永靖县人民医院创建于1947年,坐落在黄河明珠之称的刘家峡水电站下游3公里处,向东距省城兰州市76公里向西南距州府临峡市90公里。50多年来尤其是在改革开放20多年来,县医院在各级政府的大力支持下,经过全院职工的共同努力,发生了巨大的变化。现已成为集医疗卫生、教学科研、计划生育技术指导、健康教育宣传为一体的“二级甲医院”,并荣获“文明医院”、“爱婴医院”的光荣称号。院,副高级职称人员5人,中级职称28人,初级职称104人,员士级10人,卫生技术人员142人,占总人数92%,全院共开设病床140张(其中门诊留观病床20张),开设外科、内科、儿科、妇产科、传染科、急诊科、五官科、口腔科、眼科、皮肤科、中医科、放射科、检验科及社区卫生服务门诊共18个临床及辅助科室,主要医疗设备有500Ma电视X光机、日本进口B超、纤维胃镜、支气管镜、多功能麻醉机、全自动生化分析仪、全血球记数仪、心电监护仪等32台(件)。年门诊量4万人次,年住院病人2300多人次,手术680多台,固定资产为780万元,事业基金175万元,年营业额400万元。医院各科室与专业组对常见病、多发病的诊治达到很熟练的水平,同时能完成一些较高技术难度的诊疗项目如:食道癌根治术、肝、脾破裂后分叶或全切术,多脏器功能障碍的抢救、心跳骤停的抢救与复苏;子宫瘤改良手术方式使用,慢性肝病诊疗新技术的开展等。使医院业务技术水平走在本地乃至省内同级医院的前列。随着国家三项卫生改革的进一步深化及西部大开发战略的实施,医院立足本职,放眼大局,身体力行“三个代表”,以病人为中心,满足广大群众卫生服务需求为出发点,强化医院管理,提高技术水平,改善就医环境,为永靖人民健康事业,向新的更高目标迈进。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。