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沈阳市精神卫生中心脑震荡后综合征专家

简介:

沈阳市精神卫生中心,成立于1958年,是辽宁省规模最大的三级精神专科医院,也是东北三省第一家成立精神疾病预防控制中心的医院。医院承担着沈阳市及周边地区群众精神心理疾病的医疗、预防、科研、教学、社区防治、心理咨询及精神医学司法鉴定工作。医院设有精神科、心理科等多个临床科室,其中心理科是市二级重点科系,精神卫生专业、精神病专业获批沈阳市临床重点专科,临床心理专业获评辽宁省重点专科。 在众多科室中,精神科尤为突出,特别是脑震荡科室。该科室拥有一支专业、高效的医疗团队,医生数{{query}}名,其中包括{{query}}等知名专家。科室针对脑震荡等相关疾病,积累了丰富的临床经验,为患者提供精准、有效的治疗方案。 沈阳市精神卫生中心始终秉承“精医、博爱、诚信、仁达”的服务理念,致力于为广大患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。在这里,脑震荡患者可以享受到全方位的诊疗服务,为他们的心理健康保驾护航。 作为全国综合医院中医药专业示范单位和国家级精神科住院医师规范化培训基地,沈阳市精神卫生中心在提升医疗服务水平、推动精神卫生事业发展方面发挥着重要作用。未来,医院将继续努力,为建设“服务沈阳、辐射辽宁、东北领先、国内一流”的精神卫生专科医院而不懈奋斗。脑震荡,外伤导致大脑功能区损伤,大脑缺血缺氧,脑萎缩,脑,心理治疗与药物治疗相结合,当药物无效或不能使用时,可以选择电休克治疗,精神分裂症、偏执型人格障碍,合理饮食,均衡营养,忌饮酒,体格检查、眼底检查、精神心理评估量表测定、尿常规、血常规、脑脊液检查、X线片、脑CT、MRI、脑电图,。

崔文辉 主任医师

焦虑症,抑郁症,强迫症,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,厌食症,贪食症,儿童与青少年情绪问题,仁心解码,尽我天职,还您健康!

好评 99%
接诊量 8131
平均等待 15分钟
擅长:焦虑症,抑郁症,强迫症,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,厌食症,贪食症,儿童与青少年情绪问题,仁心解码,尽我天职,还您健康!
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倪晓梅 主任医师

焦虑症,抑郁症,失眠的药物和心理治疗。 对精神分裂症也有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 187
平均等待 -
擅长:焦虑症,抑郁症,失眠的药物和心理治疗。 对精神分裂症也有丰富的临床经验。
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赵宏 主任医师

精神,心理科各类疾病,抑郁症,焦虑症,强迫症。躯体化障碍,恐怖症等。青少年各种心理障碍,情感障碍,各类神经症 ,

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:精神,心理科各类疾病,抑郁症,焦虑症,强迫症。躯体化障碍,恐怖症等。青少年各种心理障碍,情感障碍,各类神经症 ,
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李柳 副主任医师

儿童及青少年精神心理问题,精神分裂症,抑郁症,焦虑症,失眠症等

好评 100%
接诊量 45
平均等待 -
擅长:儿童及青少年精神心理问题,精神分裂症,抑郁症,焦虑症,失眠症等
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程均 主任医师

精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、失眠症。认知行为治疗及家庭治疗。

好评 83%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、失眠症。认知行为治疗及家庭治疗。
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杨佳华 主治医师

抑郁症,焦虑症,神经症,失眠,家庭情感问题,学生厌学等

好评 100%
接诊量 251
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,神经症,失眠,家庭情感问题,学生厌学等
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邓文佳 主治医师

对精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、失眠症、双相障碍等精神心理疾病的诊断及治疗;擅长青少年心理问题、婚姻家庭问题、抑郁焦虑等心理问题的心理咨询与治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:对精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、失眠症、双相障碍等精神心理疾病的诊断及治疗;擅长青少年心理问题、婚姻家庭问题、抑郁焦虑等心理问题的心理咨询与治疗
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杨晓燕 副主任医师

擅长疗行为障碍、情感障碍(躁狂、抑郁、双相情感障碍)、焦虑、抑郁、失眠、恐惧、更年期综合征、神经衰弱、疑病、无原因躯体不适、精神分裂症、家庭问题、阿尔茨海默病等,为各类人群提供心理评估、咨询和治疗。

好评 99%
接诊量 84
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擅长:擅长疗行为障碍、情感障碍(躁狂、抑郁、双相情感障碍)、焦虑、抑郁、失眠、恐惧、更年期综合征、神经衰弱、疑病、无原因躯体不适、精神分裂症、家庭问题、阿尔茨海默病等,为各类人群提供心理评估、咨询和治疗。
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王永柏 主任医师

精通精神科常见病和多发病的诊断与治疗,擅长儿童青少年心理。尤其是对于儿童青少年情绪障碍、多动性障碍、儿童抽动障碍、儿童对立违抗和品行障碍、儿童孤独症谱系障碍以及厌学问题、网络成瘾问题等各类儿童青少年心理疾病的诊断、治疗、康复等有专长。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:精通精神科常见病和多发病的诊断与治疗,擅长儿童青少年心理。尤其是对于儿童青少年情绪障碍、多动性障碍、儿童抽动障碍、儿童对立违抗和品行障碍、儿童孤独症谱系障碍以及厌学问题、网络成瘾问题等各类儿童青少年心理疾病的诊断、治疗、康复等有专长。
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王晔 主任医师

精神心理疾病(精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,恐惧症,睡眠障碍等)的临床诊断。 擅长精神障碍的生物-心理-社会模式的整合式治疗,药物治疗,心理咨询与治疗。

好评 99%
接诊量 908
平均等待 -
擅长:精神心理疾病(精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,恐惧症,睡眠障碍等)的临床诊断。 擅长精神障碍的生物-心理-社会模式的整合式治疗,药物治疗,心理咨询与治疗。
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患友问诊

11岁孩子磕到后脑勺,医生诊断为脑震荡,正在服用中药,想知道是否可以同时补充维生素来帮助恢复?
69
2024-11-19 10:37:50
头部被轻击后出现头部沉重和眼睛疼痛,担心是否需要做CT检查。患者男性20岁
11
2024-11-19 10:37:50
车祸脑震荡后出现头部闷胀,询问安脑丸是否合适。
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2024-11-19 10:37:50
孩子昨天晚上磕碰头部,今天早上发现头顶到额头侧面耳朵处肿了,摸起来很软,精神和饮食都正常,想知道如何处理?患者女性10个月6天
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2024-11-19 10:37:50
篮球场磕碰后脑震荡,出现太阳穴疼痛、头晕、头部闷闷的症状。患者男性19岁
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2024-11-19 10:37:50
37岁男性患者,因从高处摔下后出现头痛头晕,已8天,经CT检查为脑震荡,现活动后头晕加重。患者女性60岁
2
2024-11-19 10:37:50
脑震荡后头痛持续,月经痛,想咨询是否可以使用止痛药。
47
2024-11-19 10:37:50
我一年前耳朵被打,耳郭缝了5厘米,头部核磁共振正常。现在左耳偶尔隐痛,健忘,洗澡易进水。请问这是什么原因?患者男性55岁
53
2024-11-19 10:37:50
我最近头部受了轻微撞击,感觉头晕目眩,可能是脑震荡吗?需要做CT检查吗?有没有什么药可以缓解症状?患者男性38岁
14
2024-11-19 10:37:50
头部CT检查无异常,但出现头部包块和疼痛,怀疑轻微脑震荡。患者男性24岁
7
2024-11-19 10:37:50

科普文章

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
107

在临床中,因为脑震荡后遗症而出现了头部疼痛方面的临床症状。

建议服用以下三种药物:

  • 血塞通片
  • 胞磷胆碱钠片
  • 氟桂利嗪胶囊

这三种药物都有活血化瘀止痛、营养中枢神经和改善头部疼痛方面的作用。

必要时,需要进行头部方面的检查,如头部 CT 或者磁共振、脑电图、脑血管彩超,以详细了解头部的情况。

根据检查结果选择药物更稳妥安全,同时要控制血压、血脂和血糖在正常范围。

除了药物治疗,还需要配合相关的康复治疗,比如头部针灸、推拿、穴位注射等。

综合性的处理才能有效果。

此外,还需要注意劳逸结合,保持作息规律,注意休息,晚上少熬夜,避免过度劳累。

要注意身体的防风保暖,避免直接吹空调或风扇。

可以到当地三甲院的康复科或神经内科进行治疗,要及时处理,以免留下后遗症。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病
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“ 脑震荡”
 
脑震荡,是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑神经功能障碍。病理学上多无无明显变化,发生机制至今仍有许多争议。
 
临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。
 
它是一种轻型脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

 

 
 
01“  病因学  ”
 
脑震荡病因简单,大多是在运动、娱乐或工作中头部受到撞击引起的。

头部撞到固定的物体
 
02 “病理生理学机制”
 
一般认为脑震荡引起的意识障碍主要是脑干网状结构受损的结果。
 
这种损害与上脑干的机械性旋转角切力、颅脑损伤时脑脊液的冲击(脑室液经脑室系统骤然移动)、外力打击瞬间产生的颅内压力变化、脑血管功能紊乱等因素有一定关系。
 

上脑干的机械性旋转角切力
 
 
传统观念认为,脑震荡仅是中枢神经系统暂时的功能障碍,并无可见的器质性损害。
 
但近年来研究发现,受力部位的神经元线粒体、轴突肿胀、间质水肿;脑脊液中乙酰胆碱和钾离子浓度升高,影响轴突传导或脑组织代谢的酶系统紊乱。
 
临床资料也证实,有半数脑震荡病人的脑干听觉诱发电位检查提示有器质性损害。
 

脑震荡损伤机制
 
03 “  临床表现”
 
1)意识障碍:程度较轻且短暂,可短至数秒钟或数分钟,但一般不超过半小时。
 

昏迷
 
2)逆行性遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
 

逆行性遗忘
 
3)其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。

头痛
 
4)神经系统检查无阳性体征。
图片
 

04 “  辅助检查”

 
1)腰椎穿刺检查提示颅内压正常,脑脊液无色透明,不含血,白细胞数正常。生化检查亦多在正常范围,有的可查出乙酰胆碱含量大增,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度升高。
 
2)头颅CT检查正常。
 
3)脑电图检查多属正常。
 
4)脑干诱发电位及五官科前庭检查可有轻度异常。
 

CT检查
 
05 “诊断”
 
1) 头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。
 
2)神经系统检查无阳性体征。

 

 
 
 
06 “治疗和预后”
 
1) 脑震荡急性期患者应注意卧床休息,避免外界不良刺激,减少脑力活动。
 
2)适当给予镇静及改善植物神经功能药物等治疗,并注意患者的心理调节和治疗。

 

 
3)多数患者在2周内恢复正常,愈后良好。
 
4)如果患者在数周甚至数月后仍存在明显头痛、眩晕、注意不集中、记忆减退、对声光敏感、疲乏、情绪不稳及失眠等症状,需考虑为脑震荡后遗症,美Guo医生将在下一期做讲解。
 
 
 
 
参考资料: 
图片来自google等网站.
Ropper AH, Gorson KC. Clinical practice. Concussion. The New England journal of medicine. 2007;356:166-172
 
#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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    脑震荡指的是头部遭受外力打击后出现的短暂性脑功能障碍,体格检查一般无阳性体征,颅脑ct、磁共振检查也无病理性发现,不需要进行手术治疗,一般在两周之内可自行恢复。

    颅脑外伤患者不应过度焦虑,应冷静面对病情,不听信谣言,乱有民间偏方,也不可滥用止痛药物,以免耽误治疗时机。当出现头痛、短暂性意识不清等症状时,应立即就医,完善颅脑CT检查,如诊断脑震荡,应尽量卧床休息,避免剧烈体育运动或情绪激动症状。如有症状波动应及时复诊,明确病因,对因治疗。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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一般人听到某某有脑震荡,往往认为脑子受了很严重的伤,更担心留下很严重的后遗症。似乎有些谈虎色变的味道。其实脑震荡只是个轻型的脑损伤。

通常是指头部受到轻度的暴力作用后出现以短暂的意失丧失,也就是昏迷,醒后对受伤当时甚至伤前一段时间的事无记忆,这就是医生所说的逆行遗忘。伤后昏迷时间一般不超过半小时,意识清醒后可完全恢复正常。也可以有不同程度的头痛、头晕、呕吐、耳鸣、失眠,注意力不集中,思维和记忆力减退,甚或精神状态改变等。一般在数周至数月内逐步消失,也有少数病人长期存在上述症状。

那么医生怎样认定为脑震荡呢?一是伤后昏迷不超过 30 分钟,二是有逆行性遗忘,二是 C 丅检查未发现脑损伤和出血。脑震荡 C 丅无脑损伤,是不是脑震荡就是无脑实质性损害?以往一直是这样认为的,但是现在研究认为不仅有些生化代谢方面的改变,甚至部分病人通过脑干听觉电位可查出实质性损伤。

那么脑震荡怎样治疗呢?其实脑震荡无需特别治疗,但要根据个人情况静养 1 一 2 周,减少外界刺激,少看电视和读书,如果有头疼等症状,可口服脑震宁,颅痛定等药物,失眠可服安定或利眠宁。绝大多数病人在 2 周内恢复正常,预后良好!但也有少数病人遗留不同程度的头疼、头晕、耳鸣、失眠、注意力减退、记忆力下降等。

脑震荡后关键是自己不要害怕,不要焦虑会不会有后遗症。记住了脑震荡是最轻的脑损伤,恢复良好,工伤认定是无级!

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