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东南大学附属徐州医院输卵管卵巢囊肿专家

简介:

徐州市中心医院(四院)始建于1953年,目前是淮海经济区规模大、综合实力强、技术水平高、百姓口碑好的三级甲等综合医院。现总体布局为医院本部、新城医院、康复医院,托管市机关医院、市医学科学研究所、空港经济开发区医院(睢宁县双沟中心卫生院),领建泉山区泰山卫生服务中心。医疗服务辐射苏鲁豫皖四省接壤地区近20个地市、147个县区。建成的“徐州市中心医院医疗集团”,以徐州市中心医院为医联体牵头单位,长期定点帮扶20余家县级医院、200余家乡镇卫生院、10余家社区卫生服务中心。医院近年来坚持以人民健康为中心,以建设区域医疗中心为己任,以“转方式、调结构、强内涵”为重点,高起点规划、高站位实施,实现了高质量、跨越式发展。坚持“塑名医、创名科、建名院”的办院方略,充分发挥区域医疗中心疑难、急危重症诊治优势,通过技术创新、科研创新、管理创新、服务创新,进一步全面提升医院综合实力,全方位满足苏鲁豫皖四省接壤地区群众对优质医疗资源的需求,多项业务指标省、市排名第一。先后获得全国卫生系统先进集体、全国模范职工之家、全国改革创新医院、全国百姓放心百佳示范医院、中国医院管理(医疗)卓越奖、全国改善医疗服务优秀医院、中国管理创新医院、江苏省文明单位、江苏省卫生系统先进集体、江苏省卫生健康行业先进基层党组织、江苏省疫情防控工作先进集体等荣誉称号。2017年以来,在徐州市公立医院年度绩效考核中,是全市唯一连续6年获得“优秀”的三甲综合医院。2021年度国家三级公立医院绩效考核中获评A等次。2021年经国家发展和改革委员会、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等批复成为全省4家省级区域疗中心建设单位之一。医院现有4500张核定床位,86个病区、37个临床科室及15个医技科室。共有省级临床医学重点学科2个、省级临床重点专科22个。职工总数5936人,其中高级职称1165人,博士、硕士研究生1150人。享受国务院特殊津贴9人,全国先进工作者1人,全国卫生系统先进工作者3人,省专业技术二级岗位(正高二级)4人,省六大高峰人才22人,江苏省有突出贡献专家7人,省333工程培养对象57人,江苏省医学重点人才2人,江苏省双创博士13人;省级以上学会主任委员、副主任委员34人。近三年共引进高层次人才53名,引进院士专家团队5个,引进A类团队数量全市排名第一。医院近年来获江苏省新技术引进奖35项,其中一等奖9项、二等奖26项,获奖数量及质量持续排在全省地市级医院前列;获徐州市新技术引进奖项目252项,其中一等奖33项、二等奖86项、三等奖133项,获奖项目数量及质量持续位居全市首位。医院近年来共立项各级各类纵向课题334项。其中国家自然科学基金项目12项;省科技厅项目11项;省卫健委项目30项;市科技计划项目105项;市医学重点人才7项、市医学青年后备人才14项;高校重点实验室项目18项;市卫健委科研项目46项。荣获各级各类奖项52项。其中江苏医学科技奖3项,淮海科学技术奖27项。院科研管理平台登记发表论文2056篇,其中SCI论文560篇,中华系列和电子版论文219篇,科技核心期刊论文720篇,其他论文557篇。获批专利共计465项,其中发明专利19项。出版专著240部,科研教学硕果累累。医院拥有国家内镜与微创医学培训基地8个:泌尿外科、普外科、骨科、妇产科、胸外科、耳鼻喉头颈外科、消化内科、血管介入科。医院拥有国家食品药品监督管理总局认定的国家药物临床试验机构,现有药物临床试验专业16个:心血管内科、呼吸内科、妇科、神经内科、内分泌、肿瘤科(内科、放疗)、骨科、免疫学、口腔颌面外科、麻醉科、肾病学、泌尿外科、血液内科、普通外科、消化内科及I期临床试验研究室。医院拥有国家级示范中心4个:国家级胸痛中心示范中心、国家级心衰中心、国家级房颤中心及国家级高级卒中中心。医院拥有先进的病房设施和重症监护病房,具有较强的院前、院内综合急救能力。拥有设备总量、总额、先进性区域领先,PET—CT、640排CT、宝石能谱CT、核磁共振(3.0T)、心血管造影机、美国瓦里安直线加速器、飞秒激光等设备,万元以上设备6603台,设备总值11.96亿元。医院现为南京医科大学徐州临床医学院、苏州大学临床医学研究生工作站、东南大学医学院附属徐州医院、徐州医科大学徐州临床学院,是徐州市心血管病研究所、徐州市医学科学研究所、东南大学(徐州)肿瘤研究所、东南大学(徐州)生殖医学研究所挂靠医院。设有国家人社部批准的博士后科研工作站。为国家级住院医师规范化培训基地。输卵管卵巢脓肿(Tubalandovarianabscess)是发生于输卵管、卵巢部位的脓肿,多由多种微生物的混合感染造成,是急性盆腔炎进程的终极阶段。,输卵管卵巢脓肿多由多种微生物的混合感染造成,卵巢,输卵管,药物治疗和手术治疗,子宫肌瘤,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,育龄期女性如果出现下腹部疼痛、有压迫感,需尽早就医以明确病情。医生首先会进行妇科检查,必要时会行B超、实验室检查、腹腔镜检查等以辅助诊断。,。

孙迎军 主任医师

儿科常见病多发病的诊疗 尤其呼吸系统疾病

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擅长:儿科常见病多发病的诊疗 尤其呼吸系统疾病
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朱亮 主治医师

脑血管病、失眠

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擅长:脑血管病、失眠
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欧春影 副主任医师

脑梗死,血管性痴呆,头晕,植物神经功能紊乱,失眠,周围神经病

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陈德旗 副主任医师

我专注于骨科疾病的诊断与治疗,擅长处理骨折、关节疾病、脊柱问题等常见病症,在手术及康复治疗方面有丰富的经验。熟悉最新的骨科治疗技术与方法,能够根据患者的具体情况制定个性化的诊疗方案,帮助患者实现最佳恢复效果。

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擅长:我专注于骨科疾病的诊断与治疗,擅长处理骨折、关节疾病、脊柱问题等常见病症,在手术及康复治疗方面有丰富的经验。熟悉最新的骨科治疗技术与方法,能够根据患者的具体情况制定个性化的诊疗方案,帮助患者实现最佳恢复效果。
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杨继武 副主任医师

血管外科高年资副主任医师,对下肢静脉曲张微创射频消融治疗,下肢急性缺血,动脉硬化闭塞,下肢深静脉血栓,复杂胸腹主动脉夹层和动脉瘤,内脏缺血性疾病,颈动脉狭窄,四肢动脉栓塞等血管疾病手术及微创外科手术有丰富经验

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擅长:血管外科高年资副主任医师,对下肢静脉曲张微创射频消融治疗,下肢急性缺血,动脉硬化闭塞,下肢深静脉血栓,复杂胸腹主动脉夹层和动脉瘤,内脏缺血性疾病,颈动脉狭窄,四肢动脉栓塞等血管疾病手术及微创外科手术有丰富经验
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张正国 主任医师

痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、藏毛窦、直肠前突、便秘、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠肿瘤

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擅长:痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、藏毛窦、直肠前突、便秘、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠肿瘤
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武侠 副主任医师

消化科常见病,多发病诊疗,消化道早癌内镜下诊治,超声内镜,消化道溃疡及出血、急慢性胰腺炎、胆囊炎 、肝硬化腹水、肝性脑病等消化系统急重症的诊治

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擅长:消化科常见病,多发病诊疗,消化道早癌内镜下诊治,超声内镜,消化道溃疡及出血、急慢性胰腺炎、胆囊炎 、肝硬化腹水、肝性脑病等消化系统急重症的诊治
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蒋英 主任医师

妇产科常见病,多发病的诊断和治疗如各种阴道炎,外阴、宫颈病变,先兆流产,妇科肿瘤如子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜息肉,子宫内膜异位症,卵巢肿瘤等、不孕症、产科急危重症疾病的抢救及治疗,妊娠期高血压,前置胎盘等具有较丰富的临床经验。

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擅长:妇产科常见病,多发病的诊断和治疗如各种阴道炎,外阴、宫颈病变,先兆流产,妇科肿瘤如子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜息肉,子宫内膜异位症,卵巢肿瘤等、不孕症、产科急危重症疾病的抢救及治疗,妊娠期高血压,前置胎盘等具有较丰富的临床经验。
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孙妍 副主任医师

待完善

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王兆红 副主任医师

脊柱畸形如青少年特发性脊柱侧弯畸形,先天性脊柱侧弯畸形的手术矫形工作,在颈椎病,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎骨折脱位,脊髓损伤的临床治疗方面有丰富经验。近年来致力于脊柱侧弯畸形的手术矫形方面研究。

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擅长:脊柱畸形如青少年特发性脊柱侧弯畸形,先天性脊柱侧弯畸形的手术矫形工作,在颈椎病,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎骨折脱位,脊髓损伤的临床治疗方面有丰富经验。近年来致力于脊柱侧弯畸形的手术矫形方面研究。
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患友问诊

我在2014年有过一次宫外孕,后来做了手术,最近想再次怀孕。我的月经周期大约是26天,很规律。右侧卵巢有一个囊肿,已经存在好几年了。请问如何选择治疗方法?
46
2024-11-16 04:34:49
患者因绝经后出血做过清宫手术,近期B超和核磁共振检查显示附件区有一个10多厘米的包块,担心是否是之前手术的后遗症,希望了解如何处理和微创手术的相关信息。患者有剖宫产史。
6
2024-11-16 04:34:49
我和妻子已经备孕三个月但未成功,妻子曾经进行过双卵巢内囊肿手术,各项指标检查结果都正常,求助于如何提高受孕率。
68
2024-11-16 04:34:49
我是30岁的女性,结婚五六年,想要小孩,但月经不规律,一个多月或两个月才来一次,四五年前有过流产的经历,最近的B超显示左侧有卵巢囊肿和输卵管积液。
9
2024-11-16 04:34:49
患者在手术后发现卵巢有问题,担心是否有其他疾病,月经也出现了不调,内膜厚度为0.8,希望得到专业的解答和建议。
31
2024-11-16 04:34:49
患者发现自己有卵巢囊肿,去年也有过,最近复查发现囊肿变大并有血流信号,担心是否需要手术治疗。患者有时会有排卵期疼痛。
45
2024-11-16 04:34:49
我有一个4公分的巧克力囊肿和腺肌症,曾经有过一次宫外孕,想知道如何备孕?
19
2024-11-16 04:34:49
我做了巧克力囊肿手术半年了,吃了促排卵药也没有怀孕,男朋友的精子数量少,想知道试管婴儿的成功率和过程,担心手术后输卵管会再次堵塞,想预防输卵管再次堵塞,如何处理?
7
2024-11-16 04:34:49
患者因经常肚子疼去医院检查,发现卵巢上有个囊肿,平时来月经时肚子也会疼,想了解囊肿的形成原因和治疗方法。患者信息:女性,未婚。
26
2024-11-16 04:34:49
我最近做了彩超,显示双侧卵巢有高回声结节,肚子疼,月经迟到一个星期,偶尔恶心,胃也不太好,想知道可能的原因和处理方法,女性,未婚未孕。
66
2024-11-16 04:34:49

科普文章

#输卵管卵巢囊肿#卵巢囊肿
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      最近班上收了一个巨大盆腔囊肿,到底有多大呢,有图为证。

 

 

像不像要做剖宫产手术?不是的,这个病人盆腹腔有一个巨大囊肿。

入院后完善相关检查,科室里会诊讨论。

 

        最后决定不用微创,行传统的开腹探查。手术很顺利,术中切除了重约十几斤的肿物。

 

     术后患者恢复良好,体重减少了11KG。术后病理为良性的卵巢肿瘤。

      卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称,分为生理性和病理性,常见为生理性囊肿,如黄体囊肿、卵(滤)泡囊肿,均与月经周期关系密切,滤泡囊肿发生于排卵前,黄体囊肿则发生在月经前;这类囊肿多为单侧,直径一般小于5厘米,壁薄,内部没有分隔,一般情况下可以自然吸收,随访2-3个月,月经干净后复查,囊肿可自行吸收;另外一些病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤,较为少见,如巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等。

那么遇到卵巢囊肿,到底该怎么办呢?

在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后,如果直径<5厘米,B超检查怀疑为生理性囊肿,不要过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,再选择月经干净后立即复查B超,多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;

如果半年囊肿不消失,直径<5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;

如果半年不消失,直径>5厘米,且有继续长大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术;

如果怀疑恶变,则应立即手术治疗。

#输卵管卵巢囊肿#卵巢囊肿
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是一个挺大的课题,卵巢的组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,不同类型卵巢肿瘤的结构和结局都有很大的差异。B超检查是发现卵巢肿瘤最简便易行的方法,而卵巢的良性肿瘤因为体积较小、没有症状,常常在健康体检时偶然发现。
 

卵巢有时候会出现生理性的囊肿让人虚惊一场,多为滤泡囊肿或者黄体囊肿。医生遇到这种可能为生理改变的囊肿 ,一般会建议过一段时间再来复查,因为其2~3个月内会自动消失。

卵巢肿瘤一旦确诊后,都是建议手术的,一方面是为了切除病灶,另一方面也是为了明确诊断,如果是良性肿瘤就没什么要担心的了,如果是恶性肿瘤,不仅手术范围需要增大,术后可能还需要进一步放化疗以及长期随访监测。
#卵巢囊肿扭转#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿
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生理性的滤泡囊肿和黄体囊肿都是发生在月经周期的后半期,所以要鉴别的话就需要在月经周期的前半期做彩超了,即月经刚刚干净的时候检查妇科彩超最宜。

有时考虑到生理性囊肿消失也需要过程,所以也不用那么着急,一般来了两次月经再去复查也是可以的。

如果复查时囊肿消失了就万事大吉;

如果只是变小了,则持续复查几个周期,不用着急处理;

如果囊肿变大了,这时候就需要结合抽血看肿瘤指标例如 Ca125,持续存在而且超过 5cm 大多都需要手术治疗。

特别是发生在月经初潮前和绝经后的囊肿,一旦出现就需要更谨慎对待。

生理性囊肿都是在卵巢有卵泡成熟和排卵的情况下发生的,而上述两个年龄段都是没有卵泡成熟和排卵的,因此病理性囊肿的可能性很大。但是最最最主要的是 B 超表现和肿瘤标志物。

#卵巢囊肿扭转#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿
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 首先,卵巢囊肿不是一个疾病的诊断。 所谓的卵巢囊肿其实只是一种影像学发现,简单来说就像水气球,外面一层皮,里面装的“水”。

而且大部分人得了卵巢囊肿也没有任何症状,因为卵巢囊肿绝大多数都是生理性的。  

生理性囊肿

所谓生理性,即并不是生病了。

例如

滤泡囊肿   是因为卵泡没有排卵,卵泡没有破裂而持续性增大形成的;

  • 黄体囊肿 则是排卵后形成的黄体没有按时萎缩,而持续存在或增长形成的囊肿。

生理性囊肿一般2-3月能够自然消失,甚至下次月经结束,黄体囊肿就会消失。

更有一些根本就是正常的卵泡,每个月都会一个正常发育到10-20mm的卵泡,正好在这个时候做B超,就被打上卵巢囊肿的诊断。

  • 病理性囊肿

相对于生理性囊肿,这种类型的囊肿就是实实在在发生在卵巢的肿瘤,才是我们应该关注的。

 而且,这些囊肿种类繁多,还变化多端,什么巧克力囊肿、卵巢癌、这瘤那瘤,都有可能。

#卵巢囊肿扭转#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿#卵巢囊肿
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卵巢囊肿是常见的一种妇科疾病,有的人可没有不适症状,只是在体检时发现,有的会出现腹痛等不适,做相关检查发现,卵巢囊肿可以单发,也可以双侧都有,那如何治疗右侧卵巢囊肿呢?

 

治疗卵巢囊肿要根据患者的年龄、临床症状、卵巢囊肿的类型和大小,综合分析来采取选择不同的治疗方法的。

 

如果您的右侧卵巢囊肿没有不适症状,只是在体检时发现,卵巢囊肿比较小,可以定期观察,暂不用治疗,如果是生理性卵巢囊肿,一般 3 个月会自然消失,生理性卵巢囊肿一般跟体内激素水平、内分泌紊乱有关系。

 

如果卵巢囊肿比较大,但在 5 厘米以下,没有不适症状,可以吃一些中成药比如桂枝茯苓胶囊等药物治疗,平时注意保持愉快心情,多吃新鲜蔬菜水果,定期观察。

 

如果观察过程中,卵巢囊肿增长速度比较快,吃药物治疗效果不理想,特别是绝经后女性,为了防止有恶变可能,建议是手术治疗,常规病理检查。

 

如果右侧卵巢囊肿大小达到或者超过 5 厘米,是达到手术指征了,一般需要手术治疗,药物治疗效果不好,可以做腹腔镜下卵巢囊肿剥离术。

 

如果右侧卵巢囊肿已经发生破裂或蒂扭转,属于急腹症范畴了,一般患者有剧烈腹痛,常伴有恶心、呕吐等,需要及时手术治疗,可以开腹手术,也可以做腹腔镜手术。

#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿#卵巢囊肿
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小王是一位育龄期女性,年前在社区医院体检妇科超声时,发现了卵巢囊肿,因为囊肿直径大小只有4cm左右,而小王又不伴有明显的症状,所以呢,社区的医生在未仔细诊查的情况下,就告知小王说,这个卵巢囊肿对您的健康是没有影响的。小王听了也就安安心心地上班了。

但是医生的说法对吗?答案是:不完全正确!

 一般来说,临床医生常常是这样看待卵巢囊肿的,如果卵巢囊肿直径大于5cm. 特别是直径大于6cm的卵巢囊肿,则容易发生感染,出血,扭转或者破裂,所以结合患者的症状,建议这类患者或者药物治疗,或者手术,或者随访。

但是对直径小于5cm,无症状的卵巢囊肿呢?确实需要静下心来仔细考虑一下了。

卵巢囊肿的风险程度是需要综合评估的,不能只看大小和症状。

为什么呢?因为有些较小的无症状的卵巢囊肿也可能会导致一类疾病:那就是肿瘤!

评估卵巢囊肿导致瘤的风险,我们要从以下几方面来看:

第二,卵巢癌的家族史,石棉或滑石类的长期接触史,盆腔的放射史,吸烟史,过量饮酒史等,这些也是卵巢囊肿易于诱发肿瘤的高危因素。

第三,实验室检查,值得提出的是CA125. 它是目前卵巢癌主要的肿瘤标记物。虽然敏感性和特异性不强,但评估卵巢囊肿癌变的风险也有一定的参考意义。(CA125,正常的临界值为35iu/ml.值越大风险越高)所以还是建议卵巢囊肿的患者查一查。

第四,我们要关注卵巢囊肿的复杂程度。囊壁厚,不光滑、不均匀,囊性和实性混杂的,囊壁实质性区域有丰富血流的,囊壁间隔不规则的,间隔厚度大于3mm的,恶性肿瘤的风险要高些。

第五,我们要看囊壁上有无赘生物。有赘生物的需要我们谨慎对待,赘生物性质不明,风险各异。出现这种情况无论年龄大小都需要手术探查的。

 

所以,患了卵巢囊肿,如果您是以上五点的高危人群,无论有无症状,无论囊肿是大是小,一定要到正规的医院找专科医生详诊,避免贻误了病情。

#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿#卵巢囊肿
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(1)感染:感染对卵巢囊肿的发生也有较大影响,特别是反复发作的盆腔感染,更容易诱发输卵管管壁的增厚,导致炎性渗出,进而对卵巢正常机能造成影响,使得卵巢表面硬化,卵细胞难以正常排出,最终出现囊肿。

(2)手术因素:在子宫腺肌病等妇科疾病患者中,如果采取子宫切除术,可能会诱发生殖系统受损后会使得内分泌紊乱,卵泡生长过度而形成囊肿。在盆腔炎等手术中容易诱发盆腔粘连,使得卵巢及其周边组织发生粘连,影响卵细胞排出,导致囊肿。

(3)其他因素:生活作息混乱、心理压力过大等因素,可造成机体功能、抵抗力和免疫力下降,导致卵巢疾病和内分泌失调,引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿的发生。

#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿#卵巢囊肿
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功能性囊肿

(1)滤泡囊肿(卵泡囊肿):正常情况下,在每个月经周期中,卵泡会发育成熟并释放卵子,如果卵泡未破裂、不释放卵子,会导致卵泡液潴留而形成滤泡囊肿。

(2)黄体囊肿:卵泡释放成熟的卵子后会形成黄体,激素紊乱可使黄体腔内含有较多的液体或在黄体血管形成期有出血,从而形成黄体囊肿。 成熟卵泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内,形成黄体血肿。黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早期,未孕妇女月经黄体囊肿大多于2个月内消失;孕妇妊娠黄体囊肿则至妊娠中、后期逐渐缩小。偶见囊肿破裂,急腹痛症状与异位妊娠相似。

超声像图特征:单发性,直径可达4-6cm,常<8cm,圆形或椭圆形,有时边界稍线不清,囊壁较滤泡囊肿厚,囊液中显示细小散在光点。CDFI囊肿周边探及环状彩色血流信号。

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