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南华大学附属长沙中心医院暑湿蕴结证专家

简介:

长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)是一所集医疗、急救、保健、康复、科研、教学为一体的三级甲等综合医院,设有本部和北院。医院本部位于长沙市韶山南路与二环线新中路立交桥交界的要冲地带;北院位于长沙市湘春路长春巷2号。医院占地面积达180亩(其中北院15亩),建筑面积13.03万平方米,资产总值达14.57亿元人民币。医院学科齐全,技术力量雄厚,现有在职职工2871人,其中享受国务院特殊津贴1名,国家卫生健康行业经济管理领军人才1名,湖南省“百人计划”人才1名,湖南省卫生健康高层次人才医学学科带头人1名、医学学科青年骨干人才1名,湖南省普通高校青年骨干教师1名,长沙市卫生健康高层次人才4名,长沙市卫技、高职系统引进紧缺急需和战略性人才6名。博士生导师2人,硕士生导师63人,博士81人,硕士649人;高级专业技术人员582人,中级专业技术人员1284人。编制床位2363张实际开放床位数1922张,开设临床医技科室81个,国家临床重点专科培育项目2个,省临床重点专科(含建设项目)25个,市临床重点专科10个,市医学重点学科2个,市级质量控制中心10个,获批长沙市急性胸痛中心、长沙市危重孕产妇救治中心、长沙市儿童急救中心、长沙市急性中毒救治中心、肿瘤生物治疗中心、脑卒中中心。设有长沙市老年医学研究所、长沙市结核病学研究所、长沙市肿瘤研究所、长沙市微生物研究所、长沙市呼吸病研究所和南华大学耳鼻咽喉科学研究所。为中国胸痛中心、中国心衰中心、国家级高级卒中中心、中国房颤中心、中国高血压达标中心、国家卫健委脑卒中筛查与防治示范基地医院、国家药物临床试验基地、国家临床药师培训基地、国家自然科学基金依托单位、国家卫计委病理远程会诊与质控试点单位、国家流感哨点监测医院、国家级标准化心脏康复中心建设单位、国家抗结核新药引入和保护项目示范中心、中国防痨协会科研转化基地、北京结核联盟常务理事单位、抗结核新药耐药监测项目点、急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中南大学湘雅医学院硕士生培养基地、中南大学国家级大学生校外实践教育基地、国家卫计委第一批住院医师规范化培训基地、南华大学硕士生培养基地、湖南中医药大学硕士培养基地、湖南省基层医疗机构全科医生转岗培训基地、湖南省专科护士临床实践技能培训基地。建院以来,医院综合实力快速提升,现日平均住院病人2300余人,日平均门诊近4000余人次。医院紧跟国际、国内技术前沿,积极引进新技术、新项目,呼吸与危重症医学科、结核科(长沙市肺科医院)、泌尿外科、儿科、心血管内科、骨科、普外科、肿瘤科、急诊医学、老年医学科等专业成为区域内具有较高影响力的专科。结核病诊治有近90年历史,在全国有很大的影响力,结核病诊疗中心的中药治疗耐药肺结核、内外科联合诊治骨关节结核、幼儿结脑颅高压Omaya囊植入、含贝哒喹啉方案治疗耐药结核长/短程方案等诊疗技术处于国内先进水平,获批“中国防痨协会医学转化创新基地”,在结核病防治方面的科学研究及成果转化获“官方认证”;耳鼻咽喉头颈外科人工耳蜗植入术、鼻内镜下鼻颅底、鼻眼相关手术、高选择性翼管神经切断术等诊疗技术处于省内先进水平;泌尿外科在中南地区首家开展的输尿管软镜技术以及双脉冲钬激光碎石技术处于国内领先水平,并率先在市级医院中推出日间手术;普外科开展的双镜联合胃肠肿块切除,双镜联合血管镜取栓,胆道子母镜取石等技术,在省内处于领先水平;脊柱外科开展的高难度颈椎、强直性脊柱炎后凸畸形后路截骨、斜外侧腰椎融合技术、单侧双通道脊柱内镜技术等手术和关节外科开展的肩、肘、髋、膝、踝等关节的关节置换及关节镜下手术、穿支皮瓣修复严重皮肤软组织缺损、骨盆骨折通道螺钉技术,达到国内先进水平;医院在肿瘤治疗方面建立了手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗、介入治疗、中药治疗的多学科联合治疗体系,特别是针对恶性肿瘤的“三精放疗”技术,明显提高了肿瘤患者的生存期;呼吸病诊疗中心开展的经支气管镜冷冻肺活检术达到国内先进水平,擅长肺部疾病的鉴别诊断、呼吸危重病诊治、慢阻肺与肺部感染性疾病诊治、胸部介入诊断和治疗、难治性气胸的治疗等,呼吸与危重症医学科顺利通过国家验收;内分泌科成功获授牌为国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC);作为脑卒中筛查防治基地,开展了脑卒中的所有治疗技术项目,如颈动脉内膜剥脱术、颅内动脉支架等,特别是脑梗塞急性期溶栓治疗,极大地提高了脑卒中患者的救治成功率和生存质量,获得了良好的社会效益。作为中国胸痛中心,借助“长沙市胸痛中心急救网”平台,与30家基层医院建立协作关系,促进了区域急性胸痛救治水平共同进步与提高。医院在加强业务建设的同时,大力实施“科技兴院”战略。于2013年成立中心实验室,拥有10名专职科研人员,其中博士7名,有博士后经历2名,购入双光子激光共聚焦显微镜,建立了较完备的细胞生物学、免疫生物学、分子生物学实验技术平台。医院近五年承接各级科研课题两百余项,其中国家自然科学基金项目8项。医院完成了国家“十一五”重大专项《中医药治疗肺结核临床科研基地建设》,并作为责任单位承担和完成了国家十二五科技重大专项课题—《中药多方多途径多耐药及广泛耐药肺结核临床研究与方案筛选》(课题编号2013ZX10005004)。国家十一五课题成果项目—中医药治疗肺结核临床研究与应用获得长沙市科技进步奖一等奖,为近三十年来市直医疗单位首家获得此殊荣的医疗机构。共获湖南省医学科技奖7项、湖南省中医药科技奖3项。2012年医院检验科成功通过了国家ISO15189医学实验室验收。药物临床试验机构共承接218项临床研究,《黄连素在制备治疗急性髓系白血病的药物中的应用》《异莲心碱在制备靶向抑制AKT激活的药物中的应用》《诊断报告符合度检测方法、装置、计算机设备和存储介质》《一种疫苗接种车及其车顶折叠篷》获国家发明专利。医院信息管理高速高效,院内网络实现三核心架构,主干光纤达到万兆、千兆到桌面,中心机房部署有动环监测、视频监控等智能系统,采用服务器虚拟化等先进技术。除HIS、EMR、PACS、LIS系统外,还上线了移动护理、心电系统、手麻系统、输血系统、合理用药、供应室追溯系统、排队叫号系统等。在全省率先引进全自动发药机、全自动摆药机,使患者取药更轻松、快捷。医院以优美的环境、先进的设施、优质的服务和优良的技术水平赢得了良好的社会口碑,获得全国百姓放心示范(百佳)医院、全国模范职工之家、卫生部医院改革创新奖、2018年度“进一步改善医疗服务行动计划”表现突出奖,”国家卫计委医政医管局“改善医疗服务创新医院”、国家卫计委“后勤管理创新医院”、国家卫计委改善医疗服务行动计划三年总结评比“2015-2017年改善服务先进典型-加强人文关怀示范医院”“”全国绿化模范先进单位、全国医院感染监测先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位、全国健康管理示范基地、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、“医院人文建设实践基地”(2018.3.9-2021.3.8),国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地(2018.5-2021.4)、“脑心健康管理师团队一等奖”、医院顺利通过“中国胸痛中心”认证(2017.12-2020.11),被香港艾力彼医院管理研究中心评为“2017中国医院竞争力•省会市属/计划单列市医院100强(第19名)。医院荣获湖南省“2015-2017年全省改善医疗服务行动示范医院”、湖南省医院管理年活动先进单位、省优质护理服务先进单位、湖南省医疗执业先进单位、湖南省临床用药监测先进单位、湖南省文明单位等荣誉称号。。

谢齐放 副主任医师

擅长儿童呼吸系统疾病的诊治,如支气管哮喘、慢性咳嗽、肺炎及支气管镜技术等

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擅长:擅长儿童呼吸系统疾病的诊治,如支气管哮喘、慢性咳嗽、肺炎及支气管镜技术等
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邓明辉 副主任医师

1.微创种植牙,即拔即种,及各类疑难种植牙。2.复杂智齿,埋伏牙拔除,不损伤神经,避免牙根进入上颌窦,无痛微创拔牙。3.前牙美容修复。

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擅长:1.微创种植牙,即拔即种,及各类疑难种植牙。2.复杂智齿,埋伏牙拔除,不损伤神经,避免牙根进入上颌窦,无痛微创拔牙。3.前牙美容修复。
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李嘉 主任医师

擅长儿童呼吸系统疾病、感染性疾病、过敏性疾病及儿童急救、危重症的救治。对慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性咳嗽等常见疾病及重症感染、危重患儿营养支持、呼吸支持有丰富的临床经验。

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擅长:擅长儿童呼吸系统疾病、感染性疾病、过敏性疾病及儿童急救、危重症的救治。对慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性咳嗽等常见疾病及重症感染、危重患儿营养支持、呼吸支持有丰富的临床经验。
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刘麟 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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刘达 副主任医师

哮喘,支气管炎,肺炎,肺气肿,肺癌等

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擅长:哮喘,支气管炎,肺炎,肺气肿,肺癌等
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肖智权 副主任医师

痴呆 帕金森

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擅长:痴呆 帕金森
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苏霁清 副主任医师

擅长头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌等瘤肿瘤的放化疗及免疫靶向的综合治疗

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擅长:擅长头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌等瘤肿瘤的放化疗及免疫靶向的综合治疗
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唐建生 副主任医师

头晕、头痛、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、失眠等

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擅长:头晕、头痛、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、失眠等
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柴琴 副主任医师

胸部肿瘤,尤其是肺癌的个体化治疗

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擅长:胸部肿瘤,尤其是肺癌的个体化治疗
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张贻宇 副主任医师

糖尿病甲亢等内分泌代谢性疾病

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接诊量 13
平均等待 -
擅长:糖尿病甲亢等内分泌代谢性疾病
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患友问诊

身体发热,四肢酸痛,胸闷腹胀,尿色发黄,想咨询中医科医生。患者女性
32
2024-10-18 13:18:14
55岁,疑似暑湿蕴结,询问甘露消毒丸的适应症和用法。患者女性
20
2024-10-18 13:18:14
患者向医生咨询夏枯草颗粒的用法和疗程问题,医生解释了中成药物的常规疗程,并指出夏枯草颗粒的具体疗程天数尚未明确规定。
45
2024-10-18 13:18:14
我最近总是感觉热,四肢酸痛,胸口闷,肚子胀,尿液也变黄了,并且舌头上有很重的臭味,想知道这是什么问题?患者女性
55
2024-10-18 13:18:14
身热肢酸、胸闷腹胀、尿赤黄疸,求治疗建议。患者女性
24
2024-10-18 13:18:14
我最近总是感到热和四肢酸痛,胸口闷,肚子胀,尿液颜色也变深了,可能是暑湿蕴结引起的。请问有没有什么中药可以治疗这种病?患者女性
41
2024-10-18 13:18:14
我最近胸闷、腹胀、身热、肢酸,想咨询一下这是什么病,能用什么药物治疗?患者女性
67
2024-10-18 13:18:14
庄河的患者因咽喉肿痛、扁桃体炎等症状,询问颗粒夏枯草的用法、注意事项和副作用。
47
2024-10-18 13:18:14
身体发热、四肢无力、胸闷腹胀,想了解甘露消毒丸是否适用患者女性
3
2024-10-18 13:18:14
我最近发现自己有一个小肿块,很担心。请问需要怎么样的治疗方法?患者女性50岁
6
2024-10-18 13:18:14

科普文章

#暑湿蕴结证#痰湿蕴结证#湿困脾胃证
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京东健康药师团队出品

审核医生:中国中医科学院西苑医院 中医内科  副主任医师 范铁兵

 

现代人的亚健康状态,多半都与体内湿气有关。要想祛湿,我们首先要了解,到底什么是“湿气”?湿气重的人有什么表现?如何通过饮食调理和用药赶走体内湿气?祛湿时有哪些注意事项?本文一次说清楚。

Q :湿气是怎么来的呢?

A:湿气又称为湿邪,可分为外湿和内湿,是中医理论里的常见致病因素。外湿是气候潮湿、居处潮湿、水中作业等外界环境引起的湿邪,内湿是饮食不节、脏腑功能失调而生的湿邪。

Q :“湿气重”的人有什么症状?

湿气导致人体产生疾病时,人容易出现沉重感、粘腻感等症状,“湿气重”的人还常见表现为:口臭、口苦、舌苔厚腻、没胃口、胃胀痛、腹胀、腹泻、大便黏、关节酸楚沉重、疲惫、乏力、嗜睡、肥胖等。

Q :日常生活中如何去除体内湿气?

A:饮食清淡适量,少吃肥甘厚味及辛辣的食物,少喝冷饮;适当运动,加速排湿;梅雨季、回南天期间,起居防潮除湿;必要时可服用祛湿药物。

Q :湿气为什么很难去除?

A:湿气非常狡猾,常与其他邪气勾结作战,形成风湿、寒湿、湿热、暑湿、痰湿等病证。对付复杂多变的“湿气”,建议在中医医师指导下进行辨证治疗。

Q :如何选用祛湿药物?

A:祛湿的中成药类目繁多,建议在医生辨证指导下用药,不可盲目祛湿。

祛湿用药指导
病证 症状 药品 功效 主治 用药提醒
暑湿蕴结 发热、微恶寒、鼻塞、流涕(或咳嗽)、头痛、头胀、胸闷不适、腹胀、腹泻、食欲不佳等。 清热祛湿颗粒 清热祛湿,益气生津 暑湿病邪引起的四肢疲倦,食欲不振,身热口干。 糖尿病患者禁服。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
暑湿感冒颗粒 清暑去湿,芳香化浊 外感风寒引起的感冒,胸闷呕吐,腹泻便溏,发热不畅 药后宜微汗,忌汗出太过。
藿香正气水(颗粒、丸、口服液) 解表化湿,理气和中 用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重或恶寒发热、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者 藿香正气水不能预防中暑;
藿香正气水含有乙醇,服药期间不可与头孢菌素(如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等抗菌药物联合使用。
湿困脾胃 倦怠乏力、四肢困重、纳呆食少、脘痞腹胀、便溏不爽、小便短涩、口中粘腻、舌胖锯齿痕等症状 参苓白术丸 健脾益气,利湿止泻 由脾胃虚弱引起的食欲不振,大便溏泻,身体消瘦,脘腹胀满,精神疲倦,四肢无力等症 湿热内蕴所致泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者不宜食用。
湿浊中阻   脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便粘滞不爽或溏泄,四肢无力、发沉,面目发黄,苔腻,脉濡等 木香顺气丸 行气化湿,健脾和胃 湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆 口干舌燥,手心足心发热感的阴液亏损者慎用;本药宜空腹用温开水送服。
香砂胃苓丸 祛湿运脾,行气和胃 水湿内停之呕吐,泄泻,浮肿,眩晕,小便不利等症 避风寒。
香砂平胃颗粒 健脾,温中,燥湿 饮食不节,食湿互滞,胃脘胀痛,消化不良 脾胃阴虚者慎用。 
湿热蕴结 热势缠绵,身重神疲,懒言,神志昏沉,胸脘痞闷,恶心,纳呆,腹胀,便溏,或发黄疸,性情多急躁易怒,容易口苦口干,口舌生疮,小便不利或黄赤,舌苔黄腻等 枳实消痞丸 行气消痞,开胃进食 湿热交蒸,胸腹痞痛。脾虚气滞,寒热错杂,恶食懒倦,大便不畅,脉弦 避免与其他滋补类药物同时服用。
龙胆泻肝丸 清肝胆,利湿热 肝胆湿热所致的头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下 脾胃虚弱者慎用。
五淋丸 清热解毒、利尿通淋 下焦湿热引起的尿频尿急,小便涩痛,浑浊不清。 宜多饮水,避免憋尿;治疗期间节制房事,避免劳累;脾肾亏虚的气淋、劳淋患者忌用。
二妙丸 燥湿清热 湿热下注,白带,阴囊湿痒 忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。
寒湿中阻 身体畏寒肢冷,神疲乏力,脘腹胀满,周身沉重,纳呆食少,口淡不渴,肢体酸楚,舌淡苔白滑腻,脉沉迟 附子理中丸 温中健脾 脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等病症 感冒发热病人不宜服用。
痰湿蕴结 咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐 二陈丸 燥湿化痰,理气和胃 痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐 不宜在服药期间同时服用滋补性中药;肺阴虚所致的燥咳不适用。
水蓄膀胱 小便不利、短气而咳、水肿等,尿潴留、腹水、脑积水等 五苓散(胶囊) 温阳化气,利湿行水 膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮 尚不明确。

用药提示

1.祛湿剂多由芳香温燥或甘淡渗利之药组成,易伤阴津,有碍胎元,故素体阴虚津亏、病后体弱以及孕妇等慎用。

2.津液不足、血虚、阴虚之人,不适合祛湿,会导致体质变得更差或者加重病情。

3.忌食寒凉、油炸、甘甜、油腻、重口味、高热量等饮食。

 

参考文献:
《中国药典》 2020年版
#暑湿蕴结证#湿困脾胃证#湿浊中阻证
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#湿困脾胃证#暑湿蕴结证#湿浊中阻证
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#暑湿蕴结证
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半夏厚朴汤出自于张仲景的《金匮要略》,由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶组成,水煎后服用,具有行气散结、降逆化痰的作用。主治梅核气,具体表现如下:咽中如有物梗阻,吐之不出,咽之不下,胸胁满闷,咳白粘痰,呕吐粘涎,舌苔白腻,口中粘腻不爽,食欲下降,腹部胀满不适,情绪不畅,闷闷不乐。主要见于慢性咽炎等疾病。

主要有镇静,抗过敏,镇呕止吐,增进肠道功能等作用。

镇静

  • 半夏厚朴汤 4g/kg 给小鼠连续服用 6 日,可显著抑制自发运动,尤在暗活动期作用更显,停药后该效应可持续两天;以 2g/kg 和 4g/kg 剂量还可显著延长环己巴比妥所致小鼠翻正反射消失时间,说明本方有显著的镇静作用。但半夏厚朴汤对正常动物体温、被动运动或格斗行为均无明显影响,提示无中枢安定效果。

抗过敏

  • 半夏厚朴汤对豚鼠被动皮肤过敏反应有显著抑制作用,对 2,4-二硝基氯代苯所致小鼠迟发性超敏反应亦有抑制作用,说明本方对Ⅰ型和Ⅳ型过敏反应具有抑制活性。方中厚朴和苏叶具生理活性,若全方去苏叶.抑制作用明显下降。苏叶的挥发性主要成分紫苏醛对豚鼠Ⅰ型过敏反应和小鼠Ⅳ型超敏反应也有显著抑制作用。

镇呕止吐

  • 麻醉猫的实验表明,静注 400mg/kg 半夏厚朴汤能显著抑制电刺激喉上神经的喉反射,作用维持 20-30 分钟。组成药味中,苏叶(120mg/kg)、厚朴(140mg/kg)也能抑制电刺激所致喉反射,其余三味则无此作用。

增强胃肠功能

  • 半夏厚朴汤能改善水应激大鼠胃集合小静脉的血液循环。

对未预知的长期应激刺激抑郁模型的作用

  • 采用两种不同的长期应激刺激建立模型 ,研究半夏厚朴汤的抗抑郁作用 ,测定半夏厚朴汤对模型动物血清一氧化氮(NO )水平、脾细胞体外培养上清 NO 水平的影响。结果半夏厚朴汤对两种长期应激刺激抑郁模型均有显著的抑制作用 ,降低模型动物血清 NO 水平和脾细胞培养上清 NO 水平的异常升高。结论显示半夏厚朴汤对未预知的长期应激刺激抑郁模型具有显著的抑制作用。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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