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山西省妇幼保健院女性不育专家

简介:

山西省儿童医院,始建于1947年,是一所集医疗、保健、预防、康复于一体的省级医院,隶属于山西省卫生健康委员会。医院是山西医科大学附属医院,2020年增挂“山西省妇产医院”牌子,并于2021年被确定为山西医科大学附属儿童医院(儿科医学院)。医院承担着我省危重新生儿、危重孕产妇救治中心以及产科、儿科、新生儿科三个专业医疗质量控制中心的挂靠单位,也是全国儿童血液病定点医院、全国儿童实体肿瘤诊疗协作组牵头和成员单位。 医院设有五一路院区、长治路院区、晋源院区和亲贤街院区,总建筑面积达367934平方米。目前编制床位1600张,实际开放床位1611张,年诊疗150余万人次,保健服务30余万人次,出院6万余人次,手术3万余人次。医院拥有国家临床重点专科建设单位——小儿外科和新生儿专业,以及儿科学、预防医学、小儿普外科三个山西省重点学科。神经内科、新生儿内科、呼吸科、普外科四个山西省临床重点专科,新生儿保健、更年期保健、孕产期保健获批国家级妇幼保健特色专科。 其中,生殖医学中心是我省唯一可同时开展第一代、第二代、第三代试管婴儿技术的专业中心,在复旦大学2019“中国医院专科声誉排行榜”中排名华北第三。2022年8月,成人内科正式开诊,以内科常见病、多发病、慢性病诊疗为主,兼顾孕产妇、更年期和妇科、乳腺等疾病围手术期管理,为合并有多种内科疾病患者提供个性化、多样性诊治技术。 山西省儿童医院现有职工3300余名,其中高级职称400人,博士硕士研究生540人,山西名医6人,享受国务院政府特殊津贴专家9人,省学术技术带头人14人,“三晋英才”34人。医院先后荣获“全国百佳百姓放心示范医院”“全国纠风工作先进集体”“全国群众满意的医疗卫生机构”“国家级儿童早期发展示范基地”“国家级母婴安全优质服务单位”等称号。在艾力彼2019届“中国医院竞争力排行榜”中荣登儿童/妇产榜全国50强,其中儿童医院排名第18位,妇产医院排名第22位。 2020年10月,医院被省委、省政府授予“山西省抗击新冠肺炎疫情记功”奖励,2020年11月被中央文明办授予“第六届全国文明单位”。2021年,医院获批国家儿童健康与疾病临床医学研究中心核心成员单位、协同创新核心单位。2021年11月,成为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心病毒诊断研究和推广区域平台建设单位,是我省唯一的国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心。。

李淑仙 主任医师

1. 通过药物保守治疗、介入技术无创等方法治疗子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤,既保全子宫、无创伤,还能有效治疗痛经、经血过多的症状。2.?利用腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等各种妇科微创技术治疗子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢肿瘤、先天性无阴道等3. 女性围绝经期健康管理。4. 鉴别和治疗各种原因引起的复发性流产、妊娠各期的宫颈机能不全,可行择期的和紧急宫颈环扎。5. 不孕不育的药物及手术治疗

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擅长:1. 通过药物保守治疗、介入技术无创等方法治疗子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤,既保全子宫、无创伤,还能有效治疗痛经、经血过多的症状。2.?利用腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等各种妇科微创技术治疗子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢肿瘤、先天性无阴道等3. 女性围绝经期健康管理。4. 鉴别和治疗各种原因引起的复发性流产、妊娠各期的宫颈机能不全,可行择期的和紧急宫颈环扎。5. 不孕不育的药物及手术治疗
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对那事没想法?想生孩子这咋行

容易着床的子宫环境有没有临床标准?

41岁AMH0.01试管没有希望,中医改善卵子质量提高受孕率。

女性不孕分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕,是指以前没有怀孕过,发生可能的原因有以下几个方面,

  • 无排卵:一般这样的患者是月经稀少,没有月经或者月经不规律,这样发生的原因,如生殖器的畸形查,椎垂体肿瘤,单纯性肥胖导致的内分泌紊乱,只要不能排出卵子就不能怀孕;
  • 生殖器畸形:如先天性子宫阴道畸形,子宫不发育;
  • 输卵管病变:如果输卵管结核,导致输卵管堵塞。

继发性不孕是前怀孕过,但是现在不怀孕,多数是由于人工流产术或者自然流产之后造成了输卵管的发炎,阻塞最后引起的不怀孕,所以育龄妇女尽量不要做人工流产,药物流产。

导致继发不孕的其他原因有子宫肌瘤,比如说黏膜下,肌壁间的大的肌瘤会影响受孕或者导致流产,因为粘膜下子宫肌瘤以及子宫肌层的大肌流。怀孕中加它的体积也会增加,它会占用胎儿的发育空间,所以在怀孕之前最好先治疗;

第二种情况就是患有子宫内膜异位症,卵巢囊肿,影响排卵的使受 孕几率减小;

第三个就是受精卵不着床,有的人黄体机能不全,孕激素分泌的过少也是子宫内膜发育不良,从而造成受助受精卵不着床;

第四个是宫颈粘液减少,对排卵期子宫颈粘液分泌减少的人,精子是很难进入宫腔的,所以会影响怀孕;

第五个是精神过度紧张精神过度紧张,会导致排卵障碍,所以要想怀孕一定要放松;

第六个原因是医学上尚未搞清楚的原因。

所以不孕不育是可以治愈的,但是非常难以治愈,那么它的治疗方法呢,可以用试管婴儿或者是人工授精的方式可以治疗。

输卵管不通需要做手术疏通,手术方式和术后助孕时机怎么选呢?(输卵管不通,什么情况可以做手术疏通?见《不孕检查发现输卵管不通,怎么治疗?》)

 临床上主要根据输卵管梗阻部位选择不同的手术方式和术后助孕时机。

输卵管近端梗阻

 

  • 主要手术方式是输卵管插管疏通术,包括宫腹腔镜手术、X线透视下和超声引导下。

 

  • 宫腹腔镜手术术后自然妊娠率最高(26%-37%),可能与腹腔镜直视下插管疏通损伤较小,同时处理盆腔及输卵管远端病变有关。

 

  • 复通率约85%,输卵管穿孔率约3%-11%。

 

  • 约1/3患者在术后半年内输卵管重新阻塞,术后半年未孕建议试管婴儿治疗

 

输卵管远端梗阻

 

  • 主要手术方式是宫腹腔镜手术,根据术中输卵管远端病损严重程度决定处理方式:

 

  • 轻度输卵管造口/输卵管伞端扩大整形术术后自然妊娠率约50%,术后1年未孕建议试管婴儿治疗。

 

  • 重度:疏通术后自然妊娠率0%-22%。建议输卵管切除或近端阻断,术后直接试管婴儿治疗。

 

参考文献:

 

林小娜,黄国宁,孙海翔等. 输卵管性不孕诊治的中国专家共识.  生殖医学杂志. 2018; 27(11):1048-1056.

 

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