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迁安市人民医院胆管恶性肿瘤专家

简介:

迁安市人民医院创建于1949年,历经四次搬迁更名,伴随着新中国的成长而发展壮大。2012年10月1日,医院整体搬迁到市区南五环与燕鑫公益园相邻的新址,为“魅力钢城、绿色迁安”增添了一道靓丽风景,成为河北省乃至中国北方最大的县(市)级现代化综合医院。医院占地222亩,总建筑面积14万多平方米,开设床位1000张,共设40个病区,20多个医技科室,年门诊量达80多万人次。拥有干部职工1000多人。医院在设计上采用“主街”这一先进的设计理念,将门诊楼、医技楼和内、外科住院大楼连为一体,楼内设有中央空调系统、消防安全系统、计算机网络及物流传输系统、有线电视系统等。特别是手术室、ICU重症监护室、供应室、急诊“120”、体检中心、影像中心、检验中心等科室,无论是规模还是内部装备标准,都在国内县(市)级医院中堪称一流。医院交通便利,设有地上和地下两个停车场,共设停车位达1000多个,同时还配备两辆代步车,方便广大患者。院区采用园林式绿化,为患者营造了一个优美、温馨、舒适的就医环境。医院多方筹资引进了总价值2亿多元的医疗设备,包括64排螺旋CT、1.5T超导核磁、直线加速器、全自动检验设备等,整体达到国内领先水平。在实现门诊就医人性化,医疗服务数字化的基础上,按照三级医院的标准设立了医技和临床科室,积极与国内一流的医疗机构和医学科研院所进行业务联合,重点建设肿瘤科、神经内科、神经外科、呼吸科、消化科、肾内科、心内科、糖尿病及其并发症治疗、创伤外科及肝胆微创治疗、胸心外科、泌尿外科、妇产科及儿科、眼科等医学专科,以建设“北方一流名院”为目标,做到“综合医疗服务迁安,专科医疗辐射周边”,让该市及周边地区更多百姓享受到迁安市人民医院高水平的医疗服务。坚持科技兴院,注重人才培养,建立起了一支具有4名博士生和30多名硕士研究生为学科带头人的医疗专业人才队伍。医院不断加大科研投入,获省市科研成果奖150余项,使医疗技术水平和内涵质量不断提升。开展了冠状动脉造影、支架置入术、起搏器安装术、血液透析和超声引导下的介入治疗及肝、肾、肺等多个器官的穿刺活检。内科系统在各种常见病、多发病及急危重症抢救治疗上处于该市领先水平。外科能够成功开展普外大型手术,并全面开展了腹腔镜微创手术等新技术、新项目。骨科骨关节疾病的诊治在该市处领先地位。神经外科能开展颅内肿瘤切除术及脑血管疾病及外伤引起颅内血肿的开颅清创引流术治疗。肿瘤科能够开展各种肿瘤的手术、放疗、化疗、介入、热疗、免疫治疗等新技术。眼科人工晶体植入治疗白内障和眼底激光治疗眼底疾病等达到国内先进水平。危重病人抢救成功率达95%,治愈好转率达98%以上。医院实行规范化、科学化管理,狠抓内涵建设,深入开展“争做合格现代医院人”、“创先争优”、“三好一满意”和“修医德、强医能、铸医魂”及“树名医、培名护、建名科、创名院”等活动。抓好现代化医院管理,在该市医疗卫生系统率先实现医卡通就医和电子病历。积极开展公立医院改革试点工作,所有药品实行零差价销售,CT、核磁等大型医疗检查降价10%,医疗服务安全、优质、高效。实行救护车免费接病人,对口支援乡镇卫生院,流动医院下乡义诊等便民举措,全方位为患者服务,患者满意度达98%以上。医院先后荣获国家“二级甲等医院”、“爱婴医院”、“全国百姓放心示范医院”、“全省卫生系统先进集体”、全省首批优质服务“百佳医院”、“全省护士岗位技能竞赛一等奖”、唐山市“诚信医院”、“文明建设先进单位”等称号。把医院建设成了集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的全市人民医疗保健中心,是该市城镇职工和居民、新型农村合作医疗及交通伤救治定点医院。风姿初展精彩无限,放眼未来任重道远。站在新起点,实现新跨越,迁安市人民医院干部职工正在按着市委、市政府提出的创建北方一流名院目标,解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展,以全新的形象,承载新的远大梦想,力争用三年时间把医院建设成为功能完善、管理规范、设备高端、技术精湛、环境优美、服务优质、医患和谐,洋溢现代人文气息,满足区域医疗中心需求的现代化北方一流名院,为推进“魅力钢城、绿色迁安”建设,全面建成小康社会做出新的更大的贡献。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

刘鹤 主治医师

口腔医学硕士,擅长口腔内外科的诊疗,尤其擅长牙周病的序列治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:口腔医学硕士,擅长口腔内外科的诊疗,尤其擅长牙周病的序列治疗。
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赵伟 主治医师

胃肠肿瘤,甲状腺结节,胆囊结石,胆囊息肉,肝内外胆管结石,肝脏良恶性肿瘤等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤,甲状腺结节,胆囊结石,胆囊息肉,肝内外胆管结石,肝脏良恶性肿瘤等。
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患友问诊

我做了一个检查,结果显示可能是胆管癌,具体在胆管,担心如果不及时治疗会有什么后果?患者男性68岁
13
2024-11-13 15:34:35
患者的母亲被诊断出胆管癌晚期,已有扩散现象。近期出现呕吐和营养不良的症状,仅能进食少量稀饭。
63
2024-11-13 15:34:35
我被诊断出患有胆管癌并已转移,想知道是否还有治愈的可能,哪种保守治疗最有效,如何延长生存期?
17
2024-11-13 15:34:35
晚期胆管癌患者,寻找上海三甲医院的治疗建议,关心治疗效果和副作用管理。
20
2024-11-13 15:34:35
我被诊断出患有胆管恶性肿瘤,想了解治疗情况和中药辅助治疗的可能性。
67
2024-11-13 15:34:35
80岁老人被诊断为胆管癌晚期,目前无力、进食受阻、尿液颜色金黄、胸口下有疼痛,未接受任何治疗方案,偶尔反酸用了一点西药,想了解治疗方案和注意事项。
30
2024-11-13 15:34:35
我最近身体不适,担心自己可能患有胆管癌,之前去医院检查但手术做不了,想了解其他治疗方法,来自甘肃。
4
2024-11-13 15:34:35
他最近不舒服,检查结果显示可能是胆管癌,患者的姨哥担心并询问医生。
27
2024-11-13 15:34:35
我的父亲在接受胆管肿瘤的化疗后经常感到恶心并呕吐,想知道是否有特定的药物可以帮助他止吐?
60
2024-11-13 15:34:35
患者想了解中医如何治疗胆管细胞癌,手术后需要注意哪些事项,是否有特定的中药可以帮助恢复,如何进行灌注化疗,以及应该去哪家医院进行治疗?
14
2024-11-13 15:34:35

科普文章

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

对于胆管癌的治疗,首选还是进行手术切除,术后再配合化疗进行综合处理。

对于发现的时候就比较晚,失去根治性手术机会的患者,可以选择通过胆道置入支架来缓解黄疸,然后再应用化疗、免疫靶向治疗,进行一个综合的处理。

当然还有一些患者可能发现的时候没有机会进行化疗、放疗,身体状况非常差,不能够耐受这些积极的处理。那么我们这个时候,可以给予保肝的药物,应用一些助消化的药物,通过这些治疗,尽量去改善患者的生活质量,减轻他的痛苦,从身体的多个角度进行综合处理,尽量使患者能够提高生活质量,延长生存时间,能够让患者更好地度过癌症最后的阶段。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是有可能治好的,胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤,临床上还是首选以手术切除为主,配合化疗、放疗,以及其他治疗进行综合的处理。

如果是早期发现的胆管癌,能够做到根治性的切除,术后再配合适当的方案进行处理,有相当一部分患者可以得到彻底的治愈。当然有很多胆管癌患者在手术以后可能会出现复发,这类患者生活质量、生存时间,确实会受到明显影响,大部分可能能维持两三年的时间。

还有相当一部分患者发现的时候就已经到了非常晚的阶段,没有办法进行手术,只能想办法进行胆道的引流,以及尝试应用化疗、放疗、靶向或者是免疫治疗进行全身性的处理,这类患者治愈的几率相对就非常小。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌患者在日常生活中,主要从饮食以及生活方式上加以注意。

第一、对于做了根治性切除手术的患者,在术后早期应该适当的清淡饮食,逐步地恢复正常的膳食。膳食当中应该适当的多补充一些富含蛋白质和维生素的食物。

第二、如果做了改道手术的患者,有可能消化、吸收功能会受到不同程度的影响,生活中可以适当的注意少吃多餐,这样既保证营养的摄入,又能够减少对消化道的负担。

第三、胆管癌的患者应该尽量保持一个好的心境,适当的参加一些体育的锻炼,这样使我们的身体免疫力能够处于比较好的状态,更好的对抗肿瘤。

第四、所有胆管癌的患者和家属,都应该做好定期复查的计划,按时到医院进行随访和复查。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌手术以后,确实需要对我们吃的食物进行精细的调整,这样才有利于患者,更好、更快的恢复。

在术后早期,因为患者的消化、吸收功能还不是特别好,这个时候进食应该适当的清淡,减少脂肪类食物的摄入。

随着时间的延长,患者的消化、吸收功能,逐渐的恢复到接近正常。这个时候我们就可以,尽量做到均衡的膳食。而在均衡膳食的基础上,我们需要适当的多摄入一些富含蛋白质和维生素的食物。在富含蛋白质的食物里边,推荐多吃一些鱼肉,多吃一些蛋以及多喝一些奶。这些物质相对来说,蛋白质成分更容易吸收,更容易被身体利用。而蔬菜和水果是富含维生素的食物,多摄入蔬菜、水果,有利于我们身体更快的恢复健康。常规的饮食不足以满足日常需要的,还可以适当的补充一些蛋白粉,适当的应用一些肠内营养制剂。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌目前为止靶向药物相对比较有限,临床上主要还是以化疗为主。在化疗的基础上,可以配合应用多靶点的靶向药物来进行综合的治疗。再有就是我们可以对能够取到病理的胆管癌进行基因检测,通过基因检测有可能发现患者存在特定的基因缺陷,如果存在这类缺陷,而又有相应的靶向药物,那么这些药物就可以用于胆管癌的靶向治疗。

目前我们临床上首选的就是像伦法替尼,阿帕替尼以及索拉菲尼这样的一些多靶点药物。此外像贝伐单抗,像爱必妥这类药物,也有用于胆管癌治疗的。但是总体来说,胆管癌的靶向治疗,往往还是需要配合化疗,以及其他治疗,进行综合的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌术后还是存在比较高的复发的概率。

胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤。很多患者在发现的时候,已经不是早期,即使我们做了根治性的手术切除,很多病理会提示胆管癌已经侵透了胆道壁,已经出现了周围组织的侵犯,或者是存在淋巴结的转移,存在脉管癌栓神经侵犯这样的一些恶性程度很高的不利的指标。存在这些结果的患者,往往在术后容易出现复发。

为了降低胆管癌术后的复发,我们在手术以后,如果患者身体状态允许,应该选择化疗来进行综合处理。通过化疗,有可能使患者减少术后复发的概率,延缓复发的时间,从而提高胆管癌的治疗效果。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

确诊胆管癌主要是通过验血以及影像学检查来进行确诊。

首先,像糖链抗原199,以及癌胚抗原的异常升高,在伴有明确的胆道梗阻和胆道占位性病变时,可以协助确诊胆管癌。而像影像学检查当中的增强CT,增强核磁是我们确诊胆管癌最为重要的手段。

通过这些检查可以看到胆管癌近端的胆道明显的扩张,而在病变的部位往往可以看到存在实性的肿块。这种肿块在血液内注射造影剂的时候,可以看到它呈现一个相对乏血供。但是随着时间延长,进行性的、强化的表现。通过影像学检查,能够帮助我们对发现的胆道的占位性病变进行确诊。确立胆管癌的诊断。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 副主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的高危人群主要包括了以下几类:

 

首先,存在肝内胆管结石,或者是胆总管结石的患者,容易发生胆管癌。因为结石长期在胆管内会刺激胆管的上皮,导致上皮反复损伤以及再生。在这个过程中,就容易出现上皮细胞发生癌变,引发临床上胆管癌的发生。

 

另外如果是存在先天性的解剖变异,比如说像先天性的胆管扩张症患者、一些局部存在狭窄的患者。狭窄的部位也是在日后容易导致胆管癌的因素。再有像原发性硬化性胆管炎的患者,因为这种病变本身容易诱发胆管癌,所以也是应该在临床定期的注意复查,一旦发现有癌变的情况,能够做到尽早的发现和早期的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的发生是多因素长期作用的一个结果。临床上导致胆管癌的常见病因,主要包括了以下几类:

 

首先,胆管内的结石长期刺激,是导致胆管上皮癌变的重要原因。肝内胆管结石以及胆管下段结石,如果不能够及时去除,结石会长期刺激胆道黏膜,导致上皮发生癌变。

 

另外,有些患者可能存在先天性的解剖因素,比如说先天性胆管扩张症的患者,胆道本身存在变异,这种异常容易在长期的观察过程中出现癌变。

 

再有一些自身免疫性的疾病,比如说原发性硬化性胆管炎,也会容易导致胆管癌的发生。

 

另外合并乙型肝炎病毒感染的患者,是容易发生肝内胆管癌的高危人群。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
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胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。

胆管癌因肿瘤发生部位及大小不同,临床表现不尽相同。肝内胆管癌患者早期常无特殊临床症状,肝门部或肝外胆管癌患者多可出现黄疸;肝内胆管癌患者随着病情进展可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等;肝门部或肝外胆管癌患者黄疸症状随时间延长而逐渐加深,出现大便色浅、灰白,尿色深黄及皮肤瘙痒表现。伴随症状有倦怠、乏力、体重减轻等全身表现。若出现右上腹痛、畏寒和发热提示伴有胆管炎。

目前,手术治疗是胆管癌最为有效的治疗手段,也是首选治疗方案。只要能获得根治性切除,无远处转移,且患者全身情况能够耐受,均应积极行手术治疗,争取获得根治性切除。

胆管癌患者由于症状不典型、病变部位深等原因,导致诊断时已有较广泛的淋巴结转移、或远处转移,常无法做根治性切除手术,从而影响疗效。对不能切除者,新辅助化疗方案有可能使肿瘤降期,增加根治性手术切除的机会。

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