中山市古镇人民医院始建于1958年,是一家技术力量较雄厚、专业和设备较齐全的集医疗、保健、教学、科研于一体的非营利性综合性医院,是二级甲等医院、广东省高等医学院校教学医院、南方医科大学教学实践基地;是全国慢性非传染性疾病(高血压、糖尿病等)综合防治示范点、广东省心脑血管病社区综合防治示范单位;先后获得广东省百家文明卫生院、中山市文明单位、市卫生系统医疗质量管理全优单位、医疗卫生管理工作一等奖、中山市医疗卫生管理先进单位、社区卫生服务工作先进单位等荣誉称号。该院现有建筑面积约2.4万平方米,开放病床600张;现有职工总数871人,其中专业技术人员711人,正高级职称3人,副高级职称64人,中级职称123人。有防保所、海洲医院,下辖13个社区卫生服务站;开设内科、外科、妇科、产科、儿科、眼耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、手术室、重症监护病室(ICU)、门诊、急诊科、中医科、康复理疗科等20个临床科室;放射科、CT室、检验科、超声影像科、胃肠镜室、病理科、药剂科、体检科、营养科、供应室等12个辅助科室。医院现拥有1.5T核磁共振、16排螺旋CT机、DR机、C型臂X光机、四维彩色B超、腹腔镜、血液透析机等一大批先进的医疗设备。由政府投资兴建的新古镇医院占地120亩,建筑面积8.5万平方米,设计床位1200张(首期800张),预计2015年投入使用。该院全体医务人员秉承“仁爱敬业奉献创新”的院训,始终坚持一切以病人为中心的服务宗旨,以精湛的技术、热情的服务、先进的设备和舒适的环境为广大群众提供优质的医疗保健服务,努力为构建“和谐灯都、幸福古镇”做出应有的贡献。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。