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吉大一院,长春白求恩医院舌苔专家

简介:

吉林大学第一医院始建于1949年,位于吉林省长春市,系国家卫生健康委委属委管、教育部直属高校附属医院,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局国家区域医疗中心输出医院,国家研究型医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院。医院前身为中国人民解放军第一军医大学附属医院,曾先后定名为长春医学院内科学院、吉林医科大学第一临床学院、白求恩医科大学第一临床学院。2000年,白求恩医科大学与吉林大学合并,医院更名为吉林大学第一医院(别名:吉林大学白求恩第一医院)。医院学科齐全、特色鲜明,技术先进、直击前沿,人才济济、实力雄厚,锐意创新、成果丰硕,在院党委领导和全院职工共同努力下,各项事业稳步快速发展。2020年度国家卫健委医患“双满意”排行榜全国第2名(东三省第一);2021年中国综合医院手术量全国第2名(东三省第一),2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核全国第17,比上年提升3名,连续四年考评级别为A+,2021年医信天下中国医院影响力综合榜全国第17名(吉林省第一),2021年度中国医院排行榜全国第57名(吉林省唯一百强),2022年中国医院“自然指数”(科研指数)排行榜全国医疗机构第28位,在2022届中国医院竞争力顶级医院排行中位列全国第42位(吉林省第一),10个专科入围2022年度艾力彼中国医院竞争力全国30强,2022年度中国医院科技量值(STEM)综合排名第41名(吉林省第一),2023年第六届“中国医院知库排行榜”第20位(东三省第一)。在近几年丁香园医学网站中国医疗机构最佳雇主综合排名中,均名列全国前十。获2020年第四季中国医院管理奖运营管理金奖、2020年首届中国医院绩效大会“金杠杆奖”,2021年度全国医院质量管理案例奖——卓越奖等。2021年吉林大学白求恩第一临床医学院斩获第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学专业五年制赛道全国总决赛金奖,重症医学科荣膺第20届全国青年文明号,创新转化项目荣获“全国临床创新与发明大赛”等比赛一二三等奖12项,吉大一院“战疫先锋教师团队”荣获2022年度“吉林好人·最美教师暨黄大年式好老师”荣誉称号。2022年医院获得“城市医疗集团榜单”全国第一名,获“2022最佳临床试验医疗机构金马奖”,入选国家首批外科基础技能提升项目培训基地。2023年获批国家科学技术部国外专家局“引才引智示范基地”,吉林省医学首家。医院现有2个院区(总院区、乐群院区),总建筑面积近55万平方米,开放床位5900余张,职工9600余人。其中,博士生导师204人,硕士生导师535人,双聘院士6人,国家级高层次人才称号6人,国家百千万人才、国家级教学名师、优秀青年科学基金获得者等各级各类专家40余人,享受国务院政府特殊津贴人员34名。医院拥有75个临床科室,5个门诊科室,8个医技、辅助科室,96个手术间。2021年门急诊量578.6万人次,出院病人27.7万人,手术例数19.2万例。2022年门急诊量442.18万人次,出院病人21.3万人,手术例数9.1万例。医院现有国家级重点学科1个,国家临床重点专科建设项目17个,国家级平台5个,国家师资培训中心1个,国家地方联合工程实验室1个、教育部重点实验室1个、国家基因检测技术应用示范中心1个、国家药监局重点实验室1个、科技部国际联合研究中心1个、省级重点实验室和临床研究中心23个。近年来,医院获得省部级及以上奖项76项,其中国家自然科学奖二等奖1项,国家科技进步二等奖1项,教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖2项,中华医学会二等奖2项,吉林省科学技术一等奖18项。承担国家级项目530项,牵头国家级重大专项15项,国家重点类项目14项。 国家自然科学基金立项数连续多年排名吉林大学第一位。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,科研经费综合排名全国第9名。2022年吉林省唯一入选国家研究型医院。2011年,医院被批准为临床医学一级学科博士学位授权点。医院主办的《中风与神经疾病杂志》《临床肝胆病杂志》和承办的《中华神经创伤外科电子杂志》为国家级核心期刊。主办的《eGastroenterology》为英文国际消化病学期刊。医院稳步开展公民逝世后器官捐献和器官捐献来源的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等移植工作,现已成为吉林省唯一一家具有肝移植、肾移植资质、脑死亡判定质控合格医院、吉林省器官获取组织、吉林省眼库所在单位,器官捐献与移植总量位列东三省第一,全国前十。移植的例数、成功率、患者的长期存活率等各项指标位居全国前列。2021年7月,成立吉林大学第一医院器官移植中心,进一步推动相关工作向前迈进。医院注重学科建设和人才培养,创新开辟学术特区和学科特区建设。2022年聚焦高质量发展,首批遴选了“器官移植与移植免疫”研究团队、“感染性疾病和病原生物学”研究团队、“脑血管病”研究团队、“肿瘤免疫治疗”研究团队4个学术特区,给予学术特区经费、人才、招生等支持政策,每年资助每个团队1000万元,资助期为5年。设立2个高峰学科、5个高原学科、12潜力学科、9个培育学科等28个“学科特区”。重点突出学科建设和人才培养,成立器官移植中心、神经专科医院、普外中心、骨科中心、妇产中心、罕见病诊治中心等,进一步为学科建设赋能提效。医院持续深化“五精四度”优质护理服务理念。建立适应现代医院管理要求的护理管理体系、建立全链条护理服务体系。提升护理专业能力,推进专科平台建设,完善专科人才培养体系。以中华护理学会京外培训基地为基础,深化专科护士培训基地建设,打造东北地区专科护士培训优秀基地,为基层医院护理人员提供提升专业能力的路径、发挥医院对下级医院护理技术帮扶作用、实现护理优质资源下沉辐射。重视护理教学科研、提升护理学科综合实力。开展循证临床转化实践,推动护理创新项目及专利成果转化,推动高质量专科成果产出,提升业内影响力。成为中华护理学会首批11个专科护士培训(京外)基地、中华护理学会常务理事单位、副主委单位,护理学科位居中国医院科技量值“2021年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)”排行榜全国第5位、五年总科技量值全国第5位。医院深化“互联网+健康医疗”服务,2020年获批吉林省首家互联网医院。开设App、公众号、小程序端的预约挂号,医生、护理、药师在线咨询,处方、检查检验在线开立,门诊、住院在线缴费及明细查询、电子随员证,检查预约,核酸检测自助开立及报告下载打印、电子胶片、病历寄递、院后随访、健康档案管理、慢病管理、医保在线咨询、床旁入院办理及缴费等便民服务。2021年7月成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评,2022年上报案例入围国家卫生健康委通报表扬数字健康典型案例中10个可复制推广的示范案例之一。医院勇于承担社会责任,促进优质医疗资源有效下沉。自2009年开展医联体工作以来,目前已经与覆盖吉林省40多个县市和内蒙部分地区的120余家医院开展合作交流互动,并牵头成立了67个专科联盟,推进我们的医联体建设“四驱模式”,即:让利益、强基层、快流程、暖服务,让百姓对优质医疗资源“触手可及”。2021年9月挂牌成立吉林大学第一医院梅河医院,其发展模式就在吉林省形成了示范引领效应,20余家医院前来参访交流梅河医院管理模式。吉大一院已与多家医院加强紧密型专科联盟合作。2022年9月挂牌成立吉林大学第一医院敦化医院。2022年3月被评为第三批国家区域医疗中心输出医院。此外,医院积极参与援藏、援疆、援萨摩亚等支援工作,先后选派多批骨干投入到对口支援单位的医疗、科教和管理工作中,圆满完成各项支援任务,得到各方一致好评。医院拥有北方四省第一支国家紧急医学救援队,多批医务工作者在国内重大灾害和突发事件救治工作中冲锋在前,救死扶伤,多次得到国家、省市领导的高度赞誉。医院积极推进公益事业,助力吉林省安宁缓和医疗事业的发展。率先在吉林省建立医务社工实践基地,打造公益慈善品牌项目,引领国内三甲医院开展专科特色的医务社工服务,助推医疗机构医务社会工作与公益慈善事业的健康发展。医院积极推动医工结合与创新成果转化,与60家高校院所和企业在药物研发、医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作,搭建工程化平台10余个,设立医工结合项目580余项,开发产品110余台(件),授权知识产权1200余项,成果转化项目10余项,孵化项目公司5家。在2020年抗击新冠肺炎疫情工作中,医院共有280余人次先后参与湖北武汉、内蒙古满洲里、新疆乌鲁木齐以及吉林省吉林市、舒兰市等地的患者救治、检验检测和指导工作,因贡献卓越,表现突出,吉林大学第一医院获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣,中共吉林大学第一医院党委获得“全国先进基层党组织”殊荣,多支抗疫医疗队获得“全国卫生健康系统疫情防控先进集体”“中国五四青年奖章”“2020年中国医院科学抗疫创新团队奖”等荣誉。援武汉国家重症救治医疗队领队、党委书记吕国悦获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“中国好医生”等荣誉,多人获“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“白求恩式医生”“抗疫先锋”“吉林好人”等国家及省市各级荣誉。2021年,医院先后有1000余名医护人员在省内疫情一线奋勇冲锋、顽强坚守,在吉林省长春市、通化市、公主岭市、黑龙江省哈尔滨市抗疫一线,优质高效地完成了党和人民交办的各项任务。抗疫救治工作得到了国家卫建委、北京协和医院、上海复旦医院等专家以及患者们的认可与好评。2022年,医院先后派出2300余名医护人员冲上全省疫情防控第一线。在长春市传染病医院、吉林省肝胆病医院、吉林市中心医院、吉林市465医院以及吉大一院二部5个定点救治医院和珲春市、吉林市、长春市等地9个方舱医院开展救治工作,累计救治2万余名患者。并派出多支医疗队开展检验检测、咽拭子采集、专家指导等工作。在医院内部开创了“3+X”大急诊综合疗区三级收治模式,急诊救治能力提升了50多倍。医院全面加强党的领导,聚焦公立医院党建工作要求,结合高质量发展和深化医改的实际,制定《吉林大学第一医院“十四五”时期党建引领“一一三五十”高质量发展体系》,2021年7月,医院第七届教职工代表大会第三次会议全票审议通过,2023年进行全面修订。具体内容为:坚持和加强党的全面领导,以党建统领医院工作全局。一个宗旨:全心全意为人民健康服务;一种精神:大医精诚 尚美至善;三个提升:提升疑难危重症诊治能力;提升区域医疗综合服务能力;提升突发公共卫生事件应急处置能力;五个统筹:统筹“医疗服务、科学研究、教书育人”统筹“患者需要、职工需求、医院发展”统筹“质量效率、成本效能、社会效应”统筹“岗位管理、绩效改革、科学运营”统筹“党建工作与业务工作、短期目标与长期目标、局部利益与整体利益”;十项工程:党建引领文化,凝聚医院发展力量,运用特区思维,提升学科整体实力,优化诊疗流程,提升临床医疗质量,推进教学改革、提高学生培养质量,深化优质护理、创建暖心服务品牌,加强作风建设、提升医院工作效能,加快信息建设、完善智慧支撑体系,强化运营管理、激发医院改革活力,优化后勤服务,提升综合保障效能,整合医疗资源,打造区域医疗中心。在过去74年的建设和发展中,医院始终秉承“对医术精益求精、对患者满腔热忱、对工作极端负责”的白求恩精神,秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为吉林大学“双一流”建设、服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。 舌苔,中医术语。正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物,叫舌苔。由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。,无,舌,无,无,无,无,。

李洪霞 副主任医师

各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1288
平均等待 3小时
擅长:各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1562
平均等待 1小时
擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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张煜 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等

好评 100%
接诊量 443
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等
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郭凯敏 副主任医师

擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。

好评 99%
接诊量 2463
平均等待 30分钟
擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。
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张强 主治医师

擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肺炎、肥胖、发热、咳嗽、浮肿、水肿、头晕、晕厥等常见病、多发病诊治,健康问题咨询,体检报告解读,用药指导等。

好评 100%
接诊量 922
平均等待 1小时
擅长:擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肺炎、肥胖、发热、咳嗽、浮肿、水肿、头晕、晕厥等常见病、多发病诊治,健康问题咨询,体检报告解读,用药指导等。
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张娇媚 主治医师

计划生育,人流、上环、取环、产后刮宫、宫腔镜。流产,孕检,羊水过少。

好评 99%
接诊量 1574
平均等待 30分钟
擅长:计划生育,人流、上环、取环、产后刮宫、宫腔镜。流产,孕检,羊水过少。
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杨宇 主任医师

认知障碍

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:认知障碍
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王培松 副主任医师

全国知名专家,甲状腺常规/微创/腔镜/消融/疑难复杂手术专家。副主任医师,博士,研究生导师,美国osu大学访问学者。擅长甲状腺及甲状旁腺疾病常规手术、疑难复杂手术、颈部无瘢痕腔镜及微创手术、超微创微波及射频消融术。担任中国医研会甲状腺专委会、甲状旁腺专委会及中国医促会甲状腺专委会等多个委员会全国委员,吉林省健康管理学会甲状腺专委会等多个专委会委员及常委。团队微信号:jdyyjzxwk2020

好评 100%
接诊量 84
平均等待 1小时
擅长:全国知名专家,甲状腺常规/微创/腔镜/消融/疑难复杂手术专家。副主任医师,博士,研究生导师,美国osu大学访问学者。擅长甲状腺及甲状旁腺疾病常规手术、疑难复杂手术、颈部无瘢痕腔镜及微创手术、超微创微波及射频消融术。担任中国医研会甲状腺专委会、甲状旁腺专委会及中国医促会甲状腺专委会等多个委员会全国委员,吉林省健康管理学会甲状腺专委会等多个专委会委员及常委。团队微信号:jdyyjzxwk2020
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王戬萌 副主任医师

从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗

好评 97%
接诊量 169
平均等待 -
擅长:从事老年医学医教研十余年,擅长心脑血管疾病的综合管理和预防,老年系统疾病的诊断和治疗
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石爱平 主任医师

乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点

好评 99%
接诊量 312
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点
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患友问诊

舌苔异常,大便有时粘,有时干燥,询问用药建议。
27
2024-11-27 20:35:15
7岁男孩,嗓子红,舌苔白,询问健胃消食药。
57
2024-11-27 20:35:15
5岁女孩舌头上有草莓点,舌苔白厚,脾胃不好,经常积食。
30
2024-11-27 20:35:15
舌苔发黄,便秘半年,想了解是否适合使用龙胆泻肝丸。
52
2024-11-27 20:35:15
宝宝一岁,舌苔白厚,晚上频繁夜醒,腹胀腹痛,消瘦,夜啼。
48
2024-11-27 20:35:15
七个月女婴夜间哭闹、肚子胀、舌苔黄,大便不正常,有流鼻涕症状。患者女性2岁11个月
59
2024-11-27 20:35:15
舌苔异常一个多月,咨询阴虚湿热贴是否有效。
67
2024-11-27 20:35:15
舌苔异常,口干口苦,大便不成形,咨询用药。
38
2024-11-27 20:35:15
心悸气短,胃部不适,舌苔黄
32
2024-11-27 20:35:15
阴囊湿疹,HPV感染,舌苔异常,用药疑问。
44
2024-11-27 20:35:15

科普文章

舌苔厚白可能是口腔黏膜异常分泌、消化不良、胃炎等引起的。具体如下:

- 口腔黏膜异常分泌:如果近期使用抗生素、抗过敏药物或者漱口水,可能引起口腔黏膜菌群失调,导致舌黏膜上出现白色分泌物,使舌苔变白。
 
- 消化不良:如果胃肠道功能下降,可能导致食物残渣在胃肠道中滞留时间过长,使舌头上出现白色苔藓。
 
- 胃炎:如果患有胃炎等胃部疾病,可能导致胃酸逆流至口腔,引起舌头上出现白色苔藓。
 
分析:
 
舌头舌苔厚白可能是由多种原因引起的,包括饮食不规律、暴饮暴食、过度疲劳、情志不畅等。这些因素可能损伤脾胃功能,导致湿浊内停,反映在舌头上。此外,长期使用抗生素等药物也可能导致口腔菌群失调,加重舌头上的白色苔藓。
 
舌头舌苔厚白的患者在日常生活中要注意以下方面:
 
- 饮食调整:少食多餐,避免暴饮暴食;多吃蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物。
 
- 保持良好作息:保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累和紧张。
 
- 适当运动:进行适当的运动,如散步、太极拳等,以增强体质和促进消化。
 
- 注意口腔卫生:定期刷牙、漱口,保持口腔清洁卫生。
 
- 密切关注病情变化:如症状持续加重或出现其他不适症状时,应及时就医。
#滑剥苔
2

关爱女性健康 

关爱女性健康  健康科普

看看你家孩子的舌苔是什么样的

孩子舌苔黄,脾气大,什么原因,家长应该怎么调理

#滑剥苔
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舌苔

提问!你有没有每天规律刷牙?如果是,那你只做到了口腔清洁的一部分。你知道吗,除了刷牙,舌头上的舌苔也要好好清理清理。

 

舌苔是什么?

 

舌苔这个概念来自于中医,最早是张仲景提出的,中医认为,舌苔的颜色和苔质能够反应出人体的健康状况。

 

舌苔是怎么形成的呢?

 

在舌头表面,分布着密密麻麻的乳头状结构。这些乳头就像是舌头上的一个个小树,这就容易让一些物质在舌头表面停留,聚集后也就形成了舌苔。

 

别看舌苔不咋起眼,其实人家很“有料”,脱落的角化上皮、唾液、细菌聚集体、食物碎屑、渗出的白细胞等等组成了它,只要是正常状态,对人体没什么坏处。

 

 

我们的在咀嚼食物、吞咽食物时,其实就是在不断清洁舌苔。因此,正常的舌苔是白白薄薄的一层,嫩而不厚,颜色均匀,干湿适中,不滑不燥,舌头中部和根部的舌苔稍厚,舌尖处最薄,且舌苔是在不断更新变化的,处于一种平衡状态。中医将舌苔的颜色分为白、黄、灰、黑4种,分别代表不同的身体状态。当舌苔出现这四种颜色,通常是代表着身体有问题。

 

舌苔的存在可以保护舌头黏膜,当舌头接触食物、细菌、烟酒时,舌苔起到了隔绝作用,避免了直接刺激。但,舌苔并非越厚越好,厚舌苔一般容易带来口气,且厚舌苔也可能是疾病的征兆。

 

舌苔增厚的原因

 

1. 咀嚼少、唾液少。

口腔具有自洁作用,当咀嚼少、摄入食物少、分泌的唾液少的时候,无法清洁舌苔,舌苔就会越来越厚。

 

2. 吸烟、喝酒。

吸烟喝酒都会让舌苔变得厚腻,并且吸烟的影响更大。

 

3. 生病。

发热或者器官病变会让身体产生免疫反应,血清免疫因子通过血液循环流到舌头,会影响到舌头的粘膜细胞新陈代谢,从而让舌苔堆积。

 

4. 口腔微生态的变化。

口腔中有600多种细菌,舌苔上有长期共生的菌群,当细菌聚集体增加,舌苔就会增厚。

 

怎么清理舌苔

 

如果有口臭,很有可能是舌苔的锅。口臭和舌苔量正相关,舌苔越厚,越容易形成厌氧环境,有利于厌氧菌的繁殖,给嘴巴中的挥发性硫化物的形成提供了条件,也就容易有口臭。另外,舌苔过厚,还容易滋生更多细菌,增加口腔疾病的风险。所以,清洁舌苔还是很有必要的。

 

 

工具方面,可以选择专用的舌苔清洁刷清洁,软毛刷或者是软硅胶材质的都可,如果没有专用的舌苔清洁刷,软毛牙刷也可以代替,每天刷牙的时候趁机刷几下舌头,其实很简单。

 

清洁时,张大嘴,将舌头吐出,将清洁刷放在舌根处,轻轻向舌尖方向反复滑动,刮掉舌苔后,用清水冲洗清洁器即可,中部根部的舌苔相对更厚,应着重清洁。

 

刷舌苔时不要用力过度,不产生不适感的力度最好,用力刷舌苔会损伤舌头。新手在刷舌苔时,会出现呕吐反应,是正常现象,坚持下去,会有所缓解。养成饭后漱口的习惯,避免食物残渣粘在舌头表面,囤积舌苔。

 

如果是比较小的宝宝,在喝完奶后,奶会黏在舌头表面形成奶垢,宝宝舌头娇嫩,家长不好控制力道,所以尽量不要使用舌苔清洁刷。可以用干净的医用纱布裹住手指,用水湿润后轻轻擦拭舌头表面。

 

看完这篇文章,还愣着干嘛,还不赶快督促家里人一起,养成刷舌苔的好习惯吧!

 

参考文献:
[1]朱卫东,沙月琴.口臭与牙周炎及舌苔的相关性研究[J].中华口腔医学杂志,2002,37(4):300-303.DOI:10.3760/j.issn:1002-0098.2002.04.019.
[2]高利,刘萍,罗玉敏.舌苔的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(9):1102-1103.DOI:10.3969/j.issn.1672-1349.2011.09.042.
[3]熊明月,王怡.舌苔本质的现代研究进展[J].陕西中医,2020,41(9):1335-1338.DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2020.09.044.
#滑剥苔
72

1.舌苔腻,指的是人体舌头的一种疾病。苔质颗粒细腻致密,均匀成片,紧贴舌面,中厚边薄,揩之不去,刮之不易脱落,表示浊邪内蕴,阳气被遏,主湿浊、痰饮、食积。根据中医诊断的基本原则,在出现舌苔厚腻的同时,伴有口苦、口粘、口臭、口疮、口渴,下焦的便秘或者小便黄赤臭热、肛门灼热甚至长痈肿疮疖,这才叫"火"。

    2苔质颗粒细腻致密    

症状  浊邪内蕴,阳气被遏

      得病人群
吃大鱼大肉、辛甘厚味的人
舌苔厚阴虚火旺痰湿裂纹舌白苔肝胆湿热齿痕舌舌苔黄腻脾虚脾胃湿热
判断依据
根据中医诊断的基本原则,在出现舌苔厚腻的同时,伴有口苦、口粘、口臭、口疮、口渴,下焦的便秘或者小便黄赤臭热、肛门灼热甚至长痈肿疮疖,这才叫"火"。如果没有这些症状,只能叫"食积内停"。患者只需吃一些泻火药即可以帮助舌苔退去。
          另一种情况多见于脾胃素弱的小孩、老人,久病或大病初愈的患者。这些人由于气血亏损,消化功能弱,无法正常的消化吸收和排泄,导致了舌苔厚腻。中医把这类情况叫做"本虚标实"。如果把它也归之为"上火",就会使原本虚弱的脾胃功能乃至整个机体在清热泻火药苦寒药性的重击之下出现很大损耗。此时患者最好在专科医生指导下用药。
 
             3.舌颜色淡红,表面舌苔腻,色淡黄,边有齿痕。可表述为:舌淡红,苔腻色淡黄,边有齿痕。
          舌象表示病人湿热,脾虚。
舌颜色淡红,表面的舌苔很薄,部分舌苔淡黄色。可表述为:舌淡红,苔薄,部分淡黄,边有瘀块。
舌象表示病人气阴两虚,兼带热象(湿热为主虚热为辅),血瘀。
     4.   舌颜色绛红,表面无舌苔。可表述为:舌绛红,无苔。
 
舌象表示病人阴虚,比"舌象4"者虚火
 
裂纹舌主病
1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
 
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。
 
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
 
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
 
舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。
 
主病及相关研究:
 
胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌区别而论。
 
胖大舌主病
(1)脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩,舌面水滑,属脾肾阳虚,气不化津,水湿上泛所致,治宜健脾益气,方宜八理中汤,补中益气汤类。
 
临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。
 
(2)肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细,治直温阳利水,用金匮肾气丸、真武扬之类,另外若见舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰,.宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。
 
临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。
 
舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
 
主病及相关研究:
 
齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛。
 
齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而古体胖大,受齿列挤压而形成因痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。
 
齿痕舌主病
--淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛;
 
--淡红而有齿痕,属脾虚或气虚;
 
--红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞;
 
总之可分成气虚与阳虚两型:
 
气虚型
脾气虚弱,主证:舌质浅谈,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力。治则:补中益气。
 
阳虚型
主怔:舌质谈白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕。面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微。治则:辛温补阳。
 
铺于舌面,颗粒均匀。干润适中。
 
薄白苔主病
舌色淡红清润,为正常情况下最常见之舌苔,当为"胃中生气所现"。
 
薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液.饮食的综合作用,使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落,使舌苔仅有薄白一层。
 
但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪(六淫包括:风、寒、暑、湿、燥、火),病尚在表(表浅或初期),还未里传(加重或发展),且病邪(病情)较轻,脏腑之气(内脏功能)未伤时,舌苔多见薄白苔。故有"薄白苔主表"之说。
 
《辨舌指南》中说"凡舌苔白润而薄,邪在卫分(中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次。),可汗(发汗法),......如麻黄羌活之类"常见的舌苔薄白而润滑,舌质正常,多属外感风寒症,若伴有恶寒发热,肢体酸痛,头项强痛.无汗或少汗,脉浮紧,则可用散风寒解表的麻黄汤加减;若舌质红,苔薄白而润,属外感风热或外感风寒化热,可用荆防败毒散加减。
 
白苔薄铺舌面,津液较少而苔偏干燥。
 
主病及相关研究:
 
薄白干苔主病
由于肺脏津气两伤,气虚则无以化津,津少则无以润舌.苔势因失濡养而干燥。
 
主病多为风温入肺,邪气伤肺,或为阳虚不能化津上润,肺之气津两伤;前者当清润化燥,可用银翘散加养阴清热生津之法;而后者当益气生津,宜宣肺益气汤.升阳益气之法。
 
上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药。常用的中成药有:清热养阴类--银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液、
 
舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中、根部较厚。
 
主病及相关研究:
 
厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候。
 
《辨舌指南》:"舌苔白腻,胸隔闷痛,心烦干呕;时欲饮水,水入则吐,此热因饮郁,宜辛淡化饮。"
 
厚白腻苔主病
主湿、主痰、主寒。
 
由外感寒湿之舌苔白腻,为感受寒湿之邪。寒则令色白,湿则主腻苔;因寒湿在表,故舌苦可呈薄白而腻,治当温散寒湿,方选羌活胜湿汤。
 
由湿阻膜原之舌苔白腻,为感受湿热病毒所致,亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发;湿热由表入里,蕴伏于膜原之间。阳气被郁,湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔,或白如积粉。治宣化湿辟浊兼清热,方用达原饮。
 
由寒饮内停之舌苔白腻,为脾阳不振,水饮内停所致舌苔白而厚腻,或水滑。治宜温阳醒脾行水,方用温脾场。
 
值得往意的是,热因饮郁,水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌,使舌苔白而厚腻,并不现黄苔;然毕竟中郁有热邪,故可见心烦干呕,时欲饮水,当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔。
 
临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象。
 
此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。也可按证试用部分中成药。常用的此类中成药有:小青龙合剂、苏子降气丸、止嗽定喘口服液、玉屏风口服液、洋参保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脉散口服液、冠心生脉口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神养心丸等
 
象为苔色白,可薄可厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,扪之糙手,即为白糙苔,若颗粒较细,质地板硬,巳布有纵横裂纹,称白苔燥裂。
 
主病及相关研究:
 
白苔和燥裂两者亦可同现于舌面,故统称白苔燥裂。总因内热暴起,津液暴伤所致。多见于急性温热病,燥热暴起,津液暴伤,真将竭,而苔色尚未及转黄之时,若苔虽白裂,却不甚干,常见于暑温,暑热伤气,内夹湿浊。
 
《舌鉴辨正》:"白苔燥裂舌,乃因误服温补,灼伤真阴,无黄黑色者,真将枯竭舌,舌上无津,苔已干燥,故不能变显他色。"
 
白苔燥裂主病
主暴热伤津;治宜生津泻热;主暑热伤气,内夹湿浊,治宜清暑益气。
 
临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象常用的中成药有:紫雪散、羚翘解毒丸、板蓝根冲剂等。
 
舌象为苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,加黄色粉末调涂舌面。
 
主病及相关研究:
 
黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞。
 
黄腻苔主病
主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;亦主外感暑热,湿温等证。治宣清热,化湿,祛痰。
 
另外,辨黄腻苔;尚应注意结合舌质合参。
 
--若淡红舌,黄苔满布舌面,苔色润泽不燥;边尖兼少许白苔,因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生。主病,热入阳明证,气分湿热症,肝胆疾患及尿路感染,多种发热疾病.治宜清热解毒,疏通表里。
 
--若红舌,黄腻苔,中厚而边薄,紧密细腻,根部尤甚,则多因热痰互结,或湿邪入里化热,或温热之邪结于胃肠,尚未至阳明燥实。
 
--若舌色深红发绎,则又为营热深重之候;主病;热痰互结.中焦湿热;胃肠宿食。治宜清热化湿,涤淡导滞。
 
--若紫舌,灰黄厚苔,苔润而不燥,即为寒热错杂,热从寒化,或寒从热化之危重之候,多因为热病不愈,心阳暴衰,停痰厌饮久久不愈,兼感外邪,入里化热;盛夏炎热,恣食生冷而发中寒霍乱;阴盛于内,逼热上浮;素体内有瘀血.又感邪化热;故主病为真寒假热,心肾阳衰,霍乱吐泻,哮喘诸证。治宜温通心肾,回阳救迎;清热化池;

说到湿气想必大家也都不陌生,因为在现实生活中经常听到某某人湿气重。虽然可能大家都觉得对湿气有一定的了解,但是要让具体说出什么是湿气,很多人还是没有办法说明白的。其实湿气重和很多因素有关,比如生活的环境潮湿多雨、经常熬夜、喜欢吃肉类、脾气不好、运动量减少等。


可能大家还记得四川人喜欢吃辣吧,他们对辣的追求可谓达到了极致,可以说顿顿饭都要吃辣,很多人对此不甚理解。从中医的角度来思考,四川属于南方,本身这里就潮湿,而且还经常下雨,这样的话体内就会湿气重。而经常吃辣椒,可以驱赶体内的湿气,让人回复正常的生活。今天我来分享一下怎么知道自己体内的湿气排出去了。

 


1.大便成型、通畅:


现实中估计很多朋友都有大便不舒服的感觉吧,明明感觉自己是有大便的,但是却不太容易排出去,总觉得大便不彻底,而且还发现粪便粘附在马桶上,用水都不太容易冲掉,这类人群的大便大多也是不成型的。


其实刚才说的大便的这种情况在临床上被称为便溏,这类人和正常人相比,体内的湿气比较重。普通人大便的时候,只需要用1~2张纸片就可以擦干净,而湿气重的人大便结束需要用3张及其以上的纸才能擦干净。其实从某种角度来思考,便溏其实相当于在警示人体湿气较重了,这个时候应该采取一些措施来祛除湿气。


如果一个人体内的湿气被排出去的时候,那这个人的大便大多是金黄色、圆柱状的,而且排便的时候也没有不舒服的感觉。

 


2.舌头淡红,而且有一层薄舌苔:


对于中医来说看舌头是比较重要的一种判断疾病的方式,如果一个人体内湿气重,那从舌头上是能够看出端倪的。如果一个人的舌苔是比较粗糙的,而且边缘有锯齿状,舌苔后,那就说明体内的湿气重。


另外,还有一部分人体内湿气重表现为舌头的宽度大,这个主要是因为体内的水分多,舌头部位的水分也会自然而然增多,舌头因为水分增加而发生宽度增加的情况。


相反,如果一个人的舌苔看起来是淡红色的,而且有光泽,在舌头的表面有一层薄白的舌苔,那就说明这个人身体还不错,体内湿气很少或者没有。

#凉燥病#滑剥苔
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舌苔苔质是指舌苔的质地、形态。主要观察舌苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假的变化。

  • 厚薄苔,舌苔的厚薄以见底和不见底为标准,即透过舌苔能隐隐见到舌体的为薄舌,不能见到舌提则为厚苔。舌苔由薄变厚,提示表邪入里,为逼你进。舌苔由厚转薄,提示内邪消散外达,为病退。薄苔突然增厚,提示邪气极盛,迅速入里。
  • 润燥苔,润燥反应津液盛衰。滑苔,水分过多,伸舌欲滴,多为外感寒邪、湿邪,痰饮。燥苔,舌苔干燥,门之无津,多属于津液已伤。糙苔,苔质粗糙如砂石,多见于热盛伤津之重症。
  • 腻苔,苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱。腻苔主要见于食积,和痰浊。
  • 腐苔,苔质颗粒疏松,粗大而厚,揩之可去。也见于食积和痰浊。但是腐太以食积为主,腻苔字痰浊为主。脓腐苔主要见于内痈。
  • 剥落苔,舌苔全脱或者部分脱落,脱落处光滑无苔。主要见于胃气胃阴之存亡及气血的盛衰。
  • 偏全苔,舌所分候的脏腑有邪气停聚。
  • 真假苔,真苔有根有胃气,假苔无根无胃气。
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