京东健康互联网医院
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吉大一院,长春白求恩医院心血管硬化专家

简介:

吉林大学第一医院,作为一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。其中,心血管硬化科是医院的重点科室之一,专注于血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞等疾病的诊治。 心血管硬化科拥有经验丰富的医生团队,其中医生数量达到{{query}}人。科室推荐专家包括{{query}}等,他们在心血管硬化领域具有深厚的专业知识和丰富的临床经验。 在心血管硬化科,我们专注于诊治以下相关疾病:血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄、小血管闭塞、脑部血供减少等。科室医生凭借精湛的医术和高度的责任心,为患者提供全方位的诊疗服务。 作为吉林大学第一医院的重要科室,心血管硬化科始终秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为患者健康保驾护航。在未来的发展中,我们将继续努力,为患者提供更优质的医疗服务,为我国心血管硬化领域的发展贡献力量。心血管硬化是指血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化.许多老年人都有不同程度的血管硬化现象,,有高血压、高血脂症等,糖尿病,心血管,祛除诱发因素,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止过劳、纠正心律失常,无,限制热量、脂肪和胆固醇的摄入,忌高糖,高盐忌过量喝酒,心电图,心脏彩超,冠状动脉造影检查,。

李洪霞 副主任医师

各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1288
平均等待 3小时
擅长:各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1562
平均等待 1小时
擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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张煜 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等

好评 100%
接诊量 443
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等
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郭凯敏 副主任医师

擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。

好评 99%
接诊量 2463
平均等待 30分钟
擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。
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张强 主治医师

擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肺炎、肥胖、发热、咳嗽、浮肿、水肿、头晕、晕厥等常见病、多发病诊治,健康问题咨询,体检报告解读,用药指导等。

好评 100%
接诊量 922
平均等待 1小时
擅长:擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肺炎、肥胖、发热、咳嗽、浮肿、水肿、头晕、晕厥等常见病、多发病诊治,健康问题咨询,体检报告解读,用药指导等。
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石爱平 主任医师

乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点

好评 99%
接诊量 312
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点
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杨宇 主任医师

认知障碍

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:认知障碍
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王培松 副主任医师

全国知名专家,甲状腺常规/微创/腔镜/消融/疑难复杂手术专家。副主任医师,博士,研究生导师,美国osu大学访问学者。擅长甲状腺及甲状旁腺疾病常规手术、疑难复杂手术、颈部无瘢痕腔镜及微创手术、超微创微波及射频消融术。担任中国医研会甲状腺专委会、甲状旁腺专委会及中国医促会甲状腺专委会等多个委员会全国委员,吉林省健康管理学会甲状腺专委会等多个专委会委员及常委。团队微信号:jdyyjzxwk2020

好评 100%
接诊量 84
平均等待 1小时
擅长:全国知名专家,甲状腺常规/微创/腔镜/消融/疑难复杂手术专家。副主任医师,博士,研究生导师,美国osu大学访问学者。擅长甲状腺及甲状旁腺疾病常规手术、疑难复杂手术、颈部无瘢痕腔镜及微创手术、超微创微波及射频消融术。担任中国医研会甲状腺专委会、甲状旁腺专委会及中国医促会甲状腺专委会等多个委员会全国委员,吉林省健康管理学会甲状腺专委会等多个专委会委员及常委。团队微信号:jdyyjzxwk2020
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崔建礼 主任医师

手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植

好评 99%
接诊量 1037
平均等待 2小时
擅长:手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植
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王戬萌 副主任医师

从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗

好评 97%
接诊量 169
平均等待 -
擅长:从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗
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患友问诊

血管硬化,请问如何选择合适的药物来改善症状?
40
2024-11-30 19:38:45
血管硬化,头痛,咨询长期服用丹参和三七粉的可行性。
19
2024-11-30 19:38:45
35岁患者询问鱼油是否适合服用,想了解其软化血管和改善微循环的效果。
70
2024-11-30 19:38:45
我想了解鱼油软胶囊的使用方法,是否适合日常补充或调节血脂?
45
2024-11-30 19:38:45
血脂高,想了解调节血脂和软化血管的辅助产品效果
64
2024-11-30 19:38:45
64岁患者咨询磷虾油对血压血脂的调理效果及与鱼油的区别。
49
2024-11-30 19:38:45
头晕,血脂检查不理想,询问血管软化和血脂调节的方法。
68
2024-11-30 19:38:45
化疗后血管硬化,想了解喜疗妥凝胶是否适用。
57
2024-11-30 19:38:45
心脏问题导致的血管硬化,走路腿疼,想咨询雪山金罗汉止痛涂膜剂是否适用。
13
2024-11-30 19:38:45
头晕胸闷,想了解改善血液循环和软化血管的方法。
33
2024-11-30 19:38:45

科普文章

钾离子是人体血液中非常重要的电解质,不管什么年龄段,都应该处于正常范围 3.5-5.5 mmol/L之间。过高或者过低的血钾浓度,会使得心电图发生异常,严重者甚至引发心源性死亡。

#动脉硬化性心血管病
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大家好,我是中医柏大夫。上次我们说到三七粉对于化疗后白细胞减低的患者疗效,今天我们再来聊一聊三七粉对于其他人群所起到意想不到的效果,比如对于脑力工作者可以提高学习和记忆能力;对于女性朋友可以起到抗衰老、抗氧化作用,通过清理肌肤深层过剩脂肪,促进血脉通畅,从而使皮肤就会变得白里透红及改善皮肤弹性;对于老年人可以起到降低血脂及胆固醇、扩张血管,从而降低心脑血管疾病的发病率。
需要提醒的是,任何药物都需要对症使用,需要医生根据每个人不同的体质辨证后指导使用,不要盲目自行使用。
比如对于胃肠道疾病的患者,由于对胃肠道粘膜有一定的刺激作用,需要饭后服用。此外例假期间由于三七粉具有活血化瘀的作用,因此不宜使用。最后就是女性妊娠期间禁止使用。
好了,今天的分享就到这里,我是中医柏大夫,咱们下次再见。

 

 

一、支架是治疗冠心病的重要方法

 

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病是各种原因导致的,冠状动脉狭窄或者是闭塞,进而导致一系列症状和并发症的一种疾病。在冠心病的治疗中,冠状动脉支架植入是一种重要的方法和手段,也是治疗冠心病中行之有效的一种方法。在2017年我国有75万例介入手术,但即便如此,需要进行支架植入治疗的患者远不止这个数字。由此可见,支架植入是治疗冠心病的一个重要方法。

 


二、支架植入不是治疗冠心病唯一方法

 

支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术,使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通,解决传统手术盲区的一种技术。但即便如此,支架植入治疗并不是治疗冠心病的唯一方法,除外支架植入治疗,还有诸如药物保守治疗,搭桥治疗,球囊扩张等等许多方法。但所有方法治疗的目的,都是为了减轻患者的心绞痛等症状,改善患者冠心病的预后。而且这些方法和支架植入一样,是冠心病治疗的有效补充,也是冠心病治疗方法的重要载体。而且在很多时候,这些治疗方法,也可以有效的治疗冠心病。

 


三、哪种治疗方法更好呢?

 

冠心病治疗有这么多的方法,那么哪一种治疗方法是冠心病治疗的最好方法呢?首先药物治疗是所有冠心病治疗的基础,无论是介入治疗还是外科手术治疗,都需要在药物治疗的基础上进行,没有药物治疗,介入治疗和外科手术治疗就没有办法走的更远。其次,再选择介入治疗和外科手术治疗的时候,大多数都是因为药物保守治疗,不能有效的改善冠心病的症状和预后,所以才需要进行外科手术和介入进行有效补充,来改善冠心病的症状和预后。


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#心血管硬化#动脉硬化性心血管病
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猪油本身含有较多的饱和脂肪酸,含量接近于橄榄油的3倍(橄榄油中饱和脂肪酸含量是14%,而猪油中是40%),而饱和脂肪酸摄入越多,越会增加肥胖、高血脂、心脏病等心脑血管疾病的患病风险。

但是,也不能把猪油一棍子打死。因为猪油有一大优点:特别香!

作为一种高热量食物,其含有的油脂能提供人体活动的热量,简单来说就是吃油才有力气,而且还具有饱腹感。

所以,油渣、猪油拌饭又是多少人的儿时梦想啊!

 

#动脉硬化性心血管病
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随着社会经济发展、城镇化进程及人口老龄化的加速,我国居民的生活方式发生了翻天覆地的改变[1]。生活质量提高的同时,不健康饮食、缺乏体育锻炼、吸烟嗜酒等情况越来越常见,这也就使得我国心血管病的发病率和死亡率不断增高[1]

 

 

其实,大家都知道有一些生活方式不太健康,但是它们到底有什么危害,又是如何威胁到我们身体健康的呢? 让我们来看一看。

 

一、烟草 [1]

 

全球每年约有190万人因烟草使用所引发的冠心病而死亡,约占全球冠心病死亡的1/5。

 

 

在这其中,大约有38.2万人是由于暴露于二手烟引发的冠心病死亡的,占冠心病总死亡人数的4.3%。2018年我国非吸烟者的二手烟暴露率为68.1%,其中几乎每天都暴露于二手烟的比例为35.5%。

 

二、膳食

 

 

膳食因素也是心血管疾病的重要影响因素之一,不健康饮食所造成的心血管代谢性疾病死亡人数持续增加[1]

 

与心血管代谢性疾病死亡数量有关的归因比例中,影响最大的是高盐摄入(17.3%),其他依次为低水果摄入(11.5%)、低水产品ω-3 脂肪酸摄入(9.7%)、低坚果摄入(8.2%)、低全谷物摄入(8.1%)和低蔬菜摄入(占7.3%)[1]

 

 

增加全谷物摄入,有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险;同时,增加全谷物和燕麦的摄入,具有改善血脂异常的作用[2]

 

新鲜的蔬菜水果含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维等营养素,且能量低,在满足人体微量元素,保持肠道正常功能、降低慢性病发病风险等方面,具有重要作用[2]

 

鱼类脂肪含量相对较低,且含有较多的不饱和脂肪酸,有些鱼类富含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),对预防血脂异常和心血管疾病等有一定作用,是首选的肉类[2]

 

 

三、酒精

 

有研究表明,酒精是造成肝损伤、痛风、结直肠癌、心血管疾病等的危险因素[2];而且适度饮酒对心血管健康也没有保护作用,随着酒精消耗增加,血压升高及脑卒中风险也会随之增加[1]

 

另外,酒含有较高的能量,特别是高度白酒,经常饮酒会造成能量过剩;同时,饮酒还会影响食物营养的吸收,造成营养素的缺乏。

 

 

除了我们比较熟悉的这些影响心血管健康的因素外,还有一些比较“冷门”的影响因素,例如:年均气温、空气质量、心理健康、人均国民生产总值等[3]

 

有些因素可能无法受到我们自身生活的控制,但是有些则全因我们的生活方式而定,因此,让我们为自身负责,有所作为,保护心血管,从日常生活中的一点一滴做起吧。

 

参考文献:
1. 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2020概要. 中国循环杂志, 2021, 36(6).
2. 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2016).
3. 吴超群, 等. 中国居民心血管疾病危险因素分布报告. 中国循环杂志, 2021, 36(1).

寒冷被称为心血管“杀手”!这也是为什么各类心血管疾病往往高发于秋冬季的原因。冷空气竟然也能伤害我们的心血管的?又有哪些人群更容易在冬季患上心血管疾病呢?让我们来一探究竟。

 

 

一、冷空气伤心伤血管的原理

 

1.  西医角度

 

时值冬季,想必大家都有过在寒风中瑟瑟发抖的经历。这其实是人体的一种御寒机制:为了对抗寒冷,人体会通过骨骼肌“战栗”的方式,增加产热;类似地,还会通过收缩皮肤血管的方式,减少散热,以维持体温的恒定。

 

然而,皮肤血管的收缩,却带来了一系列对心血管不利的影响。血管收缩变得狭窄,血流运行不畅,会“堆积”在大动脉中,造成血压的突然升高。“高压”血流再冲击血管壁,容易诱发损伤,进而启动人体“修复”系统,在血管壁打上“补丁”[1]。这个“补丁”就是我们常说的血栓,血栓一旦发生脱落,随着血流堵塞在小微血管和毛细血管,就会引发缺血缺氧和器官的损伤,即各类血管疾病的发生!

 

血压升高,心脏要想泵出血液,需要克服更大的阻力,做更多的功。此时,心肌耗氧量增加而处在一种相对缺血缺氧的状态,就容易诱发冠心病、心绞痛和心肌梗死等心脏病的急性发作!

 

 

2.  中医角度

 

《黄帝内经》认为,外环境“五行克己”时,容易导致“病脏”的发病和加重[2]。“心者,生之本,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气”,可见,心属阳,和夏天五行相长;而冬天五行属水,此时寒邪较为“猖獗”,和心脏阴阳相克,就容易诱发心脏的受损,造成各类心血管疾病的发生!

 

二、三大高危人群

 

1.  老年人

 

随着年龄的增长,人体各器官的机能都会出现不同程度的下降,心血管更是首当其冲。心肌细胞出现萎缩,外周血管弹性消失、扩张能力减弱,这些都会使得心血管变“脆弱”,而在寒冷的“冲击”下出现问题[3]

 

2.  有心血管病史的人

 

患有或者曾经患有心脑血管疾病的人,更要注意秋冬季保暖。如高血压患者,本身血压就比较高,再受到寒冷的刺激,血压进一步升高,对心血管的伤害往往更大。再比如有过冠心病病史的人,冠状动脉本身就有一定的狭窄,心肌出现缺血缺氧、发生心绞痛和梗死的概率也就更高。

 

 

3.  有心血管病高危因素的人

 

有些人虽然没有得过心血管病,却有一些相关的高危因素,如吸烟、酗酒、肥胖、高血糖、高血脂、饮食作息不规律等。这些因素会让我们的心血管变得“弱不禁风”,更容易在寒冷的刺激下患上疾病!

 

老年人、有过心血管病的人、有心血管高危因素的人,更要警惕冷空气!要注意保暖、控制饮食、增强锻炼,抵御冬季寒潮来袭带来的风险!

 

【参考文献】
[1]蒋桂花,杜金玲,张珉珉,谷万里.急性心血管疾病的发生与气温变化的关系[J].山东医药,2015,55(41):63-64.
[2]蔡银河,林莉雯,李荣.基于《黄帝内经》探讨心血管病加重和死亡的时间规律[J].中医杂志,2021,62(07):557-563.
[3]申卫玲.老年心血管疾病患者的护理浅谈[A].河南省护理学会.2014年河南省急诊新业务、新视角、新理念及规范化管理研讨会论文集[C].河南省护理学会,2014:6.
#动脉硬化性心血管病
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提到心血管疾病,大部分人认为这是一种常见于老年人群体的疾病,殊不知我国患有心血管疾病的年轻人比重逐年上升。据国家心脑血管病联盟牵头发布《中国中青年心脑血管健康白皮书》的数据来看,20 岁—29 岁人的患心血管病或高风险人群占比已经达到 15.3%,相当于每 6 个患心血管病或高风险者中就有 1 个是 90 后。

是不是很惊讶,我国年轻人患有心血管疾病的比例竟有这么高。所以如果你有以下行为中的一条或者多条,就要在心中敲响警钟,关注自己的心血管情况。

1.长期熬夜。植物神经由交感神经和副交感神经两大系统组成,交感神经与副交感神经的功能相反,当交感神经兴奋时会出现瞳孔放大、心率增快、血压增高等症状。正常情况下,夜晚人体进入睡眠后交感神经活性抑制,副交感神经兴奋,如果熬夜过晚,则会导致植物神经紊乱,交感神经兴奋则会引发心律失常甚至造成心梗。长期熬夜导致过度疲劳是引发急性心肌梗死的诱因。

2.肥胖。肥胖是心血管疾病年轻化的原因之一,当代年轻人工作压力大,大部分人上班没时间运动,下班也只想躺平,缺乏运动,加上重口味饮食都会导致年轻人发生肥胖的可能性增加。体内脂肪进入血管后引起高血脂,高血脂是心血管疾病的根本原因。

3.吸烟。有学者的研究表明心血管疾病死亡在吸烟相关死亡中位列第二。长期吸烟会造成全身血管老化、内膜增厚、斑块形成,狭窄,甚至出现血栓,容易诱发卒中、心梗、下肢动脉硬化狭窄等。

4.过量摄入咖啡因。很多朋友认为只有咖啡中含有咖啡因,其实茶类饮料、可乐、红牛等饮品都含有咖啡因,尤其是当今火爆年轻人朋友圈的奶茶。一项调查发现,1 杯奶茶中咖啡因的平均含量约为 258mg,约等于 2 杯美式咖啡中所含的咖啡因。人如果快速大量摄入咖啡因,会引起大脑神经和心肌细胞兴奋,血液流速加快,增加心脏负担,甚至造成心律失常和肌肉抽搐。

5.饮酒。美国知名心脏病学杂志《Heart Rhythm》的一项研究报告表明, 房颤的最大诱因之一是饮酒。房颤是常见的持续性心律失常,表现为心悸、心跳加快或头晕气短等症状,当房颤发生时,人们往往不能在第一时间认识到,而房颤在很大程度会导致脑血管栓塞,引起中风。

6.精神压力大。高压力、经常焦虑必然造成交感神经兴奋,引起血管收缩和痉挛,同时血管压力也会增加,造成血管内皮损伤、脂质沉积而导致动脉硬化。

以上所说,你中了几条?如果全中,也不要害怕,趁着年轻,积极转变生活方式。一旦感到身体不适,及时寻求正规医生进行问诊,不要仗着年轻,就忽视身体发出的警报。各位年轻的“打工人”,请记得工作重要,但身体和生活更重要!

钙是人体内必需的常量元素,约有99%的钙存在于骨骼和牙齿中 [1]。每天都有成千上万毫克的钙被动地从骨头中进出。在细胞介导的骨重塑过程中,有数百毫克以生物活性进入和离开骨骼[2]。当饮食和补充来源的钙摄入不足时,身体就会从骨骼的钙库中获取钙,骨骼钙的代偿性流失,就会表现为骨骼的强度下降,骨折风险上升等[2]

 

每天要吃多少钙才足够?不同人群有不同推荐量

中国居民膳食营养素参考摄入量每日钙推荐量[3]如下图所示:

 

美国国立卫生研究院制定的钙每日推荐量[4]如下图所示:

两大机构制定出来的钙摄入量近似,从多种食物和钙补充剂中,都可以获得每日所需要的钙。然而,一项研究结果显示,54%的美国人仅通过饮食未达到每日建议摄入钙需求量;38%的美国人即使服用了钙补充剂,也远没有达到每日建议摄入钙需求[5]。前者反映在食物营养结构的单一,后者主要体现在钙补充剂的服用缺乏指导。

 

抛开食物中的含钙量先不谈,针对营养结构单一的人群,我们可以通过钙剂快速来补充,钙剂主要是钙盐,口服进入体内,主要在空肠和十二指肠部位吸收[1],酸性环境中更易吸收进入血液循环[6]

 

除了钙片的化学特性,影响钙被人体吸收因素还有很多,如维生素D能促进小肠对钙的吸收[2] 、甲状旁腺激素促进骨生长[2]、维生素K可以转化为降钙素将钙盐沉积于骨骼[7]。饮酒过量、过多吸烟都会干扰钙被身体吸收利用[8]

 

补钙除了广泛应用于健康人群的疾病预防以外,常见慢性病患者中同样也不可或缺,但因为自身疾病状态以及合并服药情况,对于慢性病人群的补钙需要有不一样的策略。

 

糖尿病人群如何补钙?合理补钙,增加维生素D

钙和维生素D被认为是提高糖尿病风险的潜在调节剂,当体内钙和维生素D不足,1型和2型糖尿病就更容易发生[9]

 

钙离子是骨骼肌和脂肪组织的细胞内的重要信号,是参与胰岛素调控血糖过程的重要因子[10]

 

 

维生素D在维持这些组织中适当的钙浓度方面同样起着重要作用。许多研究表明维生素D水平与降低胰岛素敏感性之间存在关联[11]。因此,采用结合钙的补充剂联合维生素D可能有助于改善血糖水平,降低糖尿病患者的胰岛素抵抗。

 

心血管疾病人群如何补钙?少盐饮食适当补钙

钙离子在心血管系统中的作用可以通过一个多层次模型来描述[12],在这个模型中,饮食中的钠和钙,进入人体后通过对RAS系统和Ca2+调节的激素的改变。内分泌网络介导了体内细胞对Ca2+的识别并由此产生的一系列临床反应[12]

 

通过饮食和营养补剂来改变盐和钙摄入量,可以调节RAS系统和钙调激素,从而影响到细胞从细胞外流体中摄取钙离子的量,钠盐又会抑制钙调激素对细胞外钙摄取的抑制,使得流入细胞内的钙更多,从而升高了血压[12]

 

在血压正常的人体中,当上述过程造成血压升高时,RAS系统会通过钙调激素来控制钙钠的吸收以及体内水液代谢的重吸收,从而维持身体内的钙稳态。因此,饮食中盐或钙摄入量的增加或减少通常不会导致胞质游离钙或血压的显著变化[12]

 

然而,由于基因或其他尚未明确的环境因素,患者体内钙稳态的维持功能遭到破坏,在这种情况下,高钠饮食会使进入体内的盐和钙逐渐增加,从而会导致细胞内游离钙的增加,使得血压升高[12]

 

因此对于心血管疾病人群,我们要做到控制食物中钠的摄入。初步研究表明,适量的钙可以降低患心血管疾病和高血压的风险[13],而对于心血管疾病患者,补钙的同时要注意随访相关指标[14]

 

其它特殊人群补钙建议

 

参考文献
1.      张玲.钙剂和维生素 D 制剂在治疗老年性骨质疏松症中的应用价值探讨[J].当代医药论 丛,2018,16(5):42-43. DOI:10.3969/j.issn.2095-7629.2018.05.027.
2.      H K Bhattarai et al. Vitamin D, Calcium, Parathyroid Hormone, and Sex Steroids in Bone Health and Effects of Aging. J Osteoporosis. 2020, Article ID 9324505.
3.      WST 578.2—2018, 中国居民膳食营养素参考摄入量(常量元素)
4.      IQ Solutions, Inc. Calcium and Vitamin D: Important at Every Age.
5.      Fulgoni VL, 3rd, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J. Foods, fortificants, and supplements: where do Americans get their nutrients? J Nutr. 2011;141:1847–54.
6.      Avioli LV. Intestinal Absorption of Calcium. Arch Intern Med. 1972;129(2):345–355.
7.      Wasilewski, G. B., Vervloet, M. G., & Schurgers, L. J. The Bone—Vasculature Axis: Calcium Supplementation and the Role of Vitamin K. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2019:6.
8.      Christianson, et al. Osteoporosis Prevention and Management. Clinical Obstetrics and Gynecology, 2013: 56(4), 703–710.
9.  Vitamin D and diabetes.Endocrinol Metab Clin North Am. 2014 March ; 43(1): 205–232. 
10. Adam J. Trexler, Justin W. Taraska. Regulation of insulin exocytosis by calcium-dependent protein kinase C in beta cell. Cell Calcium, 2017 November ; 67: 1–10
11.  Holick MF. High prevalence of vitamin D inadequacy and implications for health. Mayo Clin Proc. 2006;81:353–373.
12. L M Resnick. The Role of Dietary Calcium in Hypertension. Am J Hypertens, Volume 12, Issue 1, January 1999, Pages 99–112. 
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#动脉硬化性心血管病
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心血管病是威胁我国居民生命和健康的重大公共卫生问题,每年导致死亡人数达400万,占总死亡的40%以上,也是伤残和寿命损失的重要原因。动脉粥样硬化性心血管疾病死亡在总心血管病死亡中所占比例从1990年的40%上升至2016年的61%。同期年均死亡人数从100万增至240万,防治形势日益严峻。

既往实践证明,一级预防措施可有效延缓或避免心血管事件发生,从而降低心血管病的发病率和死亡率。

健康生活方式是预防心血管病危险因素发生发展和临床事件的上游措施,是心血管病预防的基石。我国人群的一些生活方式指标已有改善,但食盐摄入量仍为14.5g/d,是我国相关指南推荐摄入量的2倍以上;20岁及以上人群经常锻炼率为 14.7%,30~39岁人群只有12.4%;男性吸烟率高达50.5%,仍属于全球吸烟率最高的人群之一。

患者一级预防干预内容:

1. 合理膳食建议,体重管理,身体运动,控制饮酒,戒烟,保持健康睡眠及良好的心理状态。

2.具有以下任意2个或以上危险因素者心血管病余生风险为高危:

收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg;

非HDL‐C≥5.2mmol/L(200mg/dl);

HDL‐C<1.0mmo/L(40mg/dl);

体重指数BMI≥28kg/m2;

吸烟。

3.指南推荐强化降压,将血压将至130/80mmHg以下,心血管获益更显著。血压 130~139/85~89mmHg且合并糖尿病和/或CKD3/4期的高危患者,可考虑启动降压药物治疗。

降低胆固醇的目标推荐:糖尿病合并ASCVD高风险的患者LDL‐C目标为<1.8mmol/L(70mg/dl)或较基线下降>50% ;非HDL‐C 目 标 为 <2.6mmol/L(100mg/dl);ASCVD中危患者LDL‐C目标为<2.6mmol/L(100 mg/dl)。

4.合并其他ASCVD危险因素的成年2型糖尿病患者,在改善生活方式和二甲双胍治疗的基础上,即便血糖已控制,也可考虑选择有心血管获益的钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂或胰高糖素样肽-1受体激动剂以降低心血管病风险。

5.阿司匹林曾广泛用于ASCVD一级和二级预防,现有证据提示ACSVD的一级预防应基于临床获益和风险比,进行个体化治疗。强调具有ASCVD高危且合并至少1项风险增强因素但无高出血风险的40~70岁的患者,可考虑应用低剂量阿司匹林进行ASCVD一级预防。

河南美食非常有地方特色,其中最大的特色就是:咸,胡辣汤,扁粉菜等等都是河南美食当中的特色菜,但是这些非常诱人的美食,很容易引发心血管疾病,河南的朋友们估计见到这样的内容,恐怕要哭了。


大家千万不要轻视心血管疾病,它是会引发死亡的,特别是我们河南的朋友们,心脏病的人数高达1200-1600万人,看到这个数字是非常触目惊心的,心脏病患者比较容易发生一些突发性死亡的意外。

 

 

河南省患心血管疾病死亡人数居全国第二


在中国,两个死亡的病人当中,将近一个病人死亡的原因是因为心血管疾病,这是非常令人充满恐惧的数据,对于心血管疾病,我们要打起十二分精神,重视起来。


河南人也许会有疑问,那我们以后还可以吃特色美食吗?胡辣汤还能喝吗?扁粉菜还能吃吗?我应该怎么办?我的未来不能无味而存呀,因为已经习惯了,那究竟应该怎么办呢?我们听听专家怎么说吧,我们可以参考专家给予内容进行合理的参考。

 

美食少不了油盐


其实,我们吃一样东西,并不一定是这样东西好吃,而是搭配得好,美食如果没有油盐酱料这些调味剂,美食成不了美食,它只能成为一样能够让人吃饱的食物,或者是一样普通的食物,作用是充饥。

 

 

美食让人着迷的,其实是搭配上调味品以后的那个迷人的味道,实际上这个才是令我们着急,令人所喜爱的,因为这些口味可以刺激人的味蕾,促进人的胃口,比较好下饭,所以得到人们的喜爱。不过,如果说健康饮食,我们就不能长期如此重口味,稍微一点点调味品是调剂,长期重口味是会触犯到健康的底线。
 

重口味美食,还能吃吗?


当然可以,不过我们要控制摄入的量,或者说频率不能过高,我们生存因为有生命,有了生命我们才能生存,如果生命没了,我们就没办法生存,没办法生存也就不可能吃任何不管是美食还是不是美食的食物,享受财富,享受生活等等,这一切都会灰飞烟灭,所以我们想要好好生存,必须要保证我们拥有生命。


生命不能淡而无味,这个我们理解,但是生命也不能长期重口味,因为长期重口味容易导致我们生命丢失,所以,适当地摄入重口味食物,是一个最佳的选择。实在忍不住,来一顿,这是一种享受。

 

怎么限制自己重口味调味剂摄入?


第一:可以用限量勺子。我们用勺子来限自己煮菜时候的量,不要用手去掂量,直接用固定的限量勺子,这样可以知道自己这一顿菜到底用了多少调味剂。


第二:如果自己有一顿重口味了,接下来一天的饮食都要保持清淡。也就是说,如果中午来了个胡辣汤,那晚上,乃至明天早上的饮食最好吃得清清淡淡地为最佳。


第三:懂得量。健康的成年人,每天摄入盐不要超过5克,这个是大家都需要注意的。高盐会容易引发高血压,胃癌等等多种疾病。

 

健康的饮食非常重要,我们如果想要防止自己患上心血管疾病,就要先学会管住自己的嘴巴,管好自己的嘴巴,才能够减少自己患病的机会,河南的朋友们,忍一忍,延年益寿,加油喔!当然,也不仅仅是河南才有重口味的特色菜,其实全球很多地方都有重口味特色菜,我们在享受美味的同时,不要忘了健康的存在。

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