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沈阳一院风热犯肺证专家

简介:

沈阳市第一人民医院即沈阳脑科医院,始建于1962年,地处大东区清泉路67号,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体,以神经内外科为龙头、多科系协调发展的三级综合医院,设有沈阳市脑病研究所,是国家脑卒中筛查与防治基地、国家示范高级卒中中心、国家药物临床试验机构、沈阳东部区域医疗中心、沈阳市临床医学研究中心。建筑面积10万平方米,编制床位1150张,职工1200余人,专业技术人员1000余人,其中硕博研究生200余人,拥有1.5T核磁共振、128排螺旋CT、氩氦刀、DR、数字减影血管造影仪等先进的医疗仪器设备900余台(件)。是沈阳医学院附属脑科医院,辽宁中医药大学临床教学基地,省市医保、商保、铁保及新农合定点医院。医院科系齐全,技术力量雄厚,在脑血管疾病治疗及康复、微创外科治疗、心血管疾病治疗等专业有较高知名度。神经内、外科是沈阳市临床重点专科、沈阳市特色专科,在急性脑卒中溶栓治疗、机械取栓、颈动脉剥脱、介入治疗和脑血管病康复治疗等领域居省市领先地位。医院高度重视科研能力的提高,科研技术向高、精、尖发展,创造脑科特色。近年来获国家、省自然科学基金项目5项,获市级科研课题立项20余项,获省、市科技奖项30余项。与澳大利亚皇家墨尔本医院、北京天坛医院等国内外知名医院在人才交流和科研项目开展广泛合作。医院以“办人民需要的医院,做百姓满意的天使”为宗旨,全力打造国际化营商环境,提高服务能力,方便患者就医,赢得了广大患者的高度信任。先后获得国家示范高级卒中中心单位、五星级高级卒中中心单位、国家脑卒中防治工程随访干预先进基地、辽宁省脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位、全国文明单位、沈阳五一劳动奖状等荣誉称号。肺,药物治疗,痰液常规检查,痰培养,痰液量,。

张蕊 副主任医师

眩晕,脑血管病,周围神经病

好评 99%
接诊量 848
平均等待 -
擅长:眩晕,脑血管病,周围神经病
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李莉 主任医师

脑卒中,癫痫,脑炎,囊虫病

好评 100%
接诊量 165
平均等待 -
擅长:脑卒中,癫痫,脑炎,囊虫病
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高红星 主治医师

擅长常见病及多发病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长常见病及多发病的诊治
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阎烁 主治医师

神经内科专业,擅长脑血管病精准诊断及治疗;癫痫的诊断及治疗,及脑电图阅图及评判

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经内科专业,擅长脑血管病精准诊断及治疗;癫痫的诊断及治疗,及脑电图阅图及评判
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冯䶮 主任医师

癫痫和脑血管病

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:癫痫和脑血管病
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王雅君 副主任医师

脑血管病,癫痫,神经系统其他疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,癫痫,神经系统其他疾病
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杨明 副主任医师

肝硬化,消化道出血,消化性溃疡,消化道早癌的内镜治疗,内镜下内痔套扎硬化治疗等

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肝硬化,消化道出血,消化性溃疡,消化道早癌的内镜治疗,内镜下内痔套扎硬化治疗等
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周进 主任医师

脑血管病的早期识别、个体化筛查,急性脑梗死的溶栓,脑梗死多模超声影像评估记忆力下降相关的老年痴呆、路易体痴呆、血管性痴呆、慢性脑供血不足等,与慢病相关的睡眠障碍的评估、诊断,个体化理化治疗等

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病的早期识别、个体化筛查,急性脑梗死的溶栓,脑梗死多模超声影像评估记忆力下降相关的老年痴呆、路易体痴呆、血管性痴呆、慢性脑供血不足等,与慢病相关的睡眠障碍的评估、诊断,个体化理化治疗等
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袁东兴 副主任医师

待补充

好评 -
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擅长:待补充
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王旭 主任医师

擅长神经科各种疑难杂症的诊断和治疗,尤其擅长脑血管病、颅内感染、神经系统变性病、癫痫的诊断和治疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:擅长神经科各种疑难杂症的诊断和治疗,尤其擅长脑血管病、颅内感染、神经系统变性病、癫痫的诊断和治疗。
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患友问诊

6岁儿童,咳嗽痰多。
33
2024-11-27 11:43:49
喉咙干痒,未做检查,无痰,舌体瘦苔略黄腻。患者男性33岁
21
2024-11-27 11:43:49
哺乳期妈妈咳嗽、喉咙干燥、咳不出痰两三天,想知道这是什么病?
43
2024-11-27 11:43:49
患者咨询复方苍耳子片与北京三医院相关问题。医生诊断患者为风热蕴肺引起的鼻炎,推荐服用中成药通窍鼻炎片,并给出相关生活建议。患者男性38岁
59
2024-11-27 11:43:49
痰多,偶有咳嗽,怕冷,无发热,昨晚有鼻塞。患者男性33岁
70
2024-11-27 11:43:49
24岁患者早上有痰,白天有痰咳不出,睡醒后痰量增加,偶尔喉咙痒想咳,询问用药方法和注意事项。
47
2024-11-27 11:43:49
鼻子不通气,流黄鼻涕,嗓子难受,服用感冒药效果不明显。患者女性28岁
9
2024-11-27 11:43:49
10岁儿童出现咽喉痛、嗓子干,疑似风热犯肺咽炎。
13
2024-11-27 11:43:49
咳嗽白天较重,痰多且黄色,伴有咽喉痒、头痛、口干等症状。患者女性52岁
40
2024-11-27 11:43:49
9岁儿童夜间鼻塞,诊断为鼻炎。
16
2024-11-27 11:43:49

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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