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山西省第三人民医院先天性外耳畸形专家

简介:

山西省肿瘤医院始建于1952年,是全国建院较早的六所肿瘤医院之一,也是全国三甲医院、全国百姓放心医院。医院的前身是山西省地方国营厂矿职工医院,1962年挂牌山西省肿瘤医院,1973年成立山西省肿瘤研究所,1994年加挂山西省第三人民医院,2019年获批山西省癌症中心,2021年加挂山西医科大学附属肿瘤医院(山西医科大学肿瘤医学院),同年获批国家肿瘤区域医疗中心建设单位,2022年正式揭牌“中国医学科学院肿瘤医院山西医院”。经过70年的发展,现已成为一所集预防、医疗、科研、教学、康复、宁养等多种职能为一体的现代化大型肿瘤专科医院。医院现有南北两个院区,总占地面积12.2万平方米,建筑面积26.9万平方米。编制床位3500张,实际开放床位2729张。现有在岗职工3070人,高级技术职称619人。国务院特贴专家13人、山西省委联系专家6人、山西省高端领军人才10人、山西省学术技术带头人21人、“三晋英才”34人、博士80人、硕士725人。医院科室设置齐全,基本覆盖肿瘤学全部三级学科(或专业),设临床科室23个,医技科室15个。年均出院量10万余人次,年均手术量2.4万余台次。医院可采用手术、化疗、放疗、介入、免疫、基因、中医药等多种诊疗手段,为肿瘤患者提供精准化、个性化的诊疗服务,专科特色鲜明,综合优势突出。医院现有国家临床重点专科1个(病理科),国家临床重点建设学科1个(胸外科),省临床重点专科5个(胸外科、普外科、血液内科、肿瘤放射治疗中心、临床护理),省医学重点学科4个(肿瘤科、普外科、病理科、影像科)。拥有10个省肿瘤防治研究中心,分别是山西省肿瘤精准医疗临床医学研究中心、山西省放射治疗中心、山西省乳腺疾病诊治中心、山西省血液肿瘤诊疗中心、山西省胃癌诊疗中心、山西省临床病理会诊中心、山西省肿瘤体检中心、山西省分子病理诊断中心、山西省医学影像人工智能工程技术研究中心、山西省肿瘤医院专家会诊中心。拥有省医疗质量控制中心3个:山西省病理质控中心、山西省肿瘤医学质控中心和山西省肿瘤放射治疗质控中心。近5年医院共承担国自然7项,国家科研合作项目5项、省部级科研项目72项;发表SCI收录论文255篇、中华系列论文98篇(部),著书163部(含参编);省级科技进步奖8项。获得国家、省部级科技奖励11项。医院主办的《白血病·淋巴瘤》和《肿瘤研究与临床》均为国家期刊,其中《肿瘤研究与临床》为中国科技核心期刊。医院是国家疑难病症诊治能力提升工程项目建设单位,拥有国家博士后科研工作站、“生物芯片北京国家工程研究中心临床转化肿瘤学分中心”、国家病理远程会诊试点省级中心、国家PQCC示范实验室和药械临床试验机构;是国家肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点单位、国家腹腔镜外科医师培训基地、国家临床药师培训基地;建有900平米具有国内较高水平的肿瘤生物样本库和血液病细胞过继免疫治疗实验室。医院注重建立和完善肿瘤防治体系。2019年,医院成为中国医学科学院肿瘤医院“肿瘤防治紧密型专科医联体”成员单位,是国家恶性肿瘤临床医学研究中心(中国·天津)核心成员单位,与北京肿瘤医院、天津市肿瘤医院等先进医疗机构建立了紧密的联系;省内牵头成立山西省肿瘤医疗联合体、山西省肿瘤专科联盟、山西省病理专科联盟、山西省乳腺肿瘤专科联盟和山西省超声介入专科联盟,辐射范围覆盖全省各地市;持续加强全省肿瘤随访登记点、早诊早治基地建设,常年承担全省肿瘤登记,城市、农村癌症早诊早治,农村“两癌”筛查和基层肿瘤防治能力培训等工作,定期出版全省肿瘤登记年报和专业学术期刊,有效促进了全省肿瘤防治水平整体提升。医院不断拓展国际交流合作。先后与国际抗癌联盟(UICC)、美国德州MD安德森癌症中心、美国国立癌症研究所、哈佛大学医学院、斯坦福大学医学院、美国麻省总医院、美国国立卫生研究院、美国塔夫茨医学中心、澳大利亚纽卡索大学等国际知名肿瘤防治机构建立长期学术交流机制。医院先后获得“全国医药卫生系统先进集体”“全国改善医疗服务创新医院”“全国改善医疗服务最具示范案例”“2021年度全国癌症防治先进集体”等殊荣。指的是耳廓畸形也就是外耳的畸形,主要由于胚胎时期耳软骨的发育异常,而导致外耳形态异常,先天发育异常,耳朵,手术治疗,先天性耳廓畸形,避免辛辣刺激性食物,饮食要清淡,易消化,合理餐次分配,忌食辛辣,体格检查,听性脑干电反应测听法,颞骨X线检查,CT扫描,。

武燕 主任医师

具有20余年丰富的肿瘤临床工作经验,擅长妇科良性及恶性肿瘤的个性化治疗与综合治疗,熟练操作各类腹腔镜及开腹妇科肿瘤手术。

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擅长:具有20余年丰富的肿瘤临床工作经验,擅长妇科良性及恶性肿瘤的个性化治疗与综合治疗,熟练操作各类腹腔镜及开腹妇科肿瘤手术。
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陶凯 副主任医师

消化道肿瘤的综合诊治,在胃癌、结直肠癌综合治疗以及低位直肠癌保肛方面有较深入研究。

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擅长:消化道肿瘤的综合诊治,在胃癌、结直肠癌综合治疗以及低位直肠癌保肛方面有较深入研究。
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田瑞芬 主任医师

肺癌及其他胸部恶性肿瘤的诊治

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刘陶东 副主任医师

食管癌,肺癌,贲门癌及纵膈肿瘤的微创手术及综合治疗。

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郑光华 副主任医师

专长于肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等胸部肿瘤和胸部疾病的诊治及胸腔镜微创手术。在普胸外科肿瘤的早期诊断、手术治疗、综合治疗及个体化治疗方面有丰富的临床经验。

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擅长:专长于肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等胸部肿瘤和胸部疾病的诊治及胸腔镜微创手术。在普胸外科肿瘤的早期诊断、手术治疗、综合治疗及个体化治疗方面有丰富的临床经验。
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杨学亮 主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部疾病诊疗!

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部疾病诊疗!
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闫丽隽 主任医师

擅长各种妇科良、恶性肿瘤的诊断与治疗,并熟练操作妇科恶性肿瘤的开腹及腹腔镜、宫腔镜手术,精通妇科恶性肿瘤的化疗,尤其在复发或难治性卵巢癌、滋养细胞疾病方面,有较深的造诣。

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擅长:擅长各种妇科良、恶性肿瘤的诊断与治疗,并熟练操作妇科恶性肿瘤的开腹及腹腔镜、宫腔镜手术,精通妇科恶性肿瘤的化疗,尤其在复发或难治性卵巢癌、滋养细胞疾病方面,有较深的造诣。
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杨永明 副主任医师

从事肿瘤内科临床20余年 擅长胃癌,肺癌,结肠癌,直肠癌,肝癌,胆管癌,胰腺癌,食管癌,肾癌,前列腺癌,膀胱癌,软组织肉瘤等肿瘤的诊断和治疗。

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擅长:从事肿瘤内科临床20余年 擅长胃癌,肺癌,结肠癌,直肠癌,肝癌,胆管癌,胰腺癌,食管癌,肾癌,前列腺癌,膀胱癌,软组织肉瘤等肿瘤的诊断和治疗。
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乔晓媛 副主任医师

擅长前列腺癌,肾癌,膀胱癌,各种软组织肉瘤及肺癌,胃癌,结直肠癌,肝癌的化疗,靶向及免疫治疗

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张云魁 副主任医师

擅长肺癌、食管癌、食管胃结合部癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术及个体化综合治疗,胸部肿瘤的临床及基础研究。

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患友问诊

科普文章

#耳瘘
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耳朵上有"富贵孔",老人说是有福之相?#耳朵 #耳仓 #耳前瘘管 #健康守护计划

#耳前瘘管 #医学科普 #北大耳鼻喉曾镇罡

#后天性外耳畸形#耳瘘#后天性外耳畸形
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外耳畸形临床比较常见的有副耳,大多数生长在耳屏前方,由软骨以及软组织构成的突起,临床上大多可以选择全麻手术切除,切除软组织以及软组织里面的软骨,然后进行对位的缝合,一般1个礼拜左右,大部分患者能够痊愈,这种效果是最理想的。其他还有小耳畸形,小耳畸形可以等到孩子五岁以后,或者最好年龄是15岁以后,做耳廓再造手术,可以取肋软骨作为耳廓支架,一般可以一期或者二期进行手术处理。患儿刚出生的时候,如果发现耳廓局部有轻度畸形,可以在临床医生指导之下佩戴耳廓矫正器予以矫正。

小时候,我特别喜欢研究自己的身体,尤其是发现自己身上有什么与众不同的地方,就会觉得自己是天选之子,可以统治世界了!

 

就比如,生活中我们会见到有人耳朵前有个“小洞洞”!

 

耳朵前面的“小洞洞”!

 

这种现象其实是一种畸形,很奇怪,不同国家和地区发病率就有很大差距!

 

美国每1000人仅有1-9人有这种畸形[1],英国占比是0.9%[2];然而亚洲国家畸形率会比较高,韩国发病率是1.91%[3],而我们中国大陆地区发病率高达4.46%-12%[4]。

 

换言之,你身边每10个人里,就有一个人拥有“耳仓”!

 

上年纪的人会说“仓眼”、“耳仓”,代表着“大仓流、小仓满”,一辈子吃喝不愁,荣华富贵!

别闹了!总碰会发炎,总发炎必然手术

 

这种现象其实叫“先天性外耳畸形”,这种问题一般是良性的,也不是什么“致命畸形”!但是如果“满仓”或者是反复发炎,就预示着有感染了,严重者是一定要手术的。

 

“先天性外耳畸形”大部分都是耳前瘘管,主要是因为胚胎期时期形成的第一、二鳃弓的小丘样结节融合不良或者第一鳃裂分布不全所致。

 

(这里大家会不会怀疑我们的祖先来自海洋呀?)

 

这是常染色体显性遗传病,也是耳鼻喉最常见的一种疾病。

 

这个瘘管一般比较小,很多人平时没有什么不舒服。但是严重的时候,挤压后会有少量臭味的黏液或皮脂腺样物质从瘘管里漏出来。

 

 

如果长时间不处理,就有感染的风险。瘘管周围会出现红肿、隆起、压痛,摸起来感觉里面“像是有一包水”,反反复复发炎的人瘘管附近皮肤会发生溃烂、结疤,甚至是不可修复的瘢痕。

治疗办法,因情况而异

 

对于继发性感染的耳前(后)瘘管,可以先应用抗生素,同时还可以局部外敷鱼石脂软膏;

 

但是,如果脓肿已经形成了,就一定要切开引流,放出脓液。在控制感染后再做手术,术中可以切除完全,能明显降低耳前瘘管的复发几率[5]。

 

儿童对于手术会超级恐惧,这时候做家长的在手术前,可以多鼓励和夸奖孩子,让孩子觉得自己可以克服困难,而且小孩是采取全身麻醉的,手术过程中是没有感知的。

 

成人呢,一般就是采取局部麻醉的,如果实在害怕,也可以给不耐受的成人实施全身麻醉。

 

图片来源:ScienceDirect.com

如图:手术过程很简单

 

患者取仰卧,头偏向健康的一边,常规消毒铺巾后,在瘘口部位做梭形切口,探针沿瘘管探查后,逐层分离皮下脂肪及筋膜、血管,至瘘管完全分离切除后,充分止血,切口逐层缝合达密闭状态后,伤口包扎,手术结束。双耳的患者同样方法做另一侧,术中出血量约5毫升。[6]

“我家孩子小,就是不想手术,咋办?”

 

武汉儿童医院近年来也尝试采用了另一种治疗的方式——地塞米松+庆大霉素注射液进行瘘管冲洗。

 

运用这种方式对50个患儿进行治疗,平均治疗时间是6.8天,患儿疼痛的时间不超过4天。

 

这种方式不但费用低廉,患儿疼痛的时间也会相对比较短,经过医生的评估,也是可以尝试的![4]

 

现在,您已经对“耳仓”有了一个非常全面的了解了!

 

如果身边再遇到这样的朋友或者孩子,您就告诉他“不要乱抠,发炎了就去看医生”!

 

参考文献:

[1] SCHEINFELD N S, SIL VERBERG N B, WEINBERG clinI-J M, et al. The preauricular sinus: a review of its clinical presentation, treatment, and associations [J].Pedi-atr Dermatol. 2004, 21:191-196.

[2] ADEGBIJI W A, ALABI B S, OLAJUYIN O A,et al.Presentation of preauricular sinus and preauricular si-nus abscess in southwest Nigeria[J]. Int J Biomed Sci ,2013,9:260-263.

[3] LEE K Y, WOO S Y ,KIM S W,et al. The prevalence of preauricular sinus and associated factors in s nationwide population-based survey of South Korea[J]..Otol Neurotol,2014,35:1835-1838.

[4]洪媛波,徐娅.儿童先天性耳前瘘管感染期非手术治疗护理体会[J].内江科技,2019,1:84-91.

[5] Calais G, Alfonsi M, Bardet E, et al. Randomized trial of radiation therapy versus concomitant chemotherapy and radiation therapy for advancedstatge oropharynx carcinoma. J Natl Cancer Inst,1999,91:2081-2086.

[6]邹小花,张建萍. 耳前(后)瘘管治疗的护理体会[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2019,04:309-311.

 

审稿人 | 济宁市中西医结合医院 耳鼻喉科 主治医师 杨鲁生

责任编辑 | 黑凤梨

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#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

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