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四川大学华西医院龙泉医院肌痛专家

简介:

龙跃泉灵铭古驿,钟灵毓秀颂今朝。医院起源于1945年,现位于成都市龙泉驿区龙泉董朗路669号。占地161亩,总建筑面积11.5万㎡,规划床位1200张,实际开放床位1117张,内设科室60个,在岗职工1200余人。是龙泉驿区卫健局直属公益二类事业单位,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健和康复于一体的综合医院,是四川省首批现代医院管理制度试点单位。2016年12月,龙泉驿区政府与四川大学华西医院建立紧密型医联体合作模式,并冠名“四川大学华西医院龙泉医院”。【功能完善学科齐全】医院作为全区医疗服务中心、危急重症诊治中心和转诊枢纽,承担着区域医疗保障的核心功能。全院科室设置共计60个,其中临床科室24个,医技科室9个,门急诊4个,职能管理科室23个。拥有成都市院士(专家)创新工作站1个(消化内科);省级医学重点专科及建设单位3个(消化内科、神经内科、护理学(临床护理)),市级医学重点(学)专科及建设单位8个(消化内科、护理学(临床护理)、神经外科、中医科、超声影像科、呼吸与危重症医学科、内分泌代谢科、骨科),县级临床重点专科4个(神经外科、内分泌代谢科、肾内科、胸外科),区级医学重点专科21个。牵头成立区级诊疗中心4个,区级医疗质控中心31个,专委会22个。【凝智聚力创新科研】在“人才强院、科教兴院”战略的引领下,医院人才队伍总量得到充实,人才队伍结构及专业素质持续优化,行业影响力显著提升。截至2022年12月底,医院在岗职工1267人,医院卫生专业技术人员占比93.61%,其中本科学历673人、硕士及以上174人、中高级职称612人。任期内各类学术任职720余人次,学术技术带头人及后备人选39人,为医院的长足发展提供了可靠的智力资源。2017年以来,医院参与和主持国家、省、市级科研课题100余项,发表SCI论文70余篇,学术科研氛围日渐浓厚。【励精图治厚德精业】近年,在华西医院的鼎力相助下,我院医、教、研、管等各个方面获得了众多优质的专家资源,取得了显著的成效。医院诊疗量大幅提升,增长速度领跑华西领办医联体单位。年诊疗量超百万人次,2022年,医院门急诊(不含核酸)105.05万人次,出院3.94万人次,手术14187人次,其中四级手术占比12.56%。2017年以来,开展新技术新项目700余项,以专业守护健康,以仁心呵护生命,实现了无数个区内第一的突破,推动了国内若干先进医疗技术的应用。收治病种范围也在不断扩大,病种结构持续优化,救治能力持续提高,始终致力于为百姓提供更加安全、优质、便捷的医疗服务。【医心为民共谱未来】火熊熊薪传百代,光灿灿彪炳千秋。我院一代代医务工作者在艰苦奋斗中,树立了“求实创新,精诚为民”的医院院训,“以专业守护健康,以仁心呵护生命”的服务宗旨。作为三级公立医疗机构,始终将社会责任扛在肩上,充分发挥区域龙头主导作用,持续做好各项公益性、保障性、指令性任务,获得了社会和同行的充分肯定。2018年荣获四川省对口帮扶藏区彝区贫困县先进集体;2019年荣获四川省医院协会县级医院管理优秀奖;2020年荣获亚洲医院管理两项金奖(注:是国内首家同时获得亚太地区医院管理两项最高荣誉的区县级医院);2021年、2022年分别荣获中国县域卫生“医共体建设创新奖、医共体建设标杆奖”;先后获成都市“抗击新冠肺炎疫情”和“新冠病毒感染防控工作表现优秀”先进集体。曾受到中央电视台(备注:华西龙泉医联体建设成效两次登上新闻联播。),《人民日报》《光明日报》《中国改革报》《健康报》等国家级主流媒体的争先报道。迈进新时代,医院正以崭新的姿态与四川大学华西医院“家国情怀、平民情感、休休有容、革故鼎新”的百年文化进行深度融合。使命如磐,唯有奋斗,身处“成渝双城经济圈”核心地带,龙医人正以“建一流医院、树百年品牌”为己任,敢闯、敢创、敢为人先,能拼、能干、能征敢战,向建设成都市东部区域医疗中心的战略目标昂扬迈进。。

吴林峰 主治医师

擅长骨科常见病,多发病的诊治,如颈椎病、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出病因、腰椎病、椎管狭窄,股骨头坏死、手足外科、跟痛症,足底筋膜炎,颈肩腰腿痛、膝关节疼痛、腰肌劳损、创伤骨折、网球肘、痛风、风湿类风湿、骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、骨质疏松、骨矫形、腱鞘炎、滑膜炎、骨质疏松性胸腰椎骨折、颈椎间盘突出,坐骨神经痛,膝关节骨性关节炎,狭窄性腱鞘炎、甲沟炎、尺桡骨骨折、胫腓骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折、股骨骨折、跟骨骨折、开放性骨折,病理性骨折,胸椎压缩性骨折,腰椎压缩性骨折,驼背、脊柱侧弯及畸形,骨肿瘤、各种创伤性疼痛,肩胛骨骨折,锁骨骨折,肱骨骨折,肩关节脱位,肘关节脱位,桡骨小头脱位,手外伤,皮肤裂伤,神经损伤,肌腱损伤,韧带断裂,半月板损伤,脊柱脊髓损伤,寰枢椎关节脱位,骨盆骨折,髋关节脱位,股骨颈骨折,股骨转子间骨折,髌骨骨折,胫骨平台骨折,踝关节骨折,腕管综合征,肘管综合征,先天性斜颈,化脓性骨髓炎,化脓性关节炎,骨囊肿等

好评 100%
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擅长:擅长骨科常见病,多发病的诊治,如颈椎病、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出病因、腰椎病、椎管狭窄,股骨头坏死、手足外科、跟痛症,足底筋膜炎,颈肩腰腿痛、膝关节疼痛、腰肌劳损、创伤骨折、网球肘、痛风、风湿类风湿、骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、骨质疏松、骨矫形、腱鞘炎、滑膜炎、骨质疏松性胸腰椎骨折、颈椎间盘突出,坐骨神经痛,膝关节骨性关节炎,狭窄性腱鞘炎、甲沟炎、尺桡骨骨折、胫腓骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折、股骨骨折、跟骨骨折、开放性骨折,病理性骨折,胸椎压缩性骨折,腰椎压缩性骨折,驼背、脊柱侧弯及畸形,骨肿瘤、各种创伤性疼痛,肩胛骨骨折,锁骨骨折,肱骨骨折,肩关节脱位,肘关节脱位,桡骨小头脱位,手外伤,皮肤裂伤,神经损伤,肌腱损伤,韧带断裂,半月板损伤,脊柱脊髓损伤,寰枢椎关节脱位,骨盆骨折,髋关节脱位,股骨颈骨折,股骨转子间骨折,髌骨骨折,胫骨平台骨折,踝关节骨折,腕管综合征,肘管综合征,先天性斜颈,化脓性骨髓炎,化脓性关节炎,骨囊肿等
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岳凯 副主任医师

关节疾病及运动损伤的诊治,半月板损伤、交叉韧带损伤的关节镜手术治疗以及术后康复。儿童身高、先髋,股骨头坏死保髋治疗。腰腿痛、颈肩痛等慢慢病的诊治。运动处方,运动健身的规范与损伤的预防,慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤患者)的运动处方。科学健身(减脂减重、塑形、增肌,体态纠正),攀岩运动损伤的预防。

好评 100%
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平均等待 1小时
擅长:关节疾病及运动损伤的诊治,半月板损伤、交叉韧带损伤的关节镜手术治疗以及术后康复。儿童身高、先髋,股骨头坏死保髋治疗。腰腿痛、颈肩痛等慢慢病的诊治。运动处方,运动健身的规范与损伤的预防,慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤患者)的运动处方。科学健身(减脂减重、塑形、增肌,体态纠正),攀岩运动损伤的预防。
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徐盈舒 副主任医师

骨、关节及软组织为主的各种骨关节创伤骨折,儿童骨科疾病,骨折,身高评估扁平足,脊柱侧弯等的诊治,擅长成人创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨质疏松的诊治四肢脊柱各种类型骨病,血管神经损伤,糖尿病足等。

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接诊量 1724
平均等待 1小时
擅长:骨、关节及软组织为主的各种骨关节创伤骨折,儿童骨科疾病,骨折,身高评估扁平足,脊柱侧弯等的诊治,擅长成人创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨质疏松的诊治四肢脊柱各种类型骨病,血管神经损伤,糖尿病足等。
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谢胜荣 主治医师

擅长:脊柱疾病(如:腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,颈椎病,颈椎间盘突出症,胸腰椎骨折,骨质疏松等)及四肢关节疾病诊治。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长:脊柱疾病(如:腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,颈椎病,颈椎间盘突出症,胸腰椎骨折,骨质疏松等)及四肢关节疾病诊治。
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患友问诊

科普文章

身上肉痛的原因比较多,可能是肌肉疲劳、疾病和感染、炎症性疾病等因素导致。1.肌肉疲劳:如果患者过度运动或者肌肉受伤,以及不正确的姿势和体力劳动等,都可导致肌肉出现疼痛的症状。这种疼痛多为暂时性,可以通过休息来缓解。2.疾病和感染:如某些病情,流感、感冒、流行性感冒等,也可导致全身性肌肉酸痛的症状,且可伴随着发热、乏力等不适症状。3.炎症性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,这些炎症性疾病也可导致患者出现全身肌肉酸痛的症状,一般还会伴随着关节炎、免疫系统等症状。此外,坐骨神经痛、带状疱疹、多发性硬化等,都可导致身上肉痛的出现,需尽快到医院就诊和诊断。

#纤维肌痛#肌痛
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缓解纤维肌痛 #医学科普 #健康 #骨科

#肌痛#肩胛下肌肌腱损伤#肩胛下肌肌肉损伤
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有朋友会问 ,什么原因导致我肩胛提肌激痛点活化的呢?

工作时经常转头注视侧方向

长期单肩背

一侧睡觉无支撑

疲劳后受冷风刺激

有朋友又要问了,如果肩胛提肌激痛点活化了,自己有办法治疗吗?

有! 我们可以拉伸这块肌肉,就可以使他的激痛点失活。

拉伸不是运动员,舞蹈演员的热身运动吗?为什么可以治疗疼痛?

答案是可以的,拉伸疗法最开始是欧美国家开始使用的一种简单无创方便的治疗办法,肌肉激痛点产生后,伴随着肌肉运动时肌肉疼痛,会限制肌肉正常的运动幅度,大家都会有生活经验,如果颈部不舒服,感觉扭头都费劲,或者一低头头就晕,这都是肌肉的活动幅度受到限制,我们通过特定肌肉拉伸,使肌肉恢复到原来的运动范围,这样激痛点自然而然就消失了,症状就消除了。

那肩胛提肌该怎么拉伸呢?

重点来了

拉伸侧上肢后背以固定肩胛骨,对侧手扶头顶向对前侧45度叫向下拉伸,拉伸会有微微刺热的感觉,持续15-30秒,拉伸完会有舒服的感觉。

怎么预防头颈夹肌激痛点活化呢?

不要长时间保持低头状态,工作游戏一小时药放松活动。
纠正长期夹脖子上打电话的习惯,如果工作需要改用耳机。
及时保暖。
不要过劳,三餐规律,按时作息,保持良好情绪。

#腰背痛#肌痛#风湿病 NOS#类风湿关节炎
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风湿病学是临床医学的主要分科之一,包括与骨骼、肌肉、血管、皮肤、内脏等相关的数百种疾病,常见病种有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、痛风、白塞病、硬皮病、皮肌炎、风湿热、纤维肌痛综合征等。风湿病诊断难度大,致残率高,但及时正确治疗又多有良好效果。那么哪些情况应当想到风湿病呢?
1、关节肿痛  双手小关节肿痛是类风湿关节炎的症状,远端指间关节、膝关节肿痛则要考虑骨关节炎,单侧第一跖趾关节(大脚趾后)或内外踝部的突发肿痛常提示痛风,腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿的常见症状,红斑狼疮、干燥综合征也可出现关节肿痛。
2、腰背痛  清晨或久坐后的腰背痛、发僵、休息后加重是强直性脊柱炎的症状,该病多见于青少年男性,其疼痛也可出现在臀部和下肢关节。如果腰背痛发生在生育后的女性,要想到髂骨致密性骨炎。如果腰痛来的较急、活动后加重,要排查腰肌劳损和腰椎间盘突出。
3、关节变形和活动受限  类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜,骨关节炎常出现远端指间关节的膨大,痛风石沉积在关节也可导致关节的肿胀变形。如果50岁左右出现肩关节活动受限、手难以够到对侧后背,可能是肩周炎。
4、晨僵  指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感,活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可以持续1小时以上,其他疾病的晨僵时间相对较短。
5、发热  多种风湿病的活动期都可以出现发热、以低热多见,风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一,成人斯蒂尔病则呈弛张热(高热与低热或无热交替)。
6、皮疹和紫癜  红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹、也可有下肢的紫癜(出血点),前胸的V形疹和披肩疹见于皮肌炎,干燥综合征、多种系统性血管炎都可出现四肢的皮疹或紫癜。
7、口腔溃疡  反复发作的口腔溃疡常见于系统性红斑狼疮,如伴有外阴溃疡或眼炎或下肢红斑则要想到白塞病。
8、日光过敏  晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹,可以是红斑狼疮的表现,也见于干燥综合征、未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。
9、口干、眼干  常见于干燥综合征,该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落,也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大,干燥综合征也可与红斑狼疮等其他结缔组织病并存。
10、雷诺现象  指双手手指遇冷变白变紫,是硬皮病、混合性结缔组织病的常见症状,有时会伴有隐匿的肺部病变、指端的溃疡坏死等。
11、肌肉痛和肌无力  与情绪有关的肌肉痛常提示纤维肌痛综合征,老年人伴有晨僵的肩背、骨盆部肌肉痛常是风湿性多肌痛,皮肌炎患者的肌肉痛和肌无力表现为蹲下后站起困难、手臂上举困难等。
12、疲劳  慢性疲劳综合征患者常有持续的重度疲劳,有时还会伴有低热和咽痛。
13、某些体检异常  常规体检中发现的白细胞或红细胞或血小板的降低、尿蛋白或尿潜血、尿酸增高、双臂血压相差过大、脉搏减弱或消失、肝脾和淋巴结肿大都有可能是风湿病的诊断线索。
如有上述症状,应至医院就诊,及时确诊或排除风湿病,以利于早期治疗、早日康复。

 药物治疗开始后4到8周复查血脂及谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶,如能达到目标值,逐步改为6到12个月复查一次,如开始治疗3到6个月复查血脂仍未达到目标值,则调整剂量或药物种类,或者联合药物治疗,再经4到8周后复查。达到目标值后延长为6到12个月复查一次,降脂药物治疗需要个体化,治疗期间必须监测安全性。依据患者的心血管状况和血脂水平选择药物和起始剂量。在药物治疗时,必须监测不良反应,主要是定期检测肝功能和血肌酸激酶。如谷丙转氨酶或谷草转氨酶超过正常三倍应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能,直至恢复正常。在用药过程中应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状,血肌酸激酶增高超过正常五倍应停药。用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停给药。

#类风湿关节炎#肌痛#颈腰劳损
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手臂肌肉痛还是相对比较常见的,常见与那些用手过度的工作人群、比如矿工、老师、办公室人员、需要用手的运动员等,都会出现手臂肌肉痛,那么出现症状的原因有那些呢,现在就为大家做详细讲解,仅作参考。

手臂肌肉痛最常见的原因就是肌肉劳损,当然还有其他原因,比如肌肉挫伤、骨折、类风湿等疾病。我们最熟悉的就是劳损了,相信很多人都会出现过。劳损引起的肌肉痛一般是酸痛,出现手臂乏力,甚至手震,一般见于长期用手过度导致的,出现疼痛后,我们需要停止工作,休息为主,局部对症治疗一般可以缓解症状,比如热敷、按摩、泡热水、外用一些活血化瘀的药物对症治疗,一般可以缓解的,有效比较严重的需要到医院进行理疗、针灸、小针刀、浮针、封闭治疗等,一般是可以缓解症状的。

如果是肌肉挫伤也是一样的治疗方法,早期注意冰敷,制动,后期再进行热敷。如果是骨折引起的肌肉痛,就需要进行石膏固定,骨折对位不好的,还需要切开复位内固定手术治疗,一般可以缓解肌肉疼痛的。如果是类风湿引起的,除了基本的康复治疗外,还要口服一些药物进行对症治疗,才可以缓解症状。

综上所述,引起手臂酸痛的原因还是很多的,与我们相关最密切的还是肌肉劳损,这类最常见了,不要忽视这种病,等它症状加重了,再进行治疗就比较麻烦了,预防为主。

#肌痛#神经肌病#梭状芽胞杆菌感染肌炎
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随着他汀类药物在临床广泛应用,他汀类药物相关肌病也日益引起人们重视。国外文献报道,肌肉症状可在服用药物数月或数年内出现,但通常在服药 6 个月内出现。按他汀类药物相关肌病的严重程度可分类为:肌痛(表现为流感样症状),肌病(肌肉无力),肌炎(肌肉炎症),肌肉坏死[肌酸激酶(cK )升高]和临床横纹肌溶解症。

1、对已出现肌肉痛的,可降低他汀类药物的每日剂量、采用隔天给药或甚至每周给药 1 次的方案、或改用肌痛风险较低的他汀类药物,均可在维持有效降脂作用的同时改善耐受性。已证实高剂量是他汀类药物相关肌病的一个危险因素。因此,加强合理用药,小剂量开始服用,缓慢增加剂量,或采用间歇给药策略,这是避免他汀类药物相关肌病的有效方法。

2、补充维生素 D3,有研究表明服用维生素 D3,12 个月后可安全有效地解决与低血清维生素 D 有关的他汀类药物相关肌病。

3、补充辅酶 Q10,Marques 等研究证实,辅酶 Q10 可显著降低普伐他汀诱导的肌肉线粒体氧化损伤。对于临床性肌炎或横纹肌溶解症和严重高脂血症患者,如果发现辅酶 Q10 缺乏,应考虑评估其组织辅酶 Q10 状态,以给予补充。

4、避免服用如柑橘类果汁、石榴、苹果、橙等。因为它们所含的葡萄柚汁可能提高他汀类药物血清浓度,在服用洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀时,更易发生肌肉骨骼症状。

他汀类药物的临床应用十分广泛,被国内外多项指南推荐为冠心病一级预防和二级预防的基础用药。肌病是其使用后最常见的不良反应,正确认识他汀的不良反应并及时给予处理是十分重要的。

#纤维肌痛#肌痛#纤维肌痛综合征
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纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状;典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。

 

纤维肌痛综合征它是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主,伴有疲乏无力、怕冷、失眠等多种其他症状的非关节性疾病。其患病率约为 2%,其中女性为 3.4%,男性为 0.5%。

 

本病的临床表现多种多样,“特征性”的症状是慢性广泛性的肌肉疼痛,大多数伴有皮肤触痛,时轻时重。13%的患者有广泛性肌肉疼痛,43%有局限性疼痛,颈、胸、下背部、肩胛带及骨盆肌肉最常见。81%的患者具有 11 个以上的压痛点,女性比男性压痛点多。轻微受伤,受寒,睡眠不好,精神压抑与过度的紧张均可引起疼痛发作,气候潮湿及气压偏低可使疼痛加重。90%患者常伴有睡眠障碍及精神不振,一半以上患者可有严重的疲劳,甚至无法工作。晨僵见于约绝大部分患者,其严重程度可能与睡眠不佳和精神压抑有关。其他的表现可有:头痛、胸痛、头晕、感觉异常、呼吸困难、抑郁和焦虑等等。患者常自述关节肿胀,但无客观体征。

#手痛#肌痛#右膝疼痛待查
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(一)疼痛的主要病理:
  • 神经损伤: 神经组织本身受损,病理性冲动传向中枢,引起脊髓侧角、丘脑、大脑皮层处于过度兴奋状态。
  • 组织损伤: 缺血、炎症等组织损伤致使细胞受损,释放致痛物质,如H+、K+、5-羟色胺等。
  • 理化刺激: 酸碱、冷热、电流等,对人体可成为一种伤害性刺激,经感觉神经传入中枢引起痛觉。
  • 末梢神经的机械刺激: 局部张力的增高及组织炎症水肿,可使末梢神经因压迫刺激而产生痛觉。
    

(二)术后疼痛的主要机制

(三)疼痛评估 疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS):用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,0为无痛,10为最剧烈疼痛,4以下为轻度痛,4~7为中度痛,7以上为重度痛。

三个月30斤,变化真的很大

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