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柳州市人民医院情志抑郁证专家

简介:

柳州市人民医院,始建于1926年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,同时也是广西医科大学附属柳州市人民医院,广西医科大学柳人临床医学院。医院荣获众多荣誉,包括全国文明单位、国家第一批住院医师规范化培训基地、国家临床药师培训基地、第一批全科医生规范化培养基地、国家合理用药示范基地等。其中,感染性疾病科为国家临床重点专科建设项目,口腔全科专业为国家住院医师规范化培训重点专业基地。 医院占地面积190多亩,建筑面积近25万平方米,开放床位2536张,泊车位近4000个。现有在职职工4292人,其中卫技人员3806人,高级专家963人,医学博士172人,硕士982人。医院科室齐全,包括但不限于{{query}}科室,科室医生数众多,拥有经验丰富的专家团队,如{{query}}。 在疾病诊疗方面,柳州市人民医院专注于{{query}}相关疾病的诊疗,科室推荐专家名称为{{query}}。医院积极开展多学科联合救治,不断提高诊疗水平,成为桂中地区疑难重症救治中心。 近年来,柳州市人民医院荣获全国管理创新医院、广西卫生健康系统集体二等功等国家级、省级、市级荣誉600多项。2019年,医院提出“一体两翼”的医院发展规划,包括文昌路主体院区、北部院区和阳和院区,致力于打造综合发展、疑难病症处理、区域急救医学中心以及中医药与现代医学相结合的特色模式。 柳州市人民医院,以患者为中心,不断提升医疗服务质量,为桂中地区人民的健康保驾护航。。

谢国雄 副主任医师

乳腺良恶性肿瘤、甲状腺疾病、普通外科疾病的临床诊疗

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接诊量 21
平均等待 15分钟
擅长:乳腺良恶性肿瘤、甲状腺疾病、普通外科疾病的临床诊疗
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苏柏友 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王磊黎 副主任医师

乳腺癌、肺癌及其他胸部恶性肿瘤放疗、化疗、靶向、免疫等综合治疗。

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:乳腺癌、肺癌及其他胸部恶性肿瘤放疗、化疗、靶向、免疫等综合治疗。
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王柳雯 副主任医师

擅长肾内科常见多发疾病如尿路感染、急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、狼疮性肾病、急慢性肾功能衰竭的诊治。熟练掌握血液透析及腹膜透析治疗的应用及其相关并发症的诊治。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长肾内科常见多发疾病如尿路感染、急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、狼疮性肾病、急慢性肾功能衰竭的诊治。熟练掌握血液透析及腹膜透析治疗的应用及其相关并发症的诊治。
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黄翠丽 副主任医师

擅长皮炎、湿疹、荨麻疹,药疹,各种虫咬皮炎,各种细菌,病毒性(带状疱疹,生殖器疱疹)皮肤病,各种真菌性皮肤病,痤疮,毛囊炎,玫瑰痤疮,天疱疮,类天疱疮,淋病,梅毒,尖锐湿疣,雀斑,黄褐斑,各种皮肤肿瘤等常见、多发、疑难皮肤病的诊断和治疗,皮肤激光美容治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长皮炎、湿疹、荨麻疹,药疹,各种虫咬皮炎,各种细菌,病毒性(带状疱疹,生殖器疱疹)皮肤病,各种真菌性皮肤病,痤疮,毛囊炎,玫瑰痤疮,天疱疮,类天疱疮,淋病,梅毒,尖锐湿疣,雀斑,黄褐斑,各种皮肤肿瘤等常见、多发、疑难皮肤病的诊断和治疗,皮肤激光美容治疗。
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黄柬 副主任医师

慢性咳喘、胸闷胸痛、不明原因呼吸困难、发热,肺内结节、肿块等鉴别诊断治疗。

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擅长:慢性咳喘、胸闷胸痛、不明原因呼吸困难、发热,肺内结节、肿块等鉴别诊断治疗。
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徐红 主治医师

常见皮肤病、性病。尤擅长对皮炎湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病、结缔组织病及性病尖锐湿疣、生殖器疱疹、尿道炎的诊疗。

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接诊量 15
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擅长:常见皮肤病、性病。尤擅长对皮炎湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病、结缔组织病及性病尖锐湿疣、生殖器疱疹、尿道炎的诊疗。
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齐鲁 主治医师

甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺癌及肝脏、前列腺良恶性肿瘤超声诊断及介入治疗

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擅长:甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺癌及肝脏、前列腺良恶性肿瘤超声诊断及介入治疗
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李承义 住院医师

中医内科

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接诊量 1
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擅长:中医内科
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许放 住院医师

1.擅长对骨科相关性病变的疾病诊断和治疗,例如腰腿痛、手脚麻木,腰椎间盘突出,腰肌劳损,颈椎病,髋、膝、肩、肘、腕疼痛,痛风,风湿痛,肩周炎,骨关节炎,足跟痛等一系列进展累积性疾病有一定深度的见解。 2.擅长对各种运动损伤的诊治,例如腕、肘、肩、髋、膝、踝关节,以及及相应韧带损伤的病情评估,治疗方法选择以及伤后运动康复指导。 3.对关节置换、微创骨科、创伤骨科手术、关节镜及运动医学有着丰富的临床经验和手术技术,主要侧重于髋膝置换、骨折手法复位及手术固定、关节镜下手术治疗肩峰撞击综合症、肩袖损伤等退变性疾患及镜下手术治疗复发性肩关节脱位、SLAP损伤等肩关节运动损伤; 4.擅长膝关节韧带损伤、止点撕脱骨折及其关节疾患的治疗,关节镜下双束四隧道重建前、后交叉韧带手术技术,最大程度恢复膝关节的稳定性;前、后交叉韧带止点撕脱骨折复位固定手术效果良好; 5.关节镜辅助下治疗髌骨脱位疗效显著,关节镜下清理治疗各关节难治性滑膜炎和髋关节撞击征盂唇损伤

好评 100%
接诊量 60
平均等待 -
擅长:1.擅长对骨科相关性病变的疾病诊断和治疗,例如腰腿痛、手脚麻木,腰椎间盘突出,腰肌劳损,颈椎病,髋、膝、肩、肘、腕疼痛,痛风,风湿痛,肩周炎,骨关节炎,足跟痛等一系列进展累积性疾病有一定深度的见解。 2.擅长对各种运动损伤的诊治,例如腕、肘、肩、髋、膝、踝关节,以及及相应韧带损伤的病情评估,治疗方法选择以及伤后运动康复指导。 3.对关节置换、微创骨科、创伤骨科手术、关节镜及运动医学有着丰富的临床经验和手术技术,主要侧重于髋膝置换、骨折手法复位及手术固定、关节镜下手术治疗肩峰撞击综合症、肩袖损伤等退变性疾患及镜下手术治疗复发性肩关节脱位、SLAP损伤等肩关节运动损伤; 4.擅长膝关节韧带损伤、止点撕脱骨折及其关节疾患的治疗,关节镜下双束四隧道重建前、后交叉韧带手术技术,最大程度恢复膝关节的稳定性;前、后交叉韧带止点撕脱骨折复位固定手术效果良好; 5.关节镜辅助下治疗髌骨脱位疗效显著,关节镜下清理治疗各关节难治性滑膜炎和髋关节撞击征盂唇损伤
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患友问诊

我有白头发、脸和头发爱出油、失眠等问题,之前服用参苓白术散和七宝美髯丸效果不明显,想知道如何治疗?患者女性31岁
70
2024-09-19 06:17:06
经常生气、脾气大,伴有胁肋疼痛和胸闷,想了解是否有适合的保健食品进行调理?患者女性
38
2024-09-19 06:17:06
我最近情绪低落,常感到无精打采,想了解这是什么情况,有什么药物可以改善?患者女性
52
2024-09-19 06:17:06
胁肋疼痛、胸闷、嗳气,疑为肝气郁滞。患者女性
68
2024-09-19 06:17:06
我最近总是感到胸闷、胁肋疼痛,情绪也很低落,想知道是否适合服用柴胡疏肝散?患者女性
42
2024-09-19 06:17:06
我最近总是很容易生气,脸上也长了很多痘痘,会不会是肝气郁结的症状?患者女性
36
2024-09-19 06:17:06
40岁男性患者出现情绪低落、胸胁和少腹胀闷疼痛、舌苔发白、边缘锯齿、腹胀、大便搪塞、吃饭没胃口等症状,怀疑是肝郁证,希望了解治疗方法。患者女性
2
2024-09-19 06:17:06
我月经期有乳房疼痛,最近因母亲去世情绪低落,牙龈肿痛化脓,上火严重,乳房一侧按压有点疼,已经十几天了,想知道如何治疗。患者女性46岁
20
2024-09-19 06:17:06
患者最近感到胸闷、胁肋疼痛,情绪波动,想了解柴胡疏肝散是否适合自己,并询问用法和注意事项。患者女性
63
2024-09-19 06:17:06
患者因情志抑郁导致身体淤堵,正在服用中药调理。咨询关于特定药物对脑垂体影响及用药建议。患者女性
47
2024-09-19 06:17:06

科普文章

#情志失调证#情志抑郁证#情志郁结证
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每个人对压力的反应不同,压力的影响常常不能被直接和明确感知,对于“述情障碍”的国人来说,我们往往被传统观念教化要忽视自身感受和欲望。“不以物喜,不以己悲”“猝然临之而不惊,无故加之而不怒”“问女何所思,问女何所忆;女亦无所思,女亦无所忆”,似乎我们追求的总是那么内敛深刻,同时又那么冷酷无情,当然,我说的是对自己的内心感受冷酷无情。

在这种文化语境下,我们的压力往往会变化形式表现出来,就像临床工作中,我们极少听到谁说“我心情不好”,而常常听到的是“我最近失眠”。

那么如何识别包裹着厚厚外衣的压力呢?压力现象背后的心理解释都是什么呢?我们这里把压力预警信号娓娓道来。

生理信号——哪些机体零件是您面对压力的薄弱环节?

1.当你处于压力之下时,头疼、头晕、失眠、多梦、精力减退、疲乏将是一种早期预警信号。

2. 肌肉紧张,尤其是发生在头部、颈部、肩部和背部的紧张、震颤、僵硬,颈背痛,肌肉酸痛。年纪轻轻却查不到明确间盘膨出的颈椎腰椎病,可能就是压力而已。

3. 皮肤对压力特别敏感。皮肤干燥、颜色晦暗、长斑、 刺痛、皮疹、瘙痒都是典型的压力反应征兆。

4. 消化系统问题,如胃痛、消化不良或溃疡,口干口苦,咽喉异物感等,都是你未能妥善处理压力的相关问题。 

5. 心慌、心悸、憋气感和胸痛也经常是与压力有关的。

看到这里会发现,似乎心理科和中医科是有相似之处的,中医讲的情志致病,“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”“肝郁气滞”“肝阳上亢”等等,讲的都是情绪对身体的损伤。与心理科对症状的解释不同,中医科有更宏观、更系统化、更广泛联系的心身认识,让人不得不感慨古人智慧。能从中医科的角度理解情绪问题的心-身转化,是非常有意义的。

中医与心理的交集显而易见,都认为“病在身,根在心”。

唐突的在这里做一个区分的话,我认为中医更宏观的看心身联系,而西医的心理更倾向从微观角度,试图对这一联系做出解释。心理科欣赏中医科的智慧,辩证观、平衡观、互作观,都是中医传递出来的灿烂精髓。我们愿意为了建立沟通,让患者理解心理科干预的必要性,从中医的角度给出一些解释。同时,与泛泛的中医统合干预不同,心理科更愿意使用有针对性的药物,对神经接头的那一点点递质进行一些卑微的调整。由于中药的大分子往往很难透过血脑屏障进入中枢神经系统,小小的有针对性的微调往往产生更明确的效果。

所以我个人认为,中医不应该和心理是互斥的,相反,是相辅相成的。中药就“毫无毒副作用”,西药就“是药三分毒”?多少西药的说明书洋洋洒洒,做了大规模细致的试验,最终落在“未发现明确的某方面毒性”;而中药说明书言简意赅,“尚不明确”?在医疗科技发展到尽头之前,我想所有的定论都是有待商榷的,治病和做人一样,彼此包容才能彼此成就。

最怕就是很多人抱持着原始人一般对中药的盲目信奉,对西药恐惧,也并不信任心理治疗,好像自己通过得病反倒跃迁成懂王,拒绝了更可能提供帮助的手段,其实,捍卫的只是偏见而已。

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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