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山西省妇幼保健院寒热错杂证专家

简介:

山西省儿童医院、山西省妇幼保健院始建于1947年,是一所为全省妇女儿童提供全方位多层次医疗、保健、预防、康复技术服务的省级医院,隶属于山西省卫生健康委员会,是山西医科大学附属(非隶属)医院,2020年经省编办批准增挂“山西省妇产医院”牌子,2021年被确定为山西医科大学附属儿童医院(儿科医学院),是我省危重新生儿、危重孕产妇救治中心以及产科、儿科、新生儿科三个专业医疗质量控制中心的挂靠单位,也是全国儿童血液病定点医院、全国儿童实体肿瘤诊疗协作组牵头和成员单位。目前设有五一路院区、长治路院区、晋源院区和亲贤街院区,总建筑面积367934平方米。现编制床位1600张,实际开放床位1611张,年诊疗150余万人次,保健服务30余万人次,出院6万余人次,手术3万余人次。医院拥有国家临床重点专科建设单位(项目)小儿外科和新生儿专业,儿科学、预防医学、小儿普外科三个山西省重点学科,神经内科、新生儿内科、呼吸科、普外科四个山西省临床重点专科,新生儿保健、更年期保健、孕产期保健获批国家级妇幼保健特色专科。生殖医学中心是我省唯一可同时开展第一代、第二代、第三代试管婴儿技术的专业中心,在复旦大学2019“中国医院专科声誉排行榜”中排名华北第三。2022年8月成人内科正式开诊,以内科常见病、多发病、慢性病诊疗为主,兼顾孕产妇、更年期和妇科、乳腺等疾病围手术期管理,可为合并有多种内科疾病患者提供个性化、多样性诊治技术,彰显医院“大专科、小综合”的诊疗特色。医院现有职工3300余名,其中高级职称400人,博士硕士研究生540人,山西名医6人,享受国务院政府特殊津贴专家9人,省学术技术带头人14人,“三晋英才”34人。医院先后荣获“全国百佳百姓放心示范医院”“全国纠风工作先进集体”“全国群众满意的医疗卫生机构”“国家级儿童早期发展示范基地”“国家级母婴安全优质服务单位”等称号。在艾力彼2019届“中国医院竞争力排行榜”中荣登儿童/妇产榜全国50强,其中儿童医院排名第18位,妇产医院排名第22位。2020年10月被省委、省政府授予“山西省抗击新冠肺炎疫情记功”奖励,2020年11月被中央文明办授予“第六届全国文明单位”。2021年医院获批国家儿童健康与疾病临床医学研究中心核心成员单位、协同创新核心单位。2021年11月成为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心病毒诊断研究和推广区域平台建设单位,是我省唯一的国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心。全身,药物治疗,。

张志斌 主治医师

颅脑外伤,颅脑肿瘤,脑脊膜膨出,脊髓拴系,狭颅症,小儿隐睾,鞘膜积液,腹股沟斜疝,婴幼儿血管瘤,肥厚性幽门狭窄等小儿外科常见疾病诊治。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 15分钟
擅长:颅脑外伤,颅脑肿瘤,脑脊膜膨出,脊髓拴系,狭颅症,小儿隐睾,鞘膜积液,腹股沟斜疝,婴幼儿血管瘤,肥厚性幽门狭窄等小儿外科常见疾病诊治。
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孙浩 主任医师

小儿内科常见病多发病的诊治,呼吸道感染感染,流感,消化不良,腹泻病,新生儿黄疸,尤其擅长神经系统疾病诊断治疗,癫痫,儿童抽动障碍,多动症,颅内感染性疾病,运动智力发育落后,遗传代谢性疾病

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 2小时
擅长:小儿内科常见病多发病的诊治,呼吸道感染感染,流感,消化不良,腹泻病,新生儿黄疸,尤其擅长神经系统疾病诊断治疗,癫痫,儿童抽动障碍,多动症,颅内感染性疾病,运动智力发育落后,遗传代谢性疾病
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杜丽君 主任医师

小儿神经内科常见病,多发病。尤其擅长癫痫,儿童难治性癫痫,各类发作性疾病如抽动障碍,注意力缺陷多动障碍,智力运动发育迟缓,头痛,头晕发热等颅内感染性疾病、脑白质病变、遗传代谢病,线粒体病、神经肌肉病等儿童神经疑难杂症等。

好评 99%
接诊量 1571
平均等待 4小时
擅长:小儿神经内科常见病,多发病。尤其擅长癫痫,儿童难治性癫痫,各类发作性疾病如抽动障碍,注意力缺陷多动障碍,智力运动发育迟缓,头痛,头晕发热等颅内感染性疾病、脑白质病变、遗传代谢病,线粒体病、神经肌肉病等儿童神经疑难杂症等。
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贾利芳 主任医师

小儿神经内科疾病,如癫痫,中枢神经系统感染,瘫痪,抽动等疾病

好评 100%
接诊量 336
平均等待 4小时
擅长:小儿神经内科疾病,如癫痫,中枢神经系统感染,瘫痪,抽动等疾病
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韩虹 主任医师

小儿神经系统疾病。癫痫,抽动障碍,颅内感染,神经肌肉病,遗传代谢性疾病等。

好评 100%
接诊量 1179
平均等待 2小时
擅长:小儿神经系统疾病。癫痫,抽动障碍,颅内感染,神经肌肉病,遗传代谢性疾病等。
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池婷 主治医师

儿童哮喘,肺炎,慢性咳嗽等呼吸道疾病的中西医治疗

好评 99%
接诊量 770
平均等待 11小时
擅长:儿童哮喘,肺炎,慢性咳嗽等呼吸道疾病的中西医治疗
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王军 副主任医师

擅长小儿呼吸系统的常见病和多发病。反复呼吸道感染,慢性咳嗽,百日咳,小儿肺炎,支气管炎,哮喘,支原体感染,免疫功能低下等有丰富的经验。 特别提示:为非急诊患儿和资料基本齐全患者提供远程问诊、医疗指导、诊后复查和随访管理。

好评 100%
接诊量 807
平均等待 7小时
擅长:擅长小儿呼吸系统的常见病和多发病。反复呼吸道感染,慢性咳嗽,百日咳,小儿肺炎,支气管炎,哮喘,支原体感染,免疫功能低下等有丰富的经验。 特别提示:为非急诊患儿和资料基本齐全患者提供远程问诊、医疗指导、诊后复查和随访管理。
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杨天成 主治医师

鞘膜积液,隐睾,疝气,包茎,包皮过长,隐匿阴茎,肾积水,膀胱输尿管反流,肾脏肿瘤,尿道下裂

好评 99%
接诊量 574
平均等待 30分钟
擅长:鞘膜积液,隐睾,疝气,包茎,包皮过长,隐匿阴茎,肾积水,膀胱输尿管反流,肾脏肿瘤,尿道下裂
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王燕梅 副主任医师

小儿神经系统常见病,多发病,如热性惊厥,癫痫,抽动症,颅内感染等疾病的诊治,熟练掌握脑电图的判读及术前评估,以及小儿呼吸系统疾病,感冒,喉炎,支气管炎,消化系统疾患,腹泻,消化不良,佝偻病等疾患!

好评 99%
接诊量 872
平均等待 15分钟
擅长:小儿神经系统常见病,多发病,如热性惊厥,癫痫,抽动症,颅内感染等疾病的诊治,熟练掌握脑电图的判读及术前评估,以及小儿呼吸系统疾病,感冒,喉炎,支气管炎,消化系统疾患,腹泻,消化不良,佝偻病等疾患!
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张杏连 主任医师

儿童过敏性疾病,脱发,特应性皮炎,湿疹,银屑病,血管瘤,白癜风,过敏性紫癜

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:儿童过敏性疾病,脱发,特应性皮炎,湿疹,银屑病,血管瘤,白癜风,过敏性紫癜
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患友问诊

50岁患者关节疼痛肿胀,询问祛风通络活血散结药物使用方法和注意事项。
45
2024-11-16 05:41:06
我最近总是感觉身体不适,经常手脚冰凉,晚上睡觉又出汗,想知道这是什么原因?
15
2024-11-16 05:41:06
我最近总是感到心下不适,经常呕吐和腹泻,可能是因为寒热互结引起的吗?
70
2024-11-16 05:41:06
我有大便不成形、易出汗和男性方面问题,舌苔黄腻苔,下焦湿热重,脾胃湿热。请问是否可以用半夏泻心汤?
26
2024-11-16 05:41:06
肚子胀气、乏力头晕、大便不成形,咨询脾胃虚寒、湿热、寒热错杂的治疗方法。患者男性21岁
26
2024-11-16 05:41:06
50岁患者因关节疼痛咨询用药建议。
28
2024-11-16 05:41:06
胃部寒热交替,常感困倦,精神不佳。患者男性25岁
37
2024-11-16 05:41:06
我经常出汗,容易胀气,胃口不好,月经不调,乳房胀痛,经前有反胃,经期延后,量少,颜色暗,伴有血块。请问我可能是什么病?患者女性32岁
46
2024-11-16 05:41:06
出现身体疲劳、性功能下降,咨询医生,寻求中药调理建议。患者男性23岁
54
2024-11-16 05:41:06
脾肾阳虚,寒热错杂,烦躁,乏力,早晨口苦,肛门潮湿,抑郁,五更泻。
56
2024-11-16 05:41:06

科普文章

#寒热错杂证
33

寒热错杂证指的是在同一病人的同一阶段,同时出现寒证与热证,此类寒热交错的病症就称之为寒热错杂证。

寒热错杂证是一类复杂的病症,指的是寒证与热证,同时出现在同一病人的同一疾病阶段,寒热症状混杂,而称之为寒热错杂证。主要由体内阴阳不平衡,表里不通引起。在临床上可分为多种证型,比如上热下寒证、上寒下热证、表寒里热证、表热里寒证。

建议患者出现相关的不适症状后,及时到医院就诊,结合自身的症状,明确证型后,再在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,不可擅自用药。

#寒热错杂证
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介绍一种非常简单的办法,只要坚持练习一段时间,大多数上热下寒的病机都会转化,心情也会慢慢平静下来。

一、身体正直坐好,双腿自然下垂,慢慢吸气,慢慢呼气。

呼气时想着你的两个膝盖,感到体内有股热量慢慢向下移动,这样持续十来分钟后,你就会感到膝盖发热,有关节炎的人,还会感到膝关节很舒服,在向外散凉气。痛经的女性患者,平时经常这样练习,也会感到小腹部慢慢发热,痛经也就慢慢好了。

其实这就是通过调整呼吸,通过肺的敛降,将人体的心火向下引导,用自身的热来驱散自身的寒。它不仅仅是治病,更是强身健体的妙招,因为这个简单的动作,既驱散下焦的寒,又通过心火的下移,补养了亏虚的肾阳,肾阳不亏虚了,下焦自然就不寒了。

通过这样的练习,心火下移之后,浮躁的心情可以平静下来,不仅治疗了疾病,人的心境也会慢慢发生改变;处事心态发生变化,就不会心浮气躁了,看问题也会长远一些,正如诸葛亮在给他儿子诸葛瞻的《诫子书》中写道的:“非淡泊无以明志,非宁静无以致远!”

心静了,思想就远大了!

二、金鸡独立,启动人体小空调

有些人,长期心情急躁,让他练习这种静功,一时可能无法适应,可能也找不到感觉,还有没有其他的办法呢?这类人可以采用“金鸡独立”的办法。

所谓金鸡独立,就是一只脚站立,另一只脚抬起,双手自然下垂,双目轻闭,站立 3~5 分钟,一脚站毕,换另一只脚,每天两次即可。

金鸡独立为什么能促进人体寒热对流?

如果你自己亲自站立几次,你就会发现,一只脚站立时人体容易出现不平衡,这就要求人的思想集中到小腿和脚的部位,为了保持“金鸡独立”的姿势,人体的能量会向下转移,心火就能下交于肾水,从而达到保健的目的!

不仅心肾不交的人可以练习,肝阳上亢,血压升高,头胀头昏的人,经常腰酸腿软的患者也可以练习,为什么呢?

气血下行,人体下焦就会得到补养,肝阳上亢就会得到抑制,肾虚也会好转!

曾经有位患者头昏头痛,诊断后发现气血向上涌,属下焦肝肾亏虚,虚火上冲所致,采用金鸡独立的办法,每脚站立半小时。他练习后当晚头痛大减,练习一周后,病情好转了八九成,而且腰酸的毛病也好了很多!

#寒热错杂证
43

有些患者经常问这么一个问题“大夫我能不能泡点枸杞喝啊”,或者“大夫我能不能吃点三七粉啊”,像这样的例子比比皆是,比如泡黄芪、西洋参、白术、人参,等,像这些单味药或者几种和在一起泡水喝,其实这是不对的,因为每一个中药的背后他都是有他的偏性的,这就是中药的四气五味包括“寒热温凉”和“酸苦甘辛咸”如果觉得身体不适去看中医,大夫会根据你的脉象和你的症状做一个判断,这个判断就是你身体向阴或者阳的偏向,这就是你身体得病的原因,但是往往患者自己不知道自己到底是那一方面的原因,道听途说就信了自己泡点药当茶喝了,大夫根据你的病情给你开出相应处方,但是你自己不知道你自己是什么证候就自己泡点药喝,这就是捕风捉影了可能本来是实证又喝了补药,结果错上加错,结果症状加重,所以这种想法是错的。

往往单味药很难起到你想要的效果,中医因为是辨证论治,不是说你有了头痛就用头痛的药,不是这样的,中医辨证是通过经络和阴阳来实现的,往往症状相同的病不一定用同一个方子,这就是中医的魅力,就聊到这里,下次再交流。

神农为白及老人治好了病之后,众人感谢,那场面不可谓不热闹。也就在这热闹的时候,突然有一个姑娘气喘吁吁地跑了过来,扑通一下跪在神农面前,大呼“救命”,神农急忙扶她起来,问清缘由后,急与此人奔了过去。

话说神农与那姑娘快速地离开,众人甚是惊讶,不知何故。部分好奇的人就悄悄地跟在他们的后面。但见,神农与那姑娘在一茅屋前止住了脚步,神农先是在屋外鞠了一躬,然后随那姑娘走进了那茅屋。

茅屋内,陈设简陋,扑入眼帘的是一位中年妇人,躺在病床上,浑身瑟瑟发抖,蜷成一团,面黄肌瘦,看上去都叫人可怜。不一会儿,那妇人又觉浑身发热,烦躁不安。这样的病状,神农还是第一次见到,他也不知所措。也难怪那姑娘跑来跪求神农的,这样的症状,就连神农也是头一次见到,更何况那姑娘呢! 

神农仔细瞧了那妇人的病状,沉吟了片刻,便吩咐那姑娘在家好好伺候她娘,他出去寻求良药。就在神农走出那茅屋的不远处,却看到一种特殊的植物,这种植物高1~2尺,茎梗单一或几个茎梗丛生,上部多回分枝,作“之”字形曲折,叶片呈互生(叶子所排列的序列是相邻的两个叶子长在相对两侧,而每个茎节上只长一个叶子),开黄色小花,花呈伞状花序。神农见这株植物,于是将这株草连根拔起,一看究竟。原来这植物颇有微香,那植物的根部膨大,表面黑褐色或浅棕色,质硬而韧,不易折断,断面显片状纤维性,皮部浅棕色,木部黄白色。神农尝了尝,这植物味道有点苦,但却性情平和,觉得这株植物必然不平凡,于是仔细分析研究起这植物的药性来。以神农目前对药性的了解,发现此药对于那妇人的病状,很是对症。为什么呢?

那妇人的详细病状是:往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦,喜呕,口苦,咽干,目眩等。神农看其舌头,发现舌苔薄白,病情不像单纯的寒证,也不像单纯的热证,神农暗思:这种病况应该是介于半表半里之间,这与刚才所尝的那味药的药性颇为符合。

  

那么他刚才尝到的那味药药性又如何呢?那药性寒,却不胜寒,仅微寒而已,药气香,仅微香而已,味道苦,仅微苦而已,此药如此奇妙,必能对那妇人的病况有所帮助(即原著中所说的“味苦平”)。神农再三品尝和推敲这味药,终于发现这味药能够解决“寒热邪气”(感冒发热、寒热往来、疟疾),与那姑娘的母亲之病是对症的。

神农将此药采摘后,叫那姑娘用此药熬水,给她母亲喝,汤药入口,那妇人渐渐安静了,那女孩可吓坏了,还以为她母亲是不行了。吓得碗子都摔在了地上,神农见状,赶紧上前观察,然后安慰那女孩说,姑娘,你娘亲的病情会逐渐好转的,她折腾了这么多天,喝了这汤药,进入梦乡了,过一阵就会清醒了。

神农也在外面等待,等待这妇人的清醒。但是神农胸有成竹,他觉得这药应该是对症的,这次的问题应该是可以迎刃而解的。

“小花,小花……”茅屋里有人说话了。

那姑娘听到叫声,高兴地要跳了起来,发现母亲醒了过来,母女俩好不亲切。神农看到那景象,母女抱作一团,有一种说不出的感觉。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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