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上饶县人民医院专家

简介:

坐落于美丽的信江河畔、灵山脚下的广信区人民医院,成立于1951年,历经近70载的风雨拼搏,现已成为一所集医、教、研为一体的三级综合性医院,医疗建筑面积4.6万平方米,核定病床700张。医院设立心血管、内分泌、神经内科、血液、肾内、呼吸、消化、感染、普外、泌外、脑外、胸外、骨科、妇科、产科、普儿科、新生儿科、肿瘤、急诊、ICU、眼耳鼻咽喉、中医、康复、麻醉、疼痛、营养等二十余个临床专科,现有在职员工1000余人,其中卫生专业技术人员900余名,其中高级职称82余名,中级职称360余名。医院综合硬件设施完善,中央空调、中心供氧、中心吸引、中心呼叫、中央配送、24小时热水供应等设施一应俱全。医院拥有日本原装进口东芝核磁共振、双排和16排螺旋CT、数字胃肠X光机、进口DR、CR、电子胃镜、肠镜、纤支镜、腹腔镜、十二指肠镜、关节镜等大中型设备。良好的就医环境和设施保障让患者住得舒心与安心。医院市内领先开展心血管介入治疗、脑溢血微创治疗、糖尿病联合治疗、消化道ERCP手术等技术项目,多个技术项目填补市区技术空白,心内科和消化内科被列为上饶市重点学科。医院普外科开展各类腔镜手术十余年,开展手术超万例,各类腔镜手术技术成熟;泌尿外科体外碎石、腔内钬激光碎石技术优良;骨科关节镜治疗术、髋关节置换术等多技术处于市内领先水平;妇科微创治疗、恶性肿瘤手术治疗等项目技术成熟;产科被设为广信区“产科急救中心”,承担全区产妇危急重症抢救任务。医院先后与南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院、上海同济医院、上海同仁医院、上海肿瘤医院等多家省内外三级甲等医院建立协作医院关系,各疾病专业领域的省内、国内专家定期、不定期前来医院坐诊、会诊,让我区广大人民群众不出家门,就能享受优质的一流医疗资源。近年来,医院大力推广“临床路径管理”与“优质护理示范工程”,规范和优质的医疗服务构建起和谐的医患关系,促进了医院的进一步科学发展。医院信息化系统建设走在全省县区级医院前列,公众号预约诊疗、自助缴费、诊间结算、自动排队、移动查房、移动护理、医保费用实时结算等众多信息模块的使用提高了服务效率,方便病人的同时也进一步保障了医疗安全。医院先后荣获江西省“万名医生支援农村卫生工程先进单位”、省消协“明明白白消费先进单位”、省消协“维护消费者利益先进单位”、“上饶市最美医院”、“上饶市群众满意医院”、“上饶市文明单位”、“上饶市青年文明号”、“上饶市工人先锋号”等荣誉称号。上饶市广信区人民医院以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展积极努力。仰德尽术、精诚人和,上饶市广信区人民医院竭力为人民群众的健康生活保驾护航!。

饶德强 副主任医师

泌尿系统肿瘤及结石、前列腺疾病的诊断及治疗,包括:泌尿外科腹腔镜手术及输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除等手术。男科手术,男性不育症,性功能障碍,青春期发育异常,尿失禁、排尿障碍等。

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擅长:泌尿系统肿瘤及结石、前列腺疾病的诊断及治疗,包括:泌尿外科腹腔镜手术及输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除等手术。男科手术,男性不育症,性功能障碍,青春期发育异常,尿失禁、排尿障碍等。
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郑录敏 副主任医师

待完善

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李乐亮 主治医师

擅长高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭等结构性心脏病诊治。同时还擅长糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病及老年相关疾病的诊治。

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擅长:擅长高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭等结构性心脏病诊治。同时还擅长糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病及老年相关疾病的诊治。
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郑莉莉 主治医师

肿瘤内科和肿瘤放射治疗

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廖才滨 主治医师

擅长常见呼吸内科、消化内科、心内科、肾内科、神经内科等普通内科疾病的诊治,以及呼吸循环衰竭、急性中毒、脑血管疾病等急危重症的急诊急救

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擅长:擅长常见呼吸内科、消化内科、心内科、肾内科、神经内科等普通内科疾病的诊治,以及呼吸循环衰竭、急性中毒、脑血管疾病等急危重症的急诊急救
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王群 住院医师

待完善呼吸系统及消化系统常见病及多发病的诊治

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擅长:待完善呼吸系统及消化系统常见病及多发病的诊治
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张思 住院医师

临床,一般常见病,皮肤病,心电图诊断技巧

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章健琼 住院医师

内科

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擅长:内科
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患友问诊

科普文章

新生儿肺炎也有可能会导致黄疸的出现,其次还可导致呼吸困难、发热、咳嗽等不适症状。

1.黄疸:肺炎引起的炎症反应导致肝脏受损,影响胆红素的正常代谢和排泄,进而导致黄疸的出现。

2.呼吸困难:新生儿肺炎可能会出现呼吸急促、呻吟、呼吸困难以及体温不稳等表现,严重的还可出现呼吸暂停、呼吸衰竭等。

3.发热:新生儿肺炎受到炎症因子的刺激,可导致机体出现发热的现象。

4.咳嗽:对于乳汁吸入性肺炎和出生后感染性肺炎患儿,比较容易出现反复咳嗽、气喘等不适症状。一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#新生儿支气管肺炎#新生儿肺炎
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视频简介

作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿肺炎的症状表现非常不典型,缺乏护理经验的新手爸妈很难发现,可以通过数呼吸和观察胸凹陷判断。

第一、数呼吸

正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,当宝宝在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快。

第二、观察胸凹陷

小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。

如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为肺炎,必须住院治疗。无论何种原因引起的新生儿肺炎,均有明显缺氧存在,如不能及时供氧,可致小儿长期严重的脑缺氧,从而对小儿的智力发育产生不良影响。父母一定要非常注意,避免宝宝受到病菌的侵袭。

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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿在肺炎时期还是需要母乳喂养。

母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭,达到防病的目的。

母乳喂养一定要禁忌辛辣,油腻,生冷,海产品的食用,避免因为母乳中这些物质的分解,加重新生儿的病情。 辛辣、油腻、生冷,海产品等的食物对于人体的刺激性很大,容易在身体中产生更多的热量,从而影响消化功能。食用母乳之后,对于肺炎时期的新生儿发烧重,咳嗽重,呼吸困难等极为不利。

另外,食用母乳的新生儿在身患肺炎时期,家长是不能服用其他药物的,有的家长想利用母乳将可以治疗肺炎的药物过度给新生儿,对于新生儿来讲,也是不太科学的。

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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿如果在肺炎发作的急性期,不推荐打疫苗。

新生儿在出生以后就发生肺部炎症,大部分与吸入羊水,恶心、呕吐时胃内容物被吸入有关系。疫苗大部分是用病原微生物来减毒、灭活以后制成的注射液,注射入人体以后可以出现免疫反应,从而生成针对特殊微生物的抗体起到保护的作用。新生儿肺炎期间免疫功能低下,疫苗这种物质如果在发热时候注射,可以起到一种炎症反应放大的作用,形成炎症瀑布,从而影响人体正常炎症的愈合和炎症康复,导致严重肺部感染以及肺部的损害。所以,不建议肺炎期间打疫苗,以免让疫苗加强炎症反应。

新生儿肺炎建议及时进行抗感染治疗,同时还需要注意观察是否出现严重的并发症,注意加强护理以及加强喂养,从而促进疾病的恢复。

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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

宝宝得了新生儿肺炎,父母需要注意:

第一、随时关注宝宝体温的变化,肺炎容易引起发热,同时,还应该密切关注宝宝的精神状态、呼吸情况,如果不正常要及时就医。

第二、应该保持宝宝生活的环境空气流畅,经常通风换气,但是不要让宝宝处在有对流风的位置。

第三、宝宝生活的卧室要保持一定的温度,最好在18摄氏度到20摄氏度之间,同时也要让卧室保持一定的湿度。

第四、给宝宝穿比较轻柔的衣服,同时宝宝盖的被子也应该柔软轻巧,不能影响宝宝的呼吸。

第五、父母应该观察宝宝的鼻腔内是否有分泌物,如果有分泌物要及时清除,让宝宝的呼吸更加通畅。

第六、给宝宝补充补充水分和热量,除了给宝宝喂奶、喂水之外,还可以补充葡萄糖溶液。

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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

 

新生儿肺炎严重时会导致孩子呼吸暂停。新生儿肺炎发病早期呼吸道症状和体征都可以不明显,尤其是早产儿,给早期诊断带来了困难,所以新生儿肺炎是引起新生儿死亡的重要原因之一。新生儿肺炎首先是感染性肺炎,它可以发生在产前、产时和产后,由细菌、病毒或者支原体、衣原体等等病原体感染而引起。宫内感染多于出生后24小时之内出现症状,而产后以及生后感染多于出生3天之后出现症状,患儿可能有体温不升或者发热、反应低下、拒奶等全身症状。另外,呼吸道表现可能有呼吸急促、口吐泡沫、鼻翼煽动、吸气性凹陷、呼气性呻吟、发绀,少数表现为反应低下、口唇周围青灰,咳嗽症状可以不出现,尤其是早产儿。病情严重的孩子可能会出现呼吸困难、呼吸暂停甚至呼吸衰竭和心力衰竭等表现。

#新生儿肺炎(宫内感染)#新生儿肝炎#新生儿肺炎
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每个孩子都是爸爸妈妈的小天使,在女性怀孕后母亲还有胎儿都受到来自外界全方位的保护,但是难免会有保护不到的地方,这就给了病毒、细菌以及其它病原体有可乘之机。一小部分宝宝因为在母亲体内受到病毒、细菌以及其它病原体的感染,一出生就患上疾病,让父母家人很忧心。

面对这种情况家长们不要慌张,同时也不要大意,接受医院的正规治疗,如果不及时治疗,后果还是比较严重的。那么我们今天就来讲一下关于新生儿宫内感染原因以及治疗方法吧!

一 新生儿为什么出现宫内感染

  • 母体因素:可能是母亲自身的一些疾病引起的新生儿宫内感染,女性如果是在怀孕之前或者是怀孕过程中患上各种感染性疾病,很有可能出现这种情况。女性平时不注意卫生,阴道产生大量的细菌,这些细菌可能会让女性阴道、宫颈出现感染的情况,病菌从下向上侵袭,引起子宫感染,导致新生儿在子宫内就被感染。
  • 生产原因:由于子宫内的胎膜破裂的太早。胎膜和胎盘相比较的话,胎膜比胎盘更容易破裂,一旦胎膜出现破裂,阴道和宫颈内的细菌、病毒等很容易就进入到子宫里,造成逆行性感染。比如:大肠杆菌、阴沟肠杆菌等会进入到子宫。女性需要格外注意,避免这种情况发生,以免真的出现新生儿宫内感染这种情况时追悔莫及。由于胎膜早破导致。胎膜早破有很多种原因,当然了,最主要还是因为在平时生活中不注意,让身体受到外力撞击,导致胎膜早破。也可能是因为女性自己身体原因,发育不好导致胎膜提早破裂。胎膜早破是所有宫内感染里最常见且重要的因素。

二 常见的感染疾病

  • 病毒性肝炎:这种疾病在新生儿宫内感染中最为常见,母婴传播在我国发生乙型肝炎的几率大约在 40%~73%。感染乙肝病毒后宝宝刚出生多无症状,部分宝宝可以出现黄疸、发热、食欲减退等,甚至有的出现肝功能衰竭。很多感染的宝宝也很容易成为慢性乙型肝炎的携带者。
  • 新生儿感染性肺炎:各种肺炎感染也比较常见,发生几率比感染乙型肝炎病毒小一点,大约在 30%左右。能引起宝宝反应差、呼吸困难、体温忽高忽低、不吃不哭,甚至出现败血症、脑炎等严重并发症。
  • 风疹病毒感染:这种病毒感染在新生儿宫内感染中的发病率跟妈妈怀孕胎龄有关系,怀孕前面 10 周感染内胎儿感染超过 50%,11-16 周降至 33%-24%,20 周后大概占 4%左右。它能能引起先天性心脏畸形、新生儿白内障、耳聋、视网膜剥离、智力低下、脑瘫、骨骼发育异常、肺炎等疾病,所以还是得重视。
  • 巨细胞病毒感染:它的发病率在新生儿宫内感染中的发病率也不是很高,孕妇被感染几率大约在 1%~4%左右,新生儿就更低了在,3000 到 5000 人中才有一人感染。不过也不能忽视,它能引起宝宝早产、视网膜脉络膜炎、感音性耳聋、癫痫、黄疸、脑炎、反应迟钝等疾病。
  • 弓形体病:弓形体病毒的感染率就相当的低了,可能是五百万分之一甚至是二百万分之一。能引起胎儿脑积水、精神障碍等疾病。不过不用太过于担心,因为感染几率非常小。

当然还有很多病原体感染,这就不一一赘述了。那么新生儿受到各种感染,出现以上的情况又该怎么办呢?我们继续往下看。

三 新生儿出现感染怎么治疗?

如果新生儿出现宫内感染,检查出来以后首先要进行隔离,在进行精细消毒,明确病因以后进行对症治疗。

  • 病毒性肝炎治疗:新生儿宫内感染病毒性乙型肝炎,母亲在怀宝宝期间可能需要在医生的指导下,选择抗病毒药物进行预防。新生儿感染乙型肝炎,目前还没有特效治疗方法,只能通过加强营养,补充维生素,降低黄疸,改善肝功能及其他的对症治疗,比较重的宝宝可能需要一些激活免疫的药物。
  • 感染性肺炎治疗:当新生儿出现肺炎时首先要保证孩子的体温,让新生儿的体温保持在 36-37 度左右。如果是细菌感染,一般都是选择抗生素类的药物,比如:青霉素类、头孢类等抗生素。这需要根据新生儿具体情况来选择合适的药物。当抗生素治疗没有效果同时又发生细菌感染的时候应该考虑选择 1~2 种的抗生素混合治疗。如果是其他病原体,应该在对症治疗同时,选择副作用较小的药物。
  • 弓形虫治疗:弓形虫感染在新生儿宫内感染中虽然不常见,但是我们也要了解它的治疗方法。母亲怀宝宝的时候就需要进行药物治疗,医生会根据胎龄,选择螺旋霉素加用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶等药物。当宝宝感染后,首选药物就是磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、甲酰四氢叶酸。磺胺嘧啶每天服用 100mg/Kg,每天分 4 次服用。乙胺嘧啶,每天 1mg/Kg,每天两次,2~4 日后减掉一半的量。一个疗程为一个月到一个半月,应该使用 3~4 个疗程,一个疗程能吃完之后间断一个月再进行第二个疗程。
  • 单纯疱疹病毒:这种病毒应该优先选择阿昔洛韦,静脉滴注 20mg/kg,每 8 小时一次,一个疗程为 14 天,如果全身感染或者合并脑炎,需要 21 天,有时根据情况还得口服阿昔洛韦,疗程 6 个月。
  • 风疹病毒感染:至今为止,先天性风疹病毒感染还没有非常有效果的药物,预防至关重要。
  • 其他病原体:医生会根据检查的结果,来制定最好的治疗方案。

以上内容就是关于新生儿宫内感染大部分病症的治疗方法。希望通过这篇文章能让已经怀孕的妈妈们在平时多注意自己的个人卫生、运动时注意保护自己的身体,不要让这些疾病找上门来。同时也能给已经发生宫内感染的新生儿家长提供一些参考,不要盲目的去治疗。

#新生儿支气管肺炎#新生儿肺炎
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新生儿感染肺炎也是比较常见的一种疾病,这个时候只要积极的治疗,也不会很严重的,家长们一定要及时观察孩子的身体变化,尤其是体温,要是升高的话,还需要及时的降温,也需要给孩子一个舒适的环境。


新生儿感染肺炎严不严重呢


1,新生儿感染肺炎一般情况下不会很严重

 

只要积极的对症帮助孩子及时的治疗,孩子也会很快康复的,但是要是家长一开始没有重视,孩子的病情严重的话,就会有一些比较严重的后果了,闭经孩子还小,肺炎会有可能造成生命危险,所以一定要引起重视才可以,要及时带孩子到专业的儿童医院就诊,这样才会有利于孩子更好的治疗和早点恢复健康,不可以带孩子到私人医院或者是小门诊。

 


2,一般新生儿肺炎的孩子需要输液治疗

 

因为孩子太小,吃药的话会很困难,输液治疗的效果会更好一些,而且见效也会更快。

 

可以选择适合孩子的抗生素静脉点滴,同时加上雾化一起治疗,这样效果就会更加的明显了,期间还可以适当的让孩子多喝点温水,妈妈在哺乳的时候也需要忌口,不要吃海鲜,不要吃辛辣,生冷的东西,只要是一切不利于孩子病情恢复的东西都不可以吃。


3,一般孩子治疗一周左右的时间

 

就会慢慢的康复,也就不会有什么不好的影响了,家长们也需要保持良好的心态,不用过于着急,只要积极的配合医生的治疗才是重点,需要给孩子一个舒适清洁的环境,要及时的开窗通风,而且不可以在孩子的房间里面抽烟,也需要避免一些油烟味,要给孩子一个清新的空间才好,室内也需要保持适中的温度和湿度。

 


最后,新生儿感染肺炎之后,第一时间就要到医院检查和治疗,这样就可以避免一些严重的后果出现,可以帮助孩子的身体尽早的恢复,平时还要给孩子穿衣要适中,不可以太单薄,也不可以太厚,要注意孩子的身体变化。

 

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湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。
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