天门市第一人民医院始建于1950年,是天门市集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性国家三级甲等医院、互联网医院。有国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、中国创伤救治联盟创伤救治中心、全国静脉血栓防治中心、中国房颤中心、国家标准化心脏康复中心、中国心衰中心、中国肺癌防治联盟肺结节诊疗分中心、银屑病规范化诊疗中心10个国家级医学中心,是天门市急救中心、国际爱婴医院和国际紧急救援中心网络医院,湖北科技学院附属医院,武汉科技大学、长江大学、湖北民族大学等高等院校的教学医院,同济医院、协和医院、省人民医院、武汉大学中南医院、省肿瘤医院的协作医院。是国家全科医生临床培养基地、国家级住院医师规范化培训基地、武汉科技大学研究生培养基地。医院由本部、竟陵院区、汇侨院区(在建)组成。现有职工2200余人,其中高级职称358人,中级职称453人,博士、硕士研究生175人。享受国务院政府特殊津贴专家5人,省医学领军人才1人,省有突出贡献中青年专家6人,省政府津贴2人,历届天门市管拔尖人才20余人,硕士研究生导师55人。设有79个临床医技科室,27个省级重点专科,35个市级重点学科,7个省级专科护士培训基地。近三年,医院有153项科技成果通过省、市级鉴定,省级科研课题立项15项,发表SCI及统计源论文730余篇。医院总编制床位2350张,年门诊量120万余人次,年出院病人8万余人次,手术3万余台次。医院拥有128iCT、GE3.0静音MR、MINI-PET、GE1.5T磁共振、GE128层螺旋CT、德国西门子及荷兰飞利浦1250MA数字减影血管造影机、荷兰飞利浦直接数字拍片机(DR)、美国瓦里安及瑞典医科达直线加速器、荷兰核通模拟定位机、日本日立、奥林巴斯大型全自动生化分析仪、美国GE4D三维彩超、德国STORZ、日本奥林巴斯3D超高清腹腔镜等各类电子内窥镜、ECT、大型骨密度检测仪、准分子激光、钬激光、欧洲之星双点阵激光等先进大型医疗设备200余台件。医院专科齐全,设有呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、血液内科、肾内科、内分泌科、免疫科、疼痛科、过敏反应科、普通外科、神经外科、骨外科、泌尿外科、胸外科、烧伤科、整形外科、肛肠科、妇科、产科、生殖医学科、妇女保健科、儿童保健科、儿科、新生儿科、小儿外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、医疗美容科、精神科、传染科、结核病科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科、中西医结合科、全科医疗科、预防保健科、输血科、健康体检科、血液透析室等,均形成了特色与优势。近年来,医院重点发展试管婴儿、快速康复外科、静脉血栓栓塞症防治、微创、无创与精准医疗等新技术,不断改善医疗服务,创建无痛医院,实施“人本位”医疗护理,全面推进6S管理,通过智慧医院Himss6级和艾力彼五星医院认证。医院先后获得全国百姓放心示范医院、全国医院(卫生)文化建设先进单位、全国改善医疗服务示范医院、全国医院改革创新奖、全国进一步改善医疗服务行动计划优秀医院、全国优质护理服务表现突出医院、全国医院感染横断面调查先进单位、全国医院药事管理先进单位、全国模范职工之家、全国医院后勤管理创新先进单位、国家节约型公共机构示范单位、湖北省医政医管工作先进集体、湖北省应急管理先进集体、湖北省平安医院创建活动先进单位、湖北省百万消费者评诚信活动诚信单位、湖北省文明单位、湖北五一劳动奖状、湖北省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。