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南方医科大学附属珠海医院,珠海市第二人民医院颊部及牙龈恶性肿瘤专家

简介:

珠海市中西医结合医院(珠海市第二人民医院)始建于1984年,原名珠海经济特区拱北医院,系珠海拱北经济特区最早的医院,也是距离澳门最近的内地大型公立医院。经多年发展,已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等中西医结合医院。目前,正积极打造高水平医院。医院现有占地面积4.2万平米,建筑面积6.8万平米,核定床位800张。今年,医院规划建设的21层临床综合大楼项目已列入珠海市重点建设项目,该项目总投资9.5亿、建筑面积7.35万平米,将于今年内动工。该项目建成后,医院的床位将达到1200张。医院秉承“厚德·尚道·精诚·济世”的院训和“传承创新中西结合全心全意为人民健康服务”的办院宗旨,注重医院的内涵建设,以中西医结合为特色,建成临床研究型高水平三级甲等中西医结合医院。以独具特色的医疗集团1+N为发展模式,依托大学充分发挥非直属附属医院的作用,创建一个临床研究型中西医融合的现代化医疗技术中心。同时,充分发挥中西医融合的特色优势,与各类医疗机构合作,建立N个医联体,创立独具特色的医疗集团1+N发展模式,形成中医内涵丰富,外延基层紧密,成为服务粤港澳大湾区的国内知名独具特色的中西医结合医院。口腔恶性肿瘤是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。,口腔恶性肿瘤的具体发病原因尚不明确,多种疾病因素、环境因素和遗传因素共同参与了肿瘤的发生和发展。 1.遗传因素:研究表明,某些基因表达显著改变,可增加口腔癌的发病风险。 2.环境因素:如核辐射、大气污染等致病因素可导致口腔癌发生。 3.疾病因素:人乳头瘤样病毒(HPV)、梅毒螺旋体感染,尤其是高危型HPV16和HPV18等亚型与部分癌前病变和口咽癌的发生有关。除HPV外,研究发现,近1/4的梅毒患者患有口腔癌。,口腔,对于早期口腔癌病例,一般主张手术扩大切除原发灶,颈部行同期或分期颈清术,也可以密切随访。中、晚期口腔癌的病例则应采取综合治疗方案,一般主张先行诱导化疗,再手术联合根治,术后放疗。口腔癌若累及邻近组织器官,应一并扩大切除,若对侧有转移时,应做双侧颈淋巴清扫术。,口腔粘膜白斑。,需避免吸烟、饮酒和咀嚼槟榔等不良习惯。 适量进食高纤维食物,包括蔬菜、水果和全成分谷物。 注意补充维生素A、B、E和微量元素硒,有利于降低患口腔癌的风险。 避免进食过硬或辛辣刺激的食物,不喝过烫的水,不吃过烫的食物,避免刺激口腔组织。,体格检查,肿瘤标志物检测,CT检查,MRI检查,X线检查,病变组织病理活检。,。

李华 副主任医师

神经危重症,记忆障碍,老年性痴呆,神经疑难病,头痛,眩晕等

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擅长:神经危重症,记忆障碍,老年性痴呆,神经疑难病,头痛,眩晕等
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石兴超 副主任医师

精神科各种疾病

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擅长:精神科各种疾病
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宿军 副主任医师

儿科常见病,多发病,新生儿黄疸,腹泻,呼吸道感染,儿童保健,先天性佝偻病,新生儿低血糖,早产儿脑损伤等。

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擅长:儿科常见病,多发病,新生儿黄疸,腹泻,呼吸道感染,儿童保健,先天性佝偻病,新生儿低血糖,早产儿脑损伤等。
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朱瑞楷 主治医师

耳鼻咽喉科头颈常见病及多发病的诊治。如扁桃体炎、腺样体肥大、变应性鼻炎、鼻窦炎、声带息肉、声带小结、咽喉炎、中耳炎、外耳道炎、外耳湿疹、甲状腺结节、甲状舌管囊肿等。

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接诊量 3
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擅长:耳鼻咽喉科头颈常见病及多发病的诊治。如扁桃体炎、腺样体肥大、变应性鼻炎、鼻窦炎、声带息肉、声带小结、咽喉炎、中耳炎、外耳道炎、外耳湿疹、甲状腺结节、甲状舌管囊肿等。
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蔡娇英 主治医师

擅长颈肩腰腿痛的诊疗

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擅长:擅长颈肩腰腿痛的诊疗
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朱栋 主治医师

耳鼻喉常见疾病的诊疗,尤其是对过敏性鼻炎,中耳炎,小儿扁桃体腺样体肥大等疾病的中西医结合治疗。

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擅长:耳鼻喉常见疾病的诊疗,尤其是对过敏性鼻炎,中耳炎,小儿扁桃体腺样体肥大等疾病的中西医结合治疗。
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史永兴 住院医师

擅长慢性咳嗽、慢性腹泻、胃痛、反酸、疲劳、腰腿疼、颈椎病、口腔溃疡、失眠等

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擅长:擅长慢性咳嗽、慢性腹泻、胃痛、反酸、疲劳、腰腿疼、颈椎病、口腔溃疡、失眠等
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赵军 主治医师

对于骨科常见的各种骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死等,有着丰富的临床诊治经验。

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擅长:对于骨科常见的各种骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死等,有着丰富的临床诊治经验。
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黎崇裕 主治医师

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患友问诊

我上颌智齿的位置总是感觉有异物,好像是咬到了颊侧黏膜,导致破损和疼痛,需要拔除智齿吗?
14
2024-09-19 14:01:16
我发现自己的脸部有些不对称,想请教医生有没有什么解决方法?
10
2024-09-19 14:01:16
患者左上智齿长歪,往脸上长,伴随蛀牙现象,询问是否需要拔除及处理建议。
5
2024-09-19 14:01:16
我右脸肿了一个礼拜,先是牙疼后肿起来,打了青霉素和头孢类抗生素,牙齿也拔了三天,但肿胀仍未改善,想知道原因和处理方法。患者信息:无明显过敏史。
10
2024-09-19 14:01:16
患者长期磨牙,担心对面部有影响,询问瘦脸针价格和安全性,希望了解国产针和进口针的区别。
34
2024-09-19 14:01:16
我口腔里有一个凸起的东西,已经有两个月了,大小大概针头大小,颜色是黄白色,不疼痛,想知道是什么问题?
50
2024-09-19 14:01:16
患者发现嘴唇上有白色线条,去医院看了,医生开了漱口水,想知道如何治疗和预防。
51
2024-09-19 14:01:16
患者在照镜子时发现面部有硬块,放松时不明显,咬紧牙齿时才会突出,求助于医生。
59
2024-09-19 14:01:16
我有颌骨膨隆的症状,担心是成釉细胞瘤,想了解这个疾病的病因、症状和治疗方法。请问医生如何看待这个问题?
32
2024-09-19 14:01:16
患者嘴巴一侧突然出现小颗粒,后来下嘴唇也开始有,担心是否需要治疗?
52
2024-09-19 14:01:16

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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