泰州市中医院是国家三级甲等中医院、国家传承创新重点中医院、国家中医住培基地,现有济川路和邑庙街两个院区,总占地面积190亩,建筑面积19万平米,编制床位1500张,在职职工1500余人,其中,高级职称348人,中级职称385人,硕博士研究生200多人。医院医疗设备先进,现有GERevolution256排512层超高端CT、GE和东芝64排CT、西门子Skyra3.0T磁共振、瓦里安Trilogy直线加速器、飞利浦大孔径CT等高、精、尖医疗设备1000余台套。2019年国家三级公立中医院绩效考核排名位居全国第86名,全省第6名,中医药各项工作在全省处于领先地位。医院现有国家中医临床重点专科2个,省级中医临床重点专科4个,省级中医重点学科1个,市级重点学科7个,市级临床重点专科3个,市级中医临床重点专科19个,国医大师传承工作室4个,全国及省名老中医药专家传承工作室3个,全国及省级老中医药学术经验继承工作指导老师5名,省名中医4名,市名中医22名,国家优秀中医临床人才3名,江苏省优秀中医临床人才3名,全国中药特色技术传承人4名,全国中医药骨干人才1名,江苏省333”高层次人才9名,江苏省“六大人才高峰”2名。医院积极探索中医药健康服务的新需求,开展中医学术经验传承研究,成立“泰州市稻河中医药研究院”,出版了《稻河中医》《中医药+新思维》等中医药文化专著,并创刊《稻河中医杂志》定期出版,打造“冬病夏治文化节”“冬令膏方节”等中医药文化健康品牌活动,常年生产24种院内制剂和41种科研制剂,并推出时令香囊、药枕、药膳、茶饮、足浴方等满足百姓的中医健康保健需求。医院积极开展中医药学术对外交流,推动中医药走向世界,定期派出中医医疗队成员赴柬埔寨开展医疗技术对口援助,2019年,医院承办中国泰州-柬埔寨暹粒友好城市暨中医药合作交流会,与柬埔寨吴哥国际医院签署友好医院合作协议,被授予柬埔寨中医药国际合作交流基地和国际友好医院。医院还先后与以色列马诺国际医疗中心、摩洛哥医学院、摩洛哥癌症研究中心建立合作关系,并签署合作备忘录,通过开展中药项目合作、建立中医药文化与旅游点等形式,在技术、人才、产品与旅游文化等方面开展深入交流与合作。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。