京东健康互联网医院
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吉大一院,长春白求恩医院感染专家

简介:

吉林大学第一医院始建于1949年,位于吉林省长春市,系国家卫生健康委委属委管、教育部直属高校附属医院,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局国家区域医疗中心输出医院,国家研究型医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院。医院前身为中国人民解放军第一军医大学附属医院,曾先后定名为长春医学院内科学院、吉林医科大学第一临床学院、白求恩医科大学第一临床学院。2000年,白求恩医科大学与吉林大学合并,医院更名为吉林大学第一医院(别名:吉林大学白求恩第一医院)。医院学科齐全、特色鲜明,技术先进、直击前沿,人才济济、实力雄厚,锐意创新、成果丰硕,在院党委领导和全院职工共同努力下,各项事业稳步快速发展。2020年度国家卫健委医患“双满意”排行榜全国第2名(东三省第一);2021年中国综合医院手术量全国第2名(东三省第一),2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核全国第17,比上年提升3名,连续四年考评级别为A+,2021年医信天下中国医院影响力综合榜全国第17名(吉林省第一),2021年度中国医院排行榜全国第57名(吉林省唯一百强),2022年中国医院“自然指数”(科研指数)排行榜全国医疗机构第28位,在2022届中国医院竞争力顶级医院排行中位列全国第42位(吉林省第一),10个专科入围2022年度艾力彼中国医院竞争力全国30强,2022年度中国医院科技量值(STEM)综合排名第41名(吉林省第一),2023年第六届“中国医院知库排行榜”第20位(东三省第一)。在近几年丁香园医学网站中国医疗机构最佳雇主综合排名中,均名列全国前十。获2020年第四季中国医院管理奖运营管理金奖、2020年首届中国医院绩效大会“金杠杆奖”,2021年度全国医院质量管理案例奖——卓越奖等。2021年吉林大学白求恩第一临床医学院斩获第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学专业五年制赛道全国总决赛金奖,重症医学科荣膺第20届全国青年文明号,创新转化项目荣获“全国临床创新与发明大赛”等比赛一二三等奖12项,吉大一院“战疫先锋教师团队”荣获2022年度“吉林好人·最美教师暨黄大年式好老师”荣誉称号。2022年医院获得“城市医疗集团榜单”全国第一名,获“2022最佳临床试验医疗机构金马奖”,入选国家首批外科基础技能提升项目培训基地。2023年获批国家科学技术部国外专家局“引才引智示范基地”,吉林省医学首家。医院现有2个院区(总院区、乐群院区),总建筑面积近55万平方米,开放床位5900余张,职工9600余人。其中,博士生导师204人,硕士生导师535人,双聘院士6人,国家级高层次人才称号6人,国家百千万人才、国家级教学名师、优秀青年科学基金获得者等各级各类专家40余人,享受国务院政府特殊津贴人员34名。医院拥有75个临床科室,5个门诊科室,8个医技、辅助科室,96个手术间。2021年门急诊量578.6万人次,出院病人27.7万人,手术例数19.2万例。2022年门急诊量442.18万人次,出院病人21.3万人,手术例数9.1万例。医院现有国家级重点学科1个,国家临床重点专科建设项目17个,国家级平台5个,国家师资培训中心1个,国家地方联合工程实验室1个、教育部重点实验室1个、国家基因检测技术应用示范中心1个、国家药监局重点实验室1个、科技部国际联合研究中心1个、省级重点实验室和临床研究中心23个。近年来,医院获得省部级及以上奖项76项,其中国家自然科学奖二等奖1项,国家科技进步二等奖1项,教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖2项,中华医学会二等奖2项,吉林省科学技术一等奖18项。承担国家级项目530项,牵头国家级重大专项15项,国家重点类项目14项。 国家自然科学基金立项数连续多年排名吉林大学第一位。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,科研经费综合排名全国第9名。2022年吉林省唯一入选国家研究型医院。2011年,医院被批准为临床医学一级学科博士学位授权点。医院主办的《中风与神经疾病杂志》《临床肝胆病杂志》和承办的《中华神经创伤外科电子杂志》为国家级核心期刊。主办的《eGastroenterology》为英文国际消化病学期刊。医院稳步开展公民逝世后器官捐献和器官捐献来源的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等移植工作,现已成为吉林省唯一一家具有肝移植、肾移植资质、脑死亡判定质控合格医院、吉林省器官获取组织、吉林省眼库所在单位,器官捐献与移植总量位列东三省第一,全国前十。移植的例数、成功率、患者的长期存活率等各项指标位居全国前列。2021年7月,成立吉林大学第一医院器官移植中心,进一步推动相关工作向前迈进。医院注重学科建设和人才培养,创新开辟学术特区和学科特区建设。2022年聚焦高质量发展,首批遴选了“器官移植与移植免疫”研究团队、“感染性疾病和病原生物学”研究团队、“脑血管病”研究团队、“肿瘤免疫治疗”研究团队4个学术特区,给予学术特区经费、人才、招生等支持政策,每年资助每个团队1000万元,资助期为5年。设立2个高峰学科、5个高原学科、12潜力学科、9个培育学科等28个“学科特区”。重点突出学科建设和人才培养,成立器官移植中心、神经专科医院、普外中心、骨科中心、妇产中心、罕见病诊治中心等,进一步为学科建设赋能提效。医院持续深化“五精四度”优质护理服务理念。建立适应现代医院管理要求的护理管理体系、建立全链条护理服务体系。提升护理专业能力,推进专科平台建设,完善专科人才培养体系。以中华护理学会京外培训基地为基础,深化专科护士培训基地建设,打造东北地区专科护士培训优秀基地,为基层医院护理人员提供提升专业能力的路径、发挥医院对下级医院护理技术帮扶作用、实现护理优质资源下沉辐射。重视护理教学科研、提升护理学科综合实力。开展循证临床转化实践,推动护理创新项目及专利成果转化,推动高质量专科成果产出,提升业内影响力。成为中华护理学会首批11个专科护士培训(京外)基地、中华护理学会常务理事单位、副主委单位,护理学科位居中国医院科技量值“2021年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)”排行榜全国第5位、五年总科技量值全国第5位。医院深化“互联网+健康医疗”服务,2020年获批吉林省首家互联网医院。开设App、公众号、小程序端的预约挂号,医生、护理、药师在线咨询,处方、检查检验在线开立,门诊、住院在线缴费及明细查询、电子随员证,检查预约,核酸检测自助开立及报告下载打印、电子胶片、病历寄递、院后随访、健康档案管理、慢病管理、医保在线咨询、床旁入院办理及缴费等便民服务。2021年7月成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评,2022年上报案例入围国家卫生健康委通报表扬数字健康典型案例中10个可复制推广的示范案例之一。医院勇于承担社会责任,促进优质医疗资源有效下沉。自2009年开展医联体工作以来,目前已经与覆盖吉林省40多个县市和内蒙部分地区的120余家医院开展合作交流互动,并牵头成立了67个专科联盟,推进我们的医联体建设“四驱模式”,即:让利益、强基层、快流程、暖服务,让百姓对优质医疗资源“触手可及”。2021年9月挂牌成立吉林大学第一医院梅河医院,其发展模式就在吉林省形成了示范引领效应,20余家医院前来参访交流梅河医院管理模式。吉大一院已与多家医院加强紧密型专科联盟合作。2022年9月挂牌成立吉林大学第一医院敦化医院。2022年3月被评为第三批国家区域医疗中心输出医院。此外,医院积极参与援藏、援疆、援萨摩亚等支援工作,先后选派多批骨干投入到对口支援单位的医疗、科教和管理工作中,圆满完成各项支援任务,得到各方一致好评。医院拥有北方四省第一支国家紧急医学救援队,多批医务工作者在国内重大灾害和突发事件救治工作中冲锋在前,救死扶伤,多次得到国家、省市领导的高度赞誉。医院积极推进公益事业,助力吉林省安宁缓和医疗事业的发展。率先在吉林省建立医务社工实践基地,打造公益慈善品牌项目,引领国内三甲医院开展专科特色的医务社工服务,助推医疗机构医务社会工作与公益慈善事业的健康发展。医院积极推动医工结合与创新成果转化,与60家高校院所和企业在药物研发、医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作,搭建工程化平台10余个,设立医工结合项目580余项,开发产品110余台(件),授权知识产权1200余项,成果转化项目10余项,孵化项目公司5家。在2020年抗击新冠肺炎疫情工作中,医院共有280余人次先后参与湖北武汉、内蒙古满洲里、新疆乌鲁木齐以及吉林省吉林市、舒兰市等地的患者救治、检验检测和指导工作,因贡献卓越,表现突出,吉林大学第一医院获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣,中共吉林大学第一医院党委获得“全国先进基层党组织”殊荣,多支抗疫医疗队获得“全国卫生健康系统疫情防控先进集体”“中国五四青年奖章”“2020年中国医院科学抗疫创新团队奖”等荣誉。援武汉国家重症救治医疗队领队、党委书记吕国悦获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“中国好医生”等荣誉,多人获“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“白求恩式医生”“抗疫先锋”“吉林好人”等国家及省市各级荣誉。2021年,医院先后有1000余名医护人员在省内疫情一线奋勇冲锋、顽强坚守,在吉林省长春市、通化市、公主岭市、黑龙江省哈尔滨市抗疫一线,优质高效地完成了党和人民交办的各项任务。抗疫救治工作得到了国家卫建委、北京协和医院、上海复旦医院等专家以及患者们的认可与好评。2022年,医院先后派出2300余名医护人员冲上全省疫情防控第一线。在长春市传染病医院、吉林省肝胆病医院、吉林市中心医院、吉林市465医院以及吉大一院二部5个定点救治医院和珲春市、吉林市、长春市等地9个方舱医院开展救治工作,累计救治2万余名患者。并派出多支医疗队开展检验检测、咽拭子采集、专家指导等工作。在医院内部开创了“3+X”大急诊综合疗区三级收治模式,急诊救治能力提升了50多倍。医院全面加强党的领导,聚焦公立医院党建工作要求,结合高质量发展和深化医改的实际,制定《吉林大学第一医院“十四五”时期党建引领“一一三五十”高质量发展体系》,2021年7月,医院第七届教职工代表大会第三次会议全票审议通过,2023年进行全面修订。具体内容为:坚持和加强党的全面领导,以党建统领医院工作全局。一个宗旨:全心全意为人民健康服务;一种精神:大医精诚 尚美至善;三个提升:提升疑难危重症诊治能力;提升区域医疗综合服务能力;提升突发公共卫生事件应急处置能力;五个统筹:统筹“医疗服务、科学研究、教书育人”统筹“患者需要、职工需求、医院发展”统筹“质量效率、成本效能、社会效应”统筹“岗位管理、绩效改革、科学运营”统筹“党建工作与业务工作、短期目标与长期目标、局部利益与整体利益”;十项工程:党建引领文化,凝聚医院发展力量,运用特区思维,提升学科整体实力,优化诊疗流程,提升临床医疗质量,推进教学改革、提高学生培养质量,深化优质护理、创建暖心服务品牌,加强作风建设、提升医院工作效能,加快信息建设、完善智慧支撑体系,强化运营管理、激发医院改革活力,优化后勤服务,提升综合保障效能,整合医疗资源,打造区域医疗中心。在过去74年的建设和发展中,医院始终秉承“对医术精益求精、对患者满腔热忱、对工作极端负责”的白求恩精神,秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为吉林大学“双一流”建设、服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。 感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。机体各个器官、组织、系统均可有感染情况发生,感染是因各种病原微生物通过不同方式侵入机体,使机体的正常功能、代谢、组织结构被破坏,引起局部组织和全身性炎症反应,从而导致各种感染性疾病发生。,全身,发生感染后,一般首先采用药物方法进行治疗。通常医生会根据感染的病原体种类,选择合适药物进行治疗,以获得较好治疗效果。,无,病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,体格检查、血常规、尿常规、便常规、病原学检查、药敏试验、生化检查、血沉检查、肝肾功能检查、血气分析、X线、CT、MRI,。

郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
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擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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崔建礼 主任医师

手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植

好评 99%
接诊量 1037
平均等待 2小时
擅长:手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植
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王丽娜 主任医师

宫颈hpv感染及宫颈癌前病变诊治 宫腔镜手术(宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫纵隔等) 腹腔镜手术(子宫肌瘤、卵巢瘤、子宫内膜异位症等) 月经失调、女性绝经后激素治疗

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擅长:宫颈hpv感染及宫颈癌前病变诊治 宫腔镜手术(宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫纵隔等) 腹腔镜手术(子宫肌瘤、卵巢瘤、子宫内膜异位症等) 月经失调、女性绝经后激素治疗
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郭秀颖 主任医师

皮肤科常见疾病的诊治,如荨麻疹、湿疹、药疹、结节性痒疹等过敏性皮肤病,以及天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎等疱类疾病,单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹、水痘等痘病毒感染性皮肤病,梅毒、淋病、尖锐湿疣等性传播疾病,痤疮、脂溢性皮炎、斑秃、普秃等皮肤病,尤其对皮肤病理及点阵激光治疗面部皮肤病有独到见解。

好评 99%
接诊量 1176
平均等待 4小时
擅长:皮肤科常见疾病的诊治,如荨麻疹、湿疹、药疹、结节性痒疹等过敏性皮肤病,以及天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎等疱类疾病,单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹、水痘等痘病毒感染性皮肤病,梅毒、淋病、尖锐湿疣等性传播疾病,痤疮、脂溢性皮炎、斑秃、普秃等皮肤病,尤其对皮肤病理及点阵激光治疗面部皮肤病有独到见解。
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李晓森 主治医师

妇科肿瘤相关疾病,宫颈癌前病变诊治,HPV感染相关,异常子宫出血,不规则阴道流血,子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、盆腔炎、月经失调等

好评 100%
接诊量 185
平均等待 1小时
擅长:妇科肿瘤相关疾病,宫颈癌前病变诊治,HPV感染相关,异常子宫出血,不规则阴道流血,子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、盆腔炎、月经失调等
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黄元平 主治医师

热衷于互联网医疗,熟练掌握新冠病毒感染诊治,擅长胸部超声、胸腔穿刺、支气管镜及胸腔镜操作技术。

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擅长:热衷于互联网医疗,熟练掌握新冠病毒感染诊治,擅长胸部超声、胸腔穿刺、支气管镜及胸腔镜操作技术。
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孙立群 主治医师

肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、呕吐、腹泻、胃肠炎、矮小、性早熟及婴儿喂养问题。

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接诊量 20
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擅长:肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、呕吐、腹泻、胃肠炎、矮小、性早熟及婴儿喂养问题。
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王洪波 主治医师

儿童呼吸系统感染、慢性咳嗽和哮喘

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擅长:儿童呼吸系统感染、慢性咳嗽和哮喘
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郝云鹏 主任医师

癫痫

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接诊量 2
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擅长:癫痫
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陆成伟 副主任医师

干眼的综合治疗,率先开展干眼的强脉冲光治疗及综合治疗,白内障超声乳化手术,角膜移植手术等复杂角膜病的诊治,青光眼的手术。

好评 100%
接诊量 47
平均等待 -
擅长:干眼的综合治疗,率先开展干眼的强脉冲光治疗及综合治疗,白内障超声乳化手术,角膜移植手术等复杂角膜病的诊治,青光眼的手术。
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患友问诊

患者34岁,感染疾病,寻求转阴方法和用药建议。患者女性
17
2024-09-08 09:16:14
感染性传播疾病,询问阿奇霉素分散片的使用方法及副作用。患者女性
14
2024-09-08 09:16:14
患者感冒咳嗽,疑似上呼吸道感染,咨询用药选择及用药安全。患者女性
59
2024-09-08 09:16:14
头疼、恶心呕吐,疑似病毒性或化脓性脑炎。患者男性59岁
32
2024-09-08 09:16:14
消化系统疾病,想了解甲硝唑片的用药问题。患者女性
15
2024-09-08 09:16:14
患者因感染疾病寻求医生建议,了解挂号和检查流程。患者女性
10
2024-09-08 09:16:14
喉咙痛、咳嗽、发烧,疑似感冒。患者女性
6
2024-09-08 09:16:14
检查结果阳性,怀疑感染,妇炎洁使用后出现症状,有小三阳。患者女性38岁
26
2024-09-08 09:16:14
尿道炎症状,咨询是否可以使用某药物。患者女性
24
2024-09-08 09:16:14
症状:担心线上咨询传染疾病,疑问:如何预防。患者男性28岁
50
2024-09-08 09:16:14

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

返乡会造成二次感染吗?

冬季预防传染病 炎症和感染是一回事吗? 

权威声音辟谣—未发现未知病原体感染

#感染
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弯曲杆菌属(Campylobacter)是一类革兰阴性细菌,有三种细菌(空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌、大肠弯曲菌)常引起食源性感染。弯曲菌主要存在于动物的肠道中,尤其是牛、羊、狗和禽类。在它们的生殖道或肠道有大量细菌,可通过分娩或排泄物污染食物和饮水。人类可以通过食用受污染的家禽、家畜的肉、奶、蛋类等食物,或接触污染的环境而感染弯曲杆菌。是人类食源性疾病的常见原因之一。

一、如何致病?

弯曲菌主要通过污染的食物或水、接触受感染的动物或其排泄物来传播。当人体摄入含有弯曲菌的食物或水后,细菌会在肠道内定植并繁殖,释放霍乱样肠毒素和引起炎症反应,破坏肠道细胞,导致病症发生。

二、常见症状有哪些?

感染弯曲菌后,常见的症状包括腹痛、腹泻(可能带血)、发热、恶心和呕吐。症状通常在感染后2~5天开始出现,大多数人可以在一周左右自行康复,但有时腹泻可能持续更长时间。

三、如何预防感染?

预防弯曲菌感染,主要需要注意以下几点:

  • 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免生食或未煮熟的食物等。
  • 在处理食物时,要注意生熟食品分开处理,避免交叉污染。
  • 加强食品安全监管,对家禽家畜的肉、奶、蛋类等进行严格的检验检疫。
  • 提高自身对弯曲菌感染的认知和防范意识。

四、哪些人容易感染?

人群普遍易感,发展中国家5岁以下的儿童发病率最高。此外,免疫功能低下者、老年人、婴幼儿和酗酒者等人群更容易感染弯曲菌。

五、感染后的发病过程

弯曲菌感染的潜伏期一般为3~5天。发病初期,患者可能出现头痛、发热、肌肉酸痛等前驱症状。随后,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,大便初为水样,后可能出现血便。症状通常持续不到一周。在感染后,大多数人可以自愈,但部分患者可能出现并发症,如反应性关节炎和格林-巴利综合征。

六、检出阳性后怎么办?

如果检测结果显示弯曲菌感染阳性,应及时就医,按照医生的建议进行治疗。在治疗期间,患者需要遵循医嘱,严格用药,并注意休息。此外,患者在治疗期间应避免接触家人和他人,以免传播病原体。在康复后,患者应继续保持良好的个人卫生习惯,预防再次感染。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核

解脲脲原体(Ureaplasmaurealyticum)是一种是介于细菌与病毒之间的最小原核生物。属于支原体科,是人类泌尿生殖道常见的寄生支原体之一。它能够分解尿素,这是其得名的由来。尤其喜欢寄居在有性生活的成年女性子宫和阴道中以及成年男子的尿道中 偶尔 也会 藏在儿童和没有性活动的人群中

解脲脲原体是一个大家族,已经被人类发现的有14个血清型。解脲脲原体生物一群有1、3、6、14四个血清型,并命名为微小脲原体生物群(Up);生物二型有2、4、5、7、8、9、10、11、12、13十个血清型,并命名为解尿脲原体(Uu)生物二群。不同血清型的UU毒力不同,致病性不同。目前无足以令人信服的证据说明某种血清型肯定与某种疾病有关。多数研究认为,人类泌尿生殖道寄居或感染的UU绝大部分为一群,二群则有可能和一群起协同作用或独自致病。

虽然在正常情况下,解脲脲原体可以作为人体微生物群的一部分而存在,但是当宿主的免疫力降低、数量增多、毒力增强或者存在其他病原菌协同等特定的环境下,可使宿主致病,并引起泌尿生殖系感染(如非淋菌性尿道炎和不育症),可以干扰精子运动、使精子畸形率增加,以及破坏生精细胞,并且具有阻碍精子与卵子结合的能力。孕妇感染可能导致流产、早产及低体重胎儿,也能引起新生儿呼吸道和中枢神经系统的感染。

一、 如何致病

解脲脲原体通常通过性接触传播,尽管它也可能在分娩过程中从母亲传给婴儿。这种细菌的致病机制尚未完全理解,但它已知可以引起尿道炎、宫颈炎、前列腺炎、不孕症,甚至可能与早产和低出生体重儿的产生有关。

二、 如何预防感染

预防解脲脲原体感染的最佳方法是采取安全性行为,包括使用避孕套和限制性伴侣数量。定期进行性健康检查也是预防和及早发现感染的关键。

三、 常见症状 有哪些?

解脲脲原体感染可能不引起任何症状,这意味着许多感染者可能不知道他们已经感染。当症状出现时,可能包括:

  • 尿道灼热或刺痛感
  • 异常的尿道分泌物
  • 阴道分泌物增多或异味(女性)
  • 性交或射精时疼痛(男性)

四、哪些人容易感染?

性活跃的人群更容易感染解脲脲原体,特别是那些有多个性伴侣的人。免疫系统较弱的个体(如HIV感染者)可能也更容易感染。

五、感染后的发病过程

一旦感染解脲脲原体,细菌可能会在尿道或生殖道黏膜上定植并繁殖,引发炎症。这可能导致上述症状,并可能影响生殖能力。如果未经治疗,长期感染可能会导致更严重的健康问题。

六、 防范措施

除了安全性行为和定期检查之外,了解伴侣的性健康状况也是预防感染的重要部分。如果确诊为解脲脲原体感染,应遵循医生的指导进行抗生素治疗,并且性伴侣也应接受检查和必要的治疗。

七、检测出阳性怎么办?

如果您的检测结果对解脲脲原体呈阳性,这意味着您可能已经感染了这种病原体。建议及时就医,根据您的症状和健康状况,医生将为您推荐适当的治疗方案。临床上常用的治疗 药物 包括: 四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物。完成治疗后,医生通常建议进行后续检测,以确保感染已被彻底清除。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

肠道病毒(Enterovirus)是一类能够引起人类和动物肠道感染的小RNA病毒,主要包括脊髓灰质炎病毒(Poliovirus)包括多种不同类型、,如柯萨奇病毒(Coxsackievirus)、埃可病毒(Enterocytopathichumanorphan virus,ECHO)和肠道病毒71型(Enterovirus type 71)等。这些病毒可引起从轻微的消化系统症状到严重的神经系统疾病不等的健康问题。本文我们探讨肠道病毒通用型的科普解析。

一、肠道病毒如何致病?

肠道病毒主要通过粪-口途径传播,即病毒通过受污染的水源、食物或者与感染者的直接接触进入人体。它们在进入肠道后繁殖并可能进一步侵犯其他组织和器官,如中枢神经系统。肠道病毒能够逃避人体免疫系统的初步防御,部分原因是它们可以在肠道的酸性环境中存活。

二、如何预防感染?

预防肠道病毒感染的最佳方式是保持个人卫生习惯,特别是经常洗手。在准备食物前后、上厕所后、触摸宠物后以及接触垃圾后都应彻底洗手。此外,饮用清洁的水源和确保食物安全也是预防的关键措施。在公共场所,尤其是医疗机构和学校,应加强卫生管理,定期消毒接触频繁的物体表面。

三、常见症状有哪些?

肠道病毒根据感染的病毒分型不同,症状范围广泛,从无症状到轻微不适再到严重并发症都有可能。常见的症状包括发热、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛、呕吐和腹泻。情况严重的可能导致脑膜炎、心肌炎或瘫痪等并发症。

四、哪些人容易感染?

虽然任何人都可能感染肠道病毒,但婴幼儿、学龄前儿童以及免疫系统较弱的人群更容易受到感染。这是因为他们的免疫系统尚未完全发育或者已经受到损害,无法有效抵御病毒的侵袭。

五、感染后的发病过程

感染肠道病毒后,病毒首先在肠道内复制,可能在数小时至数天内引起症状。在某些情况下,病毒可能通过血液传播到其他身体部位,导致更严重的疾病。感染者在出现症状前后都具有传染性。

六、防范措施

除了保持良好的个人卫生习惯,家长和照顾者应该监控儿童的健康状况,并在儿童出现症状时采取措施减少传播。学校和托儿所应实施病例报告和隔离政策,以防止病毒扩散。在疫情爆发期间,可能需要关闭公共设施以控制病毒的传播。

七、检测出阳性怎么办?

如果通过医学检测确诊为肠道病毒阳性,意味着个体可能已经感染了肠道病毒,并可能具有传染性,建议及时就诊或咨询医生。根据病毒类型和感染的严重程度,医生会建议相应的治疗方案。轻微症状的患者可能只需要休息和补充水分,严重情况可能需要住院治疗。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核

#布氏杆菌病[波状热]#感染
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一、布病抗体检测结果能否作为疗效判定的标准?

不能。人感染布鲁氏菌后1-3周产生抗体,3-6个月达到高峰值,在1-2年或更长时间才会转变为不易检测出的水平,与治疗效果没有太大关系。

二、治疗后是否需要经常复查布病抗体?布病患者足疗程足量用药治疗后,不用反复去查布病抗体,没有布病症状和体征就可以了。但在治疗期间应注意复查肝、肾功能,可在治疗期间和停药后按要求进行随访,观察治疗效果和恢复情况。如果已经转为慢性,可能存在骨关节不适等后遗症,可看中医进行调理。

三、布病抗体滴度高能说明病情严重吗?

不一定。布鲁氏菌感染机体后产生抗体的滴度和持续时间长短与感染者的年龄、性别、感染时间的长短、感染菌株的毒力、剂量、感染方式等因素有关。一般来说,感染羊种菌的血清抗体水平比较高。

四、患者治疗后抗体会不会转阴性?

布病患者经过及时、规范的治疗,症状体征都消失,体力也恢复,说明已经治愈,但抗体的消退需要一个过程,一般需要2-3年的消退期,不会立即转阴性。

五、隐性感染者需要治疗吗?

隐性感染者是指有流行病学史,符合确诊病例免疫学和病原学检查标准,但无临床表现的人。一般来说,布病血清抗体滴度不高,且没有症状和体征的,可以不治疗,但需要进行为期4周的医学随访观察;布病血清抗体滴度高或者分离培养出布鲁氏菌,建议还是要进行抗菌治疗。

京东健康药师团队整理

近日偏肺病毒引发热议,在我国北京、重庆、深圳等地也曾发现该病毒,目前尚无治疗药物和疫苗,那该如何防护及对症治疗?京东健康药师团队整理以下内容供谨供大家参考。

问题一:人类偏肺病毒是什么?

答:人类偏肺病毒( HMPV )是一种单链负链 RNA 病毒,是一种广泛存在于全球的呼吸道病原体。

问题二:人感染 HMPV 后会引起哪些症状?

答:典型症状为咳嗽、鼻塞、喘息,儿童多伴有发热,成人发热相对较少,声嘶在年轻人中常见,老年患者则喘息更常见。部分人群会逐渐进展为细支气管炎、肺炎、严重哮喘甚至急性呼吸窘迫综合征。

问题三: HMPV 是如何传播的?

答:有症状的感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒,通常可通过以下途径传播:

1 )接触传播是最常见的传播途径,主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播;

2 )飞沫和气溶胶也可引起传播,如近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。

问题四:哪些人群易感 HMPV

答:各年龄阶段均易感,高危人群主要集中在婴幼儿、老年人和免疫功能低下者中。 5 岁以下出现发热呼吸道综合征儿童 HMPV 检出率为 3.1% ,是主要发病人群。

问题五: HMPV 感染后病程大概是多久?

答:潜伏期约 3-6 天,上下呼吸道均可能被累及,绝大多数表现为轻度自限性呼吸道感染症状,病程持续近 1 周,通常发病后 3-4 天为症状高峰期。

问题六:如果感染了 HMPV 该怎么办?

答:大多数复发性感染是无症状的,有症状感染大多发生于幼儿或老年人,目前 HMPV 感染无特效药物,症状轻微可对症治疗,症状未缓解或出现呼吸急促、呼吸困难等严重症状,应及时去医院就诊。

问题七:日常如何预防 HMPV 感染?

答:

1 )其流行季节,尽量避免去人群聚集场所;

2 )外出时规范佩戴口罩,遵守呼吸卫生礼仪;

3 )在任何场所均应注意手卫生,勤洗手,接触公共物品后不用手触碰眼、口、鼻;

4 )在儿童医院等医疗机构就诊要做好儿童个人防护,防止院内交叉感染。

对症治疗用药建议

药品分类 适用情况 药品
复方成分感冒药 黄涕、黄痰、发热等多种风热感冒症状 小儿豉翘清热颗粒
小儿感冒颗粒
清涕、白痰、发热轻等多种风寒感冒症状 通宣理肺口服液
感冒清热颗粒
发热、咳嗽等多种感冒症状 小儿氨酚黄那敏颗粒
感冒灵颗粒
解热镇痛类 高热( 38.5℃以上)使用 对乙酰氨基酚口服混悬液
布洛芬混悬液
止咳化痰类 有痰、咳嗽 右美沙芬愈创甘油醚糖浆
小儿清肺化痰颗粒
痰液粘稠 盐酸氨溴索口服溶液
乙酰半胱氨酸颗粒
干咳、无痰或少痰 复方氢溴酸右美沙芬糖浆
养阴清肺口服液
清咽润喉类 咽干、声音嘶哑 复方草珊瑚含片
金嗓子喉片、西瓜霜清咽含片
维生素类 补充免疫,缩短病程 多维元素片 (21)、(29)
维生素 c片/泡腾片

用药提示:

1 、同功效药品只选一种,避免重复用药导致药物过量。

2 、孕产妇、儿童、老人等特殊人群,建议在医生或药师指导下用药。

3 、用药前请详细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、次数用药,对药物成分过敏者禁用。

参考文献:
1 、中国疾控中心传染病管理处、病毒病所;
2 、儿童病毒性肺炎中西医结合诊治专家共识;

 

小孩最近经常拉肚子

还无缘无故呕吐、吃什么吐什么

近期 像这样的病例不在少数

很有可能是 因为感染了诺如病毒

接下来我们来聊聊 诺如病毒

诺如 病毒是什么

诺如病毒是人类杯状病毒科中一种较小的无包膜RNA病毒。诺如病毒感染在全世界范围内均有流行,全年均可发生,寒冷季节高发。诺如病毒常在幼儿园、学校等人员密集场所引起聚集性疫情。

小孩感染诺如病毒有什么特点?

该病毒感染者发病突然,潜伏期一般为数小时至72小时,病程一般为2-7天。常见症状有恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等,儿童患者多以呕吐起病,腹泻便多为稀水便或蛋花汤样,无明显腥臭味。

注意 ,若病情严重,如患者出现精神面色差、进食少、尿量少等情况,还需及时就医治疗。

小孩感染诺如病毒如何治疗?

诺如病毒感染后大便常规通常无明显白细胞及红细胞,若大便中检测到诺如病毒核酸或抗原,即可确诊。

诺如病毒感染属于自限性疾病,目前没有特效抗病毒药物。多数儿童通过休息以及口服补液盐、益生菌、蒙脱石散等方法可以使症状得以缓解。但是,小婴儿及呕吐腹泻症状严重者,极易出现脱水、电解质紊乱的情况,需要及时到医院就诊。

如何预防诺如病毒感染呢?

洗手: 洗手是预防病毒传播最重要的措施之一,建议每天用肥皂洗手至少20秒

少去人多的地方:尽量不要去人多的公共场所

注意个人卫生:要尽量保持个人卫生,勤换衣物,定期清洁家居环境

注意饮食卫生:加强饮食卫生,尽量吃新鲜、当日烹饪的食物,应避免吃生冷食物

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

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