京东健康互联网医院
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山东二院,山大二院专家

简介:

山东大学第二医院座落于历史文化名城泉城济南北部,是国家卫生健康委员会委属(管)医院,百年名校山东大学直属医院。医院秉承齐鲁医学“博施济众广智求真”血脉基因,遵循“明德至善护佑民生”院训精神,开拓创新,追求卓越,2011年获评全国首家“新三甲”医院(2011版),2019年入选首批委省共建国家区域医疗中心核心成员单位,2020年入选山东省区域医疗中心,2021年挂牌成立山东大学第二临床学院。目前,医院事业不断拓展,形成了中心院区、南部院区(济南善德养老院)、北院区“一院三区”战略发展格局,区域示范引领作用逐步彰显。医院现有医务员工3500余人,院士(山东大学兼职讲席教授)、长江学者、四青人才、泰山学者等高层次人才50余人,各类国家级、省级学(协)会任职人员1000余人,其中主委(含名誉主委、候任主委等)、副主委近400人。医院现开放床位2431张(“十四五”末预计达到4500张),设立临床医技科室72个,护理单元77个,其中国家临床重点专科(重点建设项目)14个(泌尿外科、肾脏内科、胸外科、神经内科、临床护理学、乳腺外科、检验医学、呼吸内科、儿外科、骨科、普通外科、心血管内科、康复医学科、妇科);拥有山东省临床重点专科24个(产科、妇科、感染性疾病科、骨科、呼吸内科、急诊科、康复医学科、内分泌科、皮肤科、普外科、神经内科、神经外科、消化内科、小儿内科、小儿外科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、眼科、病理科、临床检验、麻醉科、医学影像科),基本实现主流学科全覆盖;拥有依托山东大学的省级重点学科6个(内科学、外科学、耳鼻喉科学、影像医学与核医学、口腔临床医学、护理学),山东省医药卫生重点学科5个(泌尿外科、肾脏内科、神经外科、神经内科、肾移植科),肺部疾病精准诊疗和胃肠肿瘤内镜诊疗为省级临床精品特色专科。在学科主流排行榜中,12个学科(耳鼻咽喉科学、肾脏病学、消化病学、心血管外科学、胸外科学、血液病学、肿瘤学、康复医学、检验医学、精神病学、变态反应、传染感染)跻身全国百强,其中检验医学位列全国第四。仁心慧术,打造诊疗服务优势。医院始终以患者为中心,以质量和安全为核心,诊疗技术日益精进,服务水平不断提升,综合实力显著增强,脊柱脊髓损伤、肾脏移植、神经重症、主动脉外科、伽玛刀治疗脑部肿瘤、乳腺肿瘤防治、减重代谢、肿瘤综合介入治疗、手足和关节疾病治疗、极低体重早产儿救治、儿童大小便失禁治疗、儿童脊柱畸形矫正、传染性肝病治疗、人工电子耳蜗植入术、3D打印仿生重建、骨科机器人手术、胆石症介入微创治疗、消化道早癌诊治、危重孕产妇救治、麻醉超声可视化等专业和技术在国内或省内处于领先水平,是省级胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心(“六大中心”)。医院积极改善医疗服务,打造山东首家“未来医院”,获批“山东省互联网医院”,开设“线上门诊”,远程会诊中心与省内外400余家医院实现互联互通;开通首批省内异地医保联网结算和全国跨省异地医保联网结算。科技强院,夯实学术研究实力。医院拥有国家卫生健康委员会耳鼻喉科学重点实验室(共建),省级实验室、中心10个(山东省医学检验临床医学研究中心、山东省胸部肿瘤精准诊疗工程实验室、山东省乳腺疾病防治转化工程实验室、山东省肿瘤标志物检测工程实验室、山东省生物标志物工程技术研究中心、肾脏再生医学山东省重点实验室、山东省糖尿病肾病早期防治工程实验室、山东省中新骨科生物功能材料技术合作研究中心、山东省中瑞血液肿瘤合作研究中心、山东省肿瘤大数据与精准医疗技术创新中心),山东省医药卫生重点实验室4个(血液学、医学分子肝病学、肾脏病、血管生理与治疗),山东省“十二五”“十三五”高校重点实验室6个(肾脏组织工程实验室、神经系统变性病转化医学实验室、消化系统肿瘤实验室、检验医学重点实验室、胸部肿瘤重点实验室、脊柱脊髓学重点实验室),山东大学研究院、所、中心15个(山东大学泌尿外科研究所、山东大学眼科中心、山东大学组织工程研究所、山东大学血液肿瘤生物治疗研究所、山东大学肾脏病研究所、山东大学神经病学研究所、山东大学人体器官再造研究院、山东大学肿瘤介入学研究所、山东大学足踝外科中心、山东大学肺部疾病研究中心、山东大学脊柱外科研究中心、山东大学检验医学中心、山东大学乳腺疾病防治转化医学研究所、山东大学3D打印口腔医学研究中心、山东大学肝胆血管外科研究所),国内外高水平合作实验室2个(山东大学-卡罗林斯卡医学院干细胞研究合作实验、干细胞与再生医学研究战略性科技先导专项临床研究基地)。医院是国家药物临床试验机构。拥有PubMed收录的全英文杂志《CurrentUrology》(ISSN1661-7657)和中国科技核心期刊《现代普通外科进展杂志》。每年获批国家自然科学基金项目等各类课题100余项,立项经费达8000余万元。先后与瑞典、美国、加拿大、日本、澳大利亚等国家的医疗、科研机构签署协议,不断拓展国际交流合作。2021年,医院荣获山东省科技进步一等奖2项、二等奖5项,高居全省医疗机构榜首。立德树人,履行医学教育职能。医院作为国家临床教学培训示范中心,承担省内外十余所医学院校近千人的临床理论教学和临床实习、见习教学任务。作为山东大学第二临床学院,拥有博士学位授权点23个,硕士学位授权点32个,涵盖17个二级学科、32个三级学科。作为全国首批住院医师规范化培训基地,拥有25个专业基地,容量500余人,住培结业考核通过率达95%。作为山东省高等医学院校临床教学基地医院临床教师培训基地,负责全省临床教学基地临床教师培训工作,已培训11期675名临床教师,覆盖全省16个地市78家临床教学基地医院。作为国家临床药师培训基地,承担县级医院药事服务骨干培训任务。坚持公益,践行公立医院初心使命。山大二院人始终奋力奔跑在国家和人民最需要的地方,积极响应国家号召,先后组建援鄂抗疫国家医疗队等多支医疗队,支援武汉、上海、北京、郑州、新疆、青岛、菏泽、滨州等地,为打赢疫情防控阻击战贡献了力量,获批教育部首批“大思政课”抗击疫情专题实践教学基地。积极参加国家、地方及大学对口支援和健康扶贫项目,圆满完成援外、援疆、援藏任务,对口帮扶陕西子洲、甘肃华池、河南确山及省内成武县、沂水县、高青县、齐河县及东平县等10余家县级医院,已走出一条具有山大二院特色的帮扶之路,荣获国家卫健委“对口支援精准帮扶贡献奖”。积极开展公益活动,“光明行”已成公益品牌,八年来公益足迹遍布新疆喀什、青海海东、陕西子洲及山东革命老区等地,累计免费完成千余例白内障、手足畸形及脑瘫手术,获评省级最美健康守护者“最美医护团队”。温暖事迹不断涌现,“有温度的医院”深入人心。站在“两个一百年”历史交汇点上,健康中国建设全面推进,山东大学第二医院胸怀“国家队”医院的责任担当,肩负大学直属医院的历史使命,坚持“综合型、特色型、引领型、人文型、国际化”发展定位,以“三步走”发展战略为指引,扎实推进“1237”行动计划,不断向“特色鲜明、国内一流、国际知名”医学中心坚实迈进。

张健新 主任医师

中医中药调理肾虚,肾阳虚,肾阴虚,脾虚,脾胃不和,阳痿早泄,勃起功能障碍,性功能下降,亚健康治疗,肝郁气滞,肝郁化火,湿气重,阴虚火旺,脾胃病,气血两虚。

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擅长:中医中药调理肾虚,肾阳虚,肾阴虚,脾虚,脾胃不和,阳痿早泄,勃起功能障碍,性功能下降,亚健康治疗,肝郁气滞,肝郁化火,湿气重,阴虚火旺,脾胃病,气血两虚。
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丁向东 副主任医师

擅长阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,肾阳虚,肾阴虚,肝肾亏虚,肾精亏虚,阴虚火旺,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾胃虚寒,心肾不交,湿热下注,脾虚证,下焦湿热,脾肾两虚,以及泌尿生殖系统炎症,尿道炎,前列腺炎,精囊炎,淋病,支原体感染,衣原体感染,膀胱炎,尿频尿急,精索静脉曲张等中医调理

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擅长:擅长阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,肾阳虚,肾阴虚,肝肾亏虚,肾精亏虚,阴虚火旺,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾胃虚寒,心肾不交,湿热下注,脾虚证,下焦湿热,脾肾两虚,以及泌尿生殖系统炎症,尿道炎,前列腺炎,精囊炎,淋病,支原体感染,衣原体感染,膀胱炎,尿频尿急,精索静脉曲张等中医调理
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于伟华 副主任医师

擅长胃肠疾病和肝胆胰疾病的内科诊疗及胃肠镜的诊断和治疗技术

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擅长:擅长胃肠疾病和肝胆胰疾病的内科诊疗及胃肠镜的诊断和治疗技术
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郭庆辉 副主任医师

小儿神经系统、精神行为发育性疾病和感染性疾病,主要包括脑炎、癫痫、儿童智力低下、多动症、抽动症、情绪障碍等诊治,对小儿神经电生理检查及判读有一定的研究。

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擅长:小儿神经系统、精神行为发育性疾病和感染性疾病,主要包括脑炎、癫痫、儿童智力低下、多动症、抽动症、情绪障碍等诊治,对小儿神经电生理检查及判读有一定的研究。
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胡勇 主任医师

各种足踝外科和足病。拇外翻和足趾畸形治疗为国内领先水平。

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擅长:各种足踝外科和足病。拇外翻和足趾畸形治疗为国内领先水平。
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吕艳锋 副主任医师

结直肠肿瘤的综合治疗,便秘,炎性肠病,痔瘘裂等肛周疾病的基础与临床工作。

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擅长:结直肠肿瘤的综合治疗,便秘,炎性肠病,痔瘘裂等肛周疾病的基础与临床工作。
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于晓明 主任医师

实体肿瘤放化疗治疗

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擅长:实体肿瘤放化疗治疗
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彭长亮 副主任医师

重点为腰椎、颈椎及脊柱胂瘤等疾病的诊治。包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、脊柱原发肿瘤及脊柱转移瘤等

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擅长:重点为腰椎、颈椎及脊柱胂瘤等疾病的诊治。包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、脊柱原发肿瘤及脊柱转移瘤等
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叶兰 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王海莲 副主任医师

擅长小儿内科疾病治疗

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擅长:擅长小儿内科疾病治疗
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患友问诊

科普文章

大多数情况下,肾囊肿并不需要手术治疗。肾囊肿是一种常见的肾脏结构异常,是由于肾脏内部的小囊肿腔扩张而形成。大多数肾囊肿是良性的,通常不引起症状,也不需要特别的治疗。

然而,在以下情况下,可能需要考虑手术治疗肾囊肿:

1. 疼痛:如果肾囊肿引起剧烈或持续的腰痛,影响了患者的生活质量,可能需要手术治疗。

2. 并发症:如囊肿感染、囊肿破裂出血等,并发症的发生也可能需要手术干预。

3. 大型囊肿:非常大的囊肿可能对肾脏功能产生压迫,导致肾功能受损。

4. 多囊肾:多囊肾是一种先天性疾病,肾脏内存在大量囊肿,可能会引起严重的肾功能衰竭,可能需要手术或其他治疗方式。

在决定是否进行手术之前,医生会考虑患者的症状、囊肿的大小、位置和数量等因素,并评估肾功能。如果确实需要手术,常见的手术方法包括囊肿穿刺引流、囊肿去顶术和肾脏部分切除术等。

然而,每个病例都是独特的,是否需要手术治疗肾囊肿应该由专业医生根据具体情况来决定。建议您咨询肾脏专科医生以获得个体化的诊断和治疗建议。

对于史女士来说,今天和往常不太相同,这是她八年来无数次透析中最特殊的一次。因为自从上次透析完了后,史女士感觉右侧腰部隐隐作痛,开始她并不以为意,一天过后,感觉右边肚子也疼了起来,于是她来医院还有一个目的就是为了检查一下她的双侧肾脏。而医院的检查结果也让史女士大吃一惊,映入她眼帘的是几个大字:右肾下极占位。检查结果让史女士一家都非常不安,多番打听,最终找到了杭州市第一人民医院泌尿外科的邓刚主任,邓刚主任团队在为她行相关检查后,有了初步的诊断——肾癌、肾多发囊肿! 这一结果顿时让史女士很不安,心沉入了谷底……

 

其实,我们老百姓所说的肾“癌”实际上指的是尿毒症,而在医学上来说,肾癌是指肾脏的恶性肿瘤,二者是有非常大的区别的,这是两个完全不同的疾病。尿毒症是因为急性肾功能衰竭,出现少尿甚至无尿,它最常见也就是患者有尿量明显减少甚至感觉没有尿。然后到医院就诊,检查肾功能发现尿素氮升高,甚至还有高钾血症、浮肿、心脏、肺这些的改变。肾癌你是一种肾脏长瘤子,它并没有尿少的表现,早期没有什么特殊的症状。一般患者都是偶然的体检或者做其他的检查发现肾脏,有一个实质性的肿块。那为什么在史女士身上两者又有某种联系呢? 终末期肾病的患者,较正常人来说,罹患肾肿瘤的概率要上升20倍。根据中国慢性肾病流行病学调查显示,我国成年人群慢性肾病的患病率为10.8%,肾病患者有1.3亿人之多,居全球首位,而且近几年肾病呈现出年轻化的发展趋势。

 

入院后检查后发现,史女士的双侧肾脏的情况比想象中的还要差,双侧肾脏都已经萎缩,小小的肾脏却被肿瘤和囊肿占去了一大半的位置,肌酐761,还伴随着高血压,2型糖尿病,脑梗死等基础疾病。邓主任说:“病人情况不容乐观,我们要用最快的速度拿出最好的方案为病人解决掉这个难题!”

 

术前,邓主任带领团队反复查看史女士的检查报告,发现萎缩的肾脏周围粘连十分严重,这将会对手术带了非常大的困难,因为我们知道,粘连好比是高速公路上的大雾,势必让手术的危险性和难度大大增加,也会让手术的速度减慢,增加手术的风险。邓主任叫来肾内科、麻醉科等科室进行多方面的会诊,叫来史女士耐心解释手术的必要性,围术期要预防的风险和所采取必要的措施。

 

最终邓刚主任医师团队决定采用根治性肾切除术,因为根治性切除术应当被认为是终末期肾病相关性肾癌的最佳治疗方式,因为保留肾单位手术对这类患者并不能获益。邓刚主任医师团队也考虑到手术前控制血压,最重要一点需行无肝素化透析,可以最大程度上维持患者身体的稳态,无肝素化也可以使手术中出血的风险降到最低。术后排除活动性出血后,也尽快安排无肝素化血液透析,使患者平安度过围手术期。手术方式推荐腹腔镜下患肾切除术,因为腹腔镜手术是一种微创治疗,通过此类手术方式可以减少失血,缩短术后住院时间,减少手术给患者带来的的创伤,减少所需要的止痛药量,促进患者术后的恢复。最后患者及其家属签署了手术知情同意书,双方开始了积极地进行术前准备。

 

终于到了手术的时候,当邓刚主任的腹腔镜进入患者的腹腔空间时,经验丰富的邓主任也被眼前的景象惊住了:由于患者8年来的透析,肾脏萎缩的非常严重,肾脏周围组织粘连炎症严重,再加上患者有高血压,平常血压就在160/100mmHg以上,分离困难的情况难上加难,组织一碰就出血,如果是经验不足的医生,恐怕就难以继续进行手术了,但是邓刚主任一心想着标准的手术流程和每个血管、淋巴等组织的解剖位置,精细游离,严谨操作,完成了清除淋巴组织,切除肾脏和输尿管,等一系列精准手术操作后,最终成功完成了手术。术后,因为史女士的身体机能实在有限,手术恢复期间,出现了血红蛋白低,右下腹疼痛,邓主任为史女士做了急诊腹部CT,根据影像学症状和病史,考虑史女士出现了右侧髂窝血肿,邓刚主任予以禁食、补充红细胞、纠正电解质紊乱等对症治疗后,史女士的身体逐渐取得了恢复,日渐好转。现在又开始了正常的透析。

 

最后邓主任想提醒这类患者,终末期肾病患者的肿瘤发生,无论是肿瘤分期、分级、预后方面,都略优于一般罹患肾癌的患者。出院后的筛查手段推荐为为超声或CT扫描,超声价格低廉,对肾脏几乎无影响,很适合血液透析患者,但由于肾实质是有回声的且多发的囊肿结构复杂而不易诊断,尤其是在小的肾实性肿块方面,CT敏感性高于超声检查。但此类患者长期慢性肾功能不全,肌酐增高,增强CT所需的造影剂无法使用,超声造影剂具有一定优势,注射用六氟化硫微泡经肺排泄,适用于此类患者,可早期发现微小病灶。筛查频率推荐为规律性血液透析的患者每3个月超声造影筛查一次,可早期发现早期治疗,对于改善患者预后有良好疗效。

 

希望广大市民都能够引起重视,有问题及时来找邓刚主任就诊,以免耽误病情

 

邓刚主任门诊时间:周日上午专家门诊、周一上午专家门诊、周四下午名医门诊

出现婴儿肾囊肿的现象可能是遗传性肾囊肿,也有可能是肾小管堵塞或肾盂积水等因素导致的。应根据不同原因采取不同治疗措施,如热敷、腹腔镜手术等。

1.遗传性肾囊肿:与遗传学异常有关,若囊肿较小,且无明显不适症状,一般不需要特殊治疗,进行定期复查即可。

2.肾小管堵塞:由于婴儿饮水过少而致使尿液浓缩,导致肾小管堵塞,从而可能会出现肾囊肿的现象。可通过适当饮水、热敷等方式促进身体新陈代谢、血液循环,有利于改善症状。

3.肾盂积水:由于肾脏内部的尿液无法及时排出体外,从而导致肾囊肿的发生。建议定期复查B超,严重时可选择微创手术治疗,如腹腔镜手术等。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业泌尿系外科医生进行咨询,并采取相对应措施。

先天性肾囊肿是指在出生时就发现的良性病变,绝大多数是单纯性肾囊肿。

先天性肾囊肿的发病原因尚不明确,但通常认为与肾小管有关。当肾小管盲端狭窄或堵塞,导致尿液无法正常排出,从而在肾脏内形成潴留。此外,先天性肾囊肿也可能与母体妊娠期营养不良、病毒感染等,导致肾脏发育出现异常。

如果先天性肾囊肿比较小,没有明显的临床症状,通常不需要特殊处理,定期复查即可。如果囊肿较大,甚至到达6~10厘米,伴有压迫症状,如腰膝酸软和坠胀感,就需要进行治疗。如果有先天性肾囊肿,请及时就医,并咨询专业医生的建议。

#肿瘤#肾囊肿
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肿瘤是引起肾低密度影常见原因之一,但肾低密度影不一定是肿瘤,也可能是肾囊肿、肾结石、肾盂积水等原因。

1.肾肿瘤:肾低密度影可能是肾肿瘤,肾肿瘤中的错构瘤容易表现为低密度影。

2. 肾囊肿:肾囊肿是肾脏内液体充满囊袋,一般是良性的,可以在CT扫描中呈现低密度影像。

3. 肾结石:肾结石是在肾脏内形成固体结晶物质,也可能在CT扫描中呈现低密度影像。

4.肾盂积水:肾盂积水指肾盂和输尿管的积液,是由于尿路梗阻或其他原因引起,在CT扫描中积水区域可能呈现低密度影像。单纯肾低密度影不能确定机体是否存在肿瘤,需要进一步检查去判断,及时发现及时治疗。

单侧腰痛需警惕肾小球肾炎、肾结石、肾囊肿等肾脏疾病。

1.肾小球肾炎:肾小球肾炎是一种常见的泌尿系统疾病,其发病可能与遗传、感染、继发于全身性疾病等因素有关,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿,并伴有发热、乏力、腰痛等症状,患者单侧腰痛应警惕肾小球肾炎的发生;

2.肾结石:肾结石是指钙,草酸盐,尿酸盐等晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,属于上尿路结石,主要的临床症状为肾区疼痛和血尿、单侧腰痛等,患者单侧腰痛应警惕肾结石;

3.肾囊肿:肾囊肿一般指单纯性肾囊肿,囊肿一般为单侧、单发,少见双侧、双发,常见的临床表现为患侧腰腹部胀痛,并伴有血尿、腹部包块等症状,患者单侧腰痛应警惕肾囊肿。

建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗,在生活中注意病情监测,定期复查。

肾囊肿25X34要做掉吗,复杂肾囊肿是要注意,有癌变的可能,但是对单纯肾囊肿的B超发明以后,大多数不需要处理的,如果直径超过了40毫米以上,50毫米60毫米了,可以考虑B超引导下把水抽了,打硬化剂的方式,但是特别注意的是,要做增强CT的检查,一定要看清楚,囊肿和肾盂是不是连的,如果不连不敢做,打进去之后输尿管狭窄就闯了大祸。

诊断肾囊肿最好的检查方法,最简单的一个筛查,其实就是泌尿系彩超。它可以比较好的看出来有没有低回声区,是不是囊性的病变,这是筛查最好的方法。但是,如果是想明确到底是肾囊肿,还是会不会是肾盏积水,这个时候就得去检查CT平扫增强。看看造影剂会不会进入到肾囊中里面,如果会的,可能就考虑其实是积水的情况。

多囊肾复杂性肾囊肿也可能会导致肾结石,各种各样的原因都可能会导致肾结石,肾结石出现了它就是病理产物。

左肾实质可见8.8×6.8cm无回声区,无回声区有可能是肾囊肿,如果是肾囊肿就要做手术了,因为8.8公分已经比较大。一般超过5公分的无回声区,就要做手术了。 建议去正规医院的泌尿外科,做进一步的确诊,如果确实是囊肿,可以通过微创手术,把囊肿给切掉。

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