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榆林市第四(星元)医院,榆林市第四医院成人T细胞白血病专家

简介:

榆林市第四(星元)医院,一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化综合医院,是西安交大二附院、省人民医院协作医院,延安大学医学院教学医院。医院在成人T细胞白血病(ATL)等淋巴系统恶性克隆增殖性疾病的治疗方面具有显著优势。医院拥有先进的医疗设备,如美国GE公司1.5T核磁共振、德国西门子64排128层螺旋CT等,以及一支经验丰富的医疗团队,其中包括中高级卫技人员300人,其中市拔尖人才11人,省管专家4人,享受国务院特殊津贴人员4人。医院积极开展新技术、新项目,在ATL等疾病的治疗上取得显著成果,多次获得国家、省、市科学技术进步奖和科研成果。近年来,医院获得多项荣誉称号,是患者治疗成人T细胞白血病等疾病的理想选择。成人T细胞白血病(adultT-cellleukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。该病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿大、皮肤浸润、间质性肺浸润及高钙血症。继日本西南部发现该病之后,美国、加勒比海地区及其他国家也陆续报道该病存在。,研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTLV-Ⅰ感染有关,家族成员HTLV-Ⅰ抗体阳性率是无关正常人群的3~4倍。在抗体阳性、临床正常的患者血清中可分离出HTLV-Ⅰ病毒。,全身,该病多依据临床分型不同而决定治疗策略,慢性型或冒烟型患者多采用对症支持治疗,以积极控制感染和改善脏器功能为主,当出现病情进展或急性转变时,方可考虑采用积极治疗措施。急性型或淋巴瘤型ATL虽采用化学、生物学等积极治疗措施,但疗效不佳,中位生存期2~6个月。,慢性淋巴细胞白血病,无,⒈外周血 与其他急性白血病不同,ATL病人一般可无贫血和血小板减少,即使有贫血及血小板减少者,程度也较轻,重度贫血和血小板减少者较少见。白细胞数常增高,尤其见于急性型和慢性型病人。淋巴细胞占10%~90%,淋巴细胞增多者亦主要见于急性和慢性型ATL病人。 ⒉骨髓象 淋巴细胞可少于30%,也可多于60%。见到多形核淋巴细胞是该病特征之一,约占外周血10%以上。细胞化学见PAS阳性,酸性磷酸酶阳性,TdT阴性,过氧化物酶阴性。 ⒊免疫表型 最常见的表型为CD4CD8-,但部分患者表现CD4CD8-、CD4-CD8或CD4CD8-等表型。ATL细胞常见复合表达为CD2、CD3、CD4、CD8-、CD25。 ⒋细胞遗传学 ATL无单一突出的染色体易位,但有28%累及14号染色体上q32,15%累及q11。7号染色体三倍体、6q-、13q-、14q+、3p+也较为常见。 ⒌病毒学检查 用酶标免疫分析法或间接免疫荧光试验可检测抗HTLV-Ⅰ抗体;用RT-PCR方法可检测肿瘤细胞HTLV-Ⅰ病毒RNA表达,尤其HTLV原病毒DNA阳性对该病诊断意义较大;用PCR技术检测HTLV-Ⅰ前病毒负荷,有利于早期评估ATL瘤负荷。 ⒍生化检查 高钙血症、GOT、GPT、LDH、胆红素、碱性磷酸酶升高。 ⒎X射线 胸片可显示双肺有弥漫性浸润,骨髂X射线平片常有溶骨性损害。 ⒏B超 浅表淋巴结肿大,腹膜后淋巴结肿大、肝脾肿大者可提示。 ⒐病理检查 淋巴结,皮肤活检可见ATL细胞浸润。,。

杨旭旭 主治医师

呼吸科常见疾病的诊疗

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李姗 住院医师

擅长呼吸系统常见疾病

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甄海洋 副主任医师

消化内科

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贾振纲 副主任医师

各类神经系统疾病

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常文利 主任医师

脑血管病、神经系统感染性疾病、癫痫、脊髓病变、头疼、眩晕等疾病的常规治疗和神经介入治疗、脑出血的微创治疗

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张艳萍 主任医师

呼吸内科

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今天见了主治之后终于结束了一年多的治疗过程,算是短暂的中止了战斗。其实我一直是幸运的,在病友还被这个病纠缠的时候我已经算「恢复中上水平」可以回到日常生活。生这个病失去了很多,甚至在很长的一段时间里无法正视自己,虽然从不抱怨为什么是我,但对无法控制的身体和被打乱的生活还是很无力,按部就班的化疗移植恢复,在这一年里慢慢的找到现在的意义要谢谢我的朋友们,物理和心理上的帮助都非常感谢。但也是快乐的日子,身体好转的过程中,去了很多地方,见了很多人,认识了很多新朋友,增加非常多爱好,仿佛是专门让我停下来开始享受三十岁之后自由的人生。之前总有人说人生是旷野,对我来说,人生才刚刚开始。嘿嘿爱我的朋友和养母(bushi
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