京东健康互联网医院
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吉大一院,长春白求恩医院艾滋病伴细菌感染专家

简介:

吉林大学第一医院始建于1949年,位于吉林省长春市,系国家卫生健康委委属委管、教育部直属高校附属医院,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局国家区域医疗中心输出医院,国家研究型医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院。医院前身为中国人民解放军第一军医大学附属医院,曾先后定名为长春医学院内科学院、吉林医科大学第一临床学院、白求恩医科大学第一临床学院。2000年,白求恩医科大学与吉林大学合并,医院更名为吉林大学第一医院(别名:吉林大学白求恩第一医院)。医院学科齐全、特色鲜明,技术先进、直击前沿,人才济济、实力雄厚,锐意创新、成果丰硕,在院党委领导和全院职工共同努力下,各项事业稳步快速发展。2020年度国家卫健委医患“双满意”排行榜全国第2名(东三省第一);2021年中国综合医院手术量全国第2名(东三省第一),2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核全国第17,比上年提升3名,连续四年考评级别为A+,2021年医信天下中国医院影响力综合榜全国第17名(吉林省第一),2021年度中国医院排行榜全国第57名(吉林省唯一百强),2022年中国医院“自然指数”(科研指数)排行榜全国医疗机构第28位,在2022届中国医院竞争力顶级医院排行中位列全国第42位(吉林省第一),10个专科入围2022年度艾力彼中国医院竞争力全国30强,2022年度中国医院科技量值(STEM)综合排名第41名(吉林省第一),2023年第六届“中国医院知库排行榜”第20位(东三省第一)。在近几年丁香园医学网站中国医疗机构最佳雇主综合排名中,均名列全国前十。获2020年第四季中国医院管理奖运营管理金奖、2020年首届中国医院绩效大会“金杠杆奖”,2021年度全国医院质量管理案例奖——卓越奖等。2021年吉林大学白求恩第一临床医学院斩获第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学专业五年制赛道全国总决赛金奖,重症医学科荣膺第20届全国青年文明号,创新转化项目荣获“全国临床创新与发明大赛”等比赛一二三等奖12项,吉大一院“战疫先锋教师团队”荣获2022年度“吉林好人·最美教师暨黄大年式好老师”荣誉称号。2022年医院获得“城市医疗集团榜单”全国第一名,获“2022最佳临床试验医疗机构金马奖”,入选国家首批外科基础技能提升项目培训基地。2023年获批国家科学技术部国外专家局“引才引智示范基地”,吉林省医学首家。医院现有2个院区(总院区、乐群院区),总建筑面积近55万平方米,开放床位5900余张,职工9600余人。其中,博士生导师204人,硕士生导师535人,双聘院士6人,国家级高层次人才称号6人,国家百千万人才、国家级教学名师、优秀青年科学基金获得者等各级各类专家40余人,享受国务院政府特殊津贴人员34名。医院拥有75个临床科室,5个门诊科室,8个医技、辅助科室,96个手术间。2021年门急诊量578.6万人次,出院病人27.7万人,手术例数19.2万例。2022年门急诊量442.18万人次,出院病人21.3万人,手术例数9.1万例。医院现有国家级重点学科1个,国家临床重点专科建设项目17个,国家级平台5个,国家师资培训中心1个,国家地方联合工程实验室1个、教育部重点实验室1个、国家基因检测技术应用示范中心1个、国家药监局重点实验室1个、科技部国际联合研究中心1个、省级重点实验室和临床研究中心23个。近年来,医院获得省部级及以上奖项76项,其中国家自然科学奖二等奖1项,国家科技进步二等奖1项,教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖2项,中华医学会二等奖2项,吉林省科学技术一等奖18项。承担国家级项目530项,牵头国家级重大专项15项,国家重点类项目14项。 国家自然科学基金立项数连续多年排名吉林大学第一位。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,科研经费综合排名全国第9名。2022年吉林省唯一入选国家研究型医院。2011年,医院被批准为临床医学一级学科博士学位授权点。医院主办的《中风与神经疾病杂志》《临床肝胆病杂志》和承办的《中华神经创伤外科电子杂志》为国家级核心期刊。主办的《eGastroenterology》为英文国际消化病学期刊。医院稳步开展公民逝世后器官捐献和器官捐献来源的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等移植工作,现已成为吉林省唯一一家具有肝移植、肾移植资质、脑死亡判定质控合格医院、吉林省器官获取组织、吉林省眼库所在单位,器官捐献与移植总量位列东三省第一,全国前十。移植的例数、成功率、患者的长期存活率等各项指标位居全国前列。2021年7月,成立吉林大学第一医院器官移植中心,进一步推动相关工作向前迈进。医院注重学科建设和人才培养,创新开辟学术特区和学科特区建设。2022年聚焦高质量发展,首批遴选了“器官移植与移植免疫”研究团队、“感染性疾病和病原生物学”研究团队、“脑血管病”研究团队、“肿瘤免疫治疗”研究团队4个学术特区,给予学术特区经费、人才、招生等支持政策,每年资助每个团队1000万元,资助期为5年。设立2个高峰学科、5个高原学科、12潜力学科、9个培育学科等28个“学科特区”。重点突出学科建设和人才培养,成立器官移植中心、神经专科医院、普外中心、骨科中心、妇产中心、罕见病诊治中心等,进一步为学科建设赋能提效。医院持续深化“五精四度”优质护理服务理念。建立适应现代医院管理要求的护理管理体系、建立全链条护理服务体系。提升护理专业能力,推进专科平台建设,完善专科人才培养体系。以中华护理学会京外培训基地为基础,深化专科护士培训基地建设,打造东北地区专科护士培训优秀基地,为基层医院护理人员提供提升专业能力的路径、发挥医院对下级医院护理技术帮扶作用、实现护理优质资源下沉辐射。重视护理教学科研、提升护理学科综合实力。开展循证临床转化实践,推动护理创新项目及专利成果转化,推动高质量专科成果产出,提升业内影响力。成为中华护理学会首批11个专科护士培训(京外)基地、中华护理学会常务理事单位、副主委单位,护理学科位居中国医院科技量值“2021年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)”排行榜全国第5位、五年总科技量值全国第5位。医院深化“互联网+健康医疗”服务,2020年获批吉林省首家互联网医院。开设App、公众号、小程序端的预约挂号,医生、护理、药师在线咨询,处方、检查检验在线开立,门诊、住院在线缴费及明细查询、电子随员证,检查预约,核酸检测自助开立及报告下载打印、电子胶片、病历寄递、院后随访、健康档案管理、慢病管理、医保在线咨询、床旁入院办理及缴费等便民服务。2021年7月成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评,2022年上报案例入围国家卫生健康委通报表扬数字健康典型案例中10个可复制推广的示范案例之一。医院勇于承担社会责任,促进优质医疗资源有效下沉。自2009年开展医联体工作以来,目前已经与覆盖吉林省40多个县市和内蒙部分地区的120余家医院开展合作交流互动,并牵头成立了67个专科联盟,推进我们的医联体建设“四驱模式”,即:让利益、强基层、快流程、暖服务,让百姓对优质医疗资源“触手可及”。2021年9月挂牌成立吉林大学第一医院梅河医院,其发展模式就在吉林省形成了示范引领效应,20余家医院前来参访交流梅河医院管理模式。吉大一院已与多家医院加强紧密型专科联盟合作。2022年9月挂牌成立吉林大学第一医院敦化医院。2022年3月被评为第三批国家区域医疗中心输出医院。此外,医院积极参与援藏、援疆、援萨摩亚等支援工作,先后选派多批骨干投入到对口支援单位的医疗、科教和管理工作中,圆满完成各项支援任务,得到各方一致好评。医院拥有北方四省第一支国家紧急医学救援队,多批医务工作者在国内重大灾害和突发事件救治工作中冲锋在前,救死扶伤,多次得到国家、省市领导的高度赞誉。医院积极推进公益事业,助力吉林省安宁缓和医疗事业的发展。率先在吉林省建立医务社工实践基地,打造公益慈善品牌项目,引领国内三甲医院开展专科特色的医务社工服务,助推医疗机构医务社会工作与公益慈善事业的健康发展。医院积极推动医工结合与创新成果转化,与60家高校院所和企业在药物研发、医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作,搭建工程化平台10余个,设立医工结合项目580余项,开发产品110余台(件),授权知识产权1200余项,成果转化项目10余项,孵化项目公司5家。在2020年抗击新冠肺炎疫情工作中,医院共有280余人次先后参与湖北武汉、内蒙古满洲里、新疆乌鲁木齐以及吉林省吉林市、舒兰市等地的患者救治、检验检测和指导工作,因贡献卓越,表现突出,吉林大学第一医院获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣,中共吉林大学第一医院党委获得“全国先进基层党组织”殊荣,多支抗疫医疗队获得“全国卫生健康系统疫情防控先进集体”“中国五四青年奖章”“2020年中国医院科学抗疫创新团队奖”等荣誉。援武汉国家重症救治医疗队领队、党委书记吕国悦获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“中国好医生”等荣誉,多人获“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“白求恩式医生”“抗疫先锋”“吉林好人”等国家及省市各级荣誉。2021年,医院先后有1000余名医护人员在省内疫情一线奋勇冲锋、顽强坚守,在吉林省长春市、通化市、公主岭市、黑龙江省哈尔滨市抗疫一线,优质高效地完成了党和人民交办的各项任务。抗疫救治工作得到了国家卫建委、北京协和医院、上海复旦医院等专家以及患者们的认可与好评。2022年,医院先后派出2300余名医护人员冲上全省疫情防控第一线。在长春市传染病医院、吉林省肝胆病医院、吉林市中心医院、吉林市465医院以及吉大一院二部5个定点救治医院和珲春市、吉林市、长春市等地9个方舱医院开展救治工作,累计救治2万余名患者。并派出多支医疗队开展检验检测、咽拭子采集、专家指导等工作。在医院内部开创了“3+X”大急诊综合疗区三级收治模式,急诊救治能力提升了50多倍。医院全面加强党的领导,聚焦公立医院党建工作要求,结合高质量发展和深化医改的实际,制定《吉林大学第一医院“十四五”时期党建引领“一一三五十”高质量发展体系》,2021年7月,医院第七届教职工代表大会第三次会议全票审议通过,2023年进行全面修订。具体内容为:坚持和加强党的全面领导,以党建统领医院工作全局。一个宗旨:全心全意为人民健康服务;一种精神:大医精诚 尚美至善;三个提升:提升疑难危重症诊治能力;提升区域医疗综合服务能力;提升突发公共卫生事件应急处置能力;五个统筹:统筹“医疗服务、科学研究、教书育人”统筹“患者需要、职工需求、医院发展”统筹“质量效率、成本效能、社会效应”统筹“岗位管理、绩效改革、科学运营”统筹“党建工作与业务工作、短期目标与长期目标、局部利益与整体利益”;十项工程:党建引领文化,凝聚医院发展力量,运用特区思维,提升学科整体实力,优化诊疗流程,提升临床医疗质量,推进教学改革、提高学生培养质量,深化优质护理、创建暖心服务品牌,加强作风建设、提升医院工作效能,加快信息建设、完善智慧支撑体系,强化运营管理、激发医院改革活力,优化后勤服务,提升综合保障效能,整合医疗资源,打造区域医疗中心。在过去74年的建设和发展中,医院始终秉承“对医术精益求精、对患者满腔热忱、对工作极端负责”的白求恩精神,秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为吉林大学“双一流”建设、服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。 艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴病毒感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1562
平均等待 1小时
擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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李洪霞 副主任医师

各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1288
平均等待 3小时
擅长:各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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张煜 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等

好评 100%
接诊量 443
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等
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郭凯敏 副主任医师

擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。

好评 99%
接诊量 2463
平均等待 30分钟
擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。
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杨宇 主任医师

认知障碍

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:认知障碍
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王戬萌 副主任医师

从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗

好评 97%
接诊量 169
平均等待 -
擅长:从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗
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石爱平 主任医师

乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点

好评 99%
接诊量 312
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点
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张强 主治医师

擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肺炎、肥胖、发热、咳嗽、浮肿、水肿、头晕、晕厥等常见病、多发病诊治,健康问题咨询,体检报告解读,用药指导等。

好评 100%
接诊量 922
平均等待 1小时
擅长:擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肺炎、肥胖、发热、咳嗽、浮肿、水肿、头晕、晕厥等常见病、多发病诊治,健康问题咨询,体检报告解读,用药指导等。
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崔建礼 主任医师

手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植

好评 99%
接诊量 1037
平均等待 2小时
擅长:手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植
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郝云鹏 主任医师

癫痫

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:癫痫
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患友问诊

感染HIV,想了解HIV试纸检测方法及注意事项。
16
2024-11-20 11:59:57
患者在家进行艾滋病筛查,检测结果有淡线出现,询问是否正常解读结果,医生提醒注意观察时间和结果有效性。
46
2024-11-20 11:59:57
宝宝低烧,伴有流涕鼻塞,考虑病毒性呼吸道感染可能。观察症状变化,及时咨询医生。患者男性4岁
7
2024-11-20 11:59:57
六个月大宝宝细菌和病毒混合感染,晚上会闹,手上长倒刺,是否需要用药?患者女性6个月18天
23
2024-11-20 11:59:57
儿科腹泻治疗咨询:孩子腹泻十多天未好转,经检查发现存在病毒和细菌感染。患者男性2岁1个月
37
2024-11-20 11:59:57
患者因四肢无力、行走困难来就医,自述大前天患急性荨麻疹。现关注肌钙蛋白升高原因及与药物、病毒感染关系。患者男性30岁
2
2024-11-20 11:59:57
尖锐湿疣潜伏期约3个月,艾滋病抗体检测2周后可检测,筛查准确。
45
2024-11-20 11:59:57
孩子反复低烧、偶尔咳嗽,已做手指血检查,求医生判断是病毒还是细菌感染。患者男性5岁
16
2024-11-20 11:59:57
2岁宝宝反复发热数日,除发烧外无其他症状。血常规检查显示存在细菌感染和病毒感染的可能。患者男性1岁7个月
40
2024-11-20 11:59:57
4岁5个月宝宝反复高烧,最高烧到40度,伴有鼻塞。担心是病毒或细菌感染,炎症未消会反复高烧吗?患者男性4岁
36
2024-11-20 11:59:57

科普文章

#艾滋病伴细菌感染
8
恐艾者的自我调节是克服恐惧的重要环节,以下是一些具体的方法和策略:
 
1. 运动锻炼
鼓励恐艾者积极参与适合自己的运动,如慢跑、游泳、瑜伽或健身操等。运动能够促进身体分泌内啡肽和多巴胺等神经递质,这些化学物质有助于改善情绪,减轻焦虑和紧张感。同时,运动还可以增强身体素质,提升自信心和心理韧性。恐艾者可以制定规律的运动计划,每周至少进行 3 - 5 次运动,每次持续 30 分钟以上。
 
2. 放松训练
教导恐艾者掌握放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想。深呼吸时,让他们慢慢地吸气,使腹部鼓起,然后缓缓呼气,感受气息的进出,重复多次以达到放松身心的效果。渐进性肌肉松弛则是先紧绷身体某一部位的肌肉,保持几秒钟后再放松,依次从头到脚进行。冥想时,引导他们专注于当下的感受和思绪,不做评判,只是观察和接纳。每天安排固定的时间进行放松训练,有助于在感到恐惧时迅速自我调节。
 
3. 兴趣培养
帮助恐艾者发现和培养新的兴趣爱好,如绘画、书法、摄影、阅读等。投入到自己喜欢的活动中,可以转移对恐艾的过度关注,丰富生活体验,带来愉悦感和成就感。参加相关的兴趣小组或社群,与志同道合的人交流互动,还能增强社交支持,提升自我价值感。
 
4. 合理安排时间
协助恐艾者制定合理的日程安排,避免过度空闲导致胡思乱想。将一天的时间分配到工作、学习、家务、休闲等不同方面,使生活充实而有规律。规律的生活节奏有助于稳定情绪,增强对生活的掌控感。
 
5. 睡眠管理
良好的睡眠对于调节情绪和心理状态至关重要。建议恐艾者保持规律的作息时间,创建安静、舒适的睡眠环境,睡前避免使用电子设备,避免摄入咖啡因等刺激性物质。可以通过泡热水澡、听轻柔的音乐等方式放松身心,促进睡眠。如果存在睡眠问题,可以尝试一些助眠的方法,如睡前喝一杯热牛奶或进行温和的伸展运动。
 
6. 饮食调整
提醒恐艾者注意饮食的均衡和营养,多摄入富含维生素 B 群、维生素 C、镁、锌等有助于缓解焦虑的营养素。增加新鲜水果、蔬菜、全谷物、坚果和优质蛋白质的摄入,减少高糖、高脂肪和加工食品的摄取。保持适当的水分摄入,避免脱水对身体和情绪的不良影响。
 
7. 积极的自我对话
引导恐艾者学会用积极、理性的自我对话取代消极、恐惧的想法。当出现恐艾念头时,让他们对自己说“我已经做了检测,结果是可靠的”、“我采取了预防措施,感染的风险极低”等肯定和鼓励的话语。通过不断重复积极的自我暗示,逐渐改变思维模式,增强心理应对能力。
 
8. 设定目标与规划未来
鼓励恐艾者为自己设定短期和长期的生活目标,并制定实现这些目标的计划。无论是职业发展、个人成长还是人际关系方面的目标,都能让他们将注意力从恐惧转移到对未来的期待和努力上,赋予生活更多的意义和方向。
 
通过以上多种自我调节方法的综合运用,并在干预过程中给予恐艾者持续的支持和鼓励,能够帮助他们逐步克服恐惧,重建健康的心理状态。
 
#艾滋病伴细菌感染
5
《恐艾干预:摆脱恐惧,重获心灵安宁》
 
艾滋病,一个令人闻之色变的词汇,可能会让一些人陷入深深的恐惧之中,即所谓的“恐艾”。恐艾不仅会给个人带来极大的心理压力,还可能影响正常的生活和工作。因此,恐艾干预至关重要。
 
恐艾产生的原因往往是对艾滋病的过度担忧和错误认知。可能是因为一次高危行为,或者对艾滋病传播途径的误解,导致内心极度恐惧自己感染了艾滋病。
 
恐艾干预的第一步是进行科学的艾滋病知识普及。让恐艾者了解艾滋病的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播。日常的生活接触,如握手、拥抱、共同用餐等并不会传播艾滋病。同时,要明确艾滋病的检测方法和窗口期,窗口期过后进行正规的检测,如果结果为阴性,基本可以排除感染的可能。
 
心理疏导在恐艾干预中也起着关键作用。恐艾者通常会伴有焦虑、抑郁等情绪,通过与专业心理咨询师的交流,帮助他们释放内心的压力,纠正错误的思维模式,重建对生活的信心。
 
自我调节也是必不可少的。恐艾者可以尝试通过运动、冥想、听音乐等方式转移注意力,放松身心。保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,有助于稳定情绪。
 
建立社会支持系统对于恐艾者的恢复也非常重要。家人和朋友的理解、支持和关爱能够给予他们力量,让他们感受到自己不是孤立无援的。
 
此外,恐艾者要避免反复搜索与艾滋病相关的信息,以免加重恐惧。如果恐艾症状严重,影响到了正常的生活,必要时可以在医生的指导下使用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。
 
总之,恐艾干预是一个综合性的过程,需要恐艾者自身的努力,也需要社会的支持和专业人士的帮助。通过科学的方法和积极的态度,相信恐艾者能够摆脱恐惧,重新拥抱美好的生活。
 

2018年1月16日,有新闻报道:艾滋病感染者小易(化名)向海口市政府反映称当地一家医院拒绝给他做手术,给出的原因是医院未设院感科,怕消毒不严格,让他很困惑,这篇报道引起了大家的广泛关注。

 

到底普通医院能不能给传染病患者做手术呢?

 

首先,可以肯定的是,对于传染病患者的手术一定要严格消毒,任意一个环节出现纰漏都可能造成很大的事故。2017年1月浙江省某医院因为一位操作人员的失误导致5名患者感染艾滋病。我们不能保证每一位医护人员不犯错,但是一旦犯错就会发生不可预想的后果。对于传染病感染的患者建议到当地的传染病医院就诊,是对自己的保护也是对他人生命的尊重。

 

 

艾滋病(HIV)是目前尚无治愈办法的疾病,主要通过母婴、血液、性交传播,在人体内的潜伏期可达8~9年的时间。

 

在临床中主要分为四个阶段:

 

第一阶段无明显症状,可能会出现急性病毒感染的症状,伴随反复的全身淋巴结肿大;

第二阶段为轻度疾病期,主要表现为无明显诱因的体重下降(^10%)、反复的上呼吸道感染、带状疱疹、口角炎等;

第三阶段表现为体重下降(^10%),无明显诱因的腹泻、长期发热、贫血(Hb^80g/L)、严重的细菌感染等;

第四阶段为严重疾病期,即艾滋病,主要表现为消耗综合症、肺炎、单纯疱疹、播散性真菌病等。

 

 

对于艾滋病的预防,应该做到以下几点:

 

首先,我们必须了解HIV病毒不会通过唾液传播,平常正常交流、握手、进餐、游泳、公共浴室是不会传播的;

其次,通过避孕套进行性交是预防HIV的重要途径;

最后,血液传播是主要的传播途径,因此要严格按照规范进行输血、献血、注射、拔牙、美容等直接接触血液的操作。

 

对于艾滋病患者,我们应给予更多的关爱,尽我们的能力去帮助、关心他们,杜绝歧视,积极鼓励艾滋病患者。我们国家提出了“暖心”救助的政策,在今后的5年为艾滋病患者提供规范就医、就业、入学等保障。

 

无论从艾滋病患者本身还是社会大众,我们都应为了社会的和谐共同努力!

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#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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流行病学
流行情况
艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,男女均可发病,截至2017年底,全球现存活HIV/AIDS患者3690万例;中国现存活HIV/AIDS患者758610例,2017年新发现HIV/AIDS患者134512例(其中95%以上均是通过性途径感染),当年报告死亡30718例。
传染源
感染HIV的人都是本病的传染源,包括HIV感染者和艾滋病患者。
传播途径
HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水和乳汁等体液中,其感染和传播途径包括:
经性接触:包括不安全的同性、异性和双性性接触;
经血液及血制品:包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等;
经母婴传播:包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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获得性免疫缺陷综合征简称为“艾滋病”,系由于机体感染了艾滋病病毒(HIV ),也就是人免疫缺陷病毒之后所引起的一种全身性疾病。艾滋病属于我国法定的乙类传染病,具有发病缓慢、传染性较强、病死率较高等特点。
 
艾滋病可通过抽血化验来明确诊断,潜伏期平均 8-10 年。根据该病的临床进展,可以分为急性感染期、无症状期、以及艾滋病症状期,不同时期可有不同的临床特点,出现相应的临床症状。那么,艾滋病导致的发烧用药管用吗?具体有以下几个方面的内容:
 

(一)艾滋病急性感染期导致的发烧。

 
  • 艾滋病急性感染出现在艾滋病病毒感染后 2-4 周左右,因为 HIV 病毒血症以及免疫系统造成急性损伤可出现发烧等症状。
  • 艾滋病急性感染期出现发热一般为一过性的,大多数可以通过多休息、多喝水等对症治疗好转,可不使用退烧药物。
  • 艾滋病急性感染期导致的发烧也可以使用退烧药,临床效果也挺好,也是管用的。
 

(二)艾滋病晚期症状期导致的发烧。

 
  • 艾滋病晚期症状期由于病毒复制活跃,机体抵抗力下降,可出现种机会性感染,导致发热等症状的出现。
  • 艾滋病晚期症状期导致的发烧多为持续性的,使用退烧药物也有一定的疗效。但是,由于处于艾滋病晚期,退烧效果不是很明显,不是很管用的。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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为了提高人们对艾滋病的认识,世界卫生组织于 1988 年的 12 月 1 日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动,宣传和普及预防艾滋病的知识。

即使在各种宣传以及科普让大家对艾滋有了一些初步的认知,但目前还是有很多人恐艾。艾滋病仍然属于一项全球主要公共卫生问题。

数据显示,截至 2018 年底,中国估计存活艾滋病感染者约 125 万,估计新发感染者每年 8 万例左右。

90%以上是经性途径感染的,并且有一部分感染者因未接受检测并不知道自己感染。

对艾滋病认识不足,存在侥幸心理,这是大部分感染者防护意识差的重要原因之一。

但性欲这东西就像吃饭睡觉一样,始终要经历这一关的。所以性生活不注重卫生、滥交的人群感染艾滋病的机率比洁身自好的还要高。

与艾滋病患者发生了关系,该怎么办

第一时间求助当地医疗机构

假如你不幸跟艾滋病感染者发生了关系,担心被感染艾滋病,第一时间要立马向当地医疗机构求助,医生会根据你具体的高危行为来分析,并建议你是否需要服用 HIV 阻断药。

HIV 阻断药,即高危暴露后预防的药物,一般指的是在发生了高危行为后,用来防止 HIV 病毒扩散的药物。

其作用是切断艾滋病毒复制的过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,以免感染更多的细胞。

高危行为包括:
  • 与艾滋病患者或者是 HIV 感染者发生负距离的性行为;
  • 伤口暴露或是粘膜组织接触到艾滋病患者、HIV 感染者的血液;
  • 被有艾滋病患者或 HIV 感染者血液的针具刺伤;
  • 与多个伴侣发生关系。

阻断药服用的时间

阻断药的最佳服用时间是 2 小时内,越早服用越好,一般不要超过 72 小时。

因为 HIV 病毒进入皮下或者粘膜后,从感染局部到扩散出去一般需要 72 小时。

越早服用阻断成功率就会越高,这是一个药物与病毒赛跑的过程。

如果超过 72 小时了服用阻断药还有效吗?这个就要看具体情况具体分析了。

如果高危行为是属于“极度高危”,虽然阻断成功的可能很小,但是服药对于早期治疗和后期病情的控制有一定的意义存在。建议还是服用阻断药比较好。

阻断药要连续 28 天服用,每天 1-2 次。详细的要遵从医嘱,如果间断了,容易导致阻断失败。

虽然阻断药的成功率很高,但副作用通常令人难以接受。很多人在服药后会出现各种不适,比如恶心、嗜睡、幻觉甚至抑郁等。

哪里的药靠谱?

1、疾控中心和传染医院

目前,HIV 阻断药的采购和发放是受到国家的严格管控,优先供给感染 HIV 的孕妇和职业暴露人群,所以会存在买不到阻断药的情况。

一般阻断药可在综合医院的感染科、传染病专科医院或者疾控中心可以买到,但在购买药物的时候需要事先联系医院,确认是否有药,以免浪费时间耽误了第一时间服药。

2、当地的公益机构

有一些志愿机构会和疾控中心有合作,第一时间可直接联系这些机构,志愿者可以将你转介到定点医院拿药。

3、不可信任网上转卖的药

由于阻断药的价格昂贵,会有一些药贩子在网上转卖一些来历不明的药物,号称从医院或是从病友手中拿到的阻断药,万万不可信任。

药物贵始终有贵的道理,但如果能在第一时间解决后续的噩梦,钱还真不是问题。最好要在专业人员的指导下使用药物。

服用阻断后多久才能知道阻断成功?

由于阻断药对肝肾的损伤比较大,因此在服药的 2 周后要检查肝肾功能,以确保用药的安全性。

药后的第 1、3、6 个月,要到医院抽血检测 HIV 抗体,查看是否阻断成功。

在国内的疾控中心和指定医疗机构的 HIV 咨询和抗体初筛是免费的。不建议够买检测试纸,操作不当会导致结果不准。

不要认为有阻断药就可“为所欲为”,阻断药只能作为一种补救措施,不能过分依赖。

相信吃了阻断药的朋友们,以后在性生活上会更加注重谨慎,毕竟患上艾滋无法治愈,生命诚可贵。

哪些方式不会传染艾滋病

艾滋病传播途径主要有三种:性传播、母婴传播以及血液传播。

其中通过性传播和血液传播是艾滋病主要传播途径。以下这些方式并不会感染艾滋病:

  • 握手、拥抱;
  • 共用劳动工具、办公用具、电话;
  • 共同进餐;
  • 同处一室、同用一浴池、共用马桶;
  • 咳嗽、打喷嚏、谈话;
  • 蚊虫叮咬;

艾滋病的传播不包括一般的接触,所以艾滋病患者在生活中不应该受到歧视。但无论如何,安全套是最好预防感染的关键所在。

谨记,不管你有多“着急”,安全套一定要戴!

#艾滋病伴细菌感染#腹泻
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碰到腹泻的患者,不管年龄多大,都一定要查艾滋病,这是对患者负责,也是对家属负责!

 

这是一名急诊科医生的肺腑之言,可如果是在二十年前,在说这话的时候,一定会被人骂没医德!

 

二十年前,很少有人会把腹泻与艾滋病联系在一起,记得当时医院受过一例腹泻的年轻患者,做了很多检查都没明确病因,还进行过疑难病例讨论,最后查阅了很多SCI文献,才发现艾滋病是有可能的,于是一检查,还真是……

 

随着时间的推移,一切都在改变。

 

不管你承认不承认,艾滋病人数的确是在增长的,特别是高校大学生。

 

这不,前几天值班的时候,又碰到了这样一个年轻女孩。

 

她叫小吕,21岁,是一名高校大学生,她对医生说,腹泻已经好几天了,事实上,她不但有腹泻,还有畏寒高热。

 

那么,必须要做的一个检查,当然就是艾滋病了,虽然导致腹泻的病因非常多,胃肠道疾病是最常见的,但是做胃肠镜检查需要空腹,而且肠镜还得进行肠道准备,像小吕这样发热,腹泻,很明显处于急性感染期,也不适合做。

 

除了胃肠道疾病外,肝胆胰,血液系统等等疾病也会引起,而抽血,则能发现一些问题。

 

结果出来了,白细胞和中性粒细胞计数都升高,很明显,这提示有感染,大便中能看到白细胞和脓球,进一步明确,肠道是有感染的,最让人毛骨悚然的还是艾滋病的结果。

 

它要经过初筛和复查,初筛在医院的检验科即可完成,虽然准确率不是百分之百,但也能达到90%以上的准确率,如果初筛阳性,那么会进行第二步,复查,一般复查,是将可疑阳性的标本送到当地的疾控中心做确诊试验,这时的准确率可疑达到99%以上。

 

很快,结果出来了,原本医生也只是怀疑,但现在,初筛和复查均是阳性,诊断艾滋病已是证据确凿。

 

医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。

 

当人丧失免疫功能后,外界的细菌和病毒就会趁虚

而入,从而感染肺部,胃肠道甚至泌尿系统,引起发热,咳嗽,腹泻等症状。

 

事实上,大部分患者的死亡都是并发了严重的感染。

 

因为小吕已经被确诊艾滋病,通过医生的询问,小吕逐渐承认了她谈过多个男友,其中有几个还是校外的,不过最倒霉的应该是现任男友,医生让他赶紧抽血检查一下,得知真相后,男友吓得崩溃晕倒,万幸的是,检查显示他并没有感染,不过这也不能彻底排除窗口期,还需要三个月,半年左右再进行复查。

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医生……我高烧不退,快……快给我用点退烧药吧……一个精神萎靡的年轻人走进急诊室。

 

很快,护士报告腋温为39.5摄氏度。

 

他叫小舟,今年28岁,按照他的诉说,像这样发烧其实有很长一段时间了,每次发高烧前就打冷战,自己跑到外面药店买了退烧的,开始吃了还有用,但是体温总是反反复复,之后连吃退烧药也没用了。

 

因为长时间发热,男子脱水严重,连说话都很费力气。

 

事实上,除了发热之外,他还有其他的症状,咳嗽,尿痛以及腹泻,这些症状分别提示了呼吸系统,泌尿系统和消化系统的异常,看似没有关联,但医生说,却联系密切。

 

检查结果逐渐出来了,胸片提示肺部有感染,尿检提示有感染,在大便中也发现了脓球以及白细胞,究竟是什么样的细菌,还需要等待培养结果。

 

这么多系统的感染,若不是因为年轻,很难扛到现在。

 

众所周知,严重的感染很容易导致生命危险,事实上,每年都会有很多人因为感染无法控制而死亡。

 

一个28岁的年轻人,平时身体健康,并没有其他的病史,也没有出过国,究竟是什么导致了如此严峻的病情?

 

很快,另一项检查结果出来了,检验科打来说,送到疾控中心的血液标本通过确诊试验,证明小舟是一名HIV感染者。

 

医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病。

 

1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。事实上,自从第一例艾滋病被发现以来,这种病毒就一直如瘟疫一般肆虐蔓延。

 

保守估计,到目前为止,全世界的艾滋病患者已经突破了4000万以上。

 

而全世界的人口也不过60亿,大家可以想象这是一种什么情况。

 

艾滋病之所以蔓延如此之快,恰恰是因为它独特

的传播方式,性传播,血液传播和母婴传播,特别是第一种,成了主要的传播方式。

 

28岁的小舟虽然是已婚人士,却背着妻子时不时到外面沾花惹草,而他可怜的妻子,一直到他确诊,都不知道小舟的个人史有多么混乱,面对医生的检查结果,小舟和妻子纷纷失声痛哭,妻子一直骂着他是畜生,现在自己感染没感染,还得等抽血结果。

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#艾滋病伴细菌感染#宫颈癌#腹痛
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她拿着检查报告单,站在医生办公室瑟瑟发抖,她木讷了很久,然后问医生,我……我是不是要死了?

 

医生说,从现在的情况来看,还是有手术机会的。

 

目光由远及近,渐渐落到那张病理报告单上,上面清晰地显示着,子宫颈鳞状细胞浸润癌。

 

简单点来说,就是宫颈癌,医学上宫颈癌的病理类型主要包括鳞状细胞浸润癌,腺癌,腺鳞癌,还有一些病理类型,诸如神经内分泌癌,未分化癌,间叶肿瘤,黑色素瘤和淋巴瘤等。

 

其中最常见的当属鳞状细胞浸润癌,约占宫颈癌的75%-80%。

 

说到这,很多人会有这样的疑问,一个年仅20岁的女孩,却为何罹患了宫颈癌?

 

医生说,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁,但近些年,大量的流行病学资料提示,宫颈癌的发病越来越年轻化,很多年轻女孩都被确诊这种恶性肿瘤。

 

研究发现,宫颈癌的发病与HPV感染,吸烟,性行为及分娩次数密切相关。

 

如果详细了解女孩的个人史,我们很容易得知,她自己谈了多少次恋爱,交过多少男友,自己都已经记不清了,因为多个伴侣,初次性生活过早,导致她很久之前就已经是宫颈癌的高发群体。

 

检查还显示,女孩体内的HPV16阳性,医生说,这是一种与宫颈癌发病密切相关的高危型人乳头瘤病毒,解剖宫颈癌的标本显示,98%以上的标本都有HPV感染,由此可见,HPV与宫颈癌的发病密切相关。

 

HPV16的感染主要通过性接触传播,伴侣越多,感染的几率越大,另外,多个伴侣,也会导致宫颈炎,糜烂的几率增加,罹患梅毒,尖锐湿疣,甚至艾滋病的几率也更大,而后者,也会增加宫颈癌的发病率。

 

虽然年轻女孩身体健康,但是因为子宫颈的发育尚未成熟,所以她们对HPV等致癌物,更为敏感,随着时间的推移,多种因素的作用下,宫颈炎,宫颈糜烂,则很容易发展到子宫颈上皮内瘤变,进一步转变为宫颈癌。

 

宫颈癌之所以难以发现,是因为早期往往没有特殊不适,等到出现不规则流血的时候,往往已经是中晚期。

 

医生说,从检查来看,女孩肯定已经是中期了,虽然有手术机会,但未来会不会复发转移,则无法保证,只是更医生更加没想到的是,就在准备手术的时候,检验科打来电话,说女孩的输血前全套提示艾滋病阳性,血液标本送到疾控中心,也被最终确诊了。

 

一名宫颈癌的女孩,同时也是一名艾滋病患者,结果让人震惊不已,但是细细想想,倒也并不奇怪,虽然宫颈癌与艾滋病是两种病,但多个伴侣却都是导致两者发病的因素,而罹患艾滋病的患者,也更容易罹患宫颈癌。

 

20岁,面对这两个检查结果,女孩失声痛哭,她为自己的所作所为付出了沉重代价。

 

青春尚未绽放却又枯萎了,不做妇科医生不知道现实的残酷,今天,我们为一名16岁的未成年女孩进行了宫颈活检,确诊为子宫上皮内瘤变,疯狂的爱和性总会让人不顾一切,但是亲更多地爱惜下自己。

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#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。其主要传播途径是性接触传播、经血液传播、母婴传播。由于该病暂无特效的治疗药物,及其广泛的传播性,高致死率;故对社会稳定具有较高的危害性。预防是我国卫生的基本方针;早发现早治疗,可以有效的降低该病的致死率,改善生活质量。

下面我将和大家一起分享,常见的几种HIV检测方法。

在谈论HIV检测方法之前,我们首先了解一下HIV的“窗口期”(该窗口期通常指1994年至今所使用的第三代HIV检测方法的检测窗口期),即从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间称之为窗口期,在窗口期检测不到抗体,但是体内已含有HIV,因此,窗口期同样具有感染性。关于窗口期到底有多长的问题,目前医学界存在很多争论,有说6~8周的,也有说3个月的。国内比较认同的说法是3个月。在医学教科书上定为2~8周。根据中央电视台最新的说法是42天(该说法也是我们临床医生告诉患者,HIV检测结果阴性,可以排除感染的较为适中的期限)。

目前大都采用的是第三代和第四代检测,部分医院以及第三方检验机构采用的是核酸检测。

我们青睐于采用第4代检测方法。对于无症状者或有慢性感染症状或体征者的HIV筛查,首先使用第4代联合HIV-1/2免疫检测。该检测是在第三代的基础上,增加IgM、IgA抗体和P24抗原等的检测。这种检测能在16天左右检出,漏检率为 1:675000,虽然该检测方法的特异性略低于第三代检测方法,但该检测方法提高了敏感率,缩短了“窗口期”,可以尽早的解除“高危暴露人群”的恐慌心理,近年来备受医患双方的欢迎。

 

 

第三代检测,使用双抗原夹心法检测抗体,加入了HIV-10群抗原(gp41多肽),具有较高的敏感性和特异性,因其不能检测HIV抗原,故其检测窗口期较长。能够在 22~25 天检测出人体血液中是否含有抗体,其漏检率1:450000~1:600000,由于其较高的特异性,仍被一些医院称为“金核酸检测,即用PCR法检测HⅣ基因,具有快速、高效、敏感和特异等优点,其能有效缩短“窗口期”,提高灵敏度。其时间为7~11天,漏检率为 1:200000~1:310000。是目前医学领域艾滋病检测中,能在最短的时间内最为准确地检测是否感染 HIV 的方法。但单独HIV核酸检测费用高,且操作环境及对操作人员的技术要求较高,故目前该法常被应用于HⅣ感染早期诊断及艾滋病的研究中,对于HIV的早期筛查较难推广。 

以上是HIV检测方法的基本原理。对于第三代和第四代,其血清学试验可分为初筛试验和确认试验。最常用的初筛试验分别是化学发光法、酶联免疫吸附试验(ELISA),常用的确认试验是免疫印迹试验(WB)。

艾滋病检测

对于“高危人群”的“忌医行为”,一些厂家推出了,艾滋病血液检测试纸条和通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测的各种试纸条,艾滋病检测试纸条是使用胶体金免疫层析科技研发新一代检测试剂它可检测血清或血浆标本中的HⅣ-1/2特有性抗体所有操作时间约15分钟,动作简便、迅速、准确、自带质控对照、无需所有附加药剂。适合个人检测,也适合各大医院,疾控中心进行快速检测。通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测的各种试纸条,敏感性、易操作性也都非常好,而且无创,但由于操作人员受教育程度参差不齐,其特异性有待商榷。

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