唐山市人民医院始建于1943年,是唐山市最早的公立医院,上世纪60-70年代,医院的骨科、中医科、预防“结核科”等科室成建制划出,相继成立了市骨科医院、市中医医院、市传染病院、市第三医院。可以说人民医院的历史也就是唐山市卫生事业的发展史,为唐山市卫生事业发展培养了大批专业技术人才,被业内人士誉为“医院之母”,是唐山市卫生事业发展的摇篮。医院编制床位1040张,开放床位1196张,拥有58个临床科室,18个医技科室,36个住院病区。2002年在河北省首批、唐山市首家通过ISO9000国际质量认证体系,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务于一体,以肿瘤治疗为特色的大型三级综合医院,现为华北理工大学附属人民医院及李嘉诚基金会唐山市人民医院宁养院。注重学科建设,肿瘤特色鲜明。医院拥有唐山市肿瘤诊疗中心、肿瘤放射治疗中心、乳腺疾病防治中心、高级卒中中心、法医签定中心和唐山市体检中心、中医骨伤康复中心、眩晕治疗康复中心、口腔防治指导中心等医学中心;1个省级重点学科;2个省级重点培育专科;1个省级重点专科建设单位;1个省级重点实验室;11个市级重点学科和重点发展学科;1个市级肿瘤研究所承担着多项国家自然基金项目及省级重点课题。近年来,医院按照“高起点,规范化”的发展思路和突出肿瘤大学科特色建设要求,致力于肿瘤专业的建设与发展,率先在全市实现了肿瘤疾病的手术、放疗、化疗、肿瘤热灌注治疗、肿瘤深部热疗和全身热疗、中西医结合治疗、肿瘤粒子植入治疗、基因治疗、分子靶向治疗、介入治疗等,医院肿瘤治疗条件、治疗手段、治疗水平位居省内领先水平。2012年医院又积极筹划“城市癌症早诊早治项目”,进一步推广城市常见癌症高危人群筛查和早诊早治技术,降低癌症的发病率和死亡率。设备先进,基础设施健全。精湛的医疗技术需要先进的医疗设备做依托,二者是推动医院发展的决定性因素。医院在发展过程中先后购置了大型医疗设备百余台(套),拥有世界一流的美国瓦里安高端医用直线加速器、美国通用3.0T超导磁共振成像系统、美国通用超高端宝石能谱CT、血管造影系统和高端超声等一大批急需的医疗设备能够充分满足患者的医疗需求。医院先后投资约2000万元建成全市领先的院内信息化网络系统,建立了HIS、LIS、PACS、EMR、HRP、移动医护系统、重症及手麻管理系统,实现了智能分诊叫号,实施门诊“一卡通”就诊流程,利用“互联网+医疗”服务模式,实现了线上应用和线下自助相结合的整体就医模式,人民群众看病就医体验得到全面改善。同时,医院一直把加快基础建设作为重点工作来抓,现医院布局趋于合理,环境整洁,基础设施完善,极大地改善了患者的就医环境。坚持科技兴院,加快人才梯队建设。近年来,医院坚持“科技兴院”战略,以基础研究为依托,以临床应用研究为主体,重视科研管理,注重人才培养与梯队建设,成果显著,人才辈出,学术水平稳步提高。以我院科技人员作为第一主研人获批的各级各类科研立项共计234项,其中国家自然科学基金青年基金项目5项、河北省自然基金项目5项、河北省科技计划项目10项、河北省引智项目2项、省市人才项目7项、唐山市科技创新团队项目7项、市厅局级科技项目198项。以我院科技人员作为第一主研人获得各级各类科研奖励共计51项。其中河北省科技进步一等奖1项、二等奖2项和三等奖3项,市厅局级一等奖16项、二等奖28项、三等奖7项。共发表学术论文848篇,其中SCI论文104篇,总影响因子达335.278。拥有卫生技术人员1883人,其中高级技术职称人员441人,博士34人,硕士394人,硕士研究生导师31人,形成了科学、完善、合理,符合医院长远发展的人才梯队。新技术新项目的创新开展为医院发展注入了强进的活力。先后开展了食管扩张技术、食管气管放射支架术、胸腔镜、腹腔镜、关节镜、椎间孔镜等多项省内领先现代微创技术;开展冠脉造影、冠脉搭桥手术、前哨淋巴结活检手术、乳腺癌根治术中即时乳房成形术、导丝定位切除微小钙化病灶手术、超声引导下微波消融甲状腺良性肿瘤、中西医结合治疗股骨头坏死、超声引导下神经阻滞麻醉等新技术、新项目。探索医院集团化发展,实现低成本规模扩张。2016年开始,医院大力推动集团化建设,先后与234家医疗单位组建了资源共享、合作共赢的医疗联合体。投资3000万元建成了包括远程诊断服务平台(包括影像云、病理云、心电云)、分级诊疗协作平台、双向转诊协作平台、远程会诊云平台、其他辅助远程云平台,现已有201家单位完成联网。互联互通的医疗信息共享平台,促进了医疗资源的效能最大化,实现了人才、技术、设备和市场品牌共享,有效控制了运营成本,集团内各类型医疗机构市场定位明确,发展方向清晰,优势互补,协调联动,激活了存量医疗资源,提升了医疗服务能力和市场竞争力,得到了国家、省市领导的高度认可。加强对外合作,提升医院整体水平医院近两年来,努力加强对外合作,本着“请进来,走出去”的原则,努力寻求与北京、天津乃至国外等大型医疗机构的合作机会,探索利用多种合作模式,搭建对外医疗合作平台,实现医疗资源相互对接、相互融合,使更多的患者享受到便捷、优质、高效的医疗服务。医院与中科院肿瘤医院、天津肿瘤医院、北京天坛医院、解放军二炮总医院等大型三级甲等医院就学科发展现状、合作平台建立、学科人才培养、合作课题可行性及建立双向转诊机制等多方面展开深度合作。此外,还与美国前50家大型医疗机构建立了国际会诊机制,提供中美“国际医疗”和“医学交流”,全方位提供会诊及诊疗指导,并定期进行学术交流,与国际最先进的癌疗平台对接,吸收国外优质医疗资源,进一步提升肿瘤疑难重症诊疗水平,让唐山百姓足不出市就能享受到国内、国际一流的高端医疗水平。实施人性化服务,打造医院特色品牌医院在管理上注重内涵建设,坚持“人民医院为人民”的办院方针,确立了“患者的需求就是我们的追求”的服务理念,以病人为中心,加强医院文化建设,实施人性化服务,收到良好的社会效益。医院以技术精湛、医风淳朴著称,深受百姓信任和爱戴,先后获得全国百姓放心示范医院、全国卫生系统抗震救灾先进集体、全国医院文化先进集体、全国巾帼示范岗、全国医院文化建设优秀成果奖、河北省文明单位、河北省诚信医院等诸多殊荣。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。