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南华大学附属长沙中心医院艾滋病伴细菌感染专家

简介:

长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)是一所集医疗、急救、保健、康复、科研、教学为一体的三级甲等综合医院,设有本部和北院。医院本部位于长沙市韶山南路与二环线新中路立交桥交界的要冲地带;北院位于长沙市湘春路长春巷2号。医院占地面积达180亩(其中北院15亩),建筑面积13.03万平方米,资产总值达14.57亿元人民币。医院学科齐全,技术力量雄厚,现有在职职工2871人,其中享受国务院特殊津贴1名,国家卫生健康行业经济管理领军人才1名,湖南省“百人计划”人才1名,湖南省卫生健康高层次人才医学学科带头人1名、医学学科青年骨干人才1名,湖南省普通高校青年骨干教师1名,长沙市卫生健康高层次人才4名,长沙市卫技、高职系统引进紧缺急需和战略性人才6名。博士生导师2人,硕士生导师63人,博士81人,硕士649人;高级专业技术人员582人,中级专业技术人员1284人。编制床位2363张实际开放床位数1922张,开设临床医技科室81个,国家临床重点专科培育项目2个,省临床重点专科(含建设项目)25个,市临床重点专科10个,市医学重点学科2个,市级质量控制中心10个,获批长沙市急性胸痛中心、长沙市危重孕产妇救治中心、长沙市儿童急救中心、长沙市急性中毒救治中心、肿瘤生物治疗中心、脑卒中中心。设有长沙市老年医学研究所、长沙市结核病学研究所、长沙市肿瘤研究所、长沙市微生物研究所、长沙市呼吸病研究所和南华大学耳鼻咽喉科学研究所。为中国胸痛中心、中国心衰中心、国家级高级卒中中心、中国房颤中心、中国高血压达标中心、国家卫健委脑卒中筛查与防治示范基地医院、国家药物临床试验基地、国家临床药师培训基地、国家自然科学基金依托单位、国家卫计委病理远程会诊与质控试点单位、国家流感哨点监测医院、国家级标准化心脏康复中心建设单位、国家抗结核新药引入和保护项目示范中心、中国防痨协会科研转化基地、北京结核联盟常务理事单位、抗结核新药耐药监测项目点、急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中南大学湘雅医学院硕士生培养基地、中南大学国家级大学生校外实践教育基地、国家卫计委第一批住院医师规范化培训基地、南华大学硕士生培养基地、湖南中医药大学硕士培养基地、湖南省基层医疗机构全科医生转岗培训基地、湖南省专科护士临床实践技能培训基地。建院以来,医院综合实力快速提升,现日平均住院病人2300余人,日平均门诊近4000余人次。医院紧跟国际、国内技术前沿,积极引进新技术、新项目,呼吸与危重症医学科、结核科(长沙市肺科医院)、泌尿外科、儿科、心血管内科、骨科、普外科、肿瘤科、急诊医学、老年医学科等专业成为区域内具有较高影响力的专科。结核病诊治有近90年历史,在全国有很大的影响力,结核病诊疗中心的中药治疗耐药肺结核、内外科联合诊治骨关节结核、幼儿结脑颅高压Omaya囊植入、含贝哒喹啉方案治疗耐药结核长/短程方案等诊疗技术处于国内先进水平,获批“中国防痨协会医学转化创新基地”,在结核病防治方面的科学研究及成果转化获“官方认证”;耳鼻咽喉头颈外科人工耳蜗植入术、鼻内镜下鼻颅底、鼻眼相关手术、高选择性翼管神经切断术等诊疗技术处于省内先进水平;泌尿外科在中南地区首家开展的输尿管软镜技术以及双脉冲钬激光碎石技术处于国内领先水平,并率先在市级医院中推出日间手术;普外科开展的双镜联合胃肠肿块切除,双镜联合血管镜取栓,胆道子母镜取石等技术,在省内处于领先水平;脊柱外科开展的高难度颈椎、强直性脊柱炎后凸畸形后路截骨、斜外侧腰椎融合技术、单侧双通道脊柱内镜技术等手术和关节外科开展的肩、肘、髋、膝、踝等关节的关节置换及关节镜下手术、穿支皮瓣修复严重皮肤软组织缺损、骨盆骨折通道螺钉技术,达到国内先进水平;医院在肿瘤治疗方面建立了手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗、介入治疗、中药治疗的多学科联合治疗体系,特别是针对恶性肿瘤的“三精放疗”技术,明显提高了肿瘤患者的生存期;呼吸病诊疗中心开展的经支气管镜冷冻肺活检术达到国内先进水平,擅长肺部疾病的鉴别诊断、呼吸危重病诊治、慢阻肺与肺部感染性疾病诊治、胸部介入诊断和治疗、难治性气胸的治疗等,呼吸与危重症医学科顺利通过国家验收;内分泌科成功获授牌为国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC);作为脑卒中筛查防治基地,开展了脑卒中的所有治疗技术项目,如颈动脉内膜剥脱术、颅内动脉支架等,特别是脑梗塞急性期溶栓治疗,极大地提高了脑卒中患者的救治成功率和生存质量,获得了良好的社会效益。作为中国胸痛中心,借助“长沙市胸痛中心急救网”平台,与30家基层医院建立协作关系,促进了区域急性胸痛救治水平共同进步与提高。医院在加强业务建设的同时,大力实施“科技兴院”战略。于2013年成立中心实验室,拥有10名专职科研人员,其中博士7名,有博士后经历2名,购入双光子激光共聚焦显微镜,建立了较完备的细胞生物学、免疫生物学、分子生物学实验技术平台。医院近五年承接各级科研课题两百余项,其中国家自然科学基金项目8项。医院完成了国家“十一五”重大专项《中医药治疗肺结核临床科研基地建设》,并作为责任单位承担和完成了国家十二五科技重大专项课题—《中药多方多途径多耐药及广泛耐药肺结核临床研究与方案筛选》(课题编号2013ZX10005004)。国家十一五课题成果项目—中医药治疗肺结核临床研究与应用获得长沙市科技进步奖一等奖,为近三十年来市直医疗单位首家获得此殊荣的医疗机构。共获湖南省医学科技奖7项、湖南省中医药科技奖3项。2012年医院检验科成功通过了国家ISO15189医学实验室验收。药物临床试验机构共承接218项临床研究,《黄连素在制备治疗急性髓系白血病的药物中的应用》《异莲心碱在制备靶向抑制AKT激活的药物中的应用》《诊断报告符合度检测方法、装置、计算机设备和存储介质》《一种疫苗接种车及其车顶折叠篷》获国家发明专利。医院信息管理高速高效,院内网络实现三核心架构,主干光纤达到万兆、千兆到桌面,中心机房部署有动环监测、视频监控等智能系统,采用服务器虚拟化等先进技术。除HIS、EMR、PACS、LIS系统外,还上线了移动护理、心电系统、手麻系统、输血系统、合理用药、供应室追溯系统、排队叫号系统等。在全省率先引进全自动发药机、全自动摆药机,使患者取药更轻松、快捷。医院以优美的环境、先进的设施、优质的服务和优良的技术水平赢得了良好的社会口碑,获得全国百姓放心示范(百佳)医院、全国模范职工之家、卫生部医院改革创新奖、2018年度“进一步改善医疗服务行动计划”表现突出奖,”国家卫计委医政医管局“改善医疗服务创新医院”、国家卫计委“后勤管理创新医院”、国家卫计委改善医疗服务行动计划三年总结评比“2015-2017年改善服务先进典型-加强人文关怀示范医院”“”全国绿化模范先进单位、全国医院感染监测先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位、全国健康管理示范基地、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、“医院人文建设实践基地”(2018.3.9-2021.3.8),国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地(2018.5-2021.4)、“脑心健康管理师团队一等奖”、医院顺利通过“中国胸痛中心”认证(2017.12-2020.11),被香港艾力彼医院管理研究中心评为“2017中国医院竞争力•省会市属/计划单列市医院100强(第19名)。医院荣获湖南省“2015-2017年全省改善医疗服务行动示范医院”、湖南省医院管理年活动先进单位、省优质护理服务先进单位、湖南省医疗执业先进单位、湖南省临床用药监测先进单位、湖南省文明单位等荣誉称号。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴病毒感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

刘达 副主任医师

哮喘,支气管炎,肺炎,肺气肿,肺癌等

好评 -
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擅长:哮喘,支气管炎,肺炎,肺气肿,肺癌等
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谢齐放 副主任医师

擅长儿童呼吸系统疾病的诊治,如支气管哮喘、慢性咳嗽、肺炎及支气管镜技术等

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接诊量 2
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擅长:擅长儿童呼吸系统疾病的诊治,如支气管哮喘、慢性咳嗽、肺炎及支气管镜技术等
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王伟明 副主任医师

鼻咽癌,食管癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,乳腺癌,肺癌,下咽癌,淋巴瘤,宫颈癌,肝癌,脑胶质瘤,放疗,化疗,免疫治疗,靶向治疗

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擅长:鼻咽癌,食管癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,乳腺癌,肺癌,下咽癌,淋巴瘤,宫颈癌,肝癌,脑胶质瘤,放疗,化疗,免疫治疗,靶向治疗
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肖智权 副主任医师

痴呆 帕金森

好评 100%
接诊量 111
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擅长:痴呆 帕金森
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苏霁清 副主任医师

擅长头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌等瘤肿瘤的放化疗及免疫靶向的综合治疗

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擅长:擅长头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌等瘤肿瘤的放化疗及免疫靶向的综合治疗
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唐建生 副主任医师

头晕、头痛、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、失眠等

好评 -
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擅长:头晕、头痛、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、失眠等
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刘麟 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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柴琴 副主任医师

胸部肿瘤,尤其是肺癌的个体化治疗

好评 -
接诊量 2
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擅长:胸部肿瘤,尤其是肺癌的个体化治疗
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张贻宇 副主任医师

糖尿病甲亢等内分泌代谢性疾病

好评 100%
接诊量 13
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擅长:糖尿病甲亢等内分泌代谢性疾病
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李嘉 主任医师

擅长儿童呼吸系统疾病、感染性疾病、过敏性疾病及儿童急救、危重症的救治。对慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性咳嗽等常见疾病及重症感染、危重患儿营养支持、呼吸支持有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿童呼吸系统疾病、感染性疾病、过敏性疾病及儿童急救、危重症的救治。对慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性咳嗽等常见疾病及重症感染、危重患儿营养支持、呼吸支持有丰富的临床经验。
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患友问诊

患者在家进行艾滋病筛查,检测结果有淡线出现,询问是否正常解读结果,医生提醒注意观察时间和结果有效性。
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2024-11-18 03:29:03
艾滋病筛查结果显示阴性,但旁边有虚线,询问原因。
19
2024-11-18 03:29:03
宝宝低烧,伴有流涕鼻塞,考虑病毒性呼吸道感染可能。观察症状变化,及时咨询医生。患者男性4岁
36
2024-11-18 03:29:03
宝宝一周二,发烧一天后开始流清涕,之后咳嗽,有痰和喘鸣音。询问治疗方法。患者男性1岁2个月
38
2024-11-18 03:29:03
女宝宝18个月大,昨晚开始发烧至38.9度,嗓子有点红。咨询用药和生活建议。患者女性1岁6个月
51
2024-11-18 03:29:03
小儿反复发热,惊厥史,家长担忧。患者男性1岁7个月
36
2024-11-18 03:29:03
前胸出现白色小点,不痛不痒,伴有胳膊上小疙瘩,皮肤状况不佳。
21
2024-11-18 03:29:03
孩子反复发烧,伴有呕吐、腹痛等症状。已使用部分药物治疗,但效果不佳。今天医院查出血存在病毒和细菌感染,加了新药治疗但症状仍未缓解。患者男性5岁
45
2024-11-18 03:29:03
4岁宝宝反复发烧两天,伴有喉咙痛,无其他症状。患者男性4岁
26
2024-11-18 03:29:03
患者疑似感染艾滋病病毒后出现关节疼痛等症状,已做初步筛查,寻求医生解答及建议。患者男性28岁
70
2024-11-18 03:29:03

科普文章

#艾滋病伴细菌感染
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恐艾者的自我调节是克服恐惧的重要环节,以下是一些具体的方法和策略:
 
1. 运动锻炼
鼓励恐艾者积极参与适合自己的运动,如慢跑、游泳、瑜伽或健身操等。运动能够促进身体分泌内啡肽和多巴胺等神经递质,这些化学物质有助于改善情绪,减轻焦虑和紧张感。同时,运动还可以增强身体素质,提升自信心和心理韧性。恐艾者可以制定规律的运动计划,每周至少进行 3 - 5 次运动,每次持续 30 分钟以上。
 
2. 放松训练
教导恐艾者掌握放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想。深呼吸时,让他们慢慢地吸气,使腹部鼓起,然后缓缓呼气,感受气息的进出,重复多次以达到放松身心的效果。渐进性肌肉松弛则是先紧绷身体某一部位的肌肉,保持几秒钟后再放松,依次从头到脚进行。冥想时,引导他们专注于当下的感受和思绪,不做评判,只是观察和接纳。每天安排固定的时间进行放松训练,有助于在感到恐惧时迅速自我调节。
 
3. 兴趣培养
帮助恐艾者发现和培养新的兴趣爱好,如绘画、书法、摄影、阅读等。投入到自己喜欢的活动中,可以转移对恐艾的过度关注,丰富生活体验,带来愉悦感和成就感。参加相关的兴趣小组或社群,与志同道合的人交流互动,还能增强社交支持,提升自我价值感。
 
4. 合理安排时间
协助恐艾者制定合理的日程安排,避免过度空闲导致胡思乱想。将一天的时间分配到工作、学习、家务、休闲等不同方面,使生活充实而有规律。规律的生活节奏有助于稳定情绪,增强对生活的掌控感。
 
5. 睡眠管理
良好的睡眠对于调节情绪和心理状态至关重要。建议恐艾者保持规律的作息时间,创建安静、舒适的睡眠环境,睡前避免使用电子设备,避免摄入咖啡因等刺激性物质。可以通过泡热水澡、听轻柔的音乐等方式放松身心,促进睡眠。如果存在睡眠问题,可以尝试一些助眠的方法,如睡前喝一杯热牛奶或进行温和的伸展运动。
 
6. 饮食调整
提醒恐艾者注意饮食的均衡和营养,多摄入富含维生素 B 群、维生素 C、镁、锌等有助于缓解焦虑的营养素。增加新鲜水果、蔬菜、全谷物、坚果和优质蛋白质的摄入,减少高糖、高脂肪和加工食品的摄取。保持适当的水分摄入,避免脱水对身体和情绪的不良影响。
 
7. 积极的自我对话
引导恐艾者学会用积极、理性的自我对话取代消极、恐惧的想法。当出现恐艾念头时,让他们对自己说“我已经做了检测,结果是可靠的”、“我采取了预防措施,感染的风险极低”等肯定和鼓励的话语。通过不断重复积极的自我暗示,逐渐改变思维模式,增强心理应对能力。
 
8. 设定目标与规划未来
鼓励恐艾者为自己设定短期和长期的生活目标,并制定实现这些目标的计划。无论是职业发展、个人成长还是人际关系方面的目标,都能让他们将注意力从恐惧转移到对未来的期待和努力上,赋予生活更多的意义和方向。
 
通过以上多种自我调节方法的综合运用,并在干预过程中给予恐艾者持续的支持和鼓励,能够帮助他们逐步克服恐惧,重建健康的心理状态。
 
#艾滋病伴细菌感染
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《恐艾干预:摆脱恐惧,重获心灵安宁》
 
艾滋病,一个令人闻之色变的词汇,可能会让一些人陷入深深的恐惧之中,即所谓的“恐艾”。恐艾不仅会给个人带来极大的心理压力,还可能影响正常的生活和工作。因此,恐艾干预至关重要。
 
恐艾产生的原因往往是对艾滋病的过度担忧和错误认知。可能是因为一次高危行为,或者对艾滋病传播途径的误解,导致内心极度恐惧自己感染了艾滋病。
 
恐艾干预的第一步是进行科学的艾滋病知识普及。让恐艾者了解艾滋病的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播。日常的生活接触,如握手、拥抱、共同用餐等并不会传播艾滋病。同时,要明确艾滋病的检测方法和窗口期,窗口期过后进行正规的检测,如果结果为阴性,基本可以排除感染的可能。
 
心理疏导在恐艾干预中也起着关键作用。恐艾者通常会伴有焦虑、抑郁等情绪,通过与专业心理咨询师的交流,帮助他们释放内心的压力,纠正错误的思维模式,重建对生活的信心。
 
自我调节也是必不可少的。恐艾者可以尝试通过运动、冥想、听音乐等方式转移注意力,放松身心。保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,有助于稳定情绪。
 
建立社会支持系统对于恐艾者的恢复也非常重要。家人和朋友的理解、支持和关爱能够给予他们力量,让他们感受到自己不是孤立无援的。
 
此外,恐艾者要避免反复搜索与艾滋病相关的信息,以免加重恐惧。如果恐艾症状严重,影响到了正常的生活,必要时可以在医生的指导下使用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。
 
总之,恐艾干预是一个综合性的过程,需要恐艾者自身的努力,也需要社会的支持和专业人士的帮助。通过科学的方法和积极的态度,相信恐艾者能够摆脱恐惧,重新拥抱美好的生活。
 

2018年1月16日,有新闻报道:艾滋病感染者小易(化名)向海口市政府反映称当地一家医院拒绝给他做手术,给出的原因是医院未设院感科,怕消毒不严格,让他很困惑,这篇报道引起了大家的广泛关注。

 

到底普通医院能不能给传染病患者做手术呢?

 

首先,可以肯定的是,对于传染病患者的手术一定要严格消毒,任意一个环节出现纰漏都可能造成很大的事故。2017年1月浙江省某医院因为一位操作人员的失误导致5名患者感染艾滋病。我们不能保证每一位医护人员不犯错,但是一旦犯错就会发生不可预想的后果。对于传染病感染的患者建议到当地的传染病医院就诊,是对自己的保护也是对他人生命的尊重。

 

 

艾滋病(HIV)是目前尚无治愈办法的疾病,主要通过母婴、血液、性交传播,在人体内的潜伏期可达8~9年的时间。

 

在临床中主要分为四个阶段:

 

第一阶段无明显症状,可能会出现急性病毒感染的症状,伴随反复的全身淋巴结肿大;

第二阶段为轻度疾病期,主要表现为无明显诱因的体重下降(^10%)、反复的上呼吸道感染、带状疱疹、口角炎等;

第三阶段表现为体重下降(^10%),无明显诱因的腹泻、长期发热、贫血(Hb^80g/L)、严重的细菌感染等;

第四阶段为严重疾病期,即艾滋病,主要表现为消耗综合症、肺炎、单纯疱疹、播散性真菌病等。

 

 

对于艾滋病的预防,应该做到以下几点:

 

首先,我们必须了解HIV病毒不会通过唾液传播,平常正常交流、握手、进餐、游泳、公共浴室是不会传播的;

其次,通过避孕套进行性交是预防HIV的重要途径;

最后,血液传播是主要的传播途径,因此要严格按照规范进行输血、献血、注射、拔牙、美容等直接接触血液的操作。

 

对于艾滋病患者,我们应给予更多的关爱,尽我们的能力去帮助、关心他们,杜绝歧视,积极鼓励艾滋病患者。我们国家提出了“暖心”救助的政策,在今后的5年为艾滋病患者提供规范就医、就业、入学等保障。

 

无论从艾滋病患者本身还是社会大众,我们都应为了社会的和谐共同努力!

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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流行病学
流行情况
艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,男女均可发病,截至2017年底,全球现存活HIV/AIDS患者3690万例;中国现存活HIV/AIDS患者758610例,2017年新发现HIV/AIDS患者134512例(其中95%以上均是通过性途径感染),当年报告死亡30718例。
传染源
感染HIV的人都是本病的传染源,包括HIV感染者和艾滋病患者。
传播途径
HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水和乳汁等体液中,其感染和传播途径包括:
经性接触:包括不安全的同性、异性和双性性接触;
经血液及血制品:包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等;
经母婴传播:包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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获得性免疫缺陷综合征简称为“艾滋病”,系由于机体感染了艾滋病病毒(HIV ),也就是人免疫缺陷病毒之后所引起的一种全身性疾病。艾滋病属于我国法定的乙类传染病,具有发病缓慢、传染性较强、病死率较高等特点。
 
艾滋病可通过抽血化验来明确诊断,潜伏期平均 8-10 年。根据该病的临床进展,可以分为急性感染期、无症状期、以及艾滋病症状期,不同时期可有不同的临床特点,出现相应的临床症状。那么,艾滋病导致的发烧用药管用吗?具体有以下几个方面的内容:
 

(一)艾滋病急性感染期导致的发烧。

 
  • 艾滋病急性感染出现在艾滋病病毒感染后 2-4 周左右,因为 HIV 病毒血症以及免疫系统造成急性损伤可出现发烧等症状。
  • 艾滋病急性感染期出现发热一般为一过性的,大多数可以通过多休息、多喝水等对症治疗好转,可不使用退烧药物。
  • 艾滋病急性感染期导致的发烧也可以使用退烧药,临床效果也挺好,也是管用的。
 

(二)艾滋病晚期症状期导致的发烧。

 
  • 艾滋病晚期症状期由于病毒复制活跃,机体抵抗力下降,可出现种机会性感染,导致发热等症状的出现。
  • 艾滋病晚期症状期导致的发烧多为持续性的,使用退烧药物也有一定的疗效。但是,由于处于艾滋病晚期,退烧效果不是很明显,不是很管用的。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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为了提高人们对艾滋病的认识,世界卫生组织于 1988 年的 12 月 1 日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动,宣传和普及预防艾滋病的知识。

即使在各种宣传以及科普让大家对艾滋有了一些初步的认知,但目前还是有很多人恐艾。艾滋病仍然属于一项全球主要公共卫生问题。

数据显示,截至 2018 年底,中国估计存活艾滋病感染者约 125 万,估计新发感染者每年 8 万例左右。

90%以上是经性途径感染的,并且有一部分感染者因未接受检测并不知道自己感染。

对艾滋病认识不足,存在侥幸心理,这是大部分感染者防护意识差的重要原因之一。

但性欲这东西就像吃饭睡觉一样,始终要经历这一关的。所以性生活不注重卫生、滥交的人群感染艾滋病的机率比洁身自好的还要高。

与艾滋病患者发生了关系,该怎么办

第一时间求助当地医疗机构

假如你不幸跟艾滋病感染者发生了关系,担心被感染艾滋病,第一时间要立马向当地医疗机构求助,医生会根据你具体的高危行为来分析,并建议你是否需要服用 HIV 阻断药。

HIV 阻断药,即高危暴露后预防的药物,一般指的是在发生了高危行为后,用来防止 HIV 病毒扩散的药物。

其作用是切断艾滋病毒复制的过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,以免感染更多的细胞。

高危行为包括:
  • 与艾滋病患者或者是 HIV 感染者发生负距离的性行为;
  • 伤口暴露或是粘膜组织接触到艾滋病患者、HIV 感染者的血液;
  • 被有艾滋病患者或 HIV 感染者血液的针具刺伤;
  • 与多个伴侣发生关系。

阻断药服用的时间

阻断药的最佳服用时间是 2 小时内,越早服用越好,一般不要超过 72 小时。

因为 HIV 病毒进入皮下或者粘膜后,从感染局部到扩散出去一般需要 72 小时。

越早服用阻断成功率就会越高,这是一个药物与病毒赛跑的过程。

如果超过 72 小时了服用阻断药还有效吗?这个就要看具体情况具体分析了。

如果高危行为是属于“极度高危”,虽然阻断成功的可能很小,但是服药对于早期治疗和后期病情的控制有一定的意义存在。建议还是服用阻断药比较好。

阻断药要连续 28 天服用,每天 1-2 次。详细的要遵从医嘱,如果间断了,容易导致阻断失败。

虽然阻断药的成功率很高,但副作用通常令人难以接受。很多人在服药后会出现各种不适,比如恶心、嗜睡、幻觉甚至抑郁等。

哪里的药靠谱?

1、疾控中心和传染医院

目前,HIV 阻断药的采购和发放是受到国家的严格管控,优先供给感染 HIV 的孕妇和职业暴露人群,所以会存在买不到阻断药的情况。

一般阻断药可在综合医院的感染科、传染病专科医院或者疾控中心可以买到,但在购买药物的时候需要事先联系医院,确认是否有药,以免浪费时间耽误了第一时间服药。

2、当地的公益机构

有一些志愿机构会和疾控中心有合作,第一时间可直接联系这些机构,志愿者可以将你转介到定点医院拿药。

3、不可信任网上转卖的药

由于阻断药的价格昂贵,会有一些药贩子在网上转卖一些来历不明的药物,号称从医院或是从病友手中拿到的阻断药,万万不可信任。

药物贵始终有贵的道理,但如果能在第一时间解决后续的噩梦,钱还真不是问题。最好要在专业人员的指导下使用药物。

服用阻断后多久才能知道阻断成功?

由于阻断药对肝肾的损伤比较大,因此在服药的 2 周后要检查肝肾功能,以确保用药的安全性。

药后的第 1、3、6 个月,要到医院抽血检测 HIV 抗体,查看是否阻断成功。

在国内的疾控中心和指定医疗机构的 HIV 咨询和抗体初筛是免费的。不建议够买检测试纸,操作不当会导致结果不准。

不要认为有阻断药就可“为所欲为”,阻断药只能作为一种补救措施,不能过分依赖。

相信吃了阻断药的朋友们,以后在性生活上会更加注重谨慎,毕竟患上艾滋无法治愈,生命诚可贵。

哪些方式不会传染艾滋病

艾滋病传播途径主要有三种:性传播、母婴传播以及血液传播。

其中通过性传播和血液传播是艾滋病主要传播途径。以下这些方式并不会感染艾滋病:

  • 握手、拥抱;
  • 共用劳动工具、办公用具、电话;
  • 共同进餐;
  • 同处一室、同用一浴池、共用马桶;
  • 咳嗽、打喷嚏、谈话;
  • 蚊虫叮咬;

艾滋病的传播不包括一般的接触,所以艾滋病患者在生活中不应该受到歧视。但无论如何,安全套是最好预防感染的关键所在。

谨记,不管你有多“着急”,安全套一定要戴!

#艾滋病伴细菌感染#腹泻
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碰到腹泻的患者,不管年龄多大,都一定要查艾滋病,这是对患者负责,也是对家属负责!

 

这是一名急诊科医生的肺腑之言,可如果是在二十年前,在说这话的时候,一定会被人骂没医德!

 

二十年前,很少有人会把腹泻与艾滋病联系在一起,记得当时医院受过一例腹泻的年轻患者,做了很多检查都没明确病因,还进行过疑难病例讨论,最后查阅了很多SCI文献,才发现艾滋病是有可能的,于是一检查,还真是……

 

随着时间的推移,一切都在改变。

 

不管你承认不承认,艾滋病人数的确是在增长的,特别是高校大学生。

 

这不,前几天值班的时候,又碰到了这样一个年轻女孩。

 

她叫小吕,21岁,是一名高校大学生,她对医生说,腹泻已经好几天了,事实上,她不但有腹泻,还有畏寒高热。

 

那么,必须要做的一个检查,当然就是艾滋病了,虽然导致腹泻的病因非常多,胃肠道疾病是最常见的,但是做胃肠镜检查需要空腹,而且肠镜还得进行肠道准备,像小吕这样发热,腹泻,很明显处于急性感染期,也不适合做。

 

除了胃肠道疾病外,肝胆胰,血液系统等等疾病也会引起,而抽血,则能发现一些问题。

 

结果出来了,白细胞和中性粒细胞计数都升高,很明显,这提示有感染,大便中能看到白细胞和脓球,进一步明确,肠道是有感染的,最让人毛骨悚然的还是艾滋病的结果。

 

它要经过初筛和复查,初筛在医院的检验科即可完成,虽然准确率不是百分之百,但也能达到90%以上的准确率,如果初筛阳性,那么会进行第二步,复查,一般复查,是将可疑阳性的标本送到当地的疾控中心做确诊试验,这时的准确率可疑达到99%以上。

 

很快,结果出来了,原本医生也只是怀疑,但现在,初筛和复查均是阳性,诊断艾滋病已是证据确凿。

 

医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。

 

当人丧失免疫功能后,外界的细菌和病毒就会趁虚

而入,从而感染肺部,胃肠道甚至泌尿系统,引起发热,咳嗽,腹泻等症状。

 

事实上,大部分患者的死亡都是并发了严重的感染。

 

因为小吕已经被确诊艾滋病,通过医生的询问,小吕逐渐承认了她谈过多个男友,其中有几个还是校外的,不过最倒霉的应该是现任男友,医生让他赶紧抽血检查一下,得知真相后,男友吓得崩溃晕倒,万幸的是,检查显示他并没有感染,不过这也不能彻底排除窗口期,还需要三个月,半年左右再进行复查。

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医生……我高烧不退,快……快给我用点退烧药吧……一个精神萎靡的年轻人走进急诊室。

 

很快,护士报告腋温为39.5摄氏度。

 

他叫小舟,今年28岁,按照他的诉说,像这样发烧其实有很长一段时间了,每次发高烧前就打冷战,自己跑到外面药店买了退烧的,开始吃了还有用,但是体温总是反反复复,之后连吃退烧药也没用了。

 

因为长时间发热,男子脱水严重,连说话都很费力气。

 

事实上,除了发热之外,他还有其他的症状,咳嗽,尿痛以及腹泻,这些症状分别提示了呼吸系统,泌尿系统和消化系统的异常,看似没有关联,但医生说,却联系密切。

 

检查结果逐渐出来了,胸片提示肺部有感染,尿检提示有感染,在大便中也发现了脓球以及白细胞,究竟是什么样的细菌,还需要等待培养结果。

 

这么多系统的感染,若不是因为年轻,很难扛到现在。

 

众所周知,严重的感染很容易导致生命危险,事实上,每年都会有很多人因为感染无法控制而死亡。

 

一个28岁的年轻人,平时身体健康,并没有其他的病史,也没有出过国,究竟是什么导致了如此严峻的病情?

 

很快,另一项检查结果出来了,检验科打来说,送到疾控中心的血液标本通过确诊试验,证明小舟是一名HIV感染者。

 

医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病。

 

1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。事实上,自从第一例艾滋病被发现以来,这种病毒就一直如瘟疫一般肆虐蔓延。

 

保守估计,到目前为止,全世界的艾滋病患者已经突破了4000万以上。

 

而全世界的人口也不过60亿,大家可以想象这是一种什么情况。

 

艾滋病之所以蔓延如此之快,恰恰是因为它独特

的传播方式,性传播,血液传播和母婴传播,特别是第一种,成了主要的传播方式。

 

28岁的小舟虽然是已婚人士,却背着妻子时不时到外面沾花惹草,而他可怜的妻子,一直到他确诊,都不知道小舟的个人史有多么混乱,面对医生的检查结果,小舟和妻子纷纷失声痛哭,妻子一直骂着他是畜生,现在自己感染没感染,还得等抽血结果。

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#艾滋病伴细菌感染#宫颈癌#腹痛
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她拿着检查报告单,站在医生办公室瑟瑟发抖,她木讷了很久,然后问医生,我……我是不是要死了?

 

医生说,从现在的情况来看,还是有手术机会的。

 

目光由远及近,渐渐落到那张病理报告单上,上面清晰地显示着,子宫颈鳞状细胞浸润癌。

 

简单点来说,就是宫颈癌,医学上宫颈癌的病理类型主要包括鳞状细胞浸润癌,腺癌,腺鳞癌,还有一些病理类型,诸如神经内分泌癌,未分化癌,间叶肿瘤,黑色素瘤和淋巴瘤等。

 

其中最常见的当属鳞状细胞浸润癌,约占宫颈癌的75%-80%。

 

说到这,很多人会有这样的疑问,一个年仅20岁的女孩,却为何罹患了宫颈癌?

 

医生说,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁,但近些年,大量的流行病学资料提示,宫颈癌的发病越来越年轻化,很多年轻女孩都被确诊这种恶性肿瘤。

 

研究发现,宫颈癌的发病与HPV感染,吸烟,性行为及分娩次数密切相关。

 

如果详细了解女孩的个人史,我们很容易得知,她自己谈了多少次恋爱,交过多少男友,自己都已经记不清了,因为多个伴侣,初次性生活过早,导致她很久之前就已经是宫颈癌的高发群体。

 

检查还显示,女孩体内的HPV16阳性,医生说,这是一种与宫颈癌发病密切相关的高危型人乳头瘤病毒,解剖宫颈癌的标本显示,98%以上的标本都有HPV感染,由此可见,HPV与宫颈癌的发病密切相关。

 

HPV16的感染主要通过性接触传播,伴侣越多,感染的几率越大,另外,多个伴侣,也会导致宫颈炎,糜烂的几率增加,罹患梅毒,尖锐湿疣,甚至艾滋病的几率也更大,而后者,也会增加宫颈癌的发病率。

 

虽然年轻女孩身体健康,但是因为子宫颈的发育尚未成熟,所以她们对HPV等致癌物,更为敏感,随着时间的推移,多种因素的作用下,宫颈炎,宫颈糜烂,则很容易发展到子宫颈上皮内瘤变,进一步转变为宫颈癌。

 

宫颈癌之所以难以发现,是因为早期往往没有特殊不适,等到出现不规则流血的时候,往往已经是中晚期。

 

医生说,从检查来看,女孩肯定已经是中期了,虽然有手术机会,但未来会不会复发转移,则无法保证,只是更医生更加没想到的是,就在准备手术的时候,检验科打来电话,说女孩的输血前全套提示艾滋病阳性,血液标本送到疾控中心,也被最终确诊了。

 

一名宫颈癌的女孩,同时也是一名艾滋病患者,结果让人震惊不已,但是细细想想,倒也并不奇怪,虽然宫颈癌与艾滋病是两种病,但多个伴侣却都是导致两者发病的因素,而罹患艾滋病的患者,也更容易罹患宫颈癌。

 

20岁,面对这两个检查结果,女孩失声痛哭,她为自己的所作所为付出了沉重代价。

 

青春尚未绽放却又枯萎了,不做妇科医生不知道现实的残酷,今天,我们为一名16岁的未成年女孩进行了宫颈活检,确诊为子宫上皮内瘤变,疯狂的爱和性总会让人不顾一切,但是亲更多地爱惜下自己。

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#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。其主要传播途径是性接触传播、经血液传播、母婴传播。由于该病暂无特效的治疗药物,及其广泛的传播性,高致死率;故对社会稳定具有较高的危害性。预防是我国卫生的基本方针;早发现早治疗,可以有效的降低该病的致死率,改善生活质量。

下面我将和大家一起分享,常见的几种HIV检测方法。

在谈论HIV检测方法之前,我们首先了解一下HIV的“窗口期”(该窗口期通常指1994年至今所使用的第三代HIV检测方法的检测窗口期),即从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间称之为窗口期,在窗口期检测不到抗体,但是体内已含有HIV,因此,窗口期同样具有感染性。关于窗口期到底有多长的问题,目前医学界存在很多争论,有说6~8周的,也有说3个月的。国内比较认同的说法是3个月。在医学教科书上定为2~8周。根据中央电视台最新的说法是42天(该说法也是我们临床医生告诉患者,HIV检测结果阴性,可以排除感染的较为适中的期限)。

目前大都采用的是第三代和第四代检测,部分医院以及第三方检验机构采用的是核酸检测。

我们青睐于采用第4代检测方法。对于无症状者或有慢性感染症状或体征者的HIV筛查,首先使用第4代联合HIV-1/2免疫检测。该检测是在第三代的基础上,增加IgM、IgA抗体和P24抗原等的检测。这种检测能在16天左右检出,漏检率为 1:675000,虽然该检测方法的特异性略低于第三代检测方法,但该检测方法提高了敏感率,缩短了“窗口期”,可以尽早的解除“高危暴露人群”的恐慌心理,近年来备受医患双方的欢迎。

 

 

第三代检测,使用双抗原夹心法检测抗体,加入了HIV-10群抗原(gp41多肽),具有较高的敏感性和特异性,因其不能检测HIV抗原,故其检测窗口期较长。能够在 22~25 天检测出人体血液中是否含有抗体,其漏检率1:450000~1:600000,由于其较高的特异性,仍被一些医院称为“金核酸检测,即用PCR法检测HⅣ基因,具有快速、高效、敏感和特异等优点,其能有效缩短“窗口期”,提高灵敏度。其时间为7~11天,漏检率为 1:200000~1:310000。是目前医学领域艾滋病检测中,能在最短的时间内最为准确地检测是否感染 HIV 的方法。但单独HIV核酸检测费用高,且操作环境及对操作人员的技术要求较高,故目前该法常被应用于HⅣ感染早期诊断及艾滋病的研究中,对于HIV的早期筛查较难推广。 

以上是HIV检测方法的基本原理。对于第三代和第四代,其血清学试验可分为初筛试验和确认试验。最常用的初筛试验分别是化学发光法、酶联免疫吸附试验(ELISA),常用的确认试验是免疫印迹试验(WB)。

艾滋病检测

对于“高危人群”的“忌医行为”,一些厂家推出了,艾滋病血液检测试纸条和通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测的各种试纸条,艾滋病检测试纸条是使用胶体金免疫层析科技研发新一代检测试剂它可检测血清或血浆标本中的HⅣ-1/2特有性抗体所有操作时间约15分钟,动作简便、迅速、准确、自带质控对照、无需所有附加药剂。适合个人检测,也适合各大医院,疾控中心进行快速检测。通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测的各种试纸条,敏感性、易操作性也都非常好,而且无创,但由于操作人员受教育程度参差不齐,其特异性有待商榷。

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