素这一武器时,千万不能用量过少,这样既不能有效击退敌人,反而还可能增长敌人的嚣张气焰,以至于可能会出现败军的局面。

2. 抗生素对细菌才有效

抗生素对细菌有效,但对病毒无效。

使用抗生素第一条要明确到底是不是细菌感染,究竟是什么类型的细菌感染。很多人一感冒就赶紧用抗生素,可感冒大多都是由病毒引起,所以用抗生素往往是无效的。

3. 针对性用药才有效

很多老百姓存在一种错误的认识,认为得了病就要「多管齐下」。比如同时服用几种抗生素,他们认为当一种药物没有命中红心,别的药物会同时起效,总会有一种药物打中自己想要的目标。

但其实,每种抗生素都有它针对的细菌种类,用对了才有效。

例如,红霉素对葡萄球菌有抑制作用,庆大霉素对大肠杆菌等有杀灭作用。

又比如万古霉素,在抗菌素家族中可算得上高大上的主,可它对革兰氏阴性菌就是无效。

我们不能用手榴弹对付空军,也不能用步枪攻击潜水艇,更不能用高射炮去打苍蝇。

如果抗生素没有应用在它针对的细菌类别,不仅治不好病,还可能伤害身体,埋下安全隐患。因为这样会使得细菌更为强大,也就是医生们所讲的细菌耐药。

4. 不优先考虑联合用药

在用药的时候,一般不提倡一开始就将几种抗生素联合使用。

只有在以下几种情况才会考虑联合用药:

  • 多种细菌感染
  • 长疗程治疗
  • 利用抗菌药物协同作用
  • 单一抗生素不能有效控制的严重感染

5. 没事不要乱吃抗生素预防

很多父母都存在这样的情况,比如害怕感冒传染给孩子,就擅自给孩子服用抗生素,这种做法是不科学的。训练和增强孩子的抵抗力,才是最好的预防措施。

6. 用药要足量、足疗程

有人害怕副作用,病情稍有缓解就立刻停药,这是不可取的。

抗生素直接作用的是细菌,但不可能立马杀死所有细菌,这时停药,可能还有部分细菌苟延残喘,而这部分恰恰是对药物比较耐受的。如果杀灭不彻底,不仅病情会反复,等再用药时这些细菌还会产生耐药性成为耐药菌。

因此,确实需要服用抗生素治疗,就要足时足量,按疗程用药,以维持足够的浓度,避免浓度不足而导致耐药性细菌伺机而起。

7. 儿童用药要更谨慎

一些容易导致儿童伤害和残疾的抗生素,更要谨慎使用。比如会导致牙齿黑黄的四环素,容易导致儿童耳聋的链霉素、庆大霉素等。

怎么样?经过我的讲解,抗生素使用的基本知识,您都了解了吗?希望可以帮助到您,在滥用发生的时候,拥有一件防身的战衣。相信我,以上的几项用药秘诀,您绝对值得拥有。

#抗肿瘤性抗生素中毒#全身性抗真菌性抗生素中毒#恩维霉素
12

你还在把抗生素叫成消炎药?

 

我感冒了,吃什么药啊?

 

快吃点感冒药,再吃点阿莫西林,消炎好得快。

 

在我国,这种对话可以说是再平常不过了。大家都习惯了「消炎」,阿莫西林也几乎成了家庭小药箱的标配。

 

孰不知这就叫「滥用抗生素」。

 

乱吃阿莫西林的话,感冒是治不了,损害健康倒是有一份功劳。

 

而这一切,正是大家把「抗生素」当成「消炎药」引起的。

 

消炎药?抗生素?傻傻分不清楚

说起滥用抗生素的危害,可能很多人听说过,但却很少能有人意识到阿莫西林就是抗生素,不能乱吃。

 

我读过的所有专业类医药书里,没有任何一处会把阿莫西林这类抗生素称为「消炎药」,正确的叫法都是「抗菌药物」。

 

解释抗生素药理作用的英文单词是「anti-infection」,将它翻译成中文就是「抗感染作用」,而不是「消炎作用」。

 

哪些常见药属于「抗生素」呢?看说明书肯定是最准确的方法,不过还有一个简单的识别技巧:

 

一般药名里有「霉素」「菌素」「沙星」的,大多是抗生素(少数是化疗药)。

 

阿莫西林这类名字里有「西林」的当然也不例外了,像阿莫西林、氨苄西林、苄卡西林、羧苄西林等,都属于经典的「青霉素类」抗生素。

 

这类药物只对细菌或者支原体等抗生素敏感菌引起的特定感染有效,使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后,由这些敏感菌感染引发的炎症自然也就消失了。

 

你可能会问,这不还是「消炎」么?

 

但你还要明白的是,炎症并不是特定的某种疾病名称,而是很多疾病都具有的共同表现。细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、外伤等都可以引发人体表现出红、肿、热、痛等表现,可以把这些现象简单理解为炎症。

 

抗生素只能对抗一部分细菌,对病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症无能为力。换句话说,如果身体的炎症不是对抗生素敏感的细菌引发的,用了抗生素也起不到消炎的效果。

 

即便是所谓的「消炎效果」,也是抗生素与敏感菌战斗并取胜后得来的,抗生素并没有直接去对抗炎症。

 

什么才是真正的消炎药?

在医学上,通常把下面的两类药叫做消炎药:

 

一类是我们常说的激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等;

 

另一类是消炎止痛药,如布洛芬、阿司匹林等。

 

它们都是直接去对抗炎症的,也就是说能直接减轻你的红、肿、热、痛等表现。

 

激素这个名词可能大家不陌生,对于免疫功能正常的人而言,可的松类激素是身体自行分泌的,所以,感冒等疾病引起的嗓子发炎,即使不用任何药,好好休息几天也会自愈,因为人体会自己生产「消炎药」。

 

这也是为什么大家会调侃「感冒吃药一周好,不吃药七天好」,吃不吃药,感冒的病程其实差不多。

 

对于免疫系统异常的人而言,有时为了控制炎症症状会选用消炎药,但也会区分不同的炎症部位来选用不同的消炎药。比如过敏性鼻炎,常常选用激素类的鼻喷雾剂;而关节炎,则会选择止痛类的布洛芬等口服药。

 

感冒药怎么选?

 

遵守医嘱用药

 

不滥用抗生素是我们的责任

滥用抗生素的最严重后果是产生「超级细菌」,在面对这些细菌的感染时,无药可用。

 

什么是「超级细菌」?

 

形象点说,就是一些细菌获得了防御一种或多种抗生素的盾牌,变得刀枪不入,它所对应的医学词汇是「多重耐药细菌」。

 

这类细菌已经有了,只是普通人还没有切身经历而已。比如,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就属于这类「超级细菌」,它的出现是伴随着青霉素的广泛使用而来的。

 

我们都知道青霉素在 1940 年代初首次投入临床使用,被称为人类医药史上最伟大的发现,挽救了无数人的生命。

 

但 20 年后的 1961 年,在英国出现了一种不怕青霉素的超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。

 

目前它已经成为各国医院内部感染的重要病原菌之一,住院的病人尤其是重症监护室的病人深受其害。

 

或许你会说,我身体很好,我又不住院。可世事无常,谁又能保证自己不发生意外呢?

 

就说几天前吧,我们接诊了一个以往身体特别好的病人。他是旅游爱好者,凌晨四点爬上长城去看日出,一不留神脚下一空,滚下来摔成了重伤,做大手术就需要使用抗生素预防感染。试想一下,如果住院期间他感染上了超级细菌,手术就没法做,可能命都会丢掉。

 

如果抗生素滥用的现状不能彻底改观,可能未来超级耐药细菌就不止在医院泛滥了。一旦日常环境中大规模出现超级细菌,任何一个人都可能成为牺牲品。

 

更重要的是超级细菌不受地域限制,随着人员往来,世界上每个角落上的人都可能受到牵连,那时人类将面临一场不亚于大地震、大海啸之类的灾难。但是,大地震、海啸之类是天灾,我们没法做太多,而超级细菌泛滥则是人祸,我们完全可以想办法避免。

 

因此,不滥用抗生素,是我们的责任。

 

合理使用抗生素也是医生的义务

医生的一句「有炎症」不是对疾病给出的诊断,只是描述一个症状。指出具体病因以及受损部位的陈述才是明确的诊断。

 

比如「细菌性肺炎」这样的陈述,明确了病因是「细菌性的」,给出了受损害部位是「肺」,而不是其他的部位。

 

除了诊断,我们还能做得更细致,通过生化检验查明是感染了哪种菌,根据细菌的情况选择不同的抗生素。比如链球菌感染,对应的选择可能是青霉素,而支原体感染,对应的选择可能就是红霉素等。

 

不同的感染部位也对应着不同的抗生素选择,感染发生在肺部、或者脑内,抗生素对应的选择也会不同,需要考虑具体抗生素在不同组织器官中的作用特点。比如有的抗生素能穿透血脑屏障,在脑内感染部位富集达到治疗效果,而有的抗生素则完全被血脑屏障阻挡在外,对脑内感染无能为力。

 

简单总结一句,抗生素是治疗敏感菌感染的、不同的抗生素治疗不同的敏感菌感染、不同的感染部位需要选用不同的抗生素,而且还要针对不同病人的身体状况做相应调整。

 

看到这里,相信你也明白了,很多人常常提到的「如何区分是病毒还是细菌感染?」「该吃哪种抗生素?」等问题,是没办法一下子回答的,也不是简单一篇科普文章能说清的,因为这需要复杂繁多的医学知识做基础,更需要科学细致的诊疗过程。

 

咱们老百姓可干不了这活儿,还是交给专业医生来处理吧。

 

既然医生肩负着这么重要的使命,那就有责任和义务做到「不需要开抗生素时不开」「必须开抗生素时要解释清楚原理」,而不是简单地用一句「这是消炎药」误导了民众。

 

想要从源头上纠正「滥用抗生素」,应从为抗生素正名开始,在此呼吁所有人:

 

请别再把抗生素叫成消炎药啦!

#抗肿瘤性抗生素中毒#全身性抗真菌性抗生素中毒#恩维霉素
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你还在把抗生素叫成消炎药?

我感冒了,吃什么药啊?

快吃点感冒药,再吃点阿莫西林,消炎好得快。

在我国,这种对话可以说是再平常不过了。大家都习惯了「消炎」,阿莫西林也几乎成了家庭小药箱的标配。

孰不知这就叫「滥用抗生素」。

乱吃阿莫西林的话,感冒是治不了,损害健康倒是有一份功劳。

而这一切,正是大家把「抗生素」当成「消炎药」引起的。

消炎药?抗生素?傻傻分不清楚

说起滥用抗生素的危害,可能很多人听说过,但却很少能有人意识到阿莫西林就是抗生素,不能乱吃。

我读过的所有专业类医药书里,没有任何一处会把阿莫西林这类抗生素称为「消炎药」,正确的叫法都是「抗菌药物」。

解释抗生素药理作用的英文单词是「anti-infection」,将它翻译成中文就是「抗感染作用」,而不是「消炎作用」。

哪些常见药属于「抗生素」呢?看说明书肯定是最准确的方法,不过还有一个简单的识别技巧:

一般药名里有「霉素」「菌素」「沙星」的,大多是抗生素(少数是化疗药)。

阿莫西林这类名字里有「西林」的当然也不例外了,像阿莫西林、氨苄西林、苄卡西林、羧苄西林等,都属于经典的「青霉素类」抗生素。

这类药物只对细菌或者支原体等抗生素敏感菌引起的特定感染有效,使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后,由这些敏感菌感染引发的炎症自然也就消失了。

你可能会问,这不还是「消炎」么?

但你还要明白的是,炎症并不是特定的某种疾病名称,而是很多疾病都具有的共同表现。细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、外伤等都可以引发人体表现出红、肿、热、痛等表现,可以把这些现象简单理解为炎症。

抗生素只能对抗一部分细菌,对病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症无能为力。换句话说,如果身体的炎症不是对抗生素敏感的细菌引发的,用了抗生素也起不到消炎的效果。

即便是所谓的「消炎效果」,也是抗生素与敏感菌战斗并取胜后得来的,抗生素并没有直接去对抗炎症。

什么才是真正的消炎药?

在医学上,通常把下面的两类药叫做消炎药:

一类是我们常说的激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等;

另一类是消炎止痛药,如布洛芬、阿司匹林等。

它们都是直接去对抗炎症的,也就是说能直接减轻你的红、肿、热、痛等表现。

激素这个名词可能大家不陌生,对于免疫功能正常的人而言,可的松类激素是身体自行分泌的,所以,感冒等疾病引起的嗓子发炎,即使不用任何药,好好休息几天也会自愈,因为人体会自己生产「消炎药」。

这也是为什么大家会调侃「感冒吃药一周好,不吃药七天好」,吃不吃药,感冒的病程其实差不多。

对于免疫系统异常的人而言,有时为了控制炎症症状会选用消炎药,但也会区分不同的炎症部位来选用不同的消炎药。比如过敏性鼻炎,常常选用激素类的鼻喷雾剂;而关节炎,则会选择止痛类的布洛芬等口服药。

感冒药怎么选?

遵守医嘱用药

不滥用抗生素是我们的责任

滥用抗生素的最严重后果是产生「超级细菌」,在面对这些细菌的感染时,无药可用。

什么是「超级细菌」?

形象点说,就是一些细菌获得了防御一种或多种抗生素的盾牌,变得刀枪不入,它所对应的医学词汇是「多重耐药细菌」。

这类细菌已经有了,只是普通人还没有切身经历而已。比如,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就属于这类「超级细菌」,它的出现是伴随着青霉素的广泛使用而来的。

我们都知道青霉素在 1940 年代初首次投入临床使用,被称为人类医药史上最伟大的发现,挽救了无数人的生命。

但 20 年后的 1961 年,在英国出现了一种不怕青霉素的超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。

目前它已经成为各国医院内部感染的重要病原菌之一,住院的病人尤其是重症监护室的病人深受其害。

或许你会说,我身体很好,我又不住院。可世事无常,谁又能保证自己不发生意外呢?

就说几天前吧,我们接诊了一个以往身体特别好的病人。他是旅游爱好者,凌晨四点爬上长城去看日出,一不留神脚下一空,滚下来摔成了重伤,做大手术就需要使用抗生素预防感染。试想一下,如果住院期间他感染上了超级细菌,手术就没法做,可能命都会丢掉。

如果抗生素滥用的现状不能彻底改观,可能未来超级耐药细菌就不止在医院泛滥了。一旦日常环境中大规模出现超级细菌,任何一个人都可能成为牺牲品。

更重要的是超级细菌不受地域限制,随着人员往来,世界上每个角落上的人都可能受到牵连,那时人类将面临一场不亚于大地震、大海啸之类的灾难。但是,大地震、海啸之类是天灾,我们没法做太多,而超级细菌泛滥则是人祸,我们完全可以想办法避免。

因此,不滥用抗生素,是我们的责任。

合理使用抗生素也是医生的义务

医生的一句「有炎症」不是对疾病给出的诊断,只是描述一个症状。指出具体病因以及受损部位的陈述才是明确的诊断。

比如「细菌性肺炎」这样的陈述,明确了病因是「细菌性的」,给出了受损害部位是「肺」,而不是其他的部位。

除了诊断,我们还能做得更细致,通过生化检验查明是感染了哪种菌,根据细菌的情况选择不同的抗生素。比如链球菌感染,对应的选择可能是青霉素,而支原体感染,对应的选择可能就是红霉素等。

不同的感染部位也对应着不同的抗生素选择,感染发生在肺部、或者脑内,抗生素对应的选择也会不同,需要考虑具体抗生素在不同组织器官中的作用特点。比如有的抗生素能穿透血脑屏障,在脑内感染部位富集达到治疗效果,而有的抗生素则完全被血脑屏障阻挡在外,对脑内感染无能为力。

简单总结一句,抗生素是治疗敏感菌感染的、不同的抗生素治疗不同的敏感菌感染、不同的感染部位需要选用不同的抗生素,而且还要针对不同病人的身体状况做相应调整。

看到这里,相信你也明白了,很多人常常提到的「如何区分是病毒还是细菌感染?」「该吃哪种抗生素?」等问题,是没办法一下子回答的,也不是简单一篇科普文章能说清的,因为这需要复杂繁多的医学知识做基础,更需要科学细致的诊疗过程。

咱们老百姓可干不了这活儿,还是交给专业医生来处理吧。

既然医生肩负着这么重要的使命,那就有责任和义务做到「不需要开抗生素时不开」「必须开抗生素时要解释清楚原理」,而不是简单地用一句「这是消炎药」误导了民众。

想要从源头上纠正「滥用抗生素」,应从为抗生素正名开始,在此呼吁所有人:

请别再把抗生素叫成消炎药啦!

#抗肿瘤性抗生素中毒#全身性抗真菌性抗生素中毒#恩维霉素
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1、名字中带【霉素】                           如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。                                              2、名字中带【西林】。                        青霉素类药物名字里一般会带【西林】两字。如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。                   3、名字中带【头孢】。                      头孢菌素类药物常以【头孢】开头。例如,头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。                                4、名字中带【磺胺】。                      磺胺类抗菌药经常以【磺胺】开头。如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。                                                             5、名字中带【环素】                           四环素类药物名字中通常带有【环素】两字。如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。                            6、名字中带【沙星】。                      喹诺酮类药物名字里有【沙星】两字。如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。                            7 、名字中带【培南】。                      碳青霉烯类药物名字中常带【培南】。如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。

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