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邵阳市第一人民医院髁间棘撕脱骨折术后专家

简介:

邵阳学院附属第一医院(邵阳市第一人民医院)始建于1906年,原名“普爱医院”,1979年更名为“邵阳市第一人民医院”,2016年成为邵阳学院直属型附属医院,更名为“邵阳学院附属第一医院”。医院拥有117年的历史,是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家级胸痛中心、湖南省全科转岗培训基地、湖南省儿科转岗培训基地、湖南省省级母婴安全优质服务单位、湖南省妇科微创临床医疗技术示范基地、湖南省耳鼻咽喉腔镜临床医疗技术示范基地、湖南省儿童康复临床医疗技术示范基地、邵阳市危重孕产妇救治中心、邵阳市危重新生儿救治中心、邵阳市胸痛联盟、眼底病专病联盟及妊高症多学科诊疗联盟主席单位。拥有省级临床重点专科3个(眼科、儿童脑瘫康复专科、妇科),省级省临床重点专科建设项目5个(胃肠外科、新生儿、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、护理),市州级省临床重点专科建设项目9个(消化内科、神经内科、心血管内科、骨科、产科、儿科、康复医学科、医学检验科、医学影像学科),市级重点专科26个(临床药学、肾内科、血液肿瘤科、神经内科、心血管内科、消化内科、骨科、产科、儿科等),8个市级质量控制中心(临床用药、儿科、腹腔镜中心、消化内科、院感等)挂靠单位。。

郑艳艳 副主任医师

擅长治疗胃肠疾病,如食欲不振、腹胀腹痛、腹泻、便秘、口腔溃疡等;呼吸系统疾病,如咳嗽、肺部结节、慢性支气管炎、咽炎等;肥胖,如腹型肥胖、虚胖、气胖等肥胖系列;妇科疾病,如痛经,子宫息肉,子宫肌瘤,乳腺瘤及心律失常,水肿,脱发;

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擅长:擅长治疗胃肠疾病,如食欲不振、腹胀腹痛、腹泻、便秘、口腔溃疡等;呼吸系统疾病,如咳嗽、肺部结节、慢性支气管炎、咽炎等;肥胖,如腹型肥胖、虚胖、气胖等肥胖系列;妇科疾病,如痛经,子宫息肉,子宫肌瘤,乳腺瘤及心律失常,水肿,脱发;
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刘明 副主任医师

类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,系统性血管炎,结缔组织病相关间质性肺炎,痛风性关节炎,免疫相关不孕不育,腰腿痛等等。

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擅长:类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,系统性血管炎,结缔组织病相关间质性肺炎,痛风性关节炎,免疫相关不孕不育,腰腿痛等等。
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刘辉 副主任医师

儿科呼吸系统,消化系统,血液系统,危重症

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擅长:儿科呼吸系统,消化系统,血液系统,危重症
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刘瑾 主任医师

小儿呼吸、消化疾病及新生儿疾病的诊治

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王志福 副主任医师

擅长脑梗死、高血压、糖尿病等慢性病的管理;擅长头痛、头晕、睡眠障碍等疾病诊治

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邓亮 主任医师

应用呼吸机治疗儿童呼吸系统、心血管系统等疾病及儿科常见急症、危重病的监护与救治。

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擅长:应用呼吸机治疗儿童呼吸系统、心血管系统等疾病及儿科常见急症、危重病的监护与救治。
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李灵 副主任医师

擅长结直肠肛门良恶性疾病诊疗

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肖剑 主治医师

创伤关节,手外伤,膝关节疼痛,膝关节置换,股骨头置换,全髋关节置换术

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张国华 主任医师

大面积烧伤后救治工作,以及烧伤,创伤后的畸形整复工作

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郭卫民 副主任医师

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患友问诊

孩子在百米赛跑中拉伤大腿,X光拍片显示为髂前上棘撕脱性骨折,需要进一步治疗和恢复。患者男性15岁
21
2024-09-19 06:32:19
髁间棘骨折,考虑前交叉韧带重建,担心手术方案及术后恢复。患者男性20岁
32
2024-09-19 06:32:19
我骑车摔倒后,检查结果显示可能有股骨内侧髁撕脱骨折,想知道情况是否严重?患者男性29岁
27
2024-09-19 06:32:19
我七月九号摔伤导致肱骨骨折,八月七号拆除石膏,现已十二天,关节活动度大约是九十度,伸直时有些困难,曾在康复中心进行过三天的拉伸训练,但效果不明显,很疼,担心康复速度太慢。患者男性29岁
37
2024-09-19 06:32:19
患者下楼梯时崴了右脚,一个月后拍了CT和MRI,CT显示有跟骨前缘游离小骨,但MRI报告中没有提到这个问题,患者现在还偶有隐约疼痛,求解释和处理建议。患者男性27岁
4
2024-09-19 06:32:19
颈椎病患者发现报告上有棘突骨折后改变,疑惑与颈椎病的关系,询问治疗建议。患者男性21岁
61
2024-09-19 06:32:19
左腿髁间棘骨折传统手术后五个月,弯曲七十多度,康复进展缓慢,关节僵硬,手法师无法推动,患者担心康复效果和钢钉取出问题。患者女性21岁
49
2024-09-19 06:32:19
14岁男孩因运动用力过猛导致上棘撕脱性骨折,正在保守治疗中,咨询支架固定事宜。患者女性
40
2024-09-19 06:32:19
我最近感到大腿与身体连接处有疼痛,尤其是在猛然用力后,想请教这可能是什么问题?患者男性15岁
31
2024-09-19 06:32:19
患者右髂前上棘手术后一个月出现刺痛感,询问伤口愈合情况并附上伤口图片。患者女性19岁
59
2024-09-19 06:32:19

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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