衢州市第二人民医院,衢州市第二人民医院(浙医二院衢州分院)创建于1955年,曾又名衢州市红十字会医院、衢江区人民医院,现已发展成为一家集医疗、急救、教学、科研、保健于一体的医院,是衢州市、柯城区、衢江区城镇医保,工伤、生育保险定点医疗机构,衢州市交通事故、高速公路交通事故抢救定点医院。医院现“一院两址”运行,拥有本部、分部两大院区。现设床位550余张,职工750余人,其中中高级职称200余人;学科建设齐全、特色明显,拥有临床、医技科室三十余个,其中神经内科为浙江省县域龙头学科,眼科、消化内科为衢州市级重点学科,同时建有衢州市级专家工作站。并拥有西门子1.5T核磁共振、飞利浦16排CT机、VISX-4准分子激光仪、奥林巴斯高清260系列内镜系统、德国爱尔博VIO200D消化内镜工作站等先进设备,建有数字化手术室、静脉配置中心、消毒供应中心、病理中心、内镜中心等现代化的配套设施。建立“美国UCLA-浙医二院-衢江分院-社区卫生服务机构”四级远程服务网络;开通远程会诊、双向转诊、病理联合诊断平台;拥有浙医二院优秀的管理、技术型常驻专家及周末专家在院坐诊、查房、手术等。医院本部位于衢州市东城区,按照三级综合性医院标准设计,拥有十一层的住院楼,四层的门、急诊及系列检查的医技楼,五层的后勤楼和大型高压氧舱楼。环境优美,设施一流,门诊采用分区二次候诊方式,设有自动扶梯、商场超市、食堂,配有专业的营养师,可以满足日门诊2000人次以上患者就诊。医院分部位于衢州市区坊门街(原红会医院),环境整洁,古色古香。设有眼科、耳鼻咽喉科、口腔科病区,妇产科、儿科病区,综合内科病区,综合外科病区及各门诊科室。为方便患者的就诊、检查及治疗,医院开设中巴专线定时往返两个院区。“一院两址”的运行模式将更好地服务于广大百姓,使医院真正成为衢州人民“家门口的浙医二院”。1.分泌性腹泻 指病原体或其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。患者多不伴有发热、腹痛,粪便性状为稀便或水样便,粪便的显微镜检查多无细胞,或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外,还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎,诺如、轮状等病毒肠炎,贾第鞭毛虫、隐孢子虫肠炎,以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻,金黄色葡萄球菌腹泻等。 2.炎症性腹泻 病原体侵袭上皮细胞,引起炎症而致的腹泻,常伴有发热,腹痛、里急后重,粪便多为黏液便或黏液血便,粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞,属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外,还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎、艰难梭菌性肠炎等。体格检查:应注意中毒征象、精神状态(中毒性菌痢、STEC)、脱水体征和提示性腹部体征。,感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。常见细菌:霍乱弧菌、痢疾杆菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌、弯曲菌、气单胞菌和类志贺邻单胞菌、腊样芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。病毒:诺如病毒、B组轮状病毒及腺病毒、星状病毒、某些呼吸道病毒等。寄生虫:贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、隐孢子虫、环孢子虫等。抗生素相关性腹泻:艰难梭菌等。,结肠,发热伴有黏液便、脓血便的急性腹泻等情况的患者,需要应用抗菌药物治疗。治疗前应首先行粪便细菌培养和药敏试验,无结果则行经验性抗菌治疗。一般喹诺酮类的药物为首选抗菌药物,复方磺胺甲恶唑为次要药物治疗。如果持续呕吐或者明显脱水,则需要静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。尽量卧床休息,除严重呕吐患者,一般无需禁食,口服补液疗法或静脉补液开始后4h以后恢复进食。,感染性腹泻可与生理性腹泻,细菌性痢疾,坏死性肠炎,还有过敏性腹泻相鉴别,感染性腹泻患者避免食用油腻食物、产气食物、辛辣刺激食物和生冷食品等,血常规,病原学检查,尿常规检查,超声,。