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南阳市第一人民医院骨质疏松专家

简介:

南阳市第一人民医院成立于1952年,由院本部、市一院西区医院组成。院本部设置床位1700张,实际开放床位1836张,年门急诊患者近百万人次。医院是国家住院医师规范化培训基地,河南省临床医学教学联盟单位,河南大学附属医院,河南大学、新乡医学院及河南中医药大学硕士研究生联合培养基地,新乡医学院教学医院,新乡医学院三全学院、河南中医药大学、南阳医学高等专科学校等高校实习医院。是南阳市城镇职工和城乡居民医疗保险定点医院、市离休干部医疗定点医院、市工伤生育医疗定点医院。河南省重点培育学科4个(肿瘤治疗学、神经病学、麻醉学、生殖医学)河南省县级重点专科3个(普外科、儿科、心血管内科)省级医学重点实验室1个(河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室)市级重点专科20个。市级重点实验室9个(肿瘤生物学与分子生物学实验室、人类辅助生殖实验室、个体化靶向基因检测实验室、神经心理学重点实验室、肿瘤医学转化重点实验室、甲状腺肿瘤防治重点实验室、心血管病转化医学重点实验室、脓毒症转化医学重点实验室、南阳市感染性疾病精准诊断实验室)。市级临床医学研究中心3个(肝胆疾病临床医学研究中心、生殖医学临床医学研究中心、消化疾病(胃肠肿瘤)临床医学研究中心)。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

韩雪来 主治医师

腰椎间盘突出症,颈椎病,膝关节骨性关节炎腰椎滑脱,股骨头坏死,各类骨折

好评 100%
接诊量 223
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擅长:腰椎间盘突出症,颈椎病,膝关节骨性关节炎腰椎滑脱,股骨头坏死,各类骨折
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辛俊舟 主治医师

擅长冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊治。
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王中强 主治医师

心脑血管疾病、呼吸系统疾病、外周血管疾病、糖尿病等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心脑血管疾病、呼吸系统疾病、外周血管疾病、糖尿病等。
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谢彩梨 住院医师

内科疾病

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:内科疾病
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余世林 住院医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎和四肢骨折等骨科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎和四肢骨折等骨科常见疾病的诊治。
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崔建蕾 住院医师

1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。

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擅长:1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。
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王晓静 住院医师

1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。

好评
接诊量
平均等待
擅长:1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。
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丁燕萍 副主任医师

糖尿病及其并发症、低血糖症、腺垂体功能减退,垂体瘤,甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎等)、甲状旁腺疾病;继发性高血压(肾上腺疾病)、垂体疾病、生长发育异常(矮小症、性早熟等)、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、肥胖等诊疗。

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擅长:糖尿病及其并发症、低血糖症、腺垂体功能减退,垂体瘤,甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎等)、甲状旁腺疾病;继发性高血压(肾上腺疾病)、垂体疾病、生长发育异常(矮小症、性早熟等)、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、肥胖等诊疗。
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张国平 副主任医师

1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治,并有独到见解;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。

好评
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平均等待
擅长:1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治,并有独到见解;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。
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赵冬丽 住院医师

1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。

好评
接诊量
平均等待
擅长:1.各型糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症诊治;2.甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、性腺疾病、痛风、骨质疏松症、电解质代谢紊乱、继发性高血压等。
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患友问诊

我想知道0-6岁孩子如何正确补充钙、维生素D和DHA,尤其是他们的最佳摄入时间。患者女性
20
2024-09-19 06:17:04
28岁孕妇询问爱乐维复合维生素片和葡萄糖酸钙锌口服溶液是否可以同时使用,担心锌超标。患者女性
31
2024-09-19 06:17:04
患者因骨质增生寻求营养健康咨询,询问药物对缓解症状的作用及用药建议。患者女性
27
2024-09-19 06:17:04
22岁,80公斤,想了解修愈乐白蛋白肽特殊膳食食品的功效及健康指导。患者女性
10
2024-09-19 06:17:04
长期使用轮椅的患者担心会出现肌肉萎缩和骨质疏松等问题,寻求无副作用的保健方法和预防措施。患者女性
69
2024-09-19 06:17:04
老年人了,想了解钙补充产品,包括吸收情况和是否需要额外补充D3。患者女性
45
2024-09-19 06:17:04
孩子6-13岁需要补钙,成年后饮食均衡则无需额外补充。患者女性
34
2024-09-19 06:17:04
45岁女性,患有骨关节病,询问盐酸氨基葡萄糖胶囊是否适用。患者女性
41
2024-09-19 06:17:04
我妈膝盖骨折过,想了解氨糖软骨素对康复的帮助以及正确的服用方法。患者女性
47
2024-09-19 06:17:04
12岁儿童个子偏矮,想知道如何增高,询问好吃的钙补充剂和生活建议。患者女性
13
2024-09-19 06:17:04

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
中年人严重骨质疏松,需要注意什么?
抗骨质疏松治疗需要持续多久?
骨质疏松引起的疼痛有什么特点
T值小于-3.5,骨质疏松该咋办?
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