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广州医科大学附属第五医院胎心监护异常专家

简介:

广州医科大学附属第五医院(广州再生医学与健康广东省实验室附属医院),始建于1957年,前身为广州港港湾医院,现为“双一流”建设高校广州医科大学直属附属医院,三级综合公立医院,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心,国家进一步改善医疗服务行动示范医院,广州医科大学第五临床学院。医院位于粤港澳大湾区湾顶明珠广州市黄埔区,坐落在珠江河畔,与黄埔军校隔江相望。医院大力弘扬“广医人精神”、“南山风格”,秉承着“尚德精业务实求新”的院训和“仁心仁术精益求精”的精神。医院坚持一手抓重点学科建设,一手抓新技术、新项目开展,充分注重硬件设备的提升和更新换代,不断提高医院硬件设施和相关配套设施的扩充和完善,不断提高医院自身的诊疗水平,以先进的医疗设备为依托,以专业的医疗医术为保障,以贴心的医疗服务为基础,为广州东部百姓的健康和卫生健康事业的发展做出积极贡献。医院普通外科、泌尿外科是广东省省级临床重点专科,康复医学科、泌尿外科是广州市重点学科,康复医学科、泌尿外科、肿瘤科是广州医科大学重点专科。康复医学科是广州市重点培育专科,医院为广州市康复医学科医疗质量控制中心依托单位。医院重视五大中心建设,加强广州东部应急体系。医院是广州市区域急救医疗中心(东片区),医院胸痛中心是黄埔区首家国家认证的胸痛中心,卒中中心纳入广州市(第二批)卒中急救地图医院。在黄埔区政府的支持下,医院与西班牙巴塞罗那医院共建“广医五院-巴塞罗那医院心脏中心”。为填补广州东部特色专科短板,医院与高水平专科医院共建儿童肿瘤合作病区、鼻咽癌外科合作病区、肿瘤内科合作病区,成立广州东部首家“血液病治疗中心”,为“双一流”学科建设打下坚实基础。医院为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、脑出血外科诊疗(筹建)基地和第二批“神经外科建设中心”,消化内科内镜室入选中国医师协会消化内镜医师培训基地,骨科、普通外科以“广医微创”为特色品牌,广泛开展各种复杂高难度手术,产科分娩量居广州东部前列,肾内科设有广州东部地区规模最大的血液透析中心,中医科由国家中医药管理局中西医结合临床学科带头人、广东省名中医王新华教授及广州市名中医杨群玉教授定期坐诊指导,建立中医内科、中医骨伤、中医妇科、中医针灸等门诊专科,各专科能力不断增强,夯实医院发展根基。医院建有15个高清视像系统一体化层流洁净手术室、其中1个一体化复合手术室,能开展心血管介入、神经介入、肿瘤介入、脊柱手术、心脏手术等高难度手术,医疗技术处于广州东部领先水平。现有华南地区首台镨黄金640层CT(电子计算机断层扫描)、PET-CT(正电子发射断层-X线计算机断层组合系统)、直线加速器、3.0T超高端MR(磁共振)、DSA(数字减影血管造影)、全省第3台全飞秒激光手术系统、ECMO(体外膜肺氧合)、全数字化X线机、乳腺钼靶等先进高端的临床、科研教学设备。医院信息化不断纵深发展与推进孵化,既实现信息服务患者也实现信息服务医务人员,应用OLTP、OLAP、DSS、移动互联、物联网、大数据、语音人工智能、5G+健康管理、健康大数据等信息技术,进一步优化业务流程,改善就诊体验,提高医疗管理效率,降低人力成本。充分利用互联网,努力提升医疗卫生服务水平,增强老百姓的获得感,让广大群众享受到更加便利安全的医疗服务。医院拥有广东省教育厅重点实验室1个(广东高校生物靶向诊治与康复重点实验室),广州市重点实验室2个(广州市加速康复腹部外科重点实验室、广州市生物靶向诊治重点实验室)。现已建成以临床需求为核心的科研体系,医学研究中心下设前沿医学交叉研究中心、临床研究与转化中心、精准医学检验中心和药物临床试验研究中心。其中,药物临床试验研究中心I期临床研究病房建筑面积为1200㎡,设置50张观察床位,2张抢救床位,是广东省首个生物大分子I期临床试验中心。2020年,建筑面积2943.8㎡、总经费投入超1亿元的医学研究中心萝岗实验室正式启用。2015年以来,医院科研工作凝心聚力、厚积薄发,共获国家自然科学基金44项,科技部重大新药创制科技重大专项、国家重点研发计划“战略性科技创新合作”重点专项各1项,参与科技创新2030“脑科学与类脑研究”重大项目1项;成功实施科技成果转化3项;获批市级重点学科2个;发表SCI论文835篇,总IF值4990.763,其中IF>10的论文共105篇。据“自然指数”排名榜数据显示,医院在全球医疗机构“自然指数”中国排名第117名,位列全国医疗机构第34名(统计时间为2021年10月1日至2022年9月30日)。广州医科大学第五临床学院于2016年承接广州医科大学康复学系建设工作,学院共设有广州医科大学康复治疗学等17个教研室。学院承担本科教育教学、广州医科大学研究生教育教学任务以及多所高等医学院校的临床实习带教工作,另有进修、住院医师规范化培训等。目前,第五临床学院共拥有康复治疗学、康复作业治疗2个国家级一流本科专业建设点和康复物理治疗1个省级一流本科专业建设点,康复作业治疗专业还通过了WFOT国际认证,认证等级为7年复审的最高级别。第五临床学院也成为华南地区唯一一家拥有2个国家一流本科专业和国际认证的康复学系。立足新时代,医院以“高水平大学建设”为契机,主动引进高层次骨干,打造人才高地,聘请了呼吸领域钟南山院士、陈荣昌教授、心脏领域卢才义教授等一批国内外知名专家,柔性引进高大建南山学者4名,拥有校内南山学者4名、校内特聘教授5名,广州市高层次卫生人才7名,广州市高层次人才9名(广州市优秀专家1人,广州市青年后备人才8人),广东省杰出青年医学人才2名,设有博士后工作站。博士学历、高级职称占医院总人数30%。初心如磐奋楫笃行医院通过“挂职帮扶、驻点帮扶、远程医疗”等模式开展对口帮扶工作,在诊疗技术、学科建设、人才培养、医院管理等方面进行大力支持,为推动对口帮扶单位医疗技术和管理水平提升注入动力。目前辐射范围不仅包含新疆、西藏、云南、广东、贵州等多个省份,2022年更是踏出国门,派驻医疗队员加入第32批援赤道几内亚中国医疗队,前往非洲赤道几内亚开展医疗援助任务,其中党委副书记杨冰花更是勇挑重任,承担了队长的职责。2020年新冠肺炎疫情暴发后,医院迅速组建医疗队驰援武汉,在复工复产复学的重要时间节点,为黄埔区提供“四个一”健康管理方案,组织医疗小分队“千里送医”,赴多市接复工职工返穗,获得中央电视台、人民日报等多家媒体报道。2022年,在广州疫情防控最吃紧期间,医院独立接管莲花山方舱医院(亚定点医院),开展暖心守护。医疗帮扶单位贵州省安顺三〇二医院也派出团队到院开展“跟班学习”之旅,开启了探索医疗帮扶新模式,实现“帮扶”与“反哺”的双向奔赴。医院始终坚持“人民至上、生命至上”理念,充分发挥党委的引领作用,实现党建与业务工作的深度融合,不断提升现代医院管理能力,创新提出打造医德好、服务好、技术好、医者满意、群众满意、社会满意,“三好三满意”医院的奋斗目标。2017年,医院启用设计独特的“五”字院徽和自主创作的《起航》院歌,凝练出“一秒文化”“爱心文化”“争先文化”具有广医五院特色的文化体系。六十六载岁月峥嵘,六十六载风雨砥砺,广州医科大学附属第五医院正站在发展历程的新起点、关键节点上,以时不我待、只争朝夕的精神,志存高远,坚定意志,齐心协力,共同谱写属于自己的波澜壮阔的时代篇章,努力为深入推进国家“双一流”高校附属医院建设,为早日实现广州东部区域医疗中心、粤港澳大湾区临床研究中心的战略目标而不懈奋斗!。

张苏琴 主治医师

擅长各种阴道炎,外阴炎,盆腔炎,HPV病毒感染,宫颈炎,先兆流产,稽留流产,不孕症,痛经,尿路感染,前庭大腺脓肿,子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,卵巢囊肿,多囊卵巢综合征,月经不调,卵巢早衰,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌,输卵管癌

好评 99%
接诊量 3376
平均等待 2小时
擅长:擅长各种阴道炎,外阴炎,盆腔炎,HPV病毒感染,宫颈炎,先兆流产,稽留流产,不孕症,痛经,尿路感染,前庭大腺脓肿,子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,卵巢囊肿,多囊卵巢综合征,月经不调,卵巢早衰,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌,输卵管癌
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莫煊 副主任医师

抑郁症,焦虑症,失眠症,双相情感障碍等精神心心理疾病。尤其擅长儿童青少年情绪障碍的诊断和治疗。

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接诊量 235
平均等待 9小时
擅长:抑郁症,焦虑症,失眠症,双相情感障碍等精神心心理疾病。尤其擅长儿童青少年情绪障碍的诊断和治疗。
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赵子洲 主治医师

双相情感障碍、焦虑症、抑郁症、失眠、强迫症、神经衰弱、睡眠障碍等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 193
平均等待 -
擅长:双相情感障碍、焦虑症、抑郁症、失眠、强迫症、神经衰弱、睡眠障碍等疾病的诊治
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陈科 副主任医师

掌握软组织、脊柱、四肢与关节等疼痛与损伤的查体、诊断、用药,掌握常见针刺、介入和中药外用、理疗等治疗手段。尤其擅长治疗颈肩痛、腰腿痛、骨关节痛、骨质疏松痛的微创与内镜手术。治病原则:能让患者自我康复锻炼恢复,不推荐各种治疗;能吃药打针,不微创手术:能介入或微创手术,不开刀手术。

好评 99%
接诊量 1308
平均等待 1小时
擅长:掌握软组织、脊柱、四肢与关节等疼痛与损伤的查体、诊断、用药,掌握常见针刺、介入和中药外用、理疗等治疗手段。尤其擅长治疗颈肩痛、腰腿痛、骨关节痛、骨质疏松痛的微创与内镜手术。治病原则:能让患者自我康复锻炼恢复,不推荐各种治疗;能吃药打针,不微创手术:能介入或微创手术,不开刀手术。
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邓小莹 主任医师

脑血管病,认知障碍,帕金森病,神经系统疑难病

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:脑血管病,认知障碍,帕金森病,神经系统疑难病
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丁月霞 主任医师

心内科各种常见病、多发病如冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭和心律失常、风心病、重症心肌炎、心肌病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心内科各种常见病、多发病如冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭和心律失常、风心病、重症心肌炎、心肌病
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方向明 副主任医师

诊治成年人呼吸内科相关疾病10余年,对于咳嗽,气促,肺炎,肺肿瘤内科治疗后康复计划,支气管哮喘,支气管扩张,慢阻肺等成年人疾病有丰富经验

好评 100%
接诊量 8
平均等待 15分钟
擅长:诊治成年人呼吸内科相关疾病10余年,对于咳嗽,气促,肺炎,肺肿瘤内科治疗后康复计划,支气管哮喘,支气管扩张,慢阻肺等成年人疾病有丰富经验
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李天 主任医师

擅长经皮肾镜、输尿管软、硬镜、经尿道电切镜、腹腔镜等微创手术。在尿路结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、小儿泌尿生殖系统等疾病,尤其在复杂性尿路结石危急重症和前列腺精准穿刺技术等方面积累了丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:擅长经皮肾镜、输尿管软、硬镜、经尿道电切镜、腹腔镜等微创手术。在尿路结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、小儿泌尿生殖系统等疾病,尤其在复杂性尿路结石危急重症和前列腺精准穿刺技术等方面积累了丰富的临床经验。
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卞军 副主任医师

难治性前列腺炎、男性生育功能异常、性功能障碍、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、其它泌尿外科及男科各种疾病诊治

好评 91%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:难治性前列腺炎、男性生育功能异常、性功能障碍、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、其它泌尿外科及男科各种疾病诊治
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宋仁生 主治医师

擅长心力衰竭、心房颤动、冠心病、心脏瓣膜病、病毒性心肌炎等心内科常见疾病的诊治

好评 99%
接诊量 262
平均等待 30分钟
擅长:擅长心力衰竭、心房颤动、冠心病、心脏瓣膜病、病毒性心肌炎等心内科常见疾病的诊治
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患友问诊

9周孕妇询问胎心仪何时能听到胎心,医生解答了胎心听诊的相关知识。
9
2024-11-27 09:50:05
怀孕12周,想了解胎心监测方法及注意事项。
63
2024-11-27 09:50:05
孕期10周,想了解胎心听诊及护理相关问题。
52
2024-11-27 09:50:05
孕妇想在家中检查胎心,且最近感到疲劳,寻求医生的建议。
5
2024-11-27 09:50:05
怀孕21周,咨询胎心监测及胎心仪使用方法。
29
2024-11-27 09:50:05
怀孕三个月,咨询胎心监护仪使用及了解胎儿健康的方法。
17
2024-11-27 09:50:05
孕妇在孕9周以上使用胎心监护仪检测胎心,但找了半天都没有听到胎心,显示有数字但无声音。
39
2024-11-27 09:50:05
胎心率测量,如何正确进行及注意事项
25
2024-11-27 09:50:05
宝宝胎心监测器使用疑问,希望了解其安全性和使用注意事项。
46
2024-11-27 09:50:05
孕妇吸氧,需监测胎心
67
2024-11-27 09:50:05

科普文章

怀孕7周胎心微弱搏动,可能是由于生理因素引起,一般不需要特殊治疗,也可能是病理因素如先兆流产导致的,通常可以采取药物治疗。

1.生理因素:如果孕妇的肚皮较厚或羊水过多,可能会影响胎心的传导,导致胎心微弱。这种情况下,一般不需要特殊治疗,适当调整饮食或到营养科接受饮食指导,注意休息即可。

2.病理因素:如果孕妇出现先兆流产的症状,如见红、阴道少量流血等,需要积极接受保胎治疗。常用的保胎药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,有利于改善躯体不适、有助于胚胎发育。

此外,如果孕妇在孕期的前三个月内发生同房行为,或进行了剧烈运动、情绪波动较大等行为,可能会导致胎心微弱。此时,孕妇应避免这些行为,同时及时就医接受治疗。同时,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和心情,避免剧烈运动和情绪波动等行为,以保障胎儿的健康发育。如果怀孕期间身体感觉任何不适,建议及时就医。

怀孕9周多一直没有胎牙和胎心的原因,是由于怀孕9周是早孕时期,这时期是一个淘汰的过程,如果有染色体或者是胚胎发育有问题,就会导致自然淘汰。9周应该有胎牙和是胎心了,但是月经末期很晚,受孕比较晚了,孩子可能会比较小;如果孕囊够大,还是没有胎心和胎牙,说明小孩已经坏掉了。所以需要观察确认,不然过期流产或者胚胎停育,时间长了容易感染,容易造成凝血功能不好,容易大出血。不管是大出血还是感染都会让孕妇身体受损。

#胎心监护异常
4

没有胎心能不能发育,这要结合你的孕周。按正常标准来说7周左右就应该要有胎心,如果到了8周,结合平常的月经特点还没有看到胎心,能不能发育,最多再给一周观察一下。因为如果对于这种家庭期望特别大的妈妈,我们也不能够随意的去妄杀一个胎儿,所以我们会给足够长的时间去观察。一般标准的月经来说,每30天就会来月经的妈妈,月经也比较规律的,其实8-9周就足够了,没有胎心不需要再观察下去,是给足够时间不是无限期的时间。

【问】

    今天去做孕检,大夫给听了两次胎心, 说胎心有些快,一分钟164次, 胎心快危险吗?是宫内缺氧吗?有些担心。

【答】

    胎心正常范围是每分钟120~160次,胎心加快有两种情况:一是胎动的时候,胎心会加快,就像你跑步时心跳会加快一样,这种情况是正常的,说明宝宝很健康,这种心跳加快会在胎动消失后慢慢平静下来。

    还有一种是没有胎动的时候心跳也加快,有可能是胎儿缺氧的表现,也可能是你生病发烧导致宝宝心跳加快。

    你的宝宝胎心只是加快一点点,应该没事,别担心。如果医生怀疑有问题,当时就会向你交代病情,留观处理了。既然医生没有怀疑宝宝缺氧,你就不要担心啦,在家好好监测胎动,左侧卧位。如果发现胎动异常及时去医院。

怀孕期间,我们都会定期检查胎儿的发育情况。在怀孕早期,检查有没有胎心博动是判断胎儿发育是否正常的一个重要指标。

那么,什么时候能看见胎心博动呢?怀孕两个多月没有胎心博动怎么回事?

胎儿的生长发育是有一定规律的。一般怀孕 42 天能看见胎芽,怀孕 49 天能看见胎心博动。

怀孕两个多月没有胎心分两种情况。

一种情况是既往月经周期规则,怀孕两个多月没有胎心,说明胎儿停止发育了,正常怀孕两个多月不但有明显的胎心博动,胎儿也应该初具人型了。对于这种情况要及时终止妊娠。如果胎儿死亡时间太长,属于稽留流产了,要检查凝血功能,因为稽留流产有可能造成母体凝血功能障碍。稽留流产的处理也比较困难,对没有凝血功能障碍的,可以由有经验的医生刮宫处理,有凝血功能障碍的,要先纠正凝血功能障碍。

另一种情况是平时月经周期不规则,月经周期不规则,排卵时间也不确定,把停经时间误以为是怀孕时间,这种情况需要动态观察胚胎发育情况。如果胚胎经检查一直在发育,而且发育符合生长发育规律,这种情况是可以继续妊娠的,是停经两个多月,不是怀孕两个多月。

所以,对患者说怀孕 2 个多月一定要详细询问平时月经周期情况、第一次早孕彩超怀孕的孕周、早孕反应出现时间等来综合分析,才能明确怀孕两个多月是胎停了还是受孕晚。

#胎心监护异常
96

胎心基线变异是评估胎儿心脏功能的重要指标。胎心基线变异是指每分钟胎心率自波峰至波谷的振幅改变,可直观量化的。

变异缺失是指振幅波动消失。

微小变异

是指振幅波动小于等于 5 次/min;

正常变异

是指振幅波动 6~25 次/min;

显著变异

是指振幅波动大于 25 次/min。

短变异是指每一次胎心搏动至下一次胎心搏动瞬时的胎心率改变,即每一次胎心搏动胎心率数值与下一次胎心搏动胎心率数值之差。这种变异估测的是两次心脏收缩时间的间隔。

长变异是指 1 分钟内胎心率基线肉眼可见的上下摆动的波形。此波形由振幅和频率组成。振幅是波形上下摆动的高度,以次/min 表示。频率是 1 分钟以内肉眼可见的波动的频数,以周期/分表示,正常的波形频率为 3~5 周期/分。

#胎心监护异常
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在妊娠期,产科医生会让孕妈妈定期做胎心监测,来评估胎儿在宫内健康情况,那么,胎心监测平是什么原因?

我们知道,胎心监测是通过电子胎心监护仪来完成的,可以连续观察和记录胎心率的动态变化,还可以同时描记子宫收缩和胎动情况,通过三者间的关系,来评估胎儿宫内情况。

胎心监测平是指胎心率基线变异小。

正常的胎心率基线是 110-160 次/分,基线变异为中度变异(6-25 次/分),在胎动时,胎心率会明显加速,这是正常的 NST(也就是无应激试验)。

胎心监测平就是基线变异小,胎动时加速不明显,这种情况从监护本身看有胎儿宫内乏氧可能,但由于胎儿在宫内也有休息期,也就是睡眠周期,不是一直都动的,在胎儿睡眠周期,就会显示胎心监测平,所以我们不能凭一次胎心监测平,就确定是胎儿宫内乏氧,我们需要再监测,如果再次监测还是出现胎心监测平,我们可以适当刺激腹部,如果是胎儿睡眠引起的胎心监测平,经刺激,胎儿睡醒过来,胎心监测会符合上面正常的变化,不会在表现基线平。如果经刺激还是表现基线变异小,考虑是有胎儿宫内乏氧,可以低流量吸氧观察看看。

足月、接近预产期,频繁出现胎心监测平,要结合产妇一般情况、骨盆、胎儿大小、胎位等提前做好分娩方式的选择。

女性们在整个怀孕期间,都需要定期到医院去进行孕检,怀孕到了一定时期的时候,就需要做胎心监护了,很多孕妇会忽略做胎心监护,其实做胎心监护非常有必要,因为如果在监护过程中发现胎心异常的话,医学上可以采取有效的方法及时处理,那么孕妇什么时候开始做胎心监护呢?

 


胎胎心监护多少周做合适


1、胎心监护什么时候做


正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护;如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。


胎心监护多少周开始做?


2、胎心监护每次时间


产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右,是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听,如发现异常,会延长监护时间。对于高危孕妇,在孕35周以后,需住院监护胎心,如果有必要,每次监测的时间将超过1个小时。


胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳,一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。


在家中家庭监测胎心的方法:

 


目前有三种:听诊器、胎心仪、胎语仪。


(1)听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻找胎心位置,对技术要求比较高,声音较小,一般人不易听到。


(2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率。


(3)胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

#胎心监护异常
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胎心监护是妊娠晚期一般是妊娠 34 周后,科学、准确评估胎儿宫内安危的方法,在产科临床应用很广泛。

现在,咱们就说说什么是胎心监护,现在临床上一般使用的是电子胎儿监护仪,它可以连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动以及宫缩之间的关系,从而评估胎儿有没有宫内窘迫情况。

那胎心监护上都有哪些指标呢?应该怎么看胎心监护图呢?

  • 胎心率基线。

它是没有胎动,没有子宫收缩时,10 分钟以上的胎心率的平均值。胎心率基线包括每分钟心博次数以及 FHR 变异。正常 FHR 是 110-160 次/分,如果 FHR 大于 160 次/分,历时 10 分钟,称为心动过速。如果 FHR 小于 110 次/分,历时 10 分钟,称为心动过缓。

FHR 变异是指 FHR 有小的周期性波动。包括胎心率的摆动幅度和摆动频率。摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度,正常应该 6-25bpm。摆动频率是指 1 分钟内波动的次数,正常是大于等于 6 次。

基线摆动说明胎儿有一定储备能力,是胎儿健康的表现。

胎心率受胎动、宫缩等影响,会发生加快或者减慢的情况,与胎儿宫内安危关系很大,下面咱们分别说说:

  • 加速。

宫缩时或者胎动时胎心率基线增加 15bpm 以上,持续时间大于 15 秒,是胎儿良好的表现。

  • 减速,分为 3 种。

(1)早期减速

一般下降幅度小于 50bpm,持续时间短,恢复快。

(2)变异减速。

减速与宫缩没有固定关系,持续时间长短不一,一般是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

(3)晚期减速。

FHR 减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度小于 50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长,一般是胎盘功能不良、胎儿乏氧表现。

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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